華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育血液透析并發(fā)癥的處理

1、血液凈化血管通路并發(fā)癥清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 盧方平1、 自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺靜脈新生物剝離/內(nèi)瘺重建的手術(shù)禁忌證，包括（D ） A、近吻合口靜脈內(nèi)膜增生 B、近端靜脈（包括同側(cè)中心靜脈）存在狹窄 C、前臂動(dòng)脈狹窄 D、以上均是 2、以下哪種征象提示內(nèi)瘺狹窄（C ） A、透析效率增高 B、內(nèi)瘺血管充盈增高，血管張力增強(qiáng) C、穿刺困難，穿刺后穿刺針內(nèi)血液波動(dòng)的幅度減小，或者穿出的血液呈暗紅色或黑色 D、內(nèi)瘺血管雜音逐漸增強(qiáng) 3、血管內(nèi)瘺的并發(fā)癥包括（ D） A、竊血綜合征 B、腫脹手綜

2、合征 C、血管瘤 D、以上均是 4、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺靜脈新生物剝離/內(nèi)瘺重建的優(yōu)點(diǎn)，不包括以下哪項(xiàng)（B ） A、提高內(nèi)瘺使用率 B、降低內(nèi)瘺使用率 C、最大限度保護(hù)血管資源 D、節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用 5、以下哪項(xiàng)不是臨時(shí)性血管通路的適應(yīng)證（ A） A、不能建立或，也不能進(jìn)行腎移植 B、急診血液凈化 C、無永久通路的初期透析患者 D、永久通路失功后的臨時(shí)過渡血液透析患者神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 盧方平1、 透析失衡綜合征重者予輸注（C ）甘露醇 A、低滲葡萄糖

3、0;B、鹽水 C、甘露醇 D、肌酐 2、缺血性神經(jīng)病變屬于（A ） A、周圍神經(jīng)病變 B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變 C、自主神經(jīng)病變 D、以上均不是 3、以下哪項(xiàng)屬于周圍神經(jīng)病變（D ） A、尿毒癥腦病 B、透析失衡綜合征 C、透析腦病 D、碗管綜合征 4、透析腦病主要是由（ D）中毒引起的 A、鐵 B、鈉 C、銅 D、鋁 5、為了避免發(fā)生透析失衡綜合征，首次透析血清尿素氮下降控制在（C ）以內(nèi) A、10%20%&

4、#160;B、80%90% C、30%40% D、70%80%血液透析患者血管鈣化清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 盧方平1、 對(duì)于五期的替代治療患者，血磷濃度應(yīng)在（D ）mmol/L A、3.13.37 B、9.010.0 C、2.12.37 D、3.55.5 2、對(duì)于五期的替代治療患者，血鈣濃度應(yīng)在（C ）mmol/L A、3.13.37 B、9.010.0 C、2.12.37 D、3.55.55 3、螺旋CT、電子束CT最主要的優(yōu)點(diǎn)是（ B） A、費(fèi)用比較高 B

5、、可以做定量分析 C、對(duì)操作者有比較高的要求 D、操作方便 4、西那卡塞是（B ）敏感受體的激動(dòng)劑 A、鈉 B、鈣 C、氮 D、磷 5、以下哪項(xiàng)是促進(jìn)鈣化的因素（B ） A、低鈣血癥 B、高磷血癥 C、氮磷沉積的降低 D、pTH的降低血液透析患者低血壓的處理北京大學(xué)第三醫(yī)院 鄭丹俠1、 發(fā)作性癥狀性低血壓近期內(nèi)頻繁發(fā)作的處理措施，錯(cuò)誤的是（A ） A、采用超濾曲線 B、采用高鈉透析 C、采用“先慢后快”的方法 D、序貫透析 2

6、、發(fā)作性低血壓多于開始透析（ A）小時(shí)后，甚至透析結(jié)束后 A、2 B、5 C、10 D、30 3、血液透析低血壓輕度者可出現(xiàn)（D ） A、呼吸困難、黑朦、嘔吐 B、胸痛、腹痛、心絞痛發(fā)作 C、肌肉痙攣、一過性意識(shí)喪失 D、打呵欠、頭暈、面色蒼白 4、血液透析低血壓是指收縮壓在透析過程中90mmHg，或下降（A ） A、20mmHg B、5mmHg C、10mmHg D、30mmHg 5、以下對(duì)于慢性持續(xù)性低血壓的認(rèn)識(shí)，錯(cuò)誤的是（ A） 

7、A、透析過程中收縮壓通常超過100mmHg B、常發(fā)生于透析多年的患者 C、透析間期血壓低或者正常低限 D、發(fā)生率為5%-10%血液透析機(jī)械性并發(fā)癥北京大學(xué)第三醫(yī)院 鄭丹俠1、透析液溫度大于（ C），可立即發(fā)生嚴(yán)重的溶血，患者可死于高血鉀 A、31 B、37 C、51 D、69 2、透析器破膜漏血的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是（ B） A、選用質(zhì)量好的透析器 B、監(jiān)測(cè)靜脈壓不要超過700mmHg C、盡量不復(fù)用透析器 D、單位時(shí)間內(nèi)超濾量要適中，不可過多 3、如果靜脈壓逐漸升高，高達(dá)（A ）mmHg，提示該患者可能要發(fā)生透析中凝血 A、300-400 B、30-40 C、100-200 D、50-100 4、水的硬度是指溶解在水中的鹽類物質(zhì)的含量，即（ C）含量的多少 A、鉀鹽與鎂鹽 B、鈣鹽與鈉鹽&