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文檔簡介
1、*縣婦幼保健院2010年高危兒童管理工作總結(jié)為認真做好高危兒童管理工作,使具有不同因素的高危兒童得到不同的醫(yī)療保健服務(wù),以降低嬰兒腦性癱瘓、智力低下、癲癇和感知覺障礙發(fā)生率及營養(yǎng)性疾病等常見病的患病率和死亡率,提高兒童健康水平,根據(jù)全國兒童保健工作規(guī)范、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、省衛(wèi)生廳關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實施意見及市衛(wèi)生局關(guān)于明確婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目職責分工的通知要求,我科對本院出生的高危兒進行了系統(tǒng)管理。現(xiàn)將本年度高危兒童管理工作總結(jié)如下:一工作開展情況2010年我院共分娩新生兒1485人,歸屬高危兒范疇的90人,占6.06 %。其中低出生體重兒(凡出生體重低于2500g者,包
2、括早產(chǎn)兒,足月小樣兒、多胎兒等)27人,占高危管理范疇的 30%,;“新生兒窒息”25例(包括早產(chǎn)兒,足月小樣兒、多胎兒等)占高危管理范疇的27 %;黃疸兒(病理性黃疸者包括滲血性黃疸,新生兒肝炎,膽汁積及膽道閉鎖等因素)18人,占高危兒管理范疇的20%;感染兒(凡具感染體征如臍炎、口腔炎、膿瘡疹、肺炎、敗血癥等)8人,占高危管理范疇的 8%;先天缺陷兒(凡先天畸形伴影響生活能力者,如先天心臟病,兔唇、腭裂等)2人,占高危管理范疇的2.2 %;先天代謝性,遺傳性疾病(如苯安酮尿癥,先天性甲狀腺功能減退癥等)9人,占高危管理范的 1%,其他(凡具有不適宜新生兒安全生活條件者,如母親呆傻、盲聾、親
3、屬又無能力照顧者,家庭衛(wèi)生條件極差者)1 人,占高危管理范疇的 0.1%。二經(jīng)驗及存在的問題近年,由于圍產(chǎn)期保健醫(yī)學和新生兒重癥監(jiān)護技術(shù)的迅速發(fā)展,高危兒成活率明顯提高,腦損傷的發(fā)病率也隨之提高;同時,隨著本地生活水平的不斷提升,年輕的父母們對自己孩子的保健不再滿足于身高、體重等體格發(fā)育方面及營養(yǎng)衛(wèi)生方面的問題,也開始注重智能行為發(fā)育問題,這些都對我們兒童保健工作提出了更高的要求。結(jié)合我院情況,我科對本院90例高危兒均已建冊登記,對這些高危兒在0-6月時進行行為神經(jīng)測定及神經(jīng)運動檢查,檢查內(nèi)容包括視聽反應(yīng)、肌張力、運動發(fā)育、神經(jīng)反射、異常姿勢等,發(fā)現(xiàn)異常者(腦損傷可能),即開始進行早期干預(yù),并由醫(yī)生每月定期檢查、運用0-6歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育檢測量表進行發(fā)育水平評定。出院前指導(dǎo)達100%,由于地址電話變更,外出打工及家長不愿接受繼續(xù)訪視等原因,平均回訪率69.9%,未能達到100%。 三. 下年度改進措施加強宣傳教育、完成工作目標。加大對高危兒管理宣傳力度,利用廣播、電視、板報、義診宣傳等多種形式做好宣傳工作,全方位、立體化、多角度的宣傳高危兒管理科普知識,提高廣大人民群眾對高危兒的認識,提高高危兒篩查率;對高危兒進行中樞神經(jīng)發(fā)育檢查、智力監(jiān)測,心理行為測評,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷發(fā)育遲緩或落后的兒童,以便早期干預(yù),使這些孩子的
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