本科病理學試題及答案

1、12. 膿毒敗血癥是指人體血液中有（）牡丹江醫(yī)學院成人教育學院暨繼續(xù)教育學院13 級業(yè)余本科病理學考試題A. 大量異形、幼稚的白細胞B. 化膿菌大量繁殖，并引起多發(fā)性栓塞性膿腫一、選擇題（每題1 分，共 40 分）C. 細菌大量繁殖，產(chǎn)生毒素，并引起全身中毒癥狀1. 引起虎斑心的病變, 屬于下列哪一項（）D. 少量細菌，但無毒素E.細菌和毒素A. 細胞水腫 B. 脂肪變 C. 粘液樣變 D. 玻璃樣變 E.壞死13. 癌和肉瘤的根本區(qū)別在于（）2. 化生不可能發(fā)生于（）A. 發(fā)生的年齡不同 B.組織的來源不同C. 惡性程度不同D.實質(zhì)和間質(zhì)的分界A. 腎盂粘膜上皮 B. 結(jié)締組織 C. 支氣菅

2、纖毛上皮 D. 宮頸柱狀上皮E. 神經(jīng)纖維3、下列哪種病變不屬于適應性變化明顯程度不同 E. 轉(zhuǎn)移途徑不同14. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤首先出現(xiàn)于（）A. 萎縮 B. 肥大 C. 發(fā)育不良 D. 化生 E. 增生A. 被膜 B. 淋巴結(jié)濾泡C. 濾泡間淋巴組織 D. 中央竇 E.邊緣竇4. 肉芽組織的基本成分是（）15. 不屬于癌前病變（）A. 成纖維細胞和炎性細胞B. 肌成纖維細胞和毛細血管C. 毛細血管和炎性細胞E. 慢性萎縮性胃炎D. 肌母細胞和毛細血管E. 成纖維細胞和毛細血管A. 代償性肥大 B. 粘膜白斑 C. 慢性子宮頸炎 D. 結(jié)腸多發(fā)性息肉16. 冠心病心肌梗死最常發(fā)生的部位是（）

3、5. 區(qū)分創(chuàng)傷一期和二期愈合的關(guān)鍵是（）A. 是否為手術(shù)切開傷口B.是否經(jīng)過擴創(chuàng)術(shù)A. 左室后壁底部及室間隔后1/3 部分 B.左室前壁心尖部及室間隔前2/3 部分C. 創(chuàng)面是否有出血2/3D.E.D. 是否有大量肉芽組織形成E. 創(chuàng)面是否有炎癥反應C. 右室前壁及室間隔前部分左室后壁左室側(cè)壁17. 對風濕性心臟病最具有診斷意義的病變是（）6. 下列細胞，哪一種再生能力最強（）A. 心肌變性、壞死 B.纖維蛋白性心外膜炎C. 心瓣膜贅生物A. 骨骼肌細胞 B. 神經(jīng)細胞C. 腺上皮細胞 D.軟骨 E.粘膜上皮細胞7. 血液循環(huán)中血凝塊隨血流運行發(fā)生血管阻塞的過程稱之為（）D. 風濕小體E.心肌

4、間質(zhì)炎細胞浸潤18. 下述關(guān)于動脈粥樣硬化的記述中，哪項錯誤（）A. 血栓 B. 血栓形成 C.梗死 D. 血栓栓塞 E. 血栓轉(zhuǎn)移A. 吸煙是引起動脈粥樣硬化的因素之一B. 動脈粥樣硬化易生于動脈分支開口處8. 淤血器官的形態(tài)特征是（）C. 動脈粥樣硬化易發(fā)生于主動脈后壁D. 動脈內(nèi)膜的損傷有利動脈粥樣硬化形成A. 色暗紅，體積增大，切面濕潤，功能增強，溫度降低E. 甲狀腺機能亢進的患者最容易發(fā)生動脈粥樣硬化B. 色暗紅，體積縮小，切面干燥，功能增強，溫度降低19、肺肉質(zhì)變的本質(zhì)是（）C. 色暗紅，體積增大，切面濕潤，功能減退，溫度降低A. 肺內(nèi)炎癥滲出物的填充. 間葉性腫瘤 C. 肺不張

5、D.肺內(nèi)炎癥滲出物機化E. 肺萎縮D. 色鮮紅，體積增大，切面干燥，功能減退，溫度降低20、大葉性肺炎患者出現(xiàn)明顯紫紺等缺氧癥狀時，提示病變處于（）E. 色鮮紅，體積縮小，切面濕潤，功能增強，溫度降低E. 合并肺肉質(zhì)化時9. 肺動脈及其分支栓塞的栓子來源于（）A. 充血水腫期 B. 紅色肝變期 C. 灰色肝變期 D. 溶解消散期21、與小葉性肺炎不相符合的臨床特點是（）A. 二尖瓣的疣狀血栓B. 主動脈瓣的贅生物C. 體靜脈和右心房的血栓B. 起病隱匿C. 肺實變體征不明顯D. 多發(fā)生青壯年E.D. 動脈及左心房的血栓E. 左心室附壁血栓A. 可由多種細菌引起患者預后差10. 趨化作用是指（）

6、22、大腸癌的發(fā)生部位最多見于（）A. 白細胞自血管內(nèi)游出的過程B. 白細胞靠邊、附壁及在組織內(nèi)游走D. 乙狀結(jié)腸 E. 直腸C. 白細胞在組織內(nèi)的阿米巴樣運動A. 升結(jié)腸 B. 橫結(jié)腸 C. 降結(jié)腸D. 白細胞在組織內(nèi)向某些化學物質(zhì)定向游走E. 白細胞包圍、粘著和吞噬病原體的過程23、肝細胞點狀壞死是指（）A. 單個細胞壞死 B.1至幾個細胞壞死 C. 大量細胞壞死D. 大片細胞壞死E.11. 單核巨噬細胞在局部增生、集聚而形成的結(jié)節(jié)狀病灶稱（）很多細胞壞死A. 炎性假瘤B.炎性息肉C. 炎性浸潤D. 肉芽腫E.肉芽組織24、早期胃癌的診斷標準是（）35、嗜神經(jīng)細胞現(xiàn)象是指（）A. 腫瘤浸潤

7、未超過固有膜B. 腫瘤浸潤未超過粘膜肌層C. 腫瘤浸潤未超過粘膜A. 少突膠質(zhì)細胞環(huán)繞神經(jīng)元B.神經(jīng)細胞吞噬崩解的脂質(zhì)下層C. 膠質(zhì)細胞增生取代壞死的神經(jīng)元D. 小膠質(zhì)細胞包圍吞噬壞死的神經(jīng)元D. 腫瘤浸潤未超過肌層E.腫瘤浸潤未超過漿膜層E. 中性粒細胞吞噬壞死的神經(jīng)元25、下述哪項不是腎病綜合征的主要表現(xiàn)（）36、軟組織結(jié)核性“冷膿腫”的本質(zhì)屬于（）A. 高度水腫 B.高血壓 C. 高度蛋白尿D. 高脂血癥E. 低蛋白血癥A. 液化性壞死B.脂肪壞死 C.干酪性壞死物質(zhì)液化D. 濕性壞疽 E.膿腫26、快速進行性（新月體性）腎小球腎炎的主要病變特點是（）37、原發(fā)性肺結(jié)核原發(fā)灶多位于（）A

8、. 毛細血管壁纖維素樣壞B. 臟層上皮細胞大量增生C. 伴有明顯的腎小球壞死A. 肺尖B.肺鎖骨下區(qū)C. 肺上葉下部或下葉上部近胸膜處D. 壁層細胞大量增生E.血管內(nèi)皮細胞增生D. 肺上葉的上部E. 肺下葉的上部27、慢性腎小球腎炎的腎小球變化主要是（）38、結(jié)核結(jié)節(jié)主要由哪種細胞構(gòu)成（）A. 腎小球纖維化、玻璃樣變性B.腎小球周圍纖維化、腎小球囊壁壁層增厚A. 漿細胞B.淋巴細胞C. 纖維母細胞 D. 類上皮細胞E. 肥大細胞C. 入球小動脈玻璃樣變性、腎小球萎縮D. 腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞增生，腎小39. 急性細菌性痢疾的典型腸道病變性質(zhì)為（）球缺血A. 化膿性炎 B.假膜性炎C. 蜂窩織

9、炎D. 卡他性炎 E.出血性化膿性炎E. 腎小球囊臟層上皮細胞明顯增生40. 傷寒的典型病變是（）28、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的主要不同點是（）A. 腸道淋巴組織增生B.脾腫大C.敗血癥 D. 傷寒肉芽腫 E. 皮膚玫瑰疹A. 腫瘤侵入子宮肌壁B. 滋養(yǎng)層細胞異型增生C.陰道壁轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)二、名詞（每題2 分，共10 分）D. 出血壞死E.間質(zhì)為高度水腫的絨毛1.瘺管 2.梗死 3. 血栓形成4. 肉瘤 5. 異型性29、乳腺癌最常轉(zhuǎn)移到（）三、簡答題（每題6 分，共 30 分）A.肝 B. 肺C. 腋窩淋巴結(jié)D.骨E.腦1.簡述炎癥時纖維素滲出的利弊？30、子宮頸癌好發(fā)部位是（）2.動脈粥樣硬

10、化癥的復合病變。A. 子宮頸管 B. 子宮頸內(nèi)口 C. 子宮頸外口D.子宮頸前唇E.子宮頸后唇3.慢性支氣管炎的病理變化如何。31、導致甲狀腺腫大最常見的原因是（）4.簡述慢性消化性潰瘍病的結(jié)局及合并癥。A. 垂體腫瘤 B.自身免疫疾病C. 缺碘D.先天性疾病E.藥物5.舉例說明惡性腫瘤擴散方式？32、關(guān)于毒性甲狀腺腫，下列記述中哪一項是錯誤的（）四、論述題（每題10 分，共 20 分）A. 多見于女性B. 濾泡增生、濾泡上皮呈高柱狀并形成乳頭1.試述肝硬化時門脈壓升高可引起的癥狀和體征？C. 主要由于腦垂體促甲狀腺激素分泌過多2.試述原發(fā)肺結(jié)核與繼發(fā)性肺結(jié)核的區(qū)別？D. 濾泡間質(zhì)中有淋巴細胞

11、浸潤，伴有淋巴濾泡形成E. 濾泡內(nèi)膠質(zhì)稀薄，其周邊部可見吸收空泡33、型糖尿病時，胰島最常見的病變?yōu)椋ǎ?3 級成人本科病理學考試題答案A. 纖維化B.水腫 C.淀粉樣變性D. 淋巴細胞浸潤E. 以上都不是一、選擇題（ 40）34、衛(wèi)星現(xiàn)象指（）15 BECED 610 EDCCD 1115 DBBEA 1620 BDEDB 2125 DEBCBA. 淋巴、單核細胞圍繞血管B.神經(jīng)元被 5 個以下少突膠質(zhì)細胞環(huán)繞2630 DAECC 3135 CCCED 3640 CCDBDC. 神經(jīng)元被5個以上淋巴細胞環(huán)繞D. 神經(jīng)節(jié)細胞周圍被膜細胞環(huán)繞二、名詞解釋（ 10）E. 神經(jīng)元被5個以上少突膠質(zhì)細

12、胞環(huán)繞1. 瘺管是組織壞死之后形成兩端開口的通道樣缺損。2. 器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導致缺氧而發(fā)生壞死，稱為梗死。3. 血栓形成是指在活體心血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程。4. 肉瘤：是指發(fā)生于間葉組織（纖維組織、脂肪、肌肉、脈管、骨和軟骨組織等）的惡性腫瘤。5. 異型性：由于分化程度不同， 腫瘤的細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)與相應的正常組織相比，有不同程度的差異。三、簡答題（30）1. 答：炎癥纖維素滲出的利：滲出的纖維素交織成網(wǎng)限制病原體擴散；有利于白細胞吞噬消滅病原體； 在炎癥后期纖維素網(wǎng)可以成為組織修復支架 , 并有利于成纖維細胞產(chǎn)生膠原纖維。炎癥纖維

13、素滲出的弊：滲出物中纖維素吸收不良可發(fā)生機化，可引起肺肉質(zhì)變、漿膜粘連甚至漿膜腔閉鎖。2. 動脈粥樣硬化斑塊可以繼發(fā)以下病變：（ 1）斑塊內(nèi)出血： （ 2）粥瘤性潰瘍（3）血栓形成（ 4）鈣化（ 5）動脈瘤形成（6）血管管腔狹窄：3. 答：早期，病變常限于較大支氣管，隨病情進展逐漸累及較小支氣管及細支氣管。其主要病變： （ 1）呼吸道上皮損傷： （ 2）腺體增生：粘膜下粘液腺泡增生肥大，漿液腺泡粘液化，粘膜（杯狀細胞）及腺體分泌功能亢進。故患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀；（3）管壁間質(zhì)充血、水腫，有淋巴細胞、漿細胞浸潤； （ 4）管壁的其他損害：由于反復感染、炎癥反復發(fā)作的結(jié)果，可以不斷破壞支氣管管壁

14、結(jié)構(gòu)，平滑肌斷裂、萎縮，軟骨、彈力纖維萎縮、破壞，出現(xiàn)纖維化、鈣化甚至骨化。由于管壁削弱，易引起支氣管擴張和細支氣管周圍炎。4. 答：（ 1）愈合： 瘢痕組織充填修復缺損，周圍粘膜上皮再生覆蓋潰瘍面而愈合；（ 2）并發(fā)癥： 1）出血： 2 ）穿孔 3）幽門狹窄： 4 ）癌變：5答：（ 1）直接蔓延：例如子宮頸癌蔓延到直腸、膀胱；（2）轉(zhuǎn)移，包括以下三種： 1）淋巴道轉(zhuǎn)：例如乳腺癌轉(zhuǎn)移到腋窩淋巴結(jié)； 2）血道轉(zhuǎn)移：例如腸癌經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟； 3）種植性轉(zhuǎn)移，例如胃癌腫瘤細胞脫落，引起卵巢繼發(fā)腫瘤。四、論述題（ 20）1. 試述肝硬化時門脈壓升高可引起的癥狀和體征。1. 答：門脈高壓癥是由于假小

15、葉壓迫、小葉中央靜脈硬化以及肝內(nèi)肝動脈小分支與門靜脈小分支在匯入肝竇前形成異常吻合，肝內(nèi)正常結(jié)構(gòu)被改建引起，起主要癥狀和體征是： （ 1）慢性淤血性脾腫大：可引起脾功亢進； （ 2）腹水：腹腔內(nèi)可積聚大量淡黃色透明液體（漏出液） ，形成的原因有， 1）門靜脈壓升高所致的腸及腸系膜淤血水腫 ，使水分和血漿蛋白等漏出； 2）肝細胞損害導致合成白蛋白減少，加之消化不良， 導致低蛋白血癥， 血漿膠體滲透壓降低而引起腹水形成；3）肝功障礙，醛固酮、 抗利尿激素在肝臟的分解破壞減少，血內(nèi)水平升高，引起水、鈉潴留而促使腹水形成； （3）側(cè)支循環(huán)形成：門靜脈壓力升高后，門體靜脈間的吻合支呈代償性擴張，主要的側(cè)支循環(huán)和合并癥有：1）食道下段靜脈