職業(yè)病危害項(xiàng)目申報表及說明

1、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報表（2012年版）別 類 報 申O 報 申 更 變因 原 更 變模 規(guī)O 微O 大O 無O 有職 專n數(shù) 員 人職 兼n數(shù) 人 總 <者 他動 機(jī)萬職業(yè)病危害因O 無 O 有 類 塵 粉業(yè)總職害 ： 觸危阪 接病人O 無 O 有 類 質(zhì) 物 學(xué) 化O 無O 有素種類O 無 O 有 類 質(zhì) 物 性 射 放O 無O 有 他 其職業(yè) 病危 害因 素分 布情 況場<爲(wèi) 作所二g一 可/V數(shù)人蟲.1 ) 接復(fù)C計 合單位：（蓋章）主要負(fù)責(zé)人：（簽字）日期:填報人:聯(lián)系電話:填表說明1. 【申報類別】是指第一次申報還是變更申報。如是變更申報， 需要 填寫【變更原因】。2. 【

2、變更原因】按職業(yè)病危害項(xiàng)目申報辦法第八條的內(nèi)容簡要填 寫。3. 【單位注冊地址】指單位工商注冊的地址。4. 【工作場所地址】指用人單位從事職業(yè)活動的地點(diǎn)。5. 【法定代表人】 指用人單位的法定代表人； 不具備法人資格的企業(yè)、 個體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位，填寫單位負(fù)責(zé)人。6. 【企業(yè)規(guī)?！堪磭医y(tǒng)計局關(guān)于印發(fā)統(tǒng)計上大中小微型企業(yè)劃分 辦法的通知 （國統(tǒng) 201175號）的要求，填寫大、中、小、微。7. 【行業(yè)分類】按國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類和代碼 （GB/T4754 2002） 填報。8. 【注冊類型】按工商局注冊的類型，填寫國有企業(yè)、集體企業(yè)、股 份合作企業(yè)、聯(lián)營企業(yè)、有限責(zé)任公司、股份有限公司、私營企業(yè)

3、、 港澳臺商投資企業(yè)、外商投資企業(yè)、其他企業(yè)。9. 【勞動者總?cè)藬?shù)】【職業(yè)病累計數(shù)】等需要填寫數(shù)字的欄目，數(shù)據(jù) 統(tǒng)計范圍為截至目前。10. 【職業(yè)病危害因素種類】接觸人數(shù)按粉塵類、化學(xué)物質(zhì)類、物理 因素類、放射性物質(zhì)類、其他五類分別填寫。此欄目由計算機(jī)自動生 成，網(wǎng)上申報可以不填。如僅紙質(zhì)申報，應(yīng)分類填寫。11. 【接觸職業(yè)病危害總?cè)藬?shù)】指目前接觸各種職業(yè)危害的人數(shù)。由 計算機(jī)自動生成，網(wǎng)上申報不填。如僅紙質(zhì)申報，應(yīng)填寫。12. 【職業(yè)病危害因素分布情況】按作業(yè)場所分別填報， 【危害因素】 依據(jù)職業(yè)病危害因素分類目錄規(guī)定填寫， 【接觸人數(shù)】（可重復(fù)） 指實(shí)際接觸該職業(yè)病危害因素的人數(shù)。13.

4、【接觸職業(yè)病危害人數(shù)】（不重復(fù)）指該作業(yè)場所實(shí)際接觸所有職 業(yè)病危害因素的人數(shù)， 由于一個人可能接觸多種職業(yè)病危害因素， 不 能按職業(yè)病危害因素簡單相加， 為方便起見， 可采用工作場所內(nèi)在崗 職工人數(shù)減去不接觸職業(yè)危害人數(shù)的簡單計算方式填報。注：市行政區(qū)域內(nèi)工作場所存在職業(yè)病目錄所列職業(yè)病的危害因素 的用人單位（除中央企業(yè)、省屬企業(yè)及其所屬用人單位外）。 1、工作場所存在職業(yè)病目錄所列職業(yè)病危害因素，職業(yè)病危害 因素按照職業(yè)病危害因素分類目錄； 2、進(jìn)行新建、改建、 擴(kuò)建、技術(shù)改造或者技術(shù)引進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目的， 自建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收 之日起 30 日內(nèi)進(jìn)行申報； 3、因技術(shù)、工藝、設(shè)備或者材料等發(fā) 生變化導(dǎo)致原申報的職業(yè)病危害因素及其相關(guān)內(nèi)容發(fā)生重大變 化的，自發(fā)生變化之日起 15 日內(nèi)進(jìn)行申報； 4、用人單位工作場 所、名稱、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人發(fā)生變化的、自發(fā)生變化 之日起 15 日內(nèi)進(jìn)行申報； 5、經(jīng)過職業(yè)病危害因素檢測、評價， 發(fā)現(xiàn)原申報內(nèi)容發(fā)生變化的， 自收到有關(guān)檢測、 評價結(jié)果之日