托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范(附件)

1、托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范（附件）托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范附件1姓名性年出生年月既往1.先天性心臟病2.癲癇3.高熱驚厥過敏兒童家長史體格檢查體重kg評(píng)價(jià)身長（高）確認(rèn)簽m簪價(jià)皮膚眼左視力左耳左口腔牙出數(shù)右右右尚禹出數(shù)頭顱胸廓脊四柱肢咽部心肝夕卜生其兒童入園（所）健康檢查表肺脾殖器他輔助檢杳血紅蛋丙氨酸氨基真他b）1、1叱I寸查單位:體檢日期：（檢查單位蓋章）填表說明：1. 基本情況既往病史：在對(duì)應(yīng)的疾病上劃“，“其他”欄中填寫未注明的疾?。贿^敏史：注明過敏的藥物或食物；家長簽字：兒童相關(guān)既往史和過敏史需經(jīng)家長確認(rèn)后，由家長簽字。2. 體格檢查體重、身長（高）：填寫檢查時(shí)實(shí)測的數(shù)值，評(píng)價(jià)

2、按離差法（上、中、下）或百分位數(shù)法（P97）填寫；皮膚：未見異常填寫（-）,發(fā)現(xiàn)異常填寫相應(yīng)體征；眼：按左右眼填寫，未見異常填寫（-），發(fā)現(xiàn)眼外觀異常，填寫陽性體征；視力：3歲以上兒童應(yīng)測查視力，填寫實(shí)測數(shù)值，未進(jìn)行視力檢查應(yīng)注明“未測”，測查不合作者填寫“不合作”；耳：按左右耳填寫，未見異常填寫（-），發(fā)現(xiàn)外耳異常填寫陽性體征；口腔：填寫牙數(shù)，按牙式填寫齲齒位置；咽部：咽部檢查未見異常填寫（-），發(fā)現(xiàn)異常填寫陽性體征；頭顱、胸廓、脊柱四肢：相關(guān)項(xiàng)目中未見異常填寫（-），發(fā)現(xiàn)異常填寫陽性體征；心肺：聽診未見異常填寫（-），異常注明陽性體征；肝脾：填寫觸診情況，未見異常填寫（-），異常者按厘米填

3、寫肋下肝脾大?。煌馍称鳎簷z查男童，未見異常填寫（-），異常者填寫?zhàn)逇?、尿道下裂、陰睪等陽性體征；其他：填寫表格上未列入的其他陽性體征。3. 輔助檢查：血紅蛋白（Hb）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）：填寫實(shí)際檢測數(shù)值，并將化驗(yàn)報(bào)告貼附于入園體檢表背面。其他：根據(jù)需要，填寫相關(guān)輔助檢查結(jié)果，并將化驗(yàn)報(bào)告貼附于入園體檢表背面。4. 檢查結(jié)果：注明檢查中發(fā)現(xiàn)的疾病或陽性體征，如未見異常填寫（-）。5. 醫(yī)生意見：根據(jù)檢查結(jié)果，注明“可以入園”、“暫緩入園”6. 醫(yī)生簽名：由主檢醫(yī)生簽字，并填寫日期。7. 檢查單位：加蓋檢查單位體檢專用章。附件2托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表姓名性別年齡婚否編號(hào)昭八、片受單

4、位J-JU岡位民族既往史1 .肝炎（甲肝、戊肝等消化道傳染病）2 .結(jié)核3.皮膚病4.性傳播性疾病5.精神病6.其他檢者確認(rèn)簽字：身份證號(hào)體格檢查血壓心肺肝脾皮膚五官其他化驗(yàn)檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）滴蟲淋球菌梅毒螺旋體外陰陰道假絲酵母菌（念珠菌）其他胸片檢查其他檢查檢查結(jié)果醫(yī)生意見醫(yī)生簽名：檢查單位：體檢日期：年月日（檢查單位蓋章）備注：1.滴蟲、外陰陰道假絲酵母菌指婦科檢查項(xiàng)目。2.胸片檢查只限于上崗前及上崗后出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疑似癥狀者。3.凡體檢合格者，由健康檢查單位簽發(fā)健康合格證。填表說明：1 .基本情況編號(hào)：根據(jù)工作需要排序編號(hào)；單位：填寫目前所在單位的全稱；崗位：按所在實(shí)際崗位填寫

5、，如園長、教師、保育員、炊事人員、保健人員等；身份證號(hào)：如實(shí)填寫受檢者身份證號(hào)；照片：受檢者本人近期照片貼于右上角。2 .既往病史：在對(duì)應(yīng)的疾病上劃“；“其他”欄中填寫未注明的疾??；受檢者確認(rèn)簽字：既往史經(jīng)確認(rèn)后，由本人簽字。3 .體格檢查血壓：填寫檢查時(shí)實(shí)測的數(shù)值，單位為mmHg皮膚：未見異常填寫（-）,發(fā)現(xiàn)異常填寫相應(yīng)體征；五官：未見異常填寫（-）,發(fā)現(xiàn)異常填寫相應(yīng)體征；心肺：聽診未見異常填寫（-）,異常注明陽性體征；肝脾：填寫觸診情況，未見異常填寫（-）,異常者按厘米填寫肋下肝脾大小;其他：填寫表格上未列入的其他陽性體征。4輔助檢查：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）：填寫實(shí)際檢測數(shù)值；滴蟲、淋

6、球菌、外陰陰道假絲酵母菌：按照實(shí)際檢查結(jié)果填寫“（-）”或“（+）”；梅毒螺旋體：填寫實(shí)際檢測數(shù)值；胸片檢查：上崗前必須檢查，上崗后出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疑似癥狀時(shí)檢查，按照檢查結(jié)果填寫“（-）”或“（+）”；其他：根據(jù)需要填寫相關(guān)輔助檢查結(jié)果；將所有輔助檢查報(bào)告及復(fù)查報(bào)告單貼附于工作人員健康檢查表背面。5檢查結(jié)果：注明檢查中發(fā)現(xiàn)的疾病或陽性體征，如未見異常填寫（-）。6醫(yī)生意見：根據(jù)檢查結(jié)果，符合上崗條件者，填寫“合格”及日期；發(fā)現(xiàn)問題者及時(shí)離崗治療，復(fù)查后符合上崗條件填寫“合格”及日期；7醫(yī)生簽名：由主檢醫(yī)生簽字，并填寫日期；8檢查單位：加蓋檢查單位體檢專用章。9附件3托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方

7、法消毒對(duì)象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注空氣開窗通風(fēng)每日至少2次；每次至少1015分鐘。在外界溫度適宜、空氣質(zhì)量較好、保障安全性的條件下，應(yīng)采取持續(xù)開窗通風(fēng)的方式。消毒對(duì)象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注采用紫外線殺菌燈進(jìn)行照射消毒每日2次，每次持續(xù)照射時(shí)間60分鐘。1 .不具備開窗通風(fēng)空氣消毒條件時(shí)使用。2 .應(yīng)使用移動(dòng)式紫外線殺菌燈。按照每立方米1.5瓦計(jì)算紫外線殺菌燈管需要量。3 .禁止紫外線殺菌燈照射人體體表。4 .采用反向式紫外線殺菌燈在室內(nèi)有人環(huán)境持續(xù)照射消毒時(shí)，應(yīng)使用無臭氧式紫外線殺菌燈。消毒對(duì)象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注餐具、炊具水杯煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。煮沸消毒時(shí)，

8、被煮物品應(yīng)全部浸沒在水中；蒸汽消毒時(shí)，被蒸物品應(yīng)疏松放置，水沸后開始計(jì)算時(shí)間餐具消毒柜、消毒碗柜消毒。按產(chǎn)品說明使用。1 .使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的產(chǎn)品。2 .保潔柜無消毒作用。不得用保潔柜代替消毒柜進(jìn)行消毒。消毒對(duì)象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯250mg/L、浸泡消毒5分鐘。1 .對(duì)食具必須先去殘?jiān)⑶逑春笤龠M(jìn)行浸泡消毒。2 .消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈。水果使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯100200mg/L、浸泡消毒10分鐘。1 .將水果先清洗、后消毒。2 .消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈。消毒對(duì)象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注

9、毛巾類織物用洗滌劑清洗干凈后，置陽光直接照射下曝曬干燥。曝曬時(shí)不得相互疊夾。曝曬時(shí)間不彳氐于6小時(shí)。煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。煮沸消毒時(shí)，被煮物品應(yīng)全部浸沒在水中；蒸汽消毒時(shí)，被蒸物品應(yīng)疏松放置。消毒對(duì)象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯250400mg/L、浸泡消毒20分鐘。消毒時(shí)將織物全部浸沒在消毒液中，消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈。抹布煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。煮沸消毒時(shí)，抹布應(yīng)全部浸沒在水中；蒸汽消毒時(shí)，抹布應(yīng)疏松放曾旦O消毒對(duì)象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯400mg/L、浸泡消毒2

10、0分鐘。消毒時(shí)將抹布全部浸沒在消毒液中，消毒后可直接控干或晾干存放；或用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈后控干或晾干存放。餐桌、床圍欄、門把手、水龍頭等物體表面使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯100250mg/L、消毒1030分鐘。1 .可采用表面擦拭、沖洗消毒方式。2 .餐桌消毒后要用生活飲用水將殘留消毒劑擦凈。3 .家具等物體表面消毒后可用生活飲用水將殘留消毒劑23消毒對(duì)象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注去除。每兩周至少通風(fēng)晾曬一次。適用于不能濕式擦拭、清洗的物品。曝曬時(shí)不得相互疊夾。曝曬時(shí)間不低于6玩具、圖書使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為一有效氯100250mg/L、表面擦我、浸泡

11、消毒1030分鐘。小時(shí)。根據(jù)污染情況，每周至少消毒一次。便盆、坐便器使用次氯酸1、必須先清洗與皮膚接觸部裝吐瀉物而容鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯400700mg/L、浸泡或滁拭消毒30分鐘。后消毒。2、浸泡消毒時(shí)將便盆全部浸沒在消毒液中。消毒對(duì)象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注3、消毒后用生活飲同水泊菠留消毒劑沖凈后控干或晾干存放。體溫計(jì)使用75%80%乙醇溶液、浸泡消毒35分鐘。使用符合中華人民共和國藥典規(guī)定的乙醇溶液。備注:1.表中有效氯劑量是指使用符合衛(wèi)生部次氯酸鈉類消毒劑衛(wèi)生質(zhì)量技術(shù)規(guī)范規(guī)定的次氯酸鈉類消毒劑。2.傳染病消毒根據(jù)國家法規(guī)中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定，配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控

12、制機(jī)構(gòu)實(shí)施。附件4衛(wèi)生保健資料登記常用表表1晨午檢及全日觀察健康問題記錄表日期姓名班級(jí)晨檢情況全日健康觀察（癥狀與體檢）處理檢查者家長主訴與檢查備注：1 .此記錄供園所保教人員使用，為保教人員對(duì)兒童日常疾病處理的記錄。2 .記錄內(nèi)容：晨午檢和全日健康觀察中發(fā)現(xiàn)的兒童健康問題。表2在園兒童帶藥服藥記錄表日期班級(jí)姓名藥物名稱服用劑時(shí)間家長簽字喂藥時(shí)間及簽字表3兒童出勤登記表班級(jí)：月姓日期備注名1234531備注:1.此表由班級(jí)老師填寫。2,按下列符號(hào)填寫出勤：代表出勤“乂”代表病假“一”代表事假缺勤兒童先劃“0”，待三天內(nèi)查明原因后在圓圈內(nèi)補(bǔ)全相應(yīng)的符號(hào)。表4缺勤兒童家長聯(lián)系登記表日期兒童姓名班級(jí)家長姓名聯(lián)系內(nèi)容表5兒童傳染病登記表姓性年發(fā)傳染病名稱診:診一處手水漪:貍:靠困:風(fēng)伐;苴/、病足痘行殄一匕4斷日口執(zhí)-八、L仕八4庠日名別齡