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1、胸心外科練習(xí)姓名:秦毅得分:0.00總分:100及格分:60考試時(shí)間:2016-0一.單選題(共90題,每題1分)1 下列哪一種檢查結(jié)果與肺動(dòng)脈口狹窄診斷不符A. 心電圖電軸左偏,左室肥厚B . X線檢查肺血減少,肺動(dòng)脈段突出C .右心導(dǎo)管測(cè)定右心室與肺動(dòng)脈壓力階差 >6.7kPa(50mmHg)D.心電圖電軸右偏、右室肥厚E .超聲心動(dòng)圖顯示右室漏斗部狹窄2 .女,61歲。間斷上腹痛4年,加重3個(gè)月,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍,幽 門螺桿菌陽(yáng)性。其治療方案首選A . H2受體拮抗劑治療,6周復(fù)查胃鏡B .黏膜保護(hù)劑治療,6周復(fù)查胃鏡C .質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑治療,4周復(fù)查胃鏡D.抗幽

2、門螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療,6周復(fù)查胃鏡E .抗幽門螺桿菌治療,2周復(fù)查胃鏡3 .女,32歲。低熱伴下腹痛2個(gè)月,大便3次/日,黃稀便,無(wú)膿血,腹部 B 超示右下腹腸壁增厚。對(duì)診斷最有意義的檢查是A .結(jié)腸X線鋇餐檢查B .腹部X線平片C .腹部CTD .結(jié)腸鏡E .腹腔鏡4 .老年女性患者,20年前曾發(fā)熱、腰痛、尿頻?,F(xiàn)多尿。血壓明顯升高,并出 現(xiàn)氮質(zhì)血癥。16年前診斷為IgA腎病。目前,腎臟B超檢查可能出現(xiàn)的改變 A腎臟無(wú)明顯變化B. 腎盂積水C. 腎臟體積增大D. 顆粒性固縮腎E. 腎臟體積縮小5 .男性,46歲,體格檢查B型超聲波發(fā)現(xiàn)右腎下極有一 2cm x 2cm占位,排 泄性尿

3、路造影未見(jiàn)右腎盂腎盞形態(tài)改變, CT示右腎惡性腫瘤,上述檢查左腎形態(tài) 和功能均正常。以下各項(xiàng)治療方案,哪項(xiàng)正確A. 根治性右腎切除B .右腎切除C. 右腎下極切除D. 右腎動(dòng)脈栓塞E .右腎部分切除+放射治療和化學(xué)治療6 .上腹部疼痛同時(shí)有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是A .單純性B .腐蝕性C .感染性D .出血性E .化膿性7 . 一肝硬化病人,發(fā)生睡眠時(shí)間倒錯(cuò),語(yǔ)言不清,血鉀3.5mmol /L,血鈉136mmol /L,血氨90mmol /L,血清pH值為7.48,下列藥物中首選哪種A .谷氨酸鈉B. 谷氨酸鉀C .精氨酸D .左旋多巴E .復(fù)方氨基酸8 .女,70歲。因膽總管結(jié)石急癥

4、行膽總管探查術(shù)后 1周。T形管每天引流約 400600ml。最可能的原因是A. 肝臟功能障礙B. 肝內(nèi)膽管結(jié)石C. 膽總管T形管引流通暢D. 膽汁引流袋位置過(guò)低E. 膽總管下端不通暢9 .前列腺增生癥與神經(jīng)原性膀胱鑒別,除了神經(jīng)原性膀胱有其他相應(yīng)的神經(jīng)損 害癥狀外,其他兩者區(qū)別,前者有A. 排尿困難B .可合并感染C .尿潴留D .腎積水E .可合并結(jié)石10 門脈高壓的特異性表現(xiàn)是A .腹腔積液B .脾大C .脾功能亢進(jìn)D 側(cè)支循環(huán)開(kāi)放E .肝掌,蜘蛛痣11 .泌尿系統(tǒng)感染的抗菌藥物應(yīng)用,哪項(xiàng)不正確A. 癥狀消失后即可停藥B. 選用尿液中有足夠濃度的藥物C. 為避免耐藥菌株的產(chǎn)生,可同時(shí)應(yīng)用二

5、種以上抗菌藥物D. 急性期可根據(jù)尿液涂片革蘭染色選用抗菌藥物E .癥狀消失,細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后2周選用尿液中有足夠濃度的藥物12 .女,45歲,肛門周圍經(jīng)常潮濕不潔,分泌物有惡臭,且肛門經(jīng)常發(fā)生腫痛,查:距肛門2cm處有乳頭狀隆起,觸之有條狀物與肛門相連,有壓痛,是何 種疾病并需采取哪一種治療措施A .肛管癌行Miles手術(shù)B. 血檢性外痔行血栓切除術(shù)C. 單純肛痿行手術(shù)治療D. 外痔無(wú)須特殊處理E .內(nèi)痔行環(huán)切術(shù)13 .胃大部切除術(shù)十二治療十二指腸潰瘍的原因是A .切除潰瘍病變B .預(yù)防癌變C. 阻斷迷走神經(jīng)刺激D. 降低胃酸分泌E .預(yù)防穿孔14 .關(guān)于單純骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不符合A

6、. 多見(jiàn)于年輕人B .多發(fā)生于干骺端C.生長(zhǎng)年齡結(jié)束后腫瘤不停止生長(zhǎng)D . 1 %病人可以惡變E .單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機(jī)會(huì)少15 .以下關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述錯(cuò)誤的是A. 發(fā)生在結(jié)、直腸黏膜和黏膜下層的彌漫性病變B. 以直腸、乙狀結(jié)腸多發(fā)C .可累及小腸D.腸壁增厚明顯E .早期多有膿血便16 .男,40歲,肱骨干骨折行手法復(fù)位,夾板外固定治療8個(gè)月,X線片示骨折線存在,斷端有0.3cm的間隙,斷端骨髓腔已封閉硬化,此時(shí)應(yīng)選擇哪種治療A. 繼續(xù)夾板固定B .改為牽引固定C. 改為石膏外固定D. 手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定E .手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定,植骨17 .肝硬化門靜脈高壓患者出現(xiàn)

7、全血細(xì)胞減少,最主要是因?yàn)锳. 病毒感染B. 消化道出血C .肝功能減退D .脾功能亢進(jìn)E .肝功能亢進(jìn)18 .臂叢后束發(fā)出A .肌皮神經(jīng)B .正中神經(jīng)C .尺神經(jīng)D .胸長(zhǎng)神經(jīng)E .橈神經(jīng)19 .男,26歲。間斷腹瀉6個(gè)月,大便34次/日,帶黏液及膿血,無(wú)發(fā)熱及體重下降。結(jié)腸鏡示乙狀結(jié)腸以下彌漫充血水腫,黏膜顆粒樣改變,質(zhì)脆、易出血。病理可見(jiàn)隱窩膿腫。曾連續(xù)口服環(huán)丙沙星3周,無(wú)效。該患者最適宜的治療是A. 靜脈用頭抱菌素B. 靜脈用甲潑尼龍C. 禁食及靜脈高營(yíng)養(yǎng)D. 口服蒙脫石散E . 口服柳氮磺吡啶20 .慢性腎功能不全,血鉀高于 6.5mmol /L時(shí),最佳的治療措施是A.限制鉀鹽的攝入B . 口服降鉀樹(shù)脂C .靜脈推注10 %葡萄糖酸鈣D .禁食E. 血液透析或腹膜透析21 .脊柱外傷造成脊髓休克,是由于A. 脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭受震蕩,產(chǎn)生暫性時(shí)功能抑制,發(fā)生傳導(dǎo)障礙B. 骨折片刺入脊髓C. 因脊髓受血腫等壓迫D. 外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞E .脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂

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