消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文課件VIP

1、消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文江蘇省疾病預(yù)防控制中心孫 俊2003年7月25日消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文F 自古以來，人類和微生物共同生活在地球上。大多數(shù)微生物對(duì)人類是有益的，在他們的幫助下，人們生存很健康，生活很美好，但是，也有一部分微生物對(duì)人類是有害的，引起疾病甚至危及生命。F 用消毒滅菌的方法預(yù)防疾病，很早就已經(jīng)開始。起初人們不自覺地采取多種殺滅或去除微生物的方法，例如火燒、煮沸、鹽腌、日曬等；到 十九世紀(jì)中葉至二十世紀(jì)初，人們自覺地有針對(duì)性地運(yùn)用消毒滅菌方法預(yù)防疾病，積累了許多好的經(jīng)驗(yàn)，為消毒在衛(wèi)生防病中應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)。F 同時(shí)，在人類與疾病作斗爭(zhēng)的歷史中，人們逐步

2、由被動(dòng)治療病人向積極主動(dòng)預(yù)防方向發(fā)展，而作為預(yù)防疾病重要手段的消毒工作亦越來越受到重視。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l消毒消毒 消除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理叫消毒。這里所說的“外環(huán)境”最初僅指無生命的物表，目前一般認(rèn)為：除包括液體、固體、氣體外，亦包括有生命機(jī)體的體表和表淺體腔，這里所說的“病原微生物”不包括細(xì)菌芽孢。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 對(duì)“消毒”一詞的理解，有二點(diǎn)需要強(qiáng)調(diào)： 1、消毒是針對(duì)病原微生物，并不要求消除或殺滅所有微生物， 2、消毒是相對(duì)的而不是絕對(duì)的，它

3、只要求將有害微生物的數(shù)量減少到無害的程度，而并不要求把所有有害微生物全部殺滅，一般來說，若能使微生物在消毒過程中的存活概率達(dá)到10-3，則認(rèn)為是消毒合格的。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l滅菌滅菌 殺滅或去除外環(huán)境中一切微生物的處理稱為滅菌。這里所說的一切微生物，包括一切致病的和非致病的微生物，亦包括細(xì)菌芽孢和一些原蟲。消毒是相對(duì)的而滅菌則是絕對(duì)的，意為完全殺滅或去除滅菌物品上的一切微生物。目前國(guó)際上規(guī)定，滅菌過程必須使物品中的微生物的存活概率減少到10-6，換句話說：若對(duì)一百萬件物品進(jìn)行滅菌處理，允許滅菌后仍有一件物品中留有活的微生物。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l消毒劑消

4、毒劑用于殺滅微生物可達(dá)到消毒要求的藥物。l二元消毒劑二元消毒劑 將原料分為二部分包裝的消毒劑，用前再混合配制以克服其穩(wěn)定性差的缺點(diǎn)。l滅菌劑滅菌劑 可將傳播媒介上微生物，包括抗力最強(qiáng)的細(xì)菌芽胞全部殺滅使達(dá)到滅菌要求的藥物。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l高效消毒劑：高效消毒劑：l能殺滅各種細(xì)菌、真菌、 病毒、包括細(xì)菌芽孢，如環(huán)氧乙烷、戊二醛、過氧乙酸、含氯消毒劑等。l 中效消毒劑：中效消毒劑：是指僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體等微生物，達(dá)到消毒要求的制劑，如碘類、醇類消毒劑等。 低效消毒劑：低效消毒劑：是指僅可殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂病毒，達(dá)到消毒要求的制劑，如氯己定、苯扎溴銨等

5、。 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l氣體消毒劑氣體消毒劑是指可利用其氣體進(jìn)行熏蒸處理的消毒劑，其沸點(diǎn)一般較低。 煙霧消毒劑煙霧消毒劑是指將消毒劑與氧化劑、助燃劑或其他藥物配成的復(fù)方，通過化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生煙霧以進(jìn)行熏蒸消毒。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 。l強(qiáng)穿透性熏蒸消毒劑強(qiáng)穿透性熏蒸消毒劑如環(huán)氧乙烷等，可深入孔隙及物質(zhì)內(nèi)部并可透過包裝材料（布、紙），適用在密閉容器內(nèi)對(duì)大批物品尤其是包裝好的物品進(jìn)行消毒滅菌處理。l弱穿透性熏蒸消毒劑弱穿透性熏蒸消毒劑如過氧乙酸、甲醛等，可作用于空氣和物體表層，用于房間內(nèi)的熏蒸消毒。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l l預(yù)防性消毒：預(yù)防性消

6、毒：是指在未發(fā)現(xiàn)傳染病源的情況下，對(duì)有可能被病原微生物污染的場(chǎng)所、物品和人體進(jìn)行的消毒。預(yù)防性消毒可有效地減少傳染病的發(fā)生。例如，公共場(chǎng)所消毒、運(yùn)輸工具消毒、餐具消毒、飲水消毒、飯前便后洗手、糞便污水無害化處理和皮毛原料的消毒等等，都屬于預(yù)防性消毒。 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l疫源地疫源地是指?jìng)魅驹醇捌渑懦龅牟≡w所能波及的范圍，是構(gòu)成流行過程的基本單位，它的范圍因病種、具體條件而不同，一般取決于三個(gè)因素：傳染源的活動(dòng)范圍，傳播途徑的特點(diǎn)和周圍人群的易感水平。l疫源地消毒：疫源地消毒：是指對(duì)存在或曾經(jīng)存在傳染源及被病原體污染的場(chǎng)所進(jìn)行的消毒，其目的是殺滅或清除傳染源排出的病原體。

7、消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l疫點(diǎn)消毒：疫點(diǎn)消毒：指對(duì)發(fā)生病人、疑似病人或發(fā)現(xiàn)病原微生物攜帶者地點(diǎn)的消毒處理，其范圍一般包括病人、疑似病人或病原微生物攜帶者以及（或）同一門戶出入的鄰居或生活上密切有關(guān)的人員和家庭等。實(shí)施的措施，主要包括隨時(shí)消毒和終末消毒。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l疫區(qū)消毒：疫區(qū)消毒：指對(duì)連接成片的多個(gè)疫源地范圍內(nèi)的消毒處理。其范圍根據(jù)流行病學(xué)指征和地理、交通等特點(diǎn)劃定，一般由一個(gè)或數(shù)個(gè)行政單元（如區(qū)、街道、居委會(huì)、村、鄉(xiāng)等）。實(shí)施的措施主要包括環(huán)境消毒、飲水消毒、污水消毒、食品消毒與人員的衛(wèi)生處理等。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l隨時(shí)消毒：隨

8、時(shí)消毒：疫源地內(nèi)存在傳染源時(shí)的消毒，即在傳染源排出病原體后，隨時(shí)將其排泄物、污染物品和場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。目的是迅速殺滅剛排出的病原體。其特點(diǎn)是需多次、重復(fù)進(jìn)行消毒。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l終末消毒：終末消毒：是指?jìng)魅驹措x開疫源地后，對(duì)疫源地進(jìn)行的一次徹底消毒。例如，傳染病病人住院、轉(zhuǎn)移、痊愈或死亡后，對(duì)病人住所進(jìn)行的消毒；醫(yī)院內(nèi)傳染病人出院，轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)病室進(jìn)行的消毒。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文防止感染反生物戰(zhàn)其他方面：食品、制藥、航天、生物制品等部門起重要作用。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 主要表現(xiàn)在五個(gè)方面： （

9、一）已被控制的某些傳染病又死灰復(fù)燃，重新肆虐人類，如：結(jié)核病、白喉、登革熱、霍亂、鼠疫、性病、流腦、乙腦等； （二）新的傳染病不斷出現(xiàn)嚴(yán)重威脅人類健康，如軍團(tuán)病、萊姆病、艾滋病、埃博拉出血熱、丙肝、戊肝、O139霍亂、腸出血性大腸桿菌O157:H7感染、傳染性非典型肺炎等； （三）新老傳染病聯(lián)合作用，如艾滋病與結(jié)核病、乙肝與丙肝等； （四）抗藥性菌株日益普遍； （五）醫(yī)源性感染仍是對(duì)健康的一大威脅。 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 任何一種傳染病的流行都必須具備三個(gè)條件，即傳染源、傳播途徑和易感人群，只要這三個(gè)條件同時(shí)存在，在一定的自然因素（如氣候條件）和社會(huì)因素（如人口流動(dòng)）共同作用

10、下，就能發(fā)生傳播和流行，預(yù)防和控制各類傳染病，必須采取有效措施，阻斷其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)，方能終止流行。 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文1、傳染源管理：主要是加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)，使傳染源早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療，防止進(jìn)一步傳播。 2、保護(hù)易感人群：最佳的措施是使用針對(duì)性疫苗提高機(jī)體的免疫力。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文3、切斷傳播途徑：主要是采用以不同的傳染病、病源體不同，其實(shí)傳播途徑亦不同，應(yīng)采用不同的消毒措施。 經(jīng)糞口傳播的消化道傳染病主要針對(duì)病人排泄物、生活飲用水、食品及餐飲具等消毒。 經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病主要是開展環(huán)境空氣等消毒。 經(jīng)血傳播的傳染病重點(diǎn)是血和血制品及輸

11、、 注器等消毒。經(jīng)媒介生物傳播的媒傳疾病如瘧疾、乙腦、登革熱、鼠疫、流行性出血熱和霍亂、痢疾等重點(diǎn)是開展殺蟲滅鼠和消毒工作。 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 在未發(fā)現(xiàn)傳染源的情況下，對(duì)有可能被病源微生物污染的物品、場(chǎng)所和人體等進(jìn)行消毒屬預(yù)防性消毒，目的在預(yù)防傳染病發(fā)生。 當(dāng)出現(xiàn)傳染源（患者或帶菌者）對(duì)其分泌物、排泄物、污染物及其居留場(chǎng)所進(jìn)行消毒屬疫源地消毒，目的是阻斷病源微生物擴(kuò)散、切斷其傳播，預(yù)防性消毒和疫源地消毒在傳染病預(yù)防和控制中具有十分重要的作用。 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 此外，消毒也可有效預(yù)防醫(yī)源性感染。醫(yī)院是病原微生物集中的地方，又是低抵抗力人群聚集的場(chǎng)所。

12、醫(yī)務(wù)人員在診療過程中不可避免地與病人直接或間接接觸，極易受到感染，因此，在醫(yī)院內(nèi)采取相應(yīng)的消毒措施，堅(jiān)持做好消毒隔離工作，可以有效防止醫(yī)源性感染，降低發(fā)病率。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l物理消毒法：物理消毒法：用物理因子殺滅或消除病原微生物的方法叫物理消毒法。l化學(xué)消毒法：化學(xué)消毒法：利用化學(xué)藥物殺滅病原微生物的方法叫化學(xué)消毒法。用于消毒的化學(xué)藥物叫化學(xué)消毒劑。l生物消毒法：生物消毒法：利用一些生物來殺滅或去除病原微生物的方法叫生物消毒法。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l熱力消毒和滅菌：熱力消毒和滅菌： 最常用的物理消毒法是熱力消毒法，

13、是一種應(yīng)用最早、效果最可靠、使用最廣泛的方法，熱可以滅活一切微生物，包括細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒和抵抗力最強(qiáng)的細(xì)菌芽胞。 熱力消毒中，分為干熱和濕熱二類。 干熱：可使菌體蛋白氧化、變性、炭化和使電解質(zhì)濃縮引起細(xì)胞中毒。 濕熱：可使菌體蛋白質(zhì)凝固、變性。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 目前常用的熱力消毒方法主要有：干烤（電熱、紅外、微波） 燒灼、焚燒煮沸 流通蒸汽 低熱消毒（巴氏消毒） 間歇滅菌（廷德爾滅菌） 壓力蒸汽滅菌（下排氣、預(yù)真空） 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文紫外線消毒：紫外線消毒： 紫外線是一種低能量的電磁輻射，穿透力很差，紫外線可分為長(zhǎng)波段（320400nm）、中

14、波段（275320nm）、短波段（180275nm）三組，短波段中240280nm波長(zhǎng)的紫外線殺菌力較強(qiáng)，一般多以253.7nm為殺菌紫外線波長(zhǎng)的代表。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l使用紫外線消毒應(yīng)注意的問題：l 燈管表面應(yīng)常用酒精棉球擦拭灰塵和污垢。 紫外線肉眼看不見，紫蘭色光線并不代表紫外線強(qiáng)度，要定期測(cè)定，照射強(qiáng)度70uw/cm2就應(yīng)更換。 消毒時(shí)房間內(nèi)應(yīng)保持清潔、干燥、空氣中不應(yīng)有灰塵、水霧。 只有直接被紫外線照射的一面才能達(dá)到消毒目的。 紫外線無法穿透排泄物、分泌物，亦不能照到被遮蓋的陰暗處。 勿直視紫外線光源，加強(qiáng)自我保護(hù)，防止臭l氧發(fā)生過多。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中

15、的應(yīng)用范文 微波消毒：微波消毒：微波是一種波長(zhǎng)短而頻率較高的電磁波。波長(zhǎng)為0.0011m頻率介300300000MHZ,電磁波是高頻振蕩電路以交替電場(chǎng)和磁場(chǎng)的形式向空間輻射的能量。 微波具有良好的殺菌作用，其作用原理目前有2種觀點(diǎn)： 一為熱效應(yīng)說，一為綜合效應(yīng)說，前者認(rèn)為，微波的殺菌作用完全由于照射時(shí)產(chǎn)生的熱所致，根據(jù)：微波照射短時(shí)間后，溫度即快速，微生物隨之大量死亡，后者認(rèn)為：微波的殺菌作用除熱效應(yīng)以外還有一些非熱效應(yīng)的作用，諸如電磁共振效應(yīng)和場(chǎng)致力效應(yīng)等。微波加熱具有自己獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)，其它加熱方式都是由表及里，而用微波則可對(duì)物體內(nèi)部進(jìn)行直接加熱。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 影響微

16、波殺菌的因素： 微波的頻率：應(yīng)根據(jù)消毒對(duì)象選擇適宜頻率。微波頻率高（2450MHZ）物體升溫快殺菌作用強(qiáng)，時(shí)間短，穿透力差，只適用于處理小件或厚度不大的物品。 微波頻率低（915MHZ）加熱速度慢，消毒時(shí)間長(zhǎng)，但穿透深度大，故可處理大件物品。 輸出功率： 在一定條件下，微波輸出功率大，作用于介質(zhì)的電場(chǎng)強(qiáng)，分子運(yùn)動(dòng)劇烈，加熱速度快，殺菌作用強(qiáng)。 例：以2450MHZ微波照射5ml菌液，作用10秒，當(dāng)輸出功率為540W時(shí)，只能殺滅大腸桿菌，不能殺死枯黑芽胞，將輸出功率加為850W時(shí)則可將枯黑芽胞殺滅。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文影響微波殺菌的因素： 作用時(shí)間：照射時(shí)間長(zhǎng)、能量吸收多，溫度

17、上升高，殺菌效果好。 物品性質(zhì)：不同物品對(duì)微波的吸收能力有所不同，吸收效能好的如水及含水量高的物品，而金屬、玻璃、陶瓷、塑料則吸收少，但如將物品放于含水或水蒸汽環(huán)境中，借水分子吸收微波使溫度升高，跡可達(dá)到消毒。 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文紅外線消毒：紅外線消毒： 紅外線又稱熱射線，波長(zhǎng)在0.771000um電磁波，按波長(zhǎng)的差別大致可分為： 近紅外線（0.773.00um） 中紅外線（3.0030.00um） 遠(yuǎn)紅外線（30.001000.00um），最易被物品吸收，熱效應(yīng)最好。 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 紅外線有良好的熱效應(yīng)，熱能直接由電磁波產(chǎn)生，不需介質(zhì)傳導(dǎo)，故一般

18、升溫快，有利于消毒。 紅外線的熱效應(yīng)只能在照到的表面產(chǎn)生，不能使一個(gè)物體前后左右均勻加熱，因此，紅外線消毒只適用于導(dǎo)熱較好并且比較平坦的污染表面。 各種顏色表面對(duì)紅外線的吸收率不同，吸收率愈高，溫度效應(yīng)愈好，依次：黑、灰、綠、紅、黃、白。 消毒用紅外線烤箱最高溫度可達(dá)200，而高真空紅外線烤箱消毒溫度可達(dá)280。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 過濾除菌：過濾除菌： 用物理阻留的方法除去介質(zhì)中的微生物稱為過濾除菌，在大多數(shù)情況下過濾只能除去微生物，而不能將之殺死，處理時(shí)，必須使欲消毒的物質(zhì)通過致密的濾材才能將其中的微生物濾除，因此，本法只適用于對(duì)液體與氣體等流體物質(zhì)的處理。但是，乳劑、水

19、懸劑過濾后，劑型即被破壞，故不宜使用。 過濾除菌作用機(jī)理： 對(duì)液體中微生物濾除機(jī)理：、毛細(xì)管阻留 、篩孔阻留 、靜電阻留 對(duì)空氣中微生物濾除機(jī)理： 、隨氣流阻擋；、重力沉降；、慣性碰撞； 、靜電吸附；、擴(kuò)散粘留。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文其它物理方法: 自然凈化冷卻、冰凍、干燥 機(jī)械清除沖洗、擦抹、刷除、 通風(fēng)等 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文化學(xué)消毒劑從使用的物理狀態(tài)來分 l 固體消毒劑l 液體消毒劑l 氣體消毒劑 強(qiáng)穿透：環(huán)氧乙烷、溴甲烷 弱穿透：甲醛、過氧乙酸消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l按化學(xué)性質(zhì)將消毒劑分為：l 含氯消毒劑：指溶于水中可產(chǎn)生次氯酸的消毒劑

20、，二氯異氰尿酸鈉、漂白粉、NaOCl。l 過氧化物類消毒劑：過氧乙酸、過氧化氫、臭氧。l 醛類消毒劑：甲醛、戊二醛。l 雜環(huán)類氣體消毒劑：環(huán)氧乙烷。l 醇類消毒劑：乙醇、異丙醇。l 酚類消毒劑：煤酚皂溶液（來蘇爾）石炭酸。l 季銨鹽類消毒劑：新潔爾滅。l 其它消毒劑：洗必泰（也可屬酚類）、碘、碘伏、l 高錳酸鉀。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 化學(xué)消毒劑使用方式：l 用消毒劑溶液浸泡、擦拭、噴灑或進(jìn)行氣溶膠噴霧。l 用其氣體或煙霧進(jìn)行熏蒸：雜環(huán)類氣體消毒劑、甲醛、過氧乙酸。l 直接用藥物粉劑處理：主要為含氯消毒劑。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文作為理想化學(xué)消毒劑應(yīng)具備以下特點(diǎn)：

21、l 殺菌譜廣l 使用時(shí)有效濃度低l 作用速度快l 性能穩(wěn)定l 易溶于水l 對(duì)物品無腐蝕性l 毒性低、消毒后無殘留危害l 不易受物理、化學(xué)因素影響l 無臭無味、無色l 價(jià)格低廉消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文化學(xué)消毒劑使用注意事項(xiàng)：l使用在產(chǎn)品有效期內(nèi)有批準(zhǔn)文號(hào)的化學(xué)消毒劑；l使用時(shí)按照要求準(zhǔn)確配制消毒液的濃度；l多數(shù)消毒劑有腐蝕性，性質(zhì)不穩(wěn)定，使用時(shí)應(yīng)注意，尤其氣體消毒劑應(yīng)防止有毒氣體泄漏，液體消毒劑防止過敏和對(duì)皮膚粘膜的傷害。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l利用一些生物來殺滅或去除病原微生物的方法叫生物消毒法。l在自然界，有的生物在新陳代謝過程中，往往形成不利于病原微生物存活的

22、環(huán)境而將它們殺滅。例如： 污水凈化可通過缺氧條件下厭氧微生物的生長(zhǎng)來阻礙需氧微生物存活。 糞便、垃圾的發(fā)酵（堆肥）可利用嗜熱細(xì)菌繁殖時(shí)產(chǎn)生的熱殺滅病原微生物。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 1、處理劑量：（包括強(qiáng)度和時(shí)間）在熱力消毒中指溫度和時(shí)間，在紫外線消毒中指照射強(qiáng)度和時(shí)間，在化學(xué)消毒中指濃度和時(shí)間。 2、微生物污染程度：微生物污染程度越嚴(yán)重，消毒就越困難。 3、溫度：一般說，無論在物理消毒或化學(xué)消毒中，溫度越高效果越好，環(huán)氧乙烷消毒，溫度低于10.7時(shí)，藥物本身即不能揮發(fā)成氣體，紫外線在4時(shí)，輸出強(qiáng)度只有27時(shí)的2030%。 4、濕度：空氣的

23、相對(duì)濕度對(duì)熏蒸消毒影響顯著，直接噴灑消毒劑干粉處理地面時(shí)，相對(duì)濕度要高，紫外線照射，相對(duì)濕度不能高，否則影響其穿透。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 5、pH值: pH的變化嚴(yán)重影響消毒劑的作用。例如：季銨鹽類在堿性溶液中作用較大，PH3時(shí)殺滅微生物所需濃度要較PH8時(shí)大10倍左右。戊二醛水溶液當(dāng)PH由3升至8時(shí)殺菌作用逐步增強(qiáng)，次氯酸鹽溶液當(dāng)PH由3升至8時(shí)，殺菌作用反被削弱。 6、化學(xué)拮抗物質(zhì)：自然情況下，微生物常與很多其它物質(zhì)混在一起，這些物質(zhì)往往會(huì)影響到消毒處理的效果。如旦白質(zhì)、油脂類有機(jī)物等包圍在微生物外面可妨礙各種消毒因子的穿透，同時(shí)也消耗一部份 消毒劑。消毒在預(yù)防和控制腸道

24、傳染病中的應(yīng)用范文 7、穿透條件： 不同殺菌因子，穿透能力不同。如：干熱穿透力比濕熱差。甲醛蒸汽穿透力比環(huán)氧乙烷差，電離輻射能穿透多種物質(zhì)深部，而紫外線只能作用于物體表面或淺層液體中的微生物。 8、表面張力：消毒液表面張力有利于藥物接觸微生物而促進(jìn)殺滅作用的進(jìn)行，為增進(jìn)消毒效果。一方面選用表面張力低的溶劑配消毒劑，如乙醇配制的碘酊，比用水配制的碘液好；另一方面可在消毒液中加入表面活性劑降低溶液的表面張力。 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 嗜熱脂肪桿菌芽孢（ATCC7953或SSIK31）菌片，含菌量為51055106cfu/片，121 D10值1.31.9min，KT值為19min，

25、ST值為3.9min。 同次檢測(cè)中，標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包或通氣貯物盒內(nèi)，每個(gè)指示菌片接種的溴甲酚紫旦白胨水培養(yǎng)基全部不變色，判定為滅菌合格，如有一片接種的溴甲酚紫旦白胨水培養(yǎng)基由紫色變?yōu)辄S色時(shí)，判定為滅菌不合格。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 大腸桿菌（8099或ATCC25922） 枯草桿菌黑色變種芽孢（ATCC9372） 物理學(xué)檢測(cè)：普通30W直管型紫外線燈輻射強(qiáng)度90uw/cm2；高強(qiáng)度紫外線燈輻射強(qiáng)度200uw/cm2。生物學(xué)檢測(cè)：對(duì)指示菌殺滅率99.9%，判為消毒合格。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 細(xì)菌：金黃色葡萄球（ATCC6538）、大腸桿菌（8099或ATCC259

26、22）、枯草桿菌黑色變種芽孢（ATCC9372）。 真菌：白色珠菌（ATCC10231） 病毒：HBsAg（純化抗原1.0mg/L）對(duì)細(xì)菌和真菌的殺滅率99.9%，對(duì)HBsAg，將檢測(cè)方法靈敏度105倍（懸液試驗(yàn)）或5104倍（載體試驗(yàn)）的HBsAg抗原性破壞，可判為消毒合格。 對(duì)枯草桿菌黑色變種芽孢全部殺滅，可判為滅菌l合格。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l短小芽孢桿菌（E601） 對(duì)指示菌殺滅率99.9%，判為消毒合格。 對(duì)指示菌全部殺滅，判為滅菌合格。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文枯草桿菌黑色變種芽孢（ATCC9372） 對(duì)指示菌殺滅率99.9%，判為消毒合格。 對(duì)指示菌

27、全部殺滅，判為滅菌合格。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 在開展消毒處理工作前，一定要明確消毒目的，是預(yù)防性消毒還是疫源地消毒？若是疫源地消毒，是隨時(shí)消毒還是終末消毒？目的不同對(duì)消毒的要求不同，包括對(duì)消毒人員的個(gè)人防護(hù)也不同。明確消毒目的后，根據(jù)消毒對(duì)象確定相應(yīng)的消毒方法。 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l為使消毒工作順利開展并取得好的消毒效果，一定要根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的方法。在選擇消毒方法時(shí)應(yīng)從以下幾個(gè)方面去考慮：l（一）病原微生物的種類l（二）消毒對(duì)象的性質(zhì)l（三）現(xiàn)場(chǎng)特點(diǎn)消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 消毒工具：背負(fù)式噴霧器，

28、氣溶膠噴霧器，架式機(jī)動(dòng)噴霧器，背負(fù)式機(jī)動(dòng)噴霧器，配藥桶（10L）、刻度量杯（筒）、工具箱、消毒車。防護(hù)用品：工作服、隔離服、防護(hù)眼鏡、口罩、防鼠疫口罩、帽子、手套、長(zhǎng)筒膠靴、毛巾、污物袋、手電筒、皮卷尺、雨衣、長(zhǎng)柄毛刷、裝工作衣的布袋、肥皂盒、皮膚消毒盒。消毒劑：過氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏等。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 消毒人員一般要求身體健康，患有精神病、癲癇、支氣管哮喘、明顯的肝、腎疾病等不得從事現(xiàn)場(chǎng)消毒工作，哺乳期、孕期、月經(jīng)期的婦女，皮膚損傷者應(yīng)暫停消毒作業(yè)。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 上崗前進(jìn)行相關(guān)知識(shí)和操作技能培訓(xùn)，使其了解相關(guān)法律法規(guī)規(guī)范，消毒基本知識(shí)、常

29、用消毒劑性能、毒性、配制和使用方法，注意事項(xiàng)，中毒和損傷的預(yù)防和急救方法，消毒隔離要求等，培訓(xùn)后經(jīng)考核合格方能上崗。 應(yīng)勤洗澡，勤換衣，剪指甲，不留長(zhǎng)發(fā)，注意個(gè)人衛(wèi)生；在消毒過程中，不得吸煙、飲水、進(jìn)食，不得用手擦臉、眼。休息時(shí)用肥皂徹底洗臉、洗手換衣，如發(fā)現(xiàn)菌液污染皮膚眼睛應(yīng)立即清洗；消毒現(xiàn)場(chǎng)操作人員至少要有 2套工作服，應(yīng)經(jīng)常更換消毒清洗。 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文O 為減少傳播機(jī)會(huì)，接到甲類傳染病，以及乙類傳染病中的肺炭疽和艾滋病的疫情報(bào)告后，城市應(yīng)在6h內(nèi)，農(nóng)

30、村應(yīng)在12h內(nèi)落實(shí)消毒措施，其他傳染病按病種不同應(yīng)在24h至48h內(nèi)落實(shí)消毒措施。O 消毒范圍的確定應(yīng)以傳染病排出病原體可能污染的范圍為依據(jù)。 O 消毒持續(xù)時(shí)間應(yīng)以傳染病流行情況和病原體監(jiān)測(cè)結(jié)果為依據(jù)。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 消毒方法的選擇應(yīng)以消毒因子的性能,消毒對(duì)象及病原體種類為依據(jù)。盡量避免破壞消毒對(duì)象的使用價(jià)值和造成環(huán)境的污染。 對(duì)疑似傳染病疫源地可按疑似的該類傳染病疫源地進(jìn)行消毒處理。 對(duì)不明原因的傳染病疫源地，應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)指征確定消毒范圍和對(duì)象，采取最嚴(yán)格的消毒方法進(jìn)行處理。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 1)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的消毒人員接到通知單后，應(yīng)立即派人

31、到疫點(diǎn)指導(dǎo)隨時(shí)消毒，必要時(shí)提供所需消毒劑與器械。l 2)在病家，隨時(shí)消毒由病人的陪伴或病人所在單位派人進(jìn)行。在醫(yī)院中，隨時(shí)消毒由醫(yī)院安排專職人員進(jìn)行。l 3)交給病家使用的消毒劑，應(yīng)標(biāo)明名稱和使用方法。l 4)對(duì)病人應(yīng)根據(jù)病情做到“三分開”與“六消毒”。“三分開”是指：分住室（條件不具備可用布簾隔開，至少要分床）；分飲食；分生活用具（包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等）?！傲尽笔侵福合痉置诨蚺判刮铮ㄈ绾粑纻魅静≈饕獮榭诒欠置谖铮c道傳染病主要為糞便，接觸性傳染病主要為膿液、痂皮等）；消毒生活用具；消毒雙手；消毒衣服、被單；l 消毒患者居室；消毒生活污水。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用

32、范文l 5)病人的陪伴和護(hù)理人員，除做好病人的隨時(shí)消毒外，應(yīng)做好本人的衛(wèi)生防護(hù)。特別在護(hù)理病人后，應(yīng)消毒雙手。l 6)消毒指導(dǎo)人員與負(fù)責(zé)隨時(shí)消毒人員，應(yīng)共同填寫疫點(diǎn)消毒工作記錄，及時(shí)上報(bào)。必要時(shí)，采樣進(jìn)行消毒效果檢測(cè)與評(píng)價(jià)。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 1)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、艾滋病等的疫源地，應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的監(jiān)督指導(dǎo)下，由有關(guān)單位和個(gè)人及時(shí)進(jìn)行消毒，或由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)進(jìn)行終未消毒。l 2)乙類傳染病中的病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、傷寒和副傷寒、脊髓灰質(zhì)炎、白喉等，必須按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提出的衛(wèi)生要求，由病人的陪伴或所在單位進(jìn)行消毒處理或由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)組

33、織進(jìn)行消毒處理。l 3)在醫(yī)院中對(duì)傳染病病人的終未l 消毒由醫(yī)院安排專職人員進(jìn)行。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 l 1)消毒人員接到傳染病消毒通知后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)迅速趕赴疫點(diǎn)開展終未消毒工作。l 2)在出發(fā)前，應(yīng)檢查所需消毒用具，消毒劑和防護(hù)用品，做好準(zhǔn)備工作。l 3)消毒人員到達(dá)疫點(diǎn)，首先查對(duì)門牌號(hào)和病人姓名，并向有關(guān)人員說明來意，做好防疫知識(shí)宣傳，禁止無關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)域內(nèi)。l 4)脫掉外衣，放在自己帶來的布袋中。更換隔離服、膠鞋，戴上口罩，帽子。如用過氧乙酸或含氯制l 劑時(shí)，須戴防護(hù)眼鏡。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 l 5)仔細(xì)了解病員患病前和患病期間居住的房間、

34、活動(dòng)場(chǎng)所、用過的物品、家具、吐瀉物、污染物傾倒或存放地點(diǎn)等，以及污水排放處等，以便確定消毒范圍，并根據(jù)不同對(duì)象及其污染情況，選擇適宜的消毒方法。l 6)進(jìn)入疫點(diǎn)時(shí)，應(yīng)先消毒有關(guān)通道。l 7)測(cè)量污染范圍內(nèi)需消毒的房屋及地面的面積和體積，以及需消毒的污水量。l 8)必要時(shí)，檢驗(yàn)人員對(duì)不同消毒對(duì)象進(jìn)行消毒前采樣。l 9)消毒前應(yīng)關(guān)閉門窗，將未被污染的貴重衣物、飲食類物l 品、名貴字畫及陳列物品收藏好。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 10)如系呼吸道傳染病，可使用壓縮式噴霧器噴霧、氣溶膠噴霧或消毒劑熏蒸法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。l 11)如系腸道傳染病，在關(guān)閉門窗前，應(yīng)先于室內(nèi)滅蠅，然后再進(jìn)行

35、其它消毒。l 12)消毒室內(nèi)地面、墻壁、家具和陳設(shè)物品時(shí)，應(yīng)按照先上后下，先左后右，依次進(jìn)行。l 13)病人用過的餐（飲）具的消毒，病人污染的衣物若不能集中在消毒站消毒時(shí)，可在疫點(diǎn)進(jìn)行煮沸或浸泡消毒。作浸泡消毒時(shí)，必須使消毒液浸透被消毒物品。作擦拭消毒時(shí)，必須反復(fù)擦拭23次。對(duì)污染重、經(jīng)濟(jì)價(jià)值不大的物品，l 如廢棄物等，征得病家同意后進(jìn)行焚燒。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 14)室內(nèi)消毒后，必要時(shí)對(duì)廁所、垃圾或水井等進(jìn)行消毒。l 15)對(duì)病人密切接觸者進(jìn)行衛(wèi)生處理。l 16)疫點(diǎn)消毒工作完畢后，先對(duì)消毒人員的衣物，膠靴噴灑消毒后再脫下。衣物脫下，將污染面向內(nèi)卷在一起，放在布袋中帶回

36、消毒。將所用消毒工具表面以消毒劑擦拭消毒。l 17)到達(dá)規(guī)定的消毒作用時(shí)間后，檢驗(yàn)人員對(duì)不同消毒對(duì)象進(jìn)行消毒后采樣。l 18)填寫疫點(diǎn)終未消毒工作記錄。l 19)離開病家前，告訴病家開窗通風(fēng)，擦拭打掃。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 1)消毒人員在出發(fā)前要檢查應(yīng)攜帶的消毒工具是否齊備無故障，消毒劑是否齊全夠用。 2)消毒人員應(yīng)主動(dòng)取得病家合作。在消毒應(yīng)盡量采用物理消毒法。在用消毒劑時(shí)盡量選擇對(duì)相應(yīng)致病微生物殺滅作用良好，對(duì)物品損害輕微者。 3)消毒人員在消毒過程中，不得吸煙，飲食，更不要隨便走出消毒區(qū)域。同時(shí)應(yīng)禁止無關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)內(nèi)。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 4)消毒人

37、員工作時(shí)應(yīng)認(rèn)真細(xì)致，有條不紊，突出重點(diǎn)。凡應(yīng)消毒的物品，不得遺漏。嚴(yán)格區(qū)分已消毒和未消毒的物品，勿使已消毒物品被再次污染。 5)消毒完畢以后，消毒人員攜回的污染工作衣物應(yīng)立即分類作最終消毒。清點(diǎn)所消耗的藥品器材，加以整修、補(bǔ)充。填好的消毒記錄應(yīng)及時(shí)上報(bào)。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 l 1)高效消毒劑：可殺滅各種微生物（包括細(xì)菌芽胞）的消毒劑。如戊二醛、過氧乙酸，含氯消毒劑漂白粉、次氯酸鈉、次氯酸鈣（漂粉精）、二氯異氰尿酸鈉（優(yōu)氯凈）、三氯異氰尿酸等。l 2)中效消毒劑：可殺滅各種細(xì)菌繁殖體（包括結(jié)核桿菌），以及多數(shù)病毒、真菌，但不能殺滅細(xì)菌芽胞的消毒劑。如含碘消毒劑（碘伏、碘酊），

38、醇類，酚類消毒劑等。l 3)低效消毒劑：可殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂病毒的消毒劑。如苯扎溴銨（新潔爾滅）等季銨鹽類消毒劑，氯已定（洗必泰）等雙胍類消毒劑等。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l含氯消毒劑含氯消毒劑 l 飲用水飲用水 2-4 15-120 2-4 15-120 投放投放l 污水污水 80-100 15-120 80-100 15-120 投放投放l 紡織品紡織品 1200-1800 15-120 1200-1800 15-120 浸泡浸泡l 物體表面（包括地面、墻面）物體表面（包括地面、墻面）5000-12000 30 5000-12000 30 噴灑、擦拭、噴霧噴灑、擦拭、噴霧l

39、 排泄物、嘔吐物、分泌物排泄物、嘔吐物、分泌物 1000-40000 120 1000-40000 120 攪拌混勻攪拌混勻l過氧乙酸過氧乙酸 0.2-1.0 10-60 0.2-1.0 10-60 浸泡、擦拭等浸泡、擦拭等 l過氧化氫過氧化氫 3.0-10.0 10-30 3.0-10.0 10-30 浸泡、擦拭等浸泡、擦拭等 l戊二醛（堿性）戊二醛（堿性） 1.0-2.0 30-240 1.0-2.0 30-240 浸泡浸泡l碘伏碘伏 500-5000 5-60 500-5000 5-60 浸泡、擦拭浸泡、擦拭l碘酊碘酊 2.0-2.5 5-60 2.0-2.5 5-60 浸泡、擦拭浸泡、

40、擦拭l乙醇乙醇 70-75 5-60 70-75 5-60 浸泡、擦拭浸泡、擦拭 l煤酚皂溶液煤酚皂溶液 1.0-3.0 5-60 1.0-3.0 5-60 浸泡、擦拭等浸泡、擦拭等 l苯扎溴銨（新潔爾滅）苯扎溴銨（新潔爾滅） 0.1-0.5 30-120 0.1-0.5 30-120 浸泡、擦拭等浸泡、擦拭等 l氯己定（洗必泰）氯己定（洗必泰） 0.1-0.5 10-60 0.1-0.5 10-60 浸泡、擦拭等浸泡、擦拭等 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 1）進(jìn)入疫點(diǎn)通道：用0.5過氧乙酸溶液噴灑消毒一條通道，噴藥量為60300m1m2。l 2）地面，墻壁，門窗：用0.5過氧乙酸

41、溶液或二氯異氰尿酸鈉溶液（含有效氯約12000mgL），或以10次氯酸鈉溶液作1:10稀釋后（含有效氯1O000mgL）噴霧。泥土墻吸液量為150300m1m2，石灰墻為50100mlm2，木板墻為1050m1m2。對(duì)上述各種墻壁噴灑的消毒劑溶液不宜超過其吸液量。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為50300mlm2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。以上各種方式的消毒處理，作用時(shí)間應(yīng)不少于30min。l 3) 空氣：房屋經(jīng)密閉后，對(duì)細(xì)菌繁殖體的污染，每立方米用15過氧乙酸溶液7ml（1gm3），對(duì)細(xì)菌芽胞的污染用20ml（3gm3），放置瓷或玻璃器皿中加熱熏蒸2h，即可開門窗通風(fēng)?；?/p>

42、以2過氧乙酸溶液8mlm3氣溶膠噴霧消毒，作用1h。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 4) 衣服，被褥：耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30min，或用流通蒸汽消毒30min，或用0.2%0.3%二氯異氰尿酸溶液（含有效氯12001800mgL）浸泡1h。毛衣、毛毯、被褥、化纖尼龍制品，可采取過氧乙酸熏蒸消毒。消毒時(shí)，將欲消毒衣物懸掛室內(nèi)（勿堆集一處），密閉門窗，糊好縫隙，對(duì)細(xì)菌繁殖體的污染，每立方米用15過氧乙酸7m（1gm3），對(duì)細(xì)菌芽孢的污染用20m1（3gm3），放置瓷或玻璃容器中，加熱熏蒸2h。有環(huán)氧乙烷消毒柜的單位，可將被消毒物品置消毒柜中，在溫度為54，相對(duì)濕度80%條件下，

43、用環(huán)氧乙烷氣體（800mgL）消毒46h。l 5）病人排泄物、嘔吐物和分泌物：排泄物、嘔吐物 用漂白粉、二氯異氰尿酸鈉、次氯酸鈣、次氯酸鈉混勻放置2h。對(duì)分泌物,如痰，膿，唾液等，可加入等量1過氯乙酸，或含10000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液進(jìn)行消毒，作用時(shí)間為3060min 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l6）餐（飲）具：首選1碳酸鈉溶液（鹼水）煮沸消毒30min，或流通蒸汽消毒60min。也可用05過氧乙酸溶液，或含有效氯5000mgL次氯酸鈉溶液浸泡30min后，再用清水洗凈。l 7）食物：瓜果、蔬菜類可用二氧化氯、過氧乙酸溶液浸泡10min。病人的剩余飯菜不可再食用，煮沸3

44、0min，或用20%漂白粉乳劑，或含1%有效氯的次氯酸鈉溶液浸泡消毒2h后處理。l 8）盛排泄物或嘔吐物的容器：可用漂白粉澄清液、次氯酸鈉溶液、二氯異氰尿酸鈉溶液、次氯酸鈣溶液、過氧乙酸溶液浸泡30min。浸泡時(shí)消毒液要漫過容器，l 以使內(nèi)外都達(dá)消毒目的。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 9）家用物品、家俱、玩具：可用過氧乙酸溶液、漂白粉澄清液、二氯異氰尿酸鈉溶液噴灑和擦洗，布制玩具盡量作焚燒處理。 l 10）紙張、書報(bào)：可采用過氧乙酸或環(huán)氧乙烷氣體熏蒸，無應(yīng)用價(jià)值的紙張，書報(bào)作焚燒處理。 l 11）手與皮膚：可用0、2過氧乙酸溶液浸泡或擦拭，也可用05%碘伏溶液（含有效碘5000mg

45、/L）涂擦，作用13min。l 12）病人遺體：用05過氧乙酸溶液浸濕的布單嚴(yán)密包裹，盡快火化。對(duì)因甲類傳染病與炭疽病故的遺體，不舉行遺體告別等群眾聚會(huì)，嚴(yán)格保護(hù)火化現(xiàn)場(chǎng)。在個(gè)別地區(qū)不能火化而采用土葬時(shí)，應(yīng)遠(yuǎn)離水源50m以上，棺木應(yīng)在距地面2m以下深埋，棺內(nèi)尸體兩側(cè)及底部鋪墊厚達(dá)35cm漂白粉，棺外底部鋪墊厚35cm漂白粉。l 13）動(dòng)物尸體：因鼠疫、炭疽、狂犬病等死亡的動(dòng)物尸體，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即深埋或焚燒。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 14）運(yùn)輸工具：車、船內(nèi)外表面和空間，可用0.5%過氧乙酸溶液或2二氯異氰尿酸鈉溶液噴灑至表面濕潤(rùn)，作用1530min。密封空間，可用過氧乙酸溶液熏蒸

46、消毒。l 15）廁所：廁所應(yīng)定期進(jìn)行消毒、滅蠅。糞坑內(nèi)的糞便可按糞便量的15加漂白粉。根據(jù)情況，亦可選用其他含氯消毒劑干粉或溶液處理，消毒作用2h。l 16）垃圾：可燃物質(zhì)盡量焚燒，或噴灑含有效氯25000mg/L的含氯消毒劑溶液，作用30min以上，消毒l 后深埋。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 1井水消毒 1）水井的衛(wèi)生要求 水井應(yīng)有井臺(tái)、井蓋與公用取水桶。水井周圍30m的范圍不得設(shè)置滲水廁所、糞坑、垃圾堆、滲水井等污染源。 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 2）井水量的計(jì)算 圓井水量：水面直徑（m）208 水深(m) 方井水量：邊長(zhǎng)（m）邊寬（m） 水深（m）l 3）井水消

47、毒 加氯量為2mg/L, 余氯量為0.5mg/L.可采用直接投加漂白粉消毒法和持續(xù)加漂粉法消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 2河、湖、塘水防污染管理l 1）用河、湖水作為飲用水源時(shí)，應(yīng)先定好取水點(diǎn)。清除取水點(diǎn)周圍100m內(nèi)各種污染源，禁止人在該處洗澡、游泳、洗衣等活動(dòng)，并防止牲畜進(jìn)入。較大的水庫(kù)和湖泊可采用分區(qū)用水，河流可采用分段取水。l 2）水塘多的地區(qū)可采取分塘用水，選擇水質(zhì)較好，水量較大，易于防護(hù)的水塘專供飲用。塘的岸邊可修建自然滲濾井或砂濾井，以改善水質(zhì)。l 3）如果在水體中檢出腸道傳染病病原體，應(yīng)在沿河、塘邊樹立警告牌，告誡群眾暫停使用此水。陽性水體中的水生動(dòng)植物，在水體陽性

48、期間禁止捕撈或移l 植，直到水體轉(zhuǎn)陰為止。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l3缸水消毒l 1）由于河、湖及塘水的水量大，流動(dòng)快，飲用水最好采用缸水法處理。當(dāng)缸水水質(zhì)濁度高于3度時(shí)，應(yīng)先經(jīng)潔治處理后再進(jìn)行消毒。l 2）潔凈處理時(shí)，以一水缸裝原水，用明礬混凝沉淀。處理時(shí)，用一竹筒（或其它替代物），直徑34cm，長(zhǎng)1m左右，筒底四周鉆幾十個(gè)小孔，將明礬從竹筒上部裝人，在缸水中攪動(dòng)。通常用量為每100kg水加明礬50g。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 3）混凝并靜止沉淀約1h后，取上清水至砂濾缸內(nèi)過濾。砂濾缸內(nèi)上層為粗砂，粒徑宜為08mm，下層為細(xì)砂，粒徑宜為05mm。粗砂與細(xì)砂層厚各

49、為1520cm，各層均用棕皮隔開。砂濾缸的表面和底部均放置石子。砂濾缸使用一定時(shí)間后，應(yīng)將濾材取出用清水洗凈重新裝入，再繼續(xù)使用。l 4）將經(jīng)潔凈處理的水引人消毒缸中進(jìn)行消毒。消毒時(shí)，可使用含氯消毒劑，其用量隨水的污染程度而定，一般在48mgL，作用30min。對(duì)嚴(yán)重污染的水，可增加加氯量。使用片劑含氯消毒劑時(shí)，用量可按使用說明書投放。消毒后，應(yīng)測(cè)余氯量，在0305mgL者可飲用。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 余氯量超過05mgL，水中往往有明顯氯臭，飲用前可用煮沸、吸附和化學(xué)中和等方法進(jìn)行脫氯處理。中和藥物的用量，可用遞增加藥法測(cè)試，以剛好使氯臭消失的用量為準(zhǔn)。一般情況下，使用硫

50、代硫酸鈉進(jìn)行化學(xué)中和時(shí)，其用量為余氯量的1.7倍以上；用亞硫酸鈉時(shí)，其用量約為余氯量的3.5倍。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 4.污水消毒l 1)疫點(diǎn)內(nèi)的污水，應(yīng)盡量集中在缸、桶中進(jìn)行消毒。每10L污水加入含氯消毒劑溶液（含有效氯100000mg/L）810ml，或加漂白粉45g?；靹蜢o置152h；余氯為46lmgL時(shí)即可排放。l 2)對(duì)疫區(qū)內(nèi)污染的生活污水，可使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒。消毒靜止的污水水體時(shí)，應(yīng)先測(cè)定污水的容積，而后按有效氯80100mgL的量將消毒劑投入污水中。攪拌均勻，作用1.5一2h。檢查余氯在46mg/L時(shí)，即可排放。l 3)對(duì)流動(dòng)污水的水體，應(yīng)作分期截流。在

51、截流后，測(cè)污水容量，再按消毒靜止污水水體的方法和要求進(jìn)行消毒與檢測(cè)。符合要求后，放流，再引人并截流新來的污水，如此分期依次進(jìn)行消毒處理。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 1.檢查該疫源地傳染病的特異病原體l 疫源地消毒只是傳染病綜合控制措施中的一個(gè)，從流行病學(xué)的角度來講，要想由傳染病的發(fā)生方面來定量評(píng)價(jià)疫源地消毒的效果實(shí)際上是很難的。目前國(guó)內(nèi)外均無定論。檢查疫源地消毒效果可以用該疫源地傳染病的特異病原體作指標(biāo)；消毒后，疫源地可能成為傳播因素的物體和病人的排泄物、分泌物均不應(yīng)有病原體的存在。但這項(xiàng)工作很復(fù)雜，而且結(jié)果并不一定可靠。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文 2.檢查條件致病菌l

52、 為使疫源地消毒效果的檢查工作便于進(jìn)行，現(xiàn)在仍以某些條件致病菌作為評(píng)價(jià)指標(biāo)，這些細(xì)菌分離條件要求低，操作簡(jiǎn)單，結(jié)果較可靠，在一般情況下，它們的抵抗力較病原體高，呼吸道傳染病以溶血性鏈球菌，腸道傳染病以大腸桿菌作為指標(biāo)菌。l 一般認(rèn)為，在消毒后的疫源地中選擇病人最可能污染的物品（不管是否已經(jīng)消毒），檢查5一10個(gè)樣，若均陰性，認(rèn)為消毒合格，出l 現(xiàn)陽性，則認(rèn)為消毒不合格。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 3.檢查自然菌的殺滅率：消毒后自然菌殺滅率在90%以上為合格。l 這些評(píng)價(jià)指標(biāo)均有一定局限性，對(duì)那些抗力超過上述條件致病菌的病原體和一些非呼吸道非腸道傳染病的效果評(píng)價(jià)，仍需作進(jìn)一步的探索

53、。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 霍亂是由霍亂弧菌引起的一種急性腸道傳染病，具有發(fā)病急、傳播快、流行面大、危害十分嚴(yán)重的疾病，是我國(guó)法定的甲類傳染病之一，也是目前國(guó)際檢疫傳染病中最嚴(yán)重的一種。l 霍亂在近100多年間發(fā)生過7次世界范圍的大流行，前6次大流行都是由O1 群古典生物型霍亂弧菌所致，第7次大流行是由埃爾托型弧菌引起，此次流行蔓延到140多個(gè)國(guó)家和地區(qū)、460萬人發(fā)病、11萬人死亡。埃爾托型和O139群霍亂弧菌至今仍然在一些地區(qū)和國(guó)家特別是第三世界國(guó)家經(jīng)常發(fā)生局部流行和爆發(fā)流行。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 1l 從18171

54、923年先后發(fā)生過6次世界范圍的流行。最近一次世界大流行發(fā)生在1961年，疫情波及到140個(gè)國(guó)家和地區(qū)。至今仍然有些國(guó)家和地區(qū)時(shí)常發(fā)生。l 目前主要流行特點(diǎn)：（1）地區(qū)分布以沿海地區(qū)為主，以氣候溫和、雨水多而潮濕且人口稠密衛(wèi)生條件差的地區(qū)較易發(fā)生流行。（2）季節(jié)性不明顯，在我國(guó)流行季節(jié)多發(fā)生在511月份，710月為流行高峰季節(jié)，南方持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。（3）沒有明顯的年齡、性別、種族和職業(yè)差異。（4）傳染源類型復(fù)雜，已經(jīng)證實(shí)潛伏期、恢復(fù)期、慢性及健康攜帶者均可為傳染源。（5）傳播途徑多樣化。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 11 傳染源l 霍亂弧菌可隨病人和帶菌者的糞便和嘔吐物大量排出，污染

55、環(huán)境水源和食品，造成傳播流行，所以病人和帶菌者是霍亂的傳染源。某些食用水生動(dòng)物可儲(chǔ)存攜帶霍亂弧菌，起到遠(yuǎn)程傳播作用。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 12 傳播途徑和易感人群l 傳播途徑：霍亂是經(jīng)口感染的腸道傳染病。經(jīng)常是人飲用污染的水和飲料或食用帶菌食物而造成感染，日常生活的密切接觸通過污染的手或其他生活用品也可成為傳播媒介。l 水型傳播：霍亂弧菌污染水源是造成傳播流行最危險(xiǎn)的傳播途徑，飲用含菌的水或用污染水洗滌蔬菜易造成傳播；l 食物型傳播；最危險(xiǎn)的是各種被污染的水產(chǎn)品或水果蔬菜，容易造成集體暴發(fā)感染流行。l 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 密切接觸傳播；病人用過的物品或

56、被污染的生活用品以及手都是密切接觸傳播媒介；l 蒼蠅傳播：蒼蠅是容易攜帶霍亂弧菌的媒介昆蟲，霍亂弧菌可隨蒼蠅存活3 d，常污染食品和生活用品造成傳播流行。l 易感人群：人對(duì)霍亂的易感性不分種族，不分年齡性別普遍易感。受過初次感染的人能產(chǎn)生一定的免疫保護(hù)，保護(hù)3年左右，至今沒有理想的疫苗?；魜y感染后潛伏期較短，數(shù)小時(shí)即可發(fā)病，一般為數(shù)小時(shí)5 d。 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l l 2.1 預(yù)防措施I 法定傳染病常規(guī)預(yù)防措施l落實(shí)預(yù)防組織機(jī)構(gòu)和疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)l開展積極的衛(wèi)生宣傳教育l嚴(yán)格實(shí)施檢疫制度l嚴(yán)格管理管理傳染源消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l l 對(duì)疫點(diǎn)噴霧消毒，用2 00

57、0 mg/L過氧乙酸水溶液或1 000 mg/L有效氯溶液對(duì)各種表面、地面、墻壁進(jìn)行噴霧消毒，以均勻噴濕而不流水為準(zhǔn)；噴霧消毒時(shí)按規(guī)定作好個(gè)人防護(hù)，首先從腳下開始向內(nèi)噴出一條通道，然后自上而下、從左到右順序噴霧。對(duì)物體表面進(jìn)行擦拭消毒，不易噴到的地方可用消毒液進(jìn)行擦拭，作補(bǔ)充消毒，可用1 000 mg/L含氯消毒劑或l1 000 mg/L-2 000 mg/L過氧乙酸水溶液擦拭2遍。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 尿液和水樣糞便及嘔吐物可與含有效氯20 000mg/L消毒劑溶液以體積1：2混合均勻，作用120 min即可；比較粘稠的糞便和嘔吐物可與含有效氯50 000 mg/L消毒劑

58、溶液以等體積相混合并攪拌均勻，作用120 min即可。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 對(duì)生活污水可用投氯消毒法，按污水的估算容積投氯量為100 mg/L，可在投入后作用2 h取樣檢測(cè)；醫(yī)院污水按國(guó)標(biāo)規(guī)定的傳染病醫(yī)院污水處理方法進(jìn)行；對(duì)疫區(qū)生活飲用水按未被污染的水和檢出霍亂弧菌的污染水兩種處理方法，前者按井水和地面水常規(guī)加氯量進(jìn)行處理；后者應(yīng)首先清除水源附近污染源，在進(jìn)行消毒處理，投氯量需視水質(zhì)情況在2 mg/L-5 mg/L范圍，一般保持余氯量0.5mg/L即可。最新研究證明，河水中埃爾托弧菌用有效氯5 mg/L作用4 min，10 mg/L作用2min 可完全殺滅；醫(yī)院污水中埃爾托

59、弧菌用100 mg/L有效氯需 要作用60 min可以殺滅。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l l 農(nóng)村疫區(qū)內(nèi)有些泥土被霍亂菌菌污染需要消毒可以用300 mg/L有效氯溶液浸濕作用5 min以上或用500 mg/L過氧乙酸溶液浸濕作用10 min以上均可達(dá)到消毒要求。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l l 家庭內(nèi)餐飲具可進(jìn)行煮沸消毒，殘剩污染食物可按排泄物要求處理；水果蔬菜可用1 000 mg/L過氧乙酸浸泡10 min；或用500 mg/L含氯消毒劑水溶液浸泡30 min處理，然后清洗干凈即可。集體用餐的餐具可用流通蒸汽或其他加熱處理方法消毒處理，亦可采用化學(xué)消毒劑浸泡處理。消毒

60、在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 病人大小便不應(yīng)直接入便池，應(yīng)先入便盆消毒處理后再入便池排放，如此衛(wèi)生潔具消毒可用含氯清洗消毒劑（有效氯2500mg/L）刷洗或浸泡消毒。l 消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l 可丟棄的書籍文件一律焚燒，需要消毒的怕熱怕濕物品只有用環(huán)氧乙烷熏蒸方可確保效果和無損。l 污染有霍亂弧菌的棉紡織品可用加熱90100處理30 min；不耐熱的紡織品可用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒處理；均可采用500mg/L有效氯消毒劑溶液浸泡30 min處理；常溫常壓下過氧乙酸熏蒸或臭氧熏蒸消毒不可靠。消毒在預(yù)防和控制腸道傳染病中的應(yīng)用范文l l 疫區(qū)接觸病原的工作人員和醫(yī)務(wù)人員手均可用