醫(yī)院醫(yī)療器械科工作制度修訂中

1、.長慶油田礦區(qū)服務事業(yè)部職工醫(yī)院藥械科（器械組）制度匯編2013年6月1日目 錄第一部分：總論一、工作X圍二、質(zhì)量目標三、器械組人員配置表四、器械組組織機構管理圖五、藥械科器械組主要職能第二部分：崗位職責 一、醫(yī)療設備管理委員會成員組成及職責二、器械組工作職責三、器械組分管主任崗位職責四、器械組組長崗位職責五、設備管理員崗位職責六、維修技術人員崗位職責七、器械會計崗位職責八、倉庫保管員崗位職責第三部分：醫(yī)學裝備管理一、 醫(yī)學裝備三級管理制度二、醫(yī)學裝備發(fā)展規(guī)劃相關規(guī)定三、醫(yī)療設備管理委員會工作制度四、醫(yī)療器械組工作制度五、醫(yī)療設備使用管理制度（附流程1）六、臨床科室醫(yī)療設備管理制度七、醫(yī)療設備

2、裝備原則八、醫(yī)療設備臨床準入管理制度（附流程2）九、醫(yī)療設備選購原則十、醫(yī)療設備采購論證制度十一、設備采購管理工作制度十二、醫(yī)療設備安裝、驗收制度（附流程3）十三、醫(yī)療設備巡檢、保養(yǎng)、維修制度（附流程4）十四、醫(yī)療設備報廢管理制度（附流程5）十五、醫(yī)療設備調(diào)撥管理制度十六、大型（精密）醫(yī)療設備管理制度十七、醫(yī)學裝備使用評價制度十八、大型醫(yī)療設備效益分析制度十九、設備安全運行保障管理制度二十、醫(yī)療設備培訓考核制度二十一、醫(yī)療設備臨床技術支持與咨詢制度二十二、醫(yī)療設備管理及損壞賠償規(guī)定二十三、醫(yī)療設備固定資產(chǎn)管理制度二十四、醫(yī)學裝備臨床使用安全控制與風險管理制度二十五、醫(yī)學裝備管理部門崗位職責考核

3、辦法二十六、醫(yī)療設備檔案管理制度（附表1+2）第四部分：醫(yī)用耗材及小器械管理一、醫(yī)用耗材及小器械采購管理制度（附流程6）二、高值耗材及器械采購管理制度（附流程7）三、醫(yī)用耗材及小器械驗收入庫制度四、醫(yī)用耗材及小器械倉庫保管制度五、醫(yī)用耗材及小器械發(fā)放出庫制度（附流程8）六、醫(yī)療器械質(zhì)量使用安全管理制度（附表1+2）七、一次性使用無菌醫(yī)用耗材管理制度（附流程9）八、植入性醫(yī)療器械管理（附流程10）第五部分：專項管理一、壓力容器管理1.各種相關人員的職責a) 特種設備安全管理法人代表崗位職責b) 特種設備安全管理部門與安全管理人員崗位職責c) 氧艙操作人員崗位職責d) 氧艙維護人員崗位職責e) 醫(yī)

4、用氧艙進艙人員須知f) 特種設備崗位培訓教育部門與安全教育人員崗位職責g) 特種設備安全技術檔案管理部門與管理人員崗位職責2. 壓力容器操作人員守則3. 壓力容器節(jié)能管理制度4. 壓力容器安全操作規(guī)程5.常規(guī)檢查制度a) 配合現(xiàn)場檢驗制度b) 現(xiàn)場管理制度壓力容器安全管理制度c) 現(xiàn)場管理制度壓力容器巡回檢查制度d) 現(xiàn)場管理制度壓力容器安全保衛(wèi)制度e) 現(xiàn)場管理制度壓力容器房清潔衛(wèi)生制度f) 接受安全監(jiān)督檢查制度g) 現(xiàn)場管理制度壓力容器故障及常見事故應急處理措施6. 壓力容器維護安全操作規(guī)程7.定期報檢制度a) 壓力容器申報定期檢驗制度b) 使用登記制度（壓力容器）8. 特種設備作業(yè)人員培

5、訓考核制度9.意外事件和事故的緊急救援措施及緊急救援演練制度a) 特種設備應急措施和救援預案b) 特種設備事故報告處理制度10. 特種設備技術檔案管理制度二、放射診療安全防護管理制度三、醫(yī)用計量設備（器具）管理制度 1、長慶油田分公司礦區(qū)服務事業(yè)部計量設備管理辦法（1） 2、醫(yī)療類計量設備管理制度 3、醫(yī)療類計量設備管理員崗位職責四、急救、生命支持系統(tǒng)儀器設備管理1、急救、生命支持系統(tǒng)儀器設備處于完好的管理制度與規(guī)X2、急救、生命支持系統(tǒng)儀器設備應急調(diào)配制度 3、急救、生命支持系統(tǒng)儀器設備應急處置預案（附流程11）五、醫(yī)療設備（器械）不良反應事件監(jiān)測報告管理制度1、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測領導小組

6、成員及2、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測小組工作職責3、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測報告管理制度（附流程12）4、醫(yī)療器械不良事件處理程序5、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測法規(guī)宣傳、培訓和激勵制度6、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測檔案保存管理制度7、醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件應急預案第六部分：流程圖/附表/附流程圖1：醫(yī)療器械設備使用管理工作流程附流程圖2：醫(yī)療設備臨床準入管理工作流程附流程圖3：醫(yī)療設備安裝驗收工作流程附流程圖4：醫(yī)療設備維護保養(yǎng)工作流程附流程圖5：設備報廢管理流程圖附流程圖6：附流程圖7：附流程圖8：醫(yī)療器械驗收工作流程附流程圖9：一次性衛(wèi)生材料管理工作流程附流程圖10：職工醫(yī)院植入性醫(yī)療器械采購流程附流程圖1

7、1：醫(yī)學裝備的應急管理程序流程圖附流程圖12：醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測領導小組工作流程附表1：醫(yī)學裝備管理崗位職責考核辦法附表2：醫(yī)學裝備科制度與崗位職責季度考核表附表3：醫(yī)療器械使用安全情況考核記錄表附表4：長慶油田職工醫(yī)院醫(yī)療器械使用安全情況記錄表1：長慶油田分公司礦區(qū)服務事業(yè)部計量管理辦法.doc第一部分：總論工 作 圍一、負責全院的醫(yī)療設備的管理工作。二、負責全院的醫(yī)療設備購置前的計劃、組織、論證采購工作；到貨后的安裝、驗收、管理、維修、保養(yǎng)、更新、報廢工作。三、負責全院衛(wèi)生材料的供應工作。質(zhì) 量 目 標一、儀器設備完好率95二、儀器設備安裝驗收合格率100三、衛(wèi)生材料供給合格率100%四

8、、臨床、醫(yī)技科室對醫(yī)療器械組服務滿意率90醫(yī)療器械組人員配置圖序性別年齡學歷職務備注1石林男副主任2于少民男組長3X穎娟女會計4頡小龍男會計5趙玉玲女保管員6鄒宗明男工程師7查志勇男技術員醫(yī)療器械組組織機構管理圖分管院長醫(yī)療器械組分管主任設備管理員（計量管理員）（特種設備管理員）設備維修人員倉庫保管員器械會計工作流程：在分管院長的領導下，醫(yī)療器械組分管主任負責全院醫(yī)療設備管理及醫(yī)療器械日常工作。下設設備管理員負責全院醫(yī)療設備管理（安裝、驗收、巡查、保養(yǎng)）。設備維修人員負責全院醫(yī)療設備維修及計量器具的外送校驗。器械會計負責全院醫(yī)用衛(wèi)生材料的采購、賬務工作。倉庫保管員負責全院醫(yī)用衛(wèi)生材料發(fā)放工作。

9、第二部分：崗位職責一、醫(yī)療設備管理委員會成員組成及職責（一）、醫(yī)療設備管理委員會成員組成主 任： 席建堂副主任： 王樹德 委員： 胡 清 侯文林 白曉霞 李勁松X惠芳聶慧蘭 偉石 林 唐承偉李永宏王建剛武衛(wèi)東楊晨曦曹漢斌齊文勝楊伯煒 X湘蓉X潤琴王長青耿漢科X雅靜X大千王立生李衛(wèi)軍X建偉王占魁惠彩麗任雁威向 紅X翠華何慶榮王 龍X為民 鵬化柱洲 常設機構：藥械科 聯(lián)系人：于少民頡小龍 X穎娟（二）、醫(yī)療設備管理委員會職責1、設備管理委員會負責全院醫(yī)療設備的供應計劃、采購管理、制度建立健全等工作保證醫(yī)療、教學、科研工作的順利進行為臨床服好務做好保障。 2、設備管理委員會的工作均按照上級主管部門、

10、屬地主管部門XX市衛(wèi)生局、XX省衛(wèi)生廳及國家衛(wèi)生部的相關制度及要求開展認真貫徹、執(zhí)行醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例組織制定本院相應的規(guī)章制度編制本院設備使用手冊。 3、負責設備購置計劃的討論、大型設備的可行性論證、大型設備的報廢討論制定、修訂、監(jiān)督執(zhí)行設備管理有關制度。按醫(yī)院規(guī)定凡價值在10000元以上均為大型貴重儀器設備必須通過醫(yī)院設備管理委員會公開招標購買。由申請購買科室向設備科提交書面申請設備科呈交設備管理委員會公開論證、無記名投票并報院領導批準最終形成設備、儀器購買決定。 4、設備管理委員會成員有義務對申請購買的設備進行資料收集、產(chǎn)品比對及相關廠商的考察同時有權對申請購買設備提出反對購買意見。負

11、責對醫(yī)院大型、精密醫(yī)療設備采購、管理工作中的重大抉擇及技術問題進行評價、咨詢。 5、設備管理委員會討論通過的購買設備、儀器采取公開招標的方式進行購買招標過程嚴格遵守相關法律法規(guī)做到公開、公平、公正。在招標過程中對參與設備供應廠商一視XX。 6、定期聽取設備科工作匯報審定醫(yī)院醫(yī)療設備管理規(guī)章制度轉達醫(yī)療設備管理反饋信息并審察其整改措施落實情況 。 7、重大醫(yī)療設備管理中的獎懲問題、重大醫(yī)療設備賠償處理及計量糾紛的調(diào)查材料進行審查集體討論處罰辦法。 8、設備管理委員會每年初召開一次工作會議審議一年設備預算方案。主任可決定臨時召開工作會議由設備科做好會議記錄。 9、加強儀器、設備的管理減少投入增加產(chǎn)

12、出杜絕浪費做到經(jīng)濟效益和社會效益并重。10、設備管理委員會形成的意見和決議須經(jīng)院長批準方可實施。二、醫(yī)療器械組工作職責：醫(yī)療器械組是全院醫(yī)療設備管理的職能部門，在分管院長的領導下，參加醫(yī)院醫(yī)療設備管理全過程。負責醫(yī)療設備的規(guī)劃調(diào)研、立項論證、申報審批、合同簽訂、安裝驗收、維護保養(yǎng)、培訓使用、報廢鑒定、配合財務部門完成醫(yī)療設備的調(diào)撥使用及報廢報批工作。1、負責醫(yī)療設備、器械質(zhì)量管理的策劃，并組織具體實施，對醫(yī)療設備、器械質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查和考核；2、負責醫(yī)療設備、器械質(zhì)量控制程序文件的歸口管理；3、負責對所購醫(yī)療設備在使用中存在的質(zhì)量問題，提出糾正和預防措施，并協(xié)助進行跟蹤驗證；4、建立健全醫(yī)療

13、設備保養(yǎng)、維修與更新制度，負責全院醫(yī)療設備的維修、保養(yǎng)，使設備處于完好狀態(tài)；5、對設備實行科學管理，購置大型設備必須經(jīng)過嚴格的可行性論證。屬于大型醫(yī)用設備配置與使用管理辦法規(guī)定的甲、乙類品目的大型醫(yī)用設備，按照規(guī)定申請配置許可。 6、加強大中型醫(yī)療設備合理應用情況分析； 7、急救設備齊全完好，滿足急救工作需要，醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用；8、遵照國家法律規(guī)定嚴格執(zhí)行落實特種醫(yī)療設備、醫(yī)用計量設備、計量器具的強制檢定工作；9、遵守檢驗項目和檢測儀器操作規(guī)程，定期校準檢測系統(tǒng)，并及時淘汰經(jīng)檢定不合格的設備。10、負責全院醫(yī)用材料的供應；三、醫(yī)療器械組分管主任崗位職責1、在分管院長的領導下，負責領導

14、本科各項工作。2、負責組織全院醫(yī)療設備、儀器采購前期論證工作和醫(yī)療設備、儀器、衛(wèi)生材料的供應管理、維修工作，保證醫(yī)療教學、科研工作的順利進行。3、審查各科室提出的年度醫(yī)療設備、儀器的申購計劃，組織有關人員匯總制定采購計劃，報請醫(yī)院醫(yī)療設備委員會討論，經(jīng)院長批準后按有關程序辦理。4、負責各科室臨時急購10萬元以下設備申請，審查申購理由，并報醫(yī)院設備采購會議，經(jīng)分管院長批準后實施。5、了解檢查各科室對醫(yī)療設備的需要、使用、管理情況，做到合理供應和調(diào)配，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。6、組織有關人員對購入、調(diào)入的國內(nèi)外醫(yī)療設備、儀器進行驗收工作。組織制定醫(yī)療設備、儀器的管理使用制度，督促使用人員嚴格執(zhí)行操作規(guī)程

15、，充分發(fā)揮儀器的應用效能。7、負責本科室業(yè)務培訓，掌握本科室人員的思想、工作情況，做好思想政治工作。四、醫(yī)療器械組長崗位職責（待編輯）五、設備管理員崗位職責1、在主任的領導下，負責設備文件的收藏、技術檔案的保管工作。負責醫(yī)療設備臺帳的管理工作。2、參與新進設備的驗收工作。3、負責報廢設備的管理及設備資產(chǎn)檔案的變更。六、維修技術人員崗位職責1、在主任領導下，負責全院醫(yī)療設備的維修工作。2、負責參與新進設備的安裝、調(diào)試、驗收工作。3、按照設備類別及所屬科室分工協(xié)作，嚴格執(zhí)行責任制，做好設備的維護工作，保證設備正常運轉。4、對各科醫(yī)療設備發(fā)生的故障要及時維修和處理，一般故障一天修好，不能修好的應及時

16、向使用科室解釋說明，三天以上不能修好或需外送修理的要報告主任，組織會診或外送維修。5、堅持面向臨床，急用先修，方便科室，做到下修下送。6、加強業(yè)務學習，提高維修質(zhì)量。七、器械會計崗位職責1、在主任的領導下，負責醫(yī)院醫(yī)用材料、器械的采購工作；2、根據(jù)庫存情況及臨床科室申請，編制每月采購供應計劃；3、嚴把采購質(zhì)量關，按通過的采購計劃及時與供貨商聯(lián)系，保障物資供應；4、認真做好采購記錄管理和供應商資質(zhì)的檔案管理。八、倉庫保管員崗位職責1、在主任的領導下，負責倉庫各類醫(yī)療儀器、材料、器械等物品的保管和發(fā)放工作。2、依據(jù)送貨單驗收貨物，并按類別及時上架建卡。每次發(fā)放以后，及時核對實物，掌握倉庫庫存情況，

17、避免脫檔和積壓。3、貫徹先進先出的發(fā)放原則。對所保管物品經(jīng)常清點，做到帳物相符，防止積壓霉爛、生銹、失效，一旦發(fā)現(xiàn)問題應及時報告，并妥善處理。4、每季度進行盤點，做好各種統(tǒng)計工作。5、做好安全工作，經(jīng)常檢查倉庫，做好防火、防爆、防盜工作。第三部分：工 作 制 度一、醫(yī)學裝備三級管理制度為了規(guī)X和加強我院醫(yī)學裝備管理，促進醫(yī)學裝備合理配置、安全與有效利用，充分發(fā)揮使用效益，保障我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，依據(jù)有關法律法規(guī)，制定本辦法。我院醫(yī)學裝備管理應當遵循統(tǒng)一領導、歸口管理、分級負責、權責一致的原則，應用信息技術等現(xiàn)代化管理方法，提高管理效能。我院的醫(yī)學裝備管理實行分管領導、醫(yī)學裝備管理部門和使

18、用部門三級管理制度。（一）、分管領導分管院領導直接負責，并依據(jù)機構規(guī)模、管理任務配備數(shù)量適宜的專業(yè)技術人員。分管院領導作全院資金的預算管理、統(tǒng)籌安排。（二）、醫(yī)學裝備管理部門醫(yī)療設備科是全院醫(yī)療設備管理的職能部門，在分管院長的領導下，參加醫(yī)院醫(yī)療設備管理全過程。負責醫(yī)療設備的規(guī)劃調(diào)研、立項論證、申報審批、合同簽訂、安裝驗收、維護保養(yǎng)、培訓使用、報廢鑒定、配合財務部門完成醫(yī)療設備的調(diào)撥使用及報廢報批工作。1、負責醫(yī)療設備、設備質(zhì)量管理的策劃，并組織具體實施，對醫(yī)用儀器質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查和考核；2、負責醫(yī)療儀器設備質(zhì)量控制程序文件的歸口管理；3、負責對所購醫(yī)療設備在使用中存在的質(zhì)量問題，提出糾正和

19、預防措施，并協(xié)助進行跟蹤驗證；4、負責全院醫(yī)療設備的維修、保養(yǎng)；5、遵照國家法律規(guī)定嚴格執(zhí)行落實醫(yī)用監(jiān)視計量裝置、計量儀器的強制檢定工作；6、負責全院醫(yī)用材料的供應；7、建立健全醫(yī)療設備保養(yǎng)、維修與更新制度，使設備處于完好狀態(tài)；8、加強大中型醫(yī)療設備合理應用情況分析；9、對設備實行科學管理，購置大型設備必須經(jīng)過嚴格的可行性論證。屬于大型醫(yī)用設備配置與使用管理辦法規(guī)定的甲、乙類品目的大型醫(yī)用設備，按照規(guī)定申請配置許可。急救設備齊全完好，滿足急救工作需要。醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用；10、遵守檢驗項目和檢測儀器操作規(guī)程，定期校準檢測系統(tǒng)，并及時淘汰經(jīng)檢定不合格的設備。（三）、使用部門使用部門應當設

20、專職或兼職管理人員，在醫(yī)學裝備管理部門的指導下，具體負責本部門的醫(yī)學裝備日常管理工作。1、凡有醫(yī)療設備的科室，要逐級建立使用管理責任制，指定專人管理，嚴格使用登記。認真檢查保養(yǎng)，保持儀器設備處于良好狀態(tài)，隨時開機可用，并保證賬、卡、物相符。2、新進儀器設備在使用前要由設備科負責驗收、調(diào)試、安裝。組織有關科室專業(yè)人員進行操作管理、使用和訓練，使之了解儀器的構造、性能、工作原理和使用維護方法后，方可獨立使用。凡初次操作者，必須在熟悉該儀器的同志指導下進行。在未熟悉該儀器的操作前，不得連接電源，以免接錯電路，造成損壞。3、儀器使用人員要嚴格按照儀器的技術標準、說明書和操作規(guī)程進行操作。使用儀器前，應

21、判明其技術狀態(tài)確實良好，使用完畢，應將所有開關、手柄放在規(guī)定位置。   4、不準搬動的儀器，不得隨意挪動。操作過程中操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)儀器運轉異常時，應立即通知設備科技術人員，查找原因，及時排除故障，嚴禁帶故障和超負荷使用和運轉。儀器損壞需修理者，可按規(guī)定填寫大型設備維修維護申請報告。5、儀器設備（包括主機、說明書）一定保持完整無缺，即使破損失零部件，未經(jīng)設備科檢驗亦不得任意丟棄。6、凡屬臨床科研的儀器，科室間調(diào)劑使用時，一定要經(jīng)科室主任批準，儀器管理人員要辦理交接手續(xù)，用畢及時歸還，驗收后放回原處。7、儀器用完后，應由管理人員檢查，關機放好。若發(fā)現(xiàn)儀器損壞或發(fā)生意

22、外故障，應立即查明原因和責任，如系違章操作所致，要立即報告設備科，視情節(jié)輕重進行賠償或進一步追究責任。二、醫(yī)學裝備發(fā)展規(guī)劃相關規(guī)定根據(jù)國家相關法律、法規(guī)、制度和本院的規(guī)模、功能定位和事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，本著“功能適用、技術適宜、節(jié)能環(huán)?！钡脑瓌t科學制訂我院醫(yī)學裝備發(fā)展規(guī)劃。注重資源共享，杜絕盲目配置、閑置浪費。1、醫(yī)學裝備管理部門應當根據(jù)裝備配置和保障要求，編制年度裝備計劃和采購實施計劃。2、醫(yī)學裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計劃和采購實施計劃應當由院領導集體研究批準后方可執(zhí)行。設立醫(yī)學裝備管理委員會的，院領導集體研究前還需經(jīng)醫(yī)學裝備管理委員會討論同意。需主管部門審批的，應當獲得批準后執(zhí)行。經(jīng)批準的醫(yī)學裝備

23、發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計劃和采購實施計劃，不得隨意更改。3、單價在10萬元以上的醫(yī)學裝備均應當納入年度裝備計劃管理。單價在1萬元以下或一次批量價格在5萬元以下的，根據(jù)本院實際情況確定管理方式。4、單價在50萬元及以上的醫(yī)學裝備計劃，應當進行可行性論證。論證內(nèi)容應當包括配置必要性、社會和經(jīng)濟效益、預期使用情況、人員資質(zhì)等。單價在50萬元以下的，由醫(yī)學裝備管理委員會根據(jù)實際情況確定論證方式。5、醫(yī)院應當根據(jù)國家有關法律法規(guī)，按照公開透明、公平競爭、客觀公正和誠實信用的原則，加強醫(yī)學裝備采購管理。6、納入集中采購目錄或采購限額標準以下的醫(yī)學裝備，應當實行集中采購，并首選公開招標方式進行采購。采取公開招標

24、以外其他方式進行采購的，應當嚴格按照國家有關規(guī)定報批。7、未納入集中采購目錄或集中采購限額標準以下的醫(yī)學裝備，應當首選公開招標方式采購。不具備公開招標條件的，可按照國家有關規(guī)定選擇其他方式進行采購。8、醫(yī)院相關部門應當加強預算管理，嚴格執(zhí)行年度裝備計劃和采購實施計劃。未列入計劃的項目，原則上不得安排采購。因特殊情況確需計劃外采購的，應當嚴格論證審批。9、醫(yī)院依據(jù)國家有關規(guī)定制訂本院應急采購預案。因突發(fā)公共事件等應急情況需要緊急采購的，醫(yī)院應當按照應急采購預案執(zhí)行。10、需采購進口醫(yī)學裝備的，應當按照國家有關規(guī)定嚴格履行進口設備采購審批程序。11、醫(yī)院應當加強醫(yī)學裝備采購合同規(guī)X管理，保證采購裝

25、備的質(zhì)量，嚴格防X各類風險，確保資金安全。12、醫(yī)院應當建立醫(yī)學裝備驗收制度。醫(yī)學裝備到貨、安裝、調(diào)試使用后，醫(yī)學裝備管理部門應當組織使用部門、依據(jù)供貨合同約定及時進行驗收。驗收完成后應當填寫驗收報告，并由各方簽字確認。13、醫(yī)學裝備驗收工作應當在合同約定的索賠期限內(nèi)完成。經(jīng)驗收不合格的，應當及時辦理索賠。14、醫(yī)院申請和購置納入國家規(guī)定管理品目的大型醫(yī)用設備，按照相關規(guī)定執(zhí)行。15、醫(yī)院應當建立醫(yī)用耗材準入管理制度。屬于集中采購目錄內(nèi)的，醫(yī)學裝備管理部門應當按照有關規(guī)定組織專家進行遴選。不在集中采購目錄內(nèi)但確需使用的，醫(yī)學裝備管理部門應當組織專家嚴格論證后，按照有關規(guī)定進行采購。16、醫(yī)院應

26、當建立醫(yī)用耗材入出庫管理制度并嚴格執(zhí)行。17、醫(yī)院應當加強一次性使用無菌器械采購記錄管理。采購記錄內(nèi)容應當包括企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、原產(chǎn)地、規(guī)格型號、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、采購日期等，確保能夠追溯至每批產(chǎn)品的進貨來源。三醫(yī)療設備管理委員會工作制度1、設備管理委員會由院長、院領導、分管領導、設備科、財務科、審計科、醫(yī)教科、護理部、臨床科室主任等相關人員組成。 2、藥械科為設備管理委員會的常設機構。 3、設備管理委員會設主任1名副主任1名。設備管理委員會日常事務由副主任負責。 4、設備管理委員會負責設備購置計劃的討論、大型設備可行性論證、大型設備報廢討論制訂、修訂和監(jiān)督執(zhí)行設備管

27、理的有關制度。 5、主任或其委托人為設備管理委員會會議召集人，出席人數(shù)不得少于總成員數(shù)的三分之二。 6、每季度召開一次會議，由設備科做好會議記錄，主任可決定臨時召開設備管理委員會會議。四、醫(yī)療器械組工作制度1、在分管院長的領導下，負責醫(yī)院的醫(yī)療設備、器械、衛(wèi)生材料供應及管理工作。2、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)、教、研的需要，結合醫(yī)院總體規(guī)劃，協(xié)調(diào)各科室制定醫(yī)院醫(yī)療設備、儀器的購置計劃及總體方案，經(jīng)醫(yī)院設備委員會論證討論后，上報院長批準后組織實施。3、為醫(yī)療提供最恰當?shù)募夹g裝備，使醫(yī)院設備處于良好的運行狀態(tài)，醫(yī)院所有的儀器設備均按醫(yī)院管理規(guī)定進行管理。4、醫(yī)院醫(yī)療儀器設備由設備管理員統(tǒng)一管理，建立設備臺帳，并將

28、相關資料輸入微機。設備帳目由財務科和醫(yī)療器械組分別設帳管理，財務科設固定資產(chǎn)、資金總帳，醫(yī)療器械組設立設備明細分類總帳和分戶帳。5、使用科室負責所用儀器設備的日常管理，嚴格執(zhí)行科室醫(yī)療設備管理制度，操作者要持證上崗，認真填寫醫(yī)療設備運行、維護保養(yǎng)登記本。6、醫(yī)療器械組負責設備運行檢查，對閑置設備進行調(diào)整。5、設備出現(xiàn)故障，使用科室要查明原因，一般故障報醫(yī)療器械組處理，填寫醫(yī)療設備維修單，交設備管理員備案。嚴重故障由醫(yī)療器械組提出處理意見，經(jīng)分管院長審核，由院長審批后，醫(yī)療器械組按審批意見處理，結果由設備管理員備案。五、醫(yī)療設備管理制度1、醫(yī)院設備管理基本任務（1）根據(jù)技術先進、質(zhì)量可靠、經(jīng)濟合

29、理、適合使用、維修方便的原則，制定醫(yī)院器械設備發(fā)展規(guī)劃、購置計劃、領物制度、管理措施和維修計劃，為診療工作提供品種、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量、性能都合格的技術裝備，以滿足醫(yī)療、教學、科研和預防保健工作的需要。（2）制定管理制度，搞好科室服務，對臨床和醫(yī)技科室進行醫(yī)療設備設備使用、維修、保養(yǎng)的指導督促和檢查，保證器械藥械科器械組于良好的技術狀態(tài)和較高的設備完好率、利用率，充分發(fā)揮器械設備的效能，避免積壓浪費。（3）應主動下科室服務，做好維修保養(yǎng)，保證零配件補充，并注意培養(yǎng)技術力量，提高醫(yī)學工程知識和技能。（4）推動醫(yī)院重點學科建設，幫助重點科室對裝備器械設備進行技術評估和可行性論證，提供有關器械設備的信

30、息資料，為醫(yī)院領導決策提供依據(jù)。（5）嚴格規(guī)X管理，采用先進管理方法，認真做好器械設備的分類和代碼應用，做好器械的科學管理，完善崗位責任制。（6）努力提高器械設備的經(jīng)濟效益，加強器械設備的財務管理、固定資金管理、流動資金管理、成本核算、成本效益和成本效果的分析和評價。（7）按規(guī)定認真做好器械設備的更新?lián)Q代和淘汰報廢工作。（8）重視計量工作，定期對器械設備進行質(zhì)量監(jiān)督和管理，保證器械設備符合法定計量標準要求。（9）遵紀守法，嚴禁在器械設備購置過程中出現(xiàn)XX行為和不正之風，并自覺接受監(jiān)督約束。2、醫(yī)療設備管理原則（1）動態(tài)管理原則即應該根據(jù)實際情況對不同類型、不同科室和不同性能的器械設備采取的不同

31、管理方法。有時甚至要對于不同需要(例如臨床診療需要、研究工作需要或學科建設需要)制定不同的管理辦法和政策，對醫(yī)療設備設備管理要有一個導向性，其導向的指導思想就是醫(yī)療發(fā)展的戰(zhàn)略目標需要。（2）系統(tǒng)管理原則要樹立整體觀念，克服部門所有(甚至個人所有)的狹隘觀念，要從整體功能的發(fā)揮和整體效益的大小(而不是局部功能和局部效益)來考核器械設備管理的成效，同時在決定是否要購置裝備某器械設備時也必須從整體資源條件、技術條件、管理條件和市場條件來考慮，并進行優(yōu)勢分析。（3）經(jīng)濟管理原則指必須按照經(jīng)濟規(guī)律辦事，按照價值規(guī)律辦事，做到在醫(yī)院器械設備管理中，包括購置、使用、保管、領取、維修、更新過程中，都應進行經(jīng)濟

32、核算，講究經(jīng)濟效益，發(fā)揮資源效果，為提高診療質(zhì)量服務。（4）開放協(xié)調(diào)原則在器械設備管理中堅持開放觀念，充分提高資源利用率，重視器械設備利用的信息交流和反饋，要提倡資源共享，而決不采取“閉關自守”的落后政策和封閉措施，尤其要防止和扭轉少數(shù)科室或人員把購置裝備先進醫(yī)療設備作為謀取小集團利益或個人利益的工具。（附流程圖1，詳見）六、臨床科室醫(yī)療設備管理制度1、凡有醫(yī)療設備的科室，要逐級建立使用管理責任制，指定專人管理，嚴格使用登記。認真檢查保養(yǎng)，保持儀器設備處于良好狀態(tài)，隨時開機可用，并保證賬、卡、物相符。2、新進儀器設備在使用前要由器械科負責驗收、調(diào)試、安裝。組織有關科室專業(yè)人員進行操作管理、使用

33、和培訓，使之了解儀器的構造、性能、工作原理和使用維護方法后，方可獨立使用。凡初次操作者，必須在熟悉該儀器的同志指導下進行。在未熟悉該儀器的操作前，不得連接電源，以免接錯電路，造成損壞。3、儀器使用人員要嚴格按照儀器的技術標準、說明書和操作規(guī)程進行操作。使用儀器前，應判明其技術狀態(tài)確實良好，使用完畢，應將所有開關、手柄放在規(guī)定位置。    4、不準搬動的儀器，不得隨意挪動。操作過程中操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)儀器運轉異常時，應立即通知器械組技術人員，查找原因，及時排除故障，嚴禁帶故障和超負荷使用和運轉。儀器損壞需修理者，可按規(guī)定填寫醫(yī)療設備維修申請單。5、儀器設備（包括主機、

34、）一定保持完整無缺，即使破損失零部件，未經(jīng)器械組檢驗亦不得任意丟棄。6、凡屬臨床科研的儀器，科室間調(diào)劑使用時，一定要經(jīng)科室主任批準，儀器管理人員要辦理交接手續(xù)，用畢及時歸還，驗收后放回原處。7、儀器用完后，應由管理人員檢查，關機放好。若發(fā)現(xiàn)儀器損壞或發(fā)生意外故障，應立即查明原因和責任，如系違章操作所致，要立即報告器械科，視情節(jié)輕重進行賠償或進一步追究責任。七、醫(yī)療設備裝備原則醫(yī)療設備的裝備管理是指從申購到計劃，再經(jīng)選型、訂貨直至設備到貨、安裝、驗收的全過程管理。為了給臨床醫(yī)療、教學、科研工作提供最恰當?shù)募夹g裝備，在制訂規(guī)劃和計劃時，應遵循以下裝備原則：(一）經(jīng)濟原則1、按照實際的經(jīng)濟能力來編制

35、醫(yī)院的裝備計劃，并使裝備布局合理。2、根據(jù)預測的病人來源，預測的經(jīng)濟效益和社會效益，對科室進行裝備。3、根據(jù)少花錢多辦事的原則和少投入多產(chǎn)出的集約型增長的原則對科室進行裝備。（二）、實用原則即結合本院的規(guī)模、任務、現(xiàn)狀及中長期的發(fā)展規(guī)劃的實際情況來制訂裝備計劃，在此應處理好以下幾方面的關系：1、購置大型儀器設備與添置常規(guī)器械設備的關系方面，應優(yōu)先添置常規(guī)器械設備。2、在突出重點與保證全面的關系方面，應突出重點，形成人無我有的局面，填補本地區(qū)空白，從而發(fā)揮醫(yī)院的特色和優(yōu)勢，不要在資金分配上搞面面俱到的平均主義。3、對引進大型儀器設備要有一定的超前意識，引進性能可靠、技術先進、至少五年不落后的高、

36、精、尖世界一流的先進設備。4、對于量大、面廣的普及型儀器設備或無什么特色的臨床應用型儀器設備，在追求高性能指標與實用的關系方面，應以實用為原則，避免設備資源的浪費。5、在購置進口儀器設備和國產(chǎn)儀器設備的關系方面，凡是國產(chǎn)儀器設備能滿足臨床要求的，應盡量采用國產(chǎn)設備。（三）、等級醫(yī)院的標準醫(yī)院的裝備既要滿足臨床需要，又要符合衛(wèi)生部及省(市)衛(wèi)生廳(局)關于醫(yī)院等級評審中分級標準的要求。八、醫(yī)療設備臨床準入管理制度1、各業(yè)務科室根據(jù)臨床、科研、教學工作需要按年度編報設備計劃，50萬元以上設備應填寫計劃論證表，由藥械科匯總后，交醫(yī)療設備管理委員會討論，形成年度計劃，并由院領導批準后執(zhí)行。2、購置大型

37、（甲、乙類）醫(yī)療設備，必須先編寫可行性報告及大型醫(yī)療設備配置申請表，報省衛(wèi)生廳批準后執(zhí)行。3、屬于政府采購X圍的醫(yī)療（含教學、科研）設備購置，應將計劃上報當?shù)卣少彶块T批準后，報相應的采購機構實施。4、對緊急情況或臨床急需的醫(yī)療（含教學、科研）設備，應由使用科室提出申請，按審批規(guī)定，由藥械科負責人審批，需提交院領導審批的經(jīng)院領導批準后，優(yōu)先辦理。5、各業(yè)務科室不得對外簽定訂購合同或向廠商承諾購置意向。6、各類設備所需的耗材、配件應做好計劃，由藥械科審核，報分管領導批準執(zhí)行。7、科研與教學項目所需要的醫(yī)療（含教學、科研）設備，根據(jù)科研經(jīng)費、批準項目，由醫(yī)務科統(tǒng)一提出計劃，報藥械科審核后，由分管

38、領導批準執(zhí)行。8、對于贈送、科研合作、臨床試用或驗證的醫(yī)療（含教學、科研）設備，必須按程序辦理相關手續(xù)，并經(jīng)設備和醫(yī)療管理部門審核，經(jīng)單位領導批準后執(zhí)行。如違反規(guī)定，造成的醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛，由當事人承擔有關的責任。（附流程圖2，詳見）九、醫(yī)療設備選購原則（一）有證的原則所要選購的醫(yī)療設備(包括進口的和國產(chǎn)的)必須具有醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證。這些產(chǎn)品應該是經(jīng)醫(yī)療器械行政管理部門審查合格準入市場的產(chǎn)品。對無證產(chǎn)品不能購買。（二）經(jīng)濟原則1、確定好價位購買醫(yī)療設備，首先要確定好價位，即出多少錢去完成這項裝備工作。2、首選國內(nèi)產(chǎn)品凡國內(nèi)產(chǎn)品在性能、質(zhì)量上能滿足要求的就不必引進國外產(chǎn)品，凡只需進口關鍵主機

39、的，其配套附屬設備可在國內(nèi)購買。3、追求高的性能價格比和低的成本消耗(1)在選購機型時，機器的性能同價格是一對矛盾，高性能必然要高價格。為了評價各廠商之間產(chǎn)品的優(yōu)劣，性能價格比是一個重要的指標。應在滿足臨床使用要求的前提下，使機器的價格盡量壓低，即要追求高性價比。(2)設備投入使用后存在一個開機成本問題，如水、電、汽、人工、材料消耗等都是開機成本。這里要考慮的主要消耗是儀器設備工作所必需的材料消耗，如試劑(紙)、導管等。因此在選購器械設備時應重點考慮材料的來源與依賴性，引進國外設備，使用國產(chǎn)消耗性材料，這是低成本消耗的選購原則。4、有優(yōu)惠的付款方式醫(yī)療設備的訂購，必然涉及到付款方式問題，是分期

40、付款還是一次性付清"是預付定金還是付全額，或是待貨到安裝、調(diào)試、驗收合格后付款"凡此種種方式，應選擇付款時間最遲的一種方式，使醫(yī)療設備投資資金的風險降到最低程度。（三）技術先進、產(chǎn)品成熟、質(zhì)量上乘的原則1、技術先進技術先進是指該產(chǎn)品采用的原理、結構具有科學性、先進性，技術參數(shù)在同類產(chǎn)品中比較突出領先。要防止由于信息不靈而引進淘汰產(chǎn)品。2、產(chǎn)品成熟產(chǎn)品成熟是指該產(chǎn)品為非試制品，而是經(jīng)過臨床大量實踐檢驗、有廣大用戶基礎的。對廠商首次推出的試產(chǎn)品不要輕易采用，也不要輕信廠商的廣告宣傳。3、質(zhì)量上乘質(zhì)量上乘是指產(chǎn)品的可靠性、安全性及耐用性在同類產(chǎn)品中是領先的。4.相信名牌名牌產(chǎn)品是

41、名牌廠商通過對其產(chǎn)品的性能、品質(zhì)、工藝、可靠性的不斷開發(fā)、改進、提高及對生產(chǎn)各環(huán)節(jié)的嚴格管理，經(jīng)過激烈的市場競爭而獲得的結果。所以買名牌就是相信工廠的內(nèi)在質(zhì)量。另外名牌廠商又比較注重售后服務，因此，又可以買到“放心”。當然名牌產(chǎn)品的價格會比普通產(chǎn)品貴一些，這就要根據(jù)所定的價位來權衡。（四）功能適用的原則功能適用就是物盡其用，充分利用和發(fā)揮醫(yī)療設備資源的作用，從臨床實際工作出發(fā)選擇比較實用的功能，過多地選擇不常用的功能是不可取的。例如選購門診一般檢查用的儀器就應如此但對用于研究、開發(fā)的各類臨床實驗室的器械設備，除了選擇當前工作需要的功能外，還需考慮到學科發(fā)展中所要增加的功能，亦即要選擇比較齊全的

42、功能。(五）服務優(yōu)良的原則1、培訓：廠商應對操作人員和維修人員做好培訓工作，以保證正常開機和日常的維護。2、廠商對用戶選購的醫(yī)療設備應提供詳細的圖紙資料、操作手冊和維修手冊。應保證能及時提供維修零配件。3、售后服務：應力爭延長免費保修的時間。在售后維修方面應做到響應時間快，排除故障能力強，以達到開機率高的目的。十、醫(yī)療設備采購論證制度1、醫(yī)療器械組在分管院長領導下，負責全院醫(yī)療設備購前論證工作，協(xié)同臨床科室進行醫(yī)療設備的規(guī)劃調(diào)研、立項論證、申報審批等相關工作。2、醫(yī)療器械組每年初對臨床科室提出的設備采購申請和購置論證申報表進行審核匯總，報分管院領導。3、醫(yī)院設備委員會每年初召開，醫(yī)療設備購前論

43、證會由醫(yī)院設備委員會委員，申報科室負責人參加，設備委員會委員對申報的設備采取無記名方式打分。4、申購科室在申請購置醫(yī)療設備論證會上，需從以下幾個方面進行論證闡述：應用論證：重點說明學科、臨床應用必需理由；市場論證：重點描述所申購設備的市場應用狀況；配置論證：提供詳細的需求配置清單及功能要求；人員和場地基本條件論證；效益論證：社會效益和經(jīng)濟效益等。5、醫(yī)療器械組根據(jù)醫(yī)院設備委員會評審結果，上報分管院領導審核，由院長審批后確定年度設備采購計劃。6、按照市衛(wèi)生局設備采購規(guī)定，10萬元以上設備上報市衛(wèi)生局，經(jīng)審批同意后由市衛(wèi)生局委托招標公司進行集中招標采購，10萬元以下設備由醫(yī)院招標辦統(tǒng)一安排招標采購

44、。7、醫(yī)療器械組負責擬購醫(yī)療設備的技術審核。實行專人技術負責；參與采購、安裝和驗收工作。十一、設備采購管理工作制度為加強對我院醫(yī)療設備采購工作的監(jiān)督和管理，增加采購過程的透明度，有效預防采購活動中的XX違紀行為，擬定本制度。1、凡屬醫(yī)療、教學、科研用儀器設備及醫(yī)用器械、衛(wèi)生材料，統(tǒng)一由器械科采購。2、采購計劃一般須兩人以上審核、審批，盡量定點采購。除特殊專業(yè)設備器械可派有關人員協(xié)同采購采購外，其他人員不得擅自采購，否則財務科拒絕付款。采購人員一般每4年調(diào)換一次。3、購置單價小于1萬元、批量較小的物資設備，由藥械科成立不少于2人的采購小組，按照計劃確定數(shù)量、規(guī)格、型號，性能參數(shù)，進行市場調(diào)研和采

45、購，確保質(zhì)優(yōu)價廉。4、購置單臺價值在萬元以上的儀器設備和價值在10萬元以下的大宗、批量物資設備，應按照職工醫(yī)院招投標管理辦法的有關規(guī)定，采取招標、邀標或議標的方式，在計財、審計、監(jiān)察及主管領導的參與、監(jiān)督下，遵循公開、公正、公平的原則進行。同品牌、同型號設備在一年內(nèi)根據(jù)申請科室對設備的要求可進行跟標采購。5、計劃采購設備須按以下工作流程：（1）、設備管理委員會通過且經(jīng)長慶油田礦區(qū)事業(yè)服務部審批同意的設備采購計劃：該類設備多數(shù)為單價在10萬以上的高、精端大型醫(yī)療設備，臨床科室需要提交相關的技術參數(shù)，藥械科配合收集各公司的設備技術參數(shù)及銷售公司的情況。藥械科對技術參數(shù)進行審核匯總，對部分大型醫(yī)療設

46、備的技術參數(shù)可邀請院內(nèi)外專家進行審核，避免出現(xiàn)技術性的傾向。藥械科將審核后的技術參數(shù)整理，上報長慶油田礦區(qū)事業(yè)服務部經(jīng)專家綜合審核，制作成招標文件后，集中公開招標采購。（2）、設備管理委員會論證通過的10萬元以下和臨床科室臨時急需的設備購置計劃：該類設備多屬于常規(guī)使用設備，擬購置金額均少于10萬元。科室提交的申請，須填寫購置大型儀器設備論證書。根據(jù)設備管理委員會通過的購置計劃和科室臨時的設備購置申請，按輕重緩急，藥械科每月做到采購計劃中，經(jīng)設備管理委員會會議審批通過后，藥械科列設備招標明細提請分管領導、院長簽字。藥械科根據(jù)相關技術參數(shù)制作成招標文件，審核后，返回申報科室，科室負責人審閱無疑義后

47、，藥械科組織進入招標程序。藥械科發(fā)出中標通知書后，與銷售公司簽署購置合同。合同文本制定完成后，交院合同管理部門進行合同流轉，經(jīng)審計、財務等部門審閱后，加蓋財務、審計印章。合同先由公司方簽字、蓋章后，藥械科提請分管院領導、院長簽字蓋公章。藥械科通知銷售公司領取合同，同時備貨。備貨期因設備的不同，設有不同的到貨時間，一般最長不超過3個月。設備到位后，藥械科組織驗收、登記、辦理出入庫等后續(xù)的工作。6、采購執(zhí)行情況的評價（1）各類計劃均有購置申請，均經(jīng)過審批同意，10萬元以上大型醫(yī)療設備均經(jīng)過設備委員會討論通過。（2）1萬元以上醫(yī)療設備均采用招標采購方式，萬元以下醫(yī)療設備，采用市場調(diào)研后價格進行采購。

48、（3）招標采購前，藥械科對擬購置設備的基本信息進行調(diào)查，包含產(chǎn)品的資質(zhì)證明，銷售公司的相關情況、原招標中標的價格、配置、數(shù)量。（4）合同的簽署：合同條款合理、合法，均經(jīng)過法律顧問的審核，報財務、審計部門審核，院領導簽字后，方可執(zhí)行合同。8、驗收保管的評價（1）儀器設備到貨后，藥械科的驗收人員（采購員、設備管理員、主管工程師）會同臨床使用科室、院檔案室、計劃財務科固定資產(chǎn)管理部門共同對設備進行驗收、調(diào)試。（2）設備驗收合格后，根據(jù)合同，對照發(fā)票辦理出入庫手續(xù)。（3）醫(yī)院組織多部門對實物資產(chǎn)進行定期或不定期核對，藥械科倉庫每年2次定期盤點或不定期的核對。9、采購經(jīng)辦人及相關人員要妥善保管原始計劃書

49、、合同書、驗收報告、票據(jù)等有關材料，不得涂改、丟失或銷毀。相關手續(xù)辦完后，要將以上資料原件交設備檔案管理員存檔。10、應嚴格按規(guī)定辦理物資設備的暫付款、報銷和固定資產(chǎn)入賬手續(xù)，杜絕先購后審現(xiàn)象的發(fā)生。參與采購的單位或個人要認真學習物資采購供應的有關規(guī)章制度，自覺接受審計、監(jiān)察、財務等部門的監(jiān)督檢查。十二、醫(yī)療設備安裝驗收制度1、對新購醫(yī)療設備，必須由藥械科、院檔案室、財務科、設備使用部門、供應商五方到場當面開箱驗收。 2、藥械科會同設備使用部門、供應商、院檔案室及財務科，檢查外包裝和設備主機是否完好無損，核對配件數(shù)量與裝箱單是否相符，并進行設備的安裝調(diào)試，試用正常，則設備驗收合格，由以上五方填

50、寫長慶油田職工醫(yī)院醫(yī)療設備驗收報告單，歸檔保管。 3、驗收過程中，一旦發(fā)現(xiàn)設備有破損，或設備缺失（包括主機和零部件），或安裝調(diào)試出現(xiàn)異常，注意保留現(xiàn)場，請商檢部門或有關單位會檢，并及時處理，院方根據(jù)實際損失情況及合同內(nèi)容，要求供應商進行補償、索賠、退貨。 4、新的醫(yī)療設備在使用前應由設備供應商委派有資質(zhì)的人員對設備進行檢查、測試并記錄，將測試內(nèi)容與結果交由藥械科設備管理人員保管；在使用過程中根據(jù)設備購買時簽訂的合同條款及設備的使用情況，由有資質(zhì)的人員對設備定期進行檢查、測試并記錄（部分可在做預防性維護時一并完成），測試內(nèi)容與結果由藥械科設備管理人員保管。 5、設備驗收完成，藥械科設備管理人員和財務科相關人員應及時做好設備登記與賬目記錄，院檔案室應將設備相關資料歸檔保存。 （附流程圖3，詳見）十三、醫(yī)療設備巡檢、保養(yǎng)、維修制度醫(yī)療設備是醫(yī)院開展醫(yī)、研、教的重要工具，是醫(yī)院生存、發(fā)展的物質(zhì)基礎，是醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要組成部分。隨著各種先進醫(yī)療設備在醫(yī)療、科研、教學中的運用，維修、維護工作變得日趨重要。為提高醫(yī)療設備的使用率、提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益、降低醫(yī)院運行成本、優(yōu)化經(jīng)費結構、保證臨床醫(yī)療的正常進行，本著以病人為中心的原則，提高醫(yī)療質(zhì)量目的，制定制