方劑學(xué)教學(xué)大綱(共20頁(yè))

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上方劑學(xué)適用專業(yè)：中醫(yī)學(xué)專業(yè)（五年制）總學(xué)時(shí)數(shù)：80學(xué)分?jǐn)?shù)：5一、課程性質(zhì)、目的和要求方劑學(xué)是研究方劑的組方原理、配伍規(guī)律及其臨床運(yùn)用的一門學(xué)科，本課程是中醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)必修課，是聯(lián)系和溝通基礎(chǔ)與臨床各科的一門橋梁課。本課程的教學(xué)目的和要求為： 1明確方劑學(xué)在中醫(yī)學(xué)中的地位及其重要性。2掌握組方原則和方劑的運(yùn)用變化及其對(duì)方劑功能主治的影響，了解方劑與治法的關(guān)系，以及劑型、用法等基本知識(shí)。3教材中的方劑分為三級(jí)，一級(jí)的方劑100首，要求學(xué)生全面掌握其組成、用法、功用、方義、主治及其主要加減變化，特別注重藥物的配伍意義。二級(jí)的方劑50首，要求學(xué)生熟悉其組成、功用、主治及其主

2、要配伍意義。三級(jí)的方劑32首，要求學(xué)生了解其功用及主治病證。一級(jí)方劑要求背誦方歌。通過(guò)方劑學(xué)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握150首左右常用方劑的組成、用法、主治、配伍意義及其加減運(yùn)用，引導(dǎo)學(xué)生掌握組方原理和配伍規(guī)律，培養(yǎng)學(xué)生具有分析、運(yùn)用方劑和臨床組方的能力，并為學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床課程奠定基礎(chǔ)。二、課程教學(xué)內(nèi)容和課時(shí)安排緒 言（1學(xué)時(shí)）【目的要求】1掌握并理解方劑和方劑學(xué)的定義，明確方劑學(xué)在中醫(yī)學(xué)的地位和重要性。1 熟悉方劑學(xué)的學(xué)習(xí)方法和基本要求?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1. 方劑和方劑學(xué)的定義；方劑學(xué)的性質(zhì)、任務(wù)及重要性。3. 方劑學(xué)的學(xué)習(xí)方法和基本要求。上篇 總論第一章方劑的起源與發(fā)展（1學(xué)時(shí)）【目的要求】1了解方劑學(xué)

3、形成和發(fā)展概況以及各歷史階段的主要特點(diǎn)。2熟悉在方劑學(xué)各發(fā)展歷史階段具有代表性意義的部分方書(shū)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1. 方劑學(xué)形成和發(fā)展概況以及各歷史階段的主要特點(diǎn)。2. 重點(diǎn)介紹各歷史階段具有代表性意義的重要醫(yī)藉和方書(shū)的時(shí)代、作者、主要價(jià)值，如五十二病方、黃帝內(nèi)經(jīng)、傷寒雜病論、肘后備急方、千金方、外臺(tái)秘要、太平圣惠方、和劑局方、傷寒明理論、小兒藥證直決、本草綱目、普濟(jì)方、醫(yī)方考、醫(yī)方集解、醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論、中醫(yī)方劑大辭典。第二章方劑與治法（1學(xué)時(shí)）【目的要求】1掌握方劑與治法的關(guān)系。2熟悉常用治法（八法）的基本內(nèi)容（各種治法的涵義、作用、適應(yīng)范圍等）。3了解治法的多層次、多體系特點(diǎn)。

4、【教學(xué)內(nèi)容】1明確方與法的關(guān)系，方以法為指導(dǎo)，法以證為依據(jù)，即方從法出，法隨證立。2八法的涵義、作用、適應(yīng)范圍及其相互關(guān)系。3. 治法的多層次和多體系特點(diǎn)。第三章方劑的分類（0.5學(xué)時(shí)）【目的要求】了解歷代有關(guān)方劑的分類方法及其主要代表著作。【教學(xué)內(nèi)容】介紹以病證、祖方、功效等各種分類方書(shū)及其特點(diǎn)，重點(diǎn)介紹以醫(yī)方集解為代表的綜合分類法。第四章 方劑的劑型（1學(xué)時(shí)）【目的要求】了解常用劑型的種類、制法與臨床意義?！窘虒W(xué)內(nèi)容】中醫(yī)傳統(tǒng)劑型湯、丸、散、膏、丹、酒劑的制作方法、特點(diǎn)與臨床意義；現(xiàn)代劑型膠囊、合劑、片劑、顆粒劑、針劑的特點(diǎn)與臨床意義。第五章 方劑的煎服法（0.5學(xué)時(shí)）【目的要求】1. 掌

5、握湯劑的服法。2. 熟悉服藥時(shí)間、服藥方法及其意義?！窘虒W(xué)內(nèi)容】根據(jù)病證的部位、性質(zhì)、病情及藥物特點(diǎn)，決定服藥時(shí)間與服藥方法。附錄：古今用量考證簡(jiǎn)介歷代度量衡的計(jì)量方法及其與現(xiàn)代用量的折算概率。第六章 方劑的組方原則與變化（2學(xué)時(shí)）【目的要求】 1. 掌握組方的基本結(jié)構(gòu)與方劑的變化形式。2. 熟悉方劑的配伍目的。【教學(xué)內(nèi)容】1. 方劑的配伍目的。2. 方劑的組成原則君、臣、佐、使的涵義及其作用特點(diǎn)，并舉例說(shuō)明。3. 方劑變化的三種基本形式（藥味加減、藥量增減、劑型更換）及其與功能、主治的關(guān)系。下篇 各論第一章 解表劑（7學(xué)時(shí)）【目的要求】1.熟悉：解表劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2

6、.掌握（一類方劑，下同）：麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯、小青龍湯、止嗽散、銀翹散、桑菊飲、麻黃杏仁甘草石膏湯、敗毒散。3.熟悉(二類方劑，下同)：香蘇散、柴葛解肌湯、參蘇飲、麻黃細(xì)辛附子湯。4.了解(三類方劑，下同)：大青龍湯、升麻葛根湯、再造散、加減葳蕤湯、蔥白七味飲?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1解表劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2解表劑方劑講授要點(diǎn)（1）闡明麻黃湯、三拗湯、麻黃加術(shù)湯、麻杏甘石湯的全部?jī)?nèi)容，重點(diǎn)使學(xué)生掌握麻黃與桂枝、麻黃與杏仁、麻黃與白術(shù)、麻黃與石膏的配伍意義，特別是麻黃與石膏用量比例的變化，對(duì)其功用的影響。（2）桂枝湯中桂枝與白芍配伍，組成解表和營(yíng)法的組方原理，以及服法對(duì)該方功用

7、的影響。進(jìn)而闡明桂、芍的用量比例變化對(duì)其功用的影響。（3）九味羌活湯以辛溫香燥之品發(fā)散風(fēng)寒濕邪，配伍黃芩、生地以清里熱，主治風(fēng)寒夾濕而兼有內(nèi)熱之證。（4）香蘇散以蘇葉和香附相配，疏散風(fēng)寒，理氣暢中，為主治外感風(fēng)寒兼有氣郁不舒證之常用方。應(yīng)著重闡明方中蘇葉和香附配伍的協(xié)同關(guān)系。（5）小青龍湯中麻、桂與芍藥的配伍意義，姜、辛、夏與五味子的配伍意義，尤其應(yīng)闡明白芍、五味子在方中的重要作用。（6）止嗽散為治療表邪未盡，肺失和降而致咳嗽的常用方劑。方中以止咳化痰藥配以少量疏風(fēng)解表之荊芥，具有溫潤(rùn)和平，不寒不熱的特點(diǎn)，加減得宜，可用于多種咳嗽。（7）銀翹散與桑菊飲皆為辛涼之劑，由于用藥與配伍不同，一者偏于

8、透表，一者偏于宣肺，并引導(dǎo)學(xué)生從銀翹散煎服法要求領(lǐng)會(huì)辛涼解表方劑的用法共性。（8）麻黃杏仁甘草石膏湯為主治外感風(fēng)邪，邪熱壅肺之咳喘證的常用方。應(yīng)著重闡明麻黃、石膏、杏仁配伍的協(xié)同意義，以及麻黃與石膏用量比例對(duì)功效的影響。（9）柴葛解肌湯功能解肌清熱，為治療表寒未解，入里化熱，初犯陽(yáng)明或三陽(yáng)合病之常用方。（10）敗毒散與參蘇飲皆為益氣解表的常用方。說(shuō)明扶正與祛邪的關(guān)系，以及二方組成配伍不同，其作用有偏于解表、偏于理肺的區(qū)別。（11）麻黃細(xì)辛附子湯功能助陽(yáng)解表，是主治少陰陽(yáng)虛、外感風(fēng)寒證的代表方，又是治療大寒客犯肺腎所致咽痛聲啞的常用方。要重點(diǎn)闡明附子與麻黃、細(xì)辛配伍的意義。 第二章 瀉下劑（4學(xué)

9、時(shí)）【目的要求】1熟悉：瀉下劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2掌握：大承氣湯、大黃牡丹湯、溫脾湯、十棗湯。3熟悉：大黃附子湯、麻子仁丸、黃龍湯、濟(jì)川煎。4了解：大陷胸湯、五仁丸、禹功散。 【教學(xué)內(nèi)容】1瀉下劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。 2瀉下劑方劑講授要點(diǎn)（1）通過(guò)三承氣湯的講述，明確大黃與芒硝；大黃與厚樸、枳實(shí)；硝、黃與甘草的配伍關(guān)系。大承氣湯瀉下與行氣并重，其功峻下，適用于痞、滿、燥、實(shí)具備的陽(yáng)明腑實(shí)證；小承氣湯無(wú)芒硝，枳、樸用量亦輕，其功輕下，適用于痞、滿、實(shí)之證；調(diào)胃承氣湯中硝、黃并用，但無(wú)枳、樸，且人甘草，其功緩下，適用于燥、實(shí)而無(wú)痞、滿之證。三方的煎服法對(duì)功用峻緩

10、亦有影響。并闡明大承氣湯的“釜底抽薪”、“通因通用”、“寒因寒用”具體運(yùn)用及其適應(yīng)證候。（2）大黃牡丹湯中大黃與桃仁配伍，組成破瘀瀉熱的方劑，加入利濕排膿的冬瓜子和涼血消腫的牡丹皮，主治濕熱血瘀的腸癰。（3）大黃附子湯是溫下法的代表方，應(yīng)明確大黃與附子的配伍關(guān)系和用量特點(diǎn)。（4）通過(guò)溫脾湯的講解，闡明組成溫下法的原理，明確大黃與附子的配伍關(guān)系（包括用量比例關(guān)系）。（5）麻子仁丸重用麻子仁滋脾潤(rùn)腸，配伍大黃、枳實(shí)、厚樸泄熱導(dǎo)滯，組成攻潤(rùn)相合之方，主治脾津不足，腸胃燥熱之脾約證。（6）濟(jì)川煎以肉蓯蓉、當(dāng)歸溫腎益精、養(yǎng)血潤(rùn)腸為主，與升麻、枳殼升清降濁相合，此為用通于補(bǔ)之劑，主治腎虛津虧之大便秘結(jié)。

11、(7）十棗湯為逐水劑，明確甘遂、大戟、芫花的配伍應(yīng)用，并說(shuō)明峻下逐水劑的利弊關(guān)系。對(duì)使用大棗的意義及重視保護(hù)脾胃對(duì)治療水飲病的重要意義。 (8）黃龍湯用硝、黃、枳、樸峻下熱結(jié)，配伍人參、當(dāng)歸等益氣養(yǎng)血，而成攻補(bǔ)兼施之劑，主治陽(yáng)明腑實(shí)而兼氣血不足者。第三章 和解劑（4學(xué)時(shí)）【目的要求】 1. 熟悉：和解劑的涵義、適應(yīng)證及分類。2. 掌握：小柴胡湯、大柴胡湯、蒿芩清膽湯、四逆散、逍遙散、半夏瀉心湯。3. 熟悉：痛瀉要方。4. 了解：截瘧七寶飲?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1和解劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2和解劑方劑講授要點(diǎn)（1）通過(guò)小柴胡湯、四逆散、逍遙散的講解，闡明柴胡與黃芩合用和解少陽(yáng)，柴胡與白芍

12、、枳實(shí)合用，疏肝解郁的配伍原理。小柴胡湯用人參以及四逆散治陽(yáng)郁厥逆的道理；逍遙散疏肝健脾養(yǎng)血三者的關(guān)系及其臨證運(yùn)用。（2）分析蒿芩清膽湯的組方原理，其功用、主治與小柴胡湯的異同。（3）通過(guò)四逆散、逍遙散、痛瀉要方的分析，闡明疏肝理脾與培土抑木的組方配伍特點(diǎn)。（4）闡明半夏瀉心湯證的病因病機(jī)、組方特點(diǎn)及其證治要點(diǎn)。第四章 清熱劑（7學(xué)時(shí)）【目的要求】1. 熟悉：清熱劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2. 掌握：白虎湯、竹葉石膏湯、清營(yíng)湯、黃連解毒湯、涼膈散、仙方活命飲、導(dǎo)赤散、龍膽瀉肝湯、清胃散、葛根黃芩黃連湯、芍藥湯、白頭翁湯、青蒿鱉甲湯。3. 熟悉：犀角地黃湯、普濟(jì)消毒飲、左金丸、瀉白

13、散、葦莖湯、玉女煎。4. 了解：清骨散、當(dāng)歸六黃湯?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1. 清熱劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2清熱劑方劑講授要點(diǎn) （1）白虎湯重用石膏、知母，配伍粳米、甘草的意義，闡明其適應(yīng)證與禁忌證。白虎湯與竹葉石膏湯二方配伍的異同及其臨證運(yùn)用。（2）清營(yíng)湯、犀角地黃湯二方的組方原理及區(qū)別運(yùn)用，闡明“透熱轉(zhuǎn)氣”的涵義，以及涼血配伍活血的關(guān)系。（3）黃連解毒湯為苦寒直折法的代表方，其適應(yīng)證為三焦火郁、涼膈散為清上瀉下，以下代清之劑，主治中上二焦之郁熱，闡明二方用藥特點(diǎn)及主治之異同。（4）普濟(jì)消毒飲與仙方活命飲皆能清熱解毒，治療腫毒，闡明二者的組方特點(diǎn)及其主治病證。（5）導(dǎo)赤散與瀉白散是兒科

14、常用方，導(dǎo)赤散清心火，又可清小腸，瀉白散則專清肺經(jīng)伏熱，闡明二方的組方原理及用藥組方要照顧稚陰之體及保護(hù)脾胃生發(fā)之氣的特點(diǎn)。（6）龍膽瀉肝湯為苦寒瀉火，利濕清熱之劑，主治肝火上攻，濕熱下注之證，同時(shí)在方劑配伍中要照顧肝之生理特性，故有柴胡之疏肝，生地之養(yǎng)陰，當(dāng)歸之補(bǔ)血，且使之苦寒而不傷陰耗血。（7）左金丸是治療肝火犯胃、肝胃不和的常用方。應(yīng)闡明黃連與吳茱萸的用量比例、配伍關(guān)系以及二藥相配的常用組合對(duì)后世的影響。（8）葦莖湯主治熱盛于肺，痰瘀交結(jié)而成肺癰。方以葦莖為君藥，配合冬瓜仁、薏苡仁、桃仁組合成方。集清熱、排膿、逐瘀于一方，為治內(nèi)癰成膿之常法。（9）清胃散與玉女煎均治胃火牙痛，一者苦寒瀉火

15、，一者清胃滋陰。闡明其配伍特點(diǎn)及功用、主治之各異。（10）芍藥湯是治療濕熱痢疾常用方，體現(xiàn)清熱燥濕，調(diào)氣活血，通因通用之法則。方中用官桂，即增強(qiáng)調(diào)血之功，又能防止苦寒傷胃。白頭翁湯則以清熱解毒涼血見(jiàn)長(zhǎng)，為治熱毒血痢之主方。（11）青蒿鱉甲湯治陰虛發(fā)熱證，用于溫病后期，陰津耗傷，邪伏陰分之夜熱早涼，熱退無(wú)汗。方中青蒿與鱉甲配伍，一者育陰退熱，一者清透伏熱，二者合用，有先入后出之妙。第五章 祛暑劑（1學(xué)時(shí)）【目的要求】 1熟悉：祛暑劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。 2掌握：香薷散。 3熟悉：清暑益氣湯。4了解：清絡(luò)飲、桂苓甘露散、六一散。【教學(xué)內(nèi)容】 1祛暑劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意

16、事項(xiàng)。2祛暑劑方劑講授要點(diǎn)（1）香薷散以香薷和厚樸相配，合扁豆而祛暑解表、化濕和中，為主治夏月感寒之常用方。（2）清暑益氣湯具有清暑益氣養(yǎng)陰之功，方中清熱祛暑藥與益氣生津藥配伍，主治暑熱證屬于氣陰兩傷者。第六章 溫里劑（4學(xué)時(shí)）【目的要求】 1熟悉：溫里劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。 2掌握：理中丸、小建中湯、四逆湯、當(dāng)歸四逆湯、陽(yáng)和湯。3熟悉：吳茱萸湯。 4了解：回陽(yáng)救急湯?！窘虒W(xué)內(nèi)容】 1溫里劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2溫里劑方劑講授要點(diǎn)（1）理中丸與小建中湯皆為溫中補(bǔ)虛之劑，理中丸以干姜、人參配伍，溫中補(bǔ)虛，治脾胃虛寒，脾失健運(yùn)之證。小建中湯為桂枝加芍藥湯而重用飴糖

17、為君，組成溫中補(bǔ)虛緩急止痛之方，又是調(diào)和陰陽(yáng)，柔肝理脾之劑。（2）吳茱萸湯以吳萸、生姜配伍，組成溫中降逆之劑，是溫胃止嘔的代表方。由于吳萸又有溫肝、暖腎之功，故又可用于肝寒犯胃，腎寒上逆之嘔吐。（3）四逆湯為回陽(yáng)救逆之主方，附子、干姜相伍，回陽(yáng)散寒之功倍。但二者辛散燥烈之力較強(qiáng)，防其陽(yáng)氣暴散，而佐以炙甘草之甘緩補(bǔ)中，并制其燥烈之性。（4）當(dāng)歸四逆湯以當(dāng)歸、芍藥配伍桂枝、細(xì)辛，組成養(yǎng)血溫經(jīng)散寒之劑，主治血虛寒凝，肢冷脈細(xì)之證。（5）陽(yáng)和湯溫陽(yáng)補(bǔ)血，散結(jié)通滯，方中以熟地、鹿膠溫陽(yáng)養(yǎng)血，少佐麻黃，宣通經(jīng)絡(luò)，引陽(yáng)氣，開(kāi)寒結(jié)，為消散陰疽之主方。第七章 表里雙解劑（1.5學(xué)時(shí)）【目的要求】1.熟悉：表里雙

18、解劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.掌握：大柴胡湯、葛根芩連湯。3.熟悉：防風(fēng)通圣散。4.了解：五積散、疏鑿飲子。【教學(xué)內(nèi)容】1表里雙解劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2表里雙解劑講授要點(diǎn)（1）葛根黃芩黃連湯外解內(nèi)清，而以內(nèi)清腸胃之熱為主，是治療熱瀉熱痢的常用方。（2）大柴胡湯以小柴胡湯去人參、甘草，加大黃、枳實(shí)、白芍，并重用生姜，組成和解少陽(yáng)兼瀉陽(yáng)明實(shí)熱之劑，主治少陽(yáng)陽(yáng)明合病。闡明其組方原理及主治證候。第八章 補(bǔ)益劑（7學(xué)時(shí)） 【目的要求】1.熟悉：補(bǔ)益劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.掌握：四君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯、生脈散、完帶湯、四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、歸脾

19、湯、炙甘草湯、六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、一貫煎、腎氣丸。3.熟悉：玉屏風(fēng)散、地黃飲子。4.了解：八珍湯、左歸丸、右歸丸、龜鹿二仙膠?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1補(bǔ)益劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2補(bǔ)益劑方劑講授要點(diǎn)（1）四君子湯以參、術(shù)、苓、草組成，為補(bǔ)氣健脾的基礎(chǔ)方，以此加味而成的異功散、六君子湯、香砂六君子湯、參苓白術(shù)散都是臨床常用方，闡明其組方原理及功用、主治。（2）補(bǔ)中益氣湯有補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷之功，方中參、芪、術(shù)、草配伍，補(bǔ)一身之氣，佐以升麻、柴胡具升陽(yáng)舉陷之用。該方具有“虛者補(bǔ)之”、“陷者升之”、“甘溫除熱”之功。為治療氣虛發(fā)熱、中氣下陷的代表方。（3）生脈散以人參、麥冬、五味子配伍、大有益

20、氣補(bǔ)陰之功，不僅為暑傷元?dú)?，久咳肺虛之主方，而且是氣陰兩傷的急救之劑。?）玉屏風(fēng)散功專補(bǔ)氣固表止汗，方以黃芪、白術(shù)配防風(fēng)，使固表而不戀邪，祛邪而不傷正。其與桂枝湯所治之“表虛自汗”應(yīng)作區(qū)別。（5）四物湯是補(bǔ)血的基礎(chǔ)方。將熟地易生地可用于血分虛熱證，將白芍易赤芍可用于血瘀證。方中藥量增損與藥味加減，可化裁成治療各種血分證的諸多方劑。（6）當(dāng)歸補(bǔ)血湯與歸脾湯都是補(bǔ)氣生血之劑，當(dāng)歸補(bǔ)血湯黃芪五倍于當(dāng)歸，是使氣旺血生，主治血虛發(fā)熱的代表方，與補(bǔ)中益氣湯之治氣虛發(fā)熱有別。（7）歸脾湯方中補(bǔ)氣與補(bǔ)血、健脾與養(yǎng)心并用，故為補(bǔ)氣生血，健脾養(yǎng)心之方，主治氣血不足，心脾兩虛以及脾不統(tǒng)血證。（8）炙甘草湯重用生地

21、黃為君，配以炙甘草、桂枝、麥冬，具有陰陽(yáng)氣血并補(bǔ)之功，為主治脈結(jié)代、心動(dòng)悸之主方。（9）六味地黃丸中三補(bǔ)三瀉，而以補(bǔ)為主，三陰并補(bǔ)以補(bǔ)腎為主，為“壯水之主，以制陽(yáng)光”的代表方。諸多滋補(bǔ)腎陰的方劑，如知柏地黃丸、杞菊地黃丸、都?xì)馔琛Ⅺ溛兜攸S丸等都是此方加味而成。（10）大補(bǔ)陰丸滋陰降火之主方，方中以熟地、龜板填補(bǔ)真陰，知母、黃柏滋陰降火，具有培本清源，兩者兼顧的特點(diǎn)。（11）一貫煎以生地、枸杞滋補(bǔ)肝陰，少佐川楝以疏肝理氣，組成滋陰疏肝之方，滋陰而不膩，理氣而不燥，為陰虛氣滯的代表方。（12）腎氣丸于大量補(bǔ)腎藥中，配伍少量附子、桂枝、是于陰中求陽(yáng)，有“少火生氣”之意，為后世補(bǔ)腎陽(yáng)的代表方。（13）

22、地黃飲子具有陰陽(yáng)并補(bǔ)，水火既濟(jì)，化痰開(kāi)竅之功，主治下元虛衰，虛陽(yáng)上浮，痰濁上泛之暗痱證，闡明其用藥特點(diǎn)及配伍意義。第九章 固澀劑（4學(xué)時(shí)）【目的要求】1. 熟悉：固澀劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2. 掌握：牡蠣散、四神丸、固沖湯、易黃湯。3. 熟悉：真人養(yǎng)臟湯、桑螵蛸散。4了解：九仙散、金鎖固精丸。 【教學(xué)內(nèi)容】1. 固澀劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2. 固澀劑方劑講授要點(diǎn)（1）牡蠣散具有益氣固表、斂陰止汗之功，是用于衛(wèi)外不固、陰液外泄所致自汗、盜汗日久之常用方。（2）四神丸以補(bǔ)骨脂與肉豆蔻配伍，具有溫腎澀腸之功，主治五更腎瀉。真人養(yǎng)臟湯重用罌粟殼為主，配伍補(bǔ)脾溫中之品，

23、主治脾腎虛寒，久瀉久痢，滑及脫失禁之證。（3）金鎖固精丸與桑螵蛸散均為澀精止遺之方，金鎖固精丸專治腎虛精關(guān)不固之遺精，故方中以一派補(bǔ)腎澀精之品以固其精；桑螵蛸散主治心腎兩虛，水火不交之遺精、遺尿；故方中以桑螵蛸為君，配伍遠(yuǎn)志、茯神等交通心腎之品，使心腎交養(yǎng)，遺精自止。（4）固沖湯重用白術(shù)配伍黃芪、山茱萸與固澀止血之品，能補(bǔ)脾益氣，固沖止血，主治脾氣虛弱，沖任不固所致之崩漏。固經(jīng)丸則以龜板、白芍滋陰配以黃芩、黃柏清熱，佐以椿根皮固澀止血，而以滋陰清熱為主，主治陰虛血熱之崩漏。（5）易黃湯重用山藥、芡實(shí)補(bǔ)脾益腎、固澀止帶，配白果收澀，黃柏、車前子清熱祛濕，共成固腎清熱、祛濕止帶之方，為主治腎虛濕熱

24、帶下之常用方。第十章 安神劑（1.5學(xué)時(shí)）【目的要求】1. 熟悉：安神劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2掌握：天王補(bǔ)心丹、酸棗仁湯。3熟悉：朱砂安神丸?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1. 安神劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2. 安神劑方劑講授要點(diǎn)（1）朱砂安神丸以重鎮(zhèn)安神的朱砂配伍清心瀉火的黃連，佐以滋陰養(yǎng)血的生地、當(dāng)歸，主治心火亢盛，陰血不足的心悸、失眠之證。（2）天王補(bǔ)心丹重用生地為君，配伍滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神之品，主治心經(jīng)陰虧血少，心悸、失眠之證。（3）酸棗仁湯重用酸棗仁養(yǎng)血安神，配伍調(diào)氣疏肝之川芎，酸收與辛散并用，具有養(yǎng)血調(diào)肝之妙，主治肝血不足，虛煩不眠之證。第十一章 開(kāi)竅劑（1學(xué)時(shí)）【目

25、的要求】1熟悉：開(kāi)竅劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2熟悉：安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹、蘇合香丸?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.開(kāi)竅劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.開(kāi)竅劑方劑講授要點(diǎn)（1）安宮牛黃丸為清熱開(kāi)竅之劑，主治熱閉心包之證。紫雪、至寶丹亦為清熱開(kāi)竅之常用方，但安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶丹又次之。且安宮牛黃丸長(zhǎng)于解毒豁痰，紫雪長(zhǎng)于鎮(zhèn)痙熄風(fēng)，至寶丹長(zhǎng)于化濁辟穢。（2）蘇合香丸集辛溫芳香藥于一方，既長(zhǎng)于開(kāi)竅辟穢，又行氣溫中止痛，為溫開(kāi)的代表方，方中配伍白術(shù)、訶子補(bǔ)氣收斂，防止香散耗氣。第十二章 理氣劑（4學(xué)時(shí)）【目的要求】1. 熟悉：理氣劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2掌握：

26、越鞠丸、半夏厚樸湯、蘇子降氣湯、定喘湯、旋覆代赭湯。3熟悉：柴胡疏肝散、枳實(shí)薤白桂枝湯、天臺(tái)烏藥散、暖肝煎、橘皮竹茹湯。4了解：金鈴子散、厚樸溫中湯、小半夏湯。【教學(xué)內(nèi)容】1熟悉理氣劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2理氣劑方劑講授要點(diǎn)（1）越鞠丸為治氣、血、痰、火、濕、食諸郁的常用方，臨證須隨諸郁的主次而變更其君藥與加味用之。（2）枳實(shí)薤白桂枝湯具有通陽(yáng)散結(jié)、祛痰下氣功用，是主治胸陽(yáng)不振、痰濁中阻、氣結(jié)胸中所致胸痹的常用方。（3）半夏厚樸湯與厚樸、茯苓、蘇葉配伍，具有理氣化痰，散結(jié)解郁之功，為主治情志不暢，痰氣互結(jié)所致梅核氣的代表方。（4）天臺(tái)烏藥散以溫中與行氣之品配伍，功專行氣疏肝，散

27、寒止痛。方中用巴豆炒川楝子，既能增強(qiáng)川楝子行氣散結(jié)之力，又可制其苦寒之性，而主治寒客肝脈之疝痛。（5）暖肝煎中以肉桂、茴香溫暖肝腎為主，又以當(dāng)歸、枸杞補(bǔ)肝腎之不足，烏藥，沉香散寒行氣，主治肝腎不足，寒凝氣滯之疝氣或少腹疼痛。（6）蘇子降氣湯與定喘湯均為降氣平喘之劑。蘇子降氣湯以蘇子降氣平喘為君藥，配以下氣祛痰之品，更用肉桂溫腎納氣，在治療上實(shí)的同時(shí)，又可助腎納氣，所以治“上實(shí)下虛”，但以上實(shí)為主。定喘湯以麻黃、白果與黃芩、蘇子配伍，組成宣肺散寒，清熱化痰，降氣平喘之方，主治素有痰熱，外感風(fēng)寒，肺失肅降之哮喘。（7）旋覆代赭湯治胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻的心下痞硬，噫氣不除。其方以旋覆花為君，配伍半夏、

28、生姜與少量代赭石，又佐以參、草，化痰降逆而不傷胃。橘皮竹茹湯以橘皮與竹茹為伍，理氣清熱和胃，加人參、甘草益氣、共成益氣清熱和胃之劑，主治胃虛夾熱，氣逆嘔吐之證。第十三章 理血?jiǎng)?學(xué)時(shí)）【目的要求】1. 熟悉：理血?jiǎng)┑母拍睢⑦m應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2掌握：桃核承氣湯、血府逐瘀湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、復(fù)元活血湯、溫經(jīng)湯、桂枝茯苓丸、咳血方、黃土湯。3. 熟悉：生化湯、失笑散、十灰散、小薊飲子、槐花散。4了解：鱉甲煎丸。【教學(xué)內(nèi)容】1.理血?jiǎng)┑母拍?、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.理血?jiǎng)┓絼┲v授要點(diǎn)（1）桃核承氣湯是破瘀瀉熱，治療血熱互結(jié)之蓄血證的代表方，大黃桃仁配伍入血分破瘀瀉熱。方中于寒涼破血之

29、中少佐辛溫之桂枝，以助通經(jīng)活血，更可防止寒涼凝血之弊。（2）血府逐瘀湯是活血化瘀，治胸中瘀血之主方，方以桃紅四物湯血活化瘀，佐以桔梗、柴胡、引藥上行入胸走兩脅，又以牛膝引血下行，枳殼理氣，柴胡疏肝。膈下逐瘀湯則配伍下行活血之品，專治腹中瘀血；少腹逐瘀湯以活血祛瘀藥配伍溫中散寒之品，主治少腹寒，血瘀阻諸證。身痛逐瘀湯則配伍祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)之品，主治痹證而以瘀血阻絡(luò)為主者。（3）補(bǔ)陽(yáng)還五湯重用黃芪為君藥，是以補(bǔ)氣為主兼以活血通絡(luò)的方劑，主治中風(fēng)屬于氣虛血瘀之證者。（4）復(fù)元活血湯中重用大黃逐瘀活血，配伍柴胡疏肝并引藥至脅下，故本方主治跌打損傷，瘀血留于脅下，痛不可忍之證。（5）溫經(jīng)湯以溫經(jīng)散寒藥與養(yǎng)

30、血活血、止血、滋陰之品配伍，組成溫經(jīng)活血，養(yǎng)血止血、調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)之劑，主治沖任虛寒，瘀血阻滯的漏下不止、月經(jīng)不調(diào)以及宮冷不孕等證。（6）生化湯中重用當(dāng)歸為君藥，是養(yǎng)血活血溫經(jīng)之劑，主治產(chǎn)后瘀血腹痛。因產(chǎn)后多虛，易于受寒，故方中少佐炮姜。（7）失笑散以五靈脂和蒲黃相須配伍，具有活血祛瘀、散結(jié)止痛功效。是治療瘀血停滯所致心腹刺痛或婦人月經(jīng)不調(diào)、少腹急痛的基礎(chǔ)方。（8）桂枝茯苓丸以溫經(jīng)通脈之桂枝，配伍活血化瘀、消痰利水之品，具有活血化瘀、緩消癥塊作用，主治妊娠宿有癥塊而病漏下不止之證。（9）十灰散以大隊(duì)涼血止血藥配以清降、收澀、化瘀之品，炒炭應(yīng)用，其止血之力吏強(qiáng)，可廣泛用于上部各種血熱出血證。（10）咳

31、血方以清肝瀉火青黛、山梔子、配伍清熱化痰之瓜蔞、海蛤，主治肝火犯肺之咳血。（11）小薊飲子重用生地，配伍小薊與利水通淋，涼血化瘀之品，主治血淋、溺血。（12）槐花散中以槐花清腸涼血為君，配伍荊芥穗以疏風(fēng)，枳殼以寬腸，主治腸風(fēng)、臟毒屬血熱之便血。（13）黃土湯以灶心黃土配伍附子、白術(shù)、阿膠，組成溫陽(yáng)止血之劑，主治脾陽(yáng)虛脾不統(tǒng)血之大便下血。方中佐黃芩、生地，既能加強(qiáng)止血之功，又可防止燥傷陰血和熱藥動(dòng)血之弊。第十四章 治風(fēng)劑（4學(xué)時(shí)）【目的要求】1. 熟悉：治風(fēng)劑的概念、分類、適應(yīng)范圍及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.掌握：川芎茶調(diào)散、大秦艽湯、羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、天麻鉤藤飲。3. 熟悉：小活絡(luò)丹、牽正散、消

32、風(fēng)散、大定風(fēng)珠4. 了解：玉真散。【教學(xué)內(nèi)容】1. 治風(fēng)劑的概念、分類、適應(yīng)證及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2. 治風(fēng)劑方劑講授要點(diǎn)（1）川芎茶調(diào)散中一派上行疏風(fēng)止頭痛之品，為主治風(fēng)邪頭痛的代表方，用茶清調(diào)服，既能清利頭目，又可以其苦涼之性以防止諸藥之辛散太過(guò)。（2）大秦艽湯中以祛風(fēng)藥配伍養(yǎng)血活血清熱之品，具有祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血之功，并有邪正兼顧，標(biāo)本同治之義，主治風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。（3）小活絡(luò)丹功能疏經(jīng)活絡(luò)、祛風(fēng)化痰，又能祛瘀止痛，是治療風(fēng)濕頑痰瘀血留著經(jīng)絡(luò)之筋脈攣痛、關(guān)節(jié)曲伸不利或手足不仁等證的常用方。（4）牽正散中為白附子與全蝎、僵蠶配伍，功能祛風(fēng)化痰止痙，適用于風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之口眼歪斜。（5）消風(fēng)散以祛風(fēng)藥為主，

33、配伍祛濕、養(yǎng)血、清熱藥，既有養(yǎng)血疏風(fēng)之意，又有制其過(guò)燥傷津之弊，主治風(fēng)濕或風(fēng)熱，浸淫血脈之風(fēng)疹、濕疹。（6）羚角鉤藤湯以羚羊角配伍鉤藤，重在清熱熄風(fēng)；配以生地，白芍養(yǎng)陰柔筋，為治肝熱生風(fēng)之代表方。（7）鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯重用懷牛膝、代赭石重鎮(zhèn)潛陽(yáng)，引氣血下行，急治其標(biāo)。伍以滋陰潛陽(yáng)之品，以治其本。因方中一派鎮(zhèn)潛之品，故少佐茵陳、麥芽、川楝疏肝清熱，以順肝喜條達(dá)之性。（8）天麻鉤藤飲以平肝熄風(fēng)藥，配伍補(bǔ)養(yǎng)肝腎、清熱活血之品，主治肝陽(yáng)偏亢，肝風(fēng)上擾所致的頭痛，眩暈等證。（9）大定風(fēng)珠以大量滋陰之品配伍三甲，組成滋陰熄風(fēng)之劑，主治熱灼真陰，神倦瘛疭，有時(shí)時(shí)欲脫之勢(shì)者。第十五章 治燥劑（3學(xué)時(shí)）【目的要求】1

34、. 熟悉：治燥劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2. 掌握：杏蘇散、清燥救肺湯、麥門冬湯、百合固金湯。3. 熟悉：桑杏湯、增液湯。4. 了解：益胃湯、養(yǎng)陰清肺湯。【教學(xué)內(nèi)容】1治燥劑的概念、分類、適應(yīng)證及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2治燥劑方劑講授要點(diǎn)（1）杏蘇散是輕宣涼燥的代表方，方以蘇葉、杏仁配伍止咳化痰藥，主治涼燥傷肺的咳嗽。涼燥即屬小寒，故本方亦可用于風(fēng)寒傷肺咳嗽。（2）桑杏湯與清燥救肺湯同為治療溫燥傷肺的常用方。桑杏湯證受邪較輕，故身熱不高、咳嗽不甚，治以輕宣清透合以涼潤(rùn)為法；清燥救肺湯證燥熱較重，衛(wèi)氣同病，故身熱較高、咳嗽較頻，甚則氣逆而喘，故清宣潤(rùn)肺與養(yǎng)陰益氣并進(jìn)。（3）增液湯以補(bǔ)藥之體

35、作瀉藥之用，乃助水行舟之計(jì)，主治溫?zé)醾?，大便不通之證。（4）麥門冬湯重用麥冬配伍半夏，組成潤(rùn)燥降逆之劑，用于肺陰虛，虛氣上逆，亦可用于胃陰虛，虛氣上逆之證。麥冬得半夏滋而不膩，半夏得大量麥冬則燥性去而降逆之性存，雖燥而不礙陰虛之本。（5）百合固金湯養(yǎng)陰潤(rùn)肺，化痰止血。方中二地與百合、麥冬、玄參配伍，滋補(bǔ)肺腎而清虛熱，主治肺腎陰虛，虛火上炎，咳痰帶血，骨蒸潮熱盜汗等癥。第十六章 祛濕劑（7學(xué)時(shí)）【目的要求】1. 熟悉：祛濕劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2. 掌握：平胃散、藿香正氣散、茵陳蒿湯、八正散、三仁湯、甘露消毒丹、五苓散、豬苓湯、苓桂術(shù)甘湯、真武湯、實(shí)脾散、完帶湯、獨(dú)活寄生湯。

36、3. 熟悉：連樸飲、當(dāng)歸拈痛湯、二妙散、防己黃芪湯、萆薢分清飲、羌活勝濕湯。4. 了解：五皮散?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1. 祛濕劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2祛濕劑方劑講授要點(diǎn)（1）平胃散以蒼術(shù)為君配伍厚樸，重在燥濕行氣，為治療濕邪困脾的基礎(chǔ)方，隨證加減，廣泛用于濕阻氣機(jī)之證。（2）藿香正氣散以藿香為君藥，配以解表、化濕、和中之品，組成外散風(fēng)寒，內(nèi)化濕濁之方，主治內(nèi)傷濕滯，外感風(fēng)寒之吐瀉，為夏日常用之方。對(duì)于山嵐瘴氣，水土不服者，亦可加減用之。（3）茵陳蒿湯是治濕熱黃疽之主方，方中以茵陳蒿清熱利濕退黃，配以山梔、大黃通利二便，使?jié)駸釓亩愠觥＃?）八正散集諸清熱利水通淋藥于一方，主治濕熱下注之

37、淋。方中用大黃意在泄熱。（5）三仁湯是治濕溫初起，邪在氣分，濕重于熱的方劑。方中以三仁配伍，宣上焦肺氣，暢中焦脾氣，利三焦?jié)裥啊Ｗ粢院駱闩c半夏合用，清利之中寓以溫化，有氣化則溫化之用。（6）甘露消毒丹以滑石、茵陳與菖蒲、藿香、連翹等藥配伍，組成清熱利濕與芳香化濕解毒之劑，主治濕溫時(shí)疫屬濕熱并重之證。（7）連樸飲中以黃連清熱燥濕，厚樸理氣化濕，配伍蘆根止嘔，組成清熱利濕，理氣和胃之劑，主治濕熱霍亂以嘔吐為主者。（8）當(dāng)歸拈痛湯以四苓配伍羌活、苦參等藥，組成清熱利濕與發(fā)散風(fēng)濕并用之劑，主治風(fēng)濕熱痹，濕邪偏重之證。（9）二妙散功能清熱燥濕，為治療濕熱下注所致的痿、痹、腳氣、帶下、濕瘡等證的基礎(chǔ)方。（

38、10）五苓散與豬苓湯均為淡滲利水之劑，五苓散重用澤瀉，少佐桂枝，組成化氣利水之方。桂枝入膀胱經(jīng)可溫陽(yáng)化氣，化氣以行水，若服后取汗，亦可解表，豬苓湯豬苓、澤瀉、茯苓用量相等，佐以滑石則清熱利水，阿膠則養(yǎng)陰，組成利水清熱養(yǎng)陰之劑。（11）防己黃芪湯中黃芪與防己配伍，既益氣固表，又祛風(fēng)行水，固表不留邪，祛邪不傷正，主治風(fēng)濕、風(fēng)水屬于表虛證者。（12）苓桂術(shù)甘湯以茯苓為君，配伍桂枝、白術(shù)、甘草一派脾胃藥，組成溫中陽(yáng)，化水飲之方劑，其主治重在中焦。與五苓散相比，雖均用苓、桂溫陽(yáng)化飲，但五苓散重用澤瀉，則主治偏于下焦。（13）真武湯與實(shí)脾散，皆以附子為君藥，配以溫陽(yáng)利水之茯苓、白術(shù)、組成溫陽(yáng)利水之劑，主治

39、脾腎兩虛，水氣內(nèi)停之證。真武湯中又佐以白芍，一方面利小便，一方面緩急、止腹痛。實(shí)脾散去白芍加干姜與行氣之品，主治陽(yáng)虛水腫而見(jiàn)有脘腹脹滿之證。（14）完帶湯重用白術(shù)、山藥補(bǔ)脾益腎祛濕，伍以白芍、柴胡之柔肝，組成培土抑木，祛濕化濁之方，主治脾虛肝郁，濕濁下注之帶下證。（15）羌活勝濕湯以羌活、獨(dú)活配蔓荊子、藁本、川芎、防風(fēng)，功能長(zhǎng)于祛風(fēng)勝濕止痛，濕治療頭身重痛為主，而惡寒發(fā)熱之表證不著之常用方。（16）獨(dú)活寄生湯是以祛風(fēng)寒濕藥物為主，配伍補(bǔ)肝腎、益氣血之品，是治療久痹而肝腎兩虛、氣血不足之證的常用方。第十七章 祛痰劑（4學(xué)時(shí)）【目的要求】1熟悉：祛痰劑概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2掌握：二

40、陳湯、溫膽湯、清氣化痰丸、半夏白術(shù)天麻湯。3熟悉：小陷胸湯、貝母瓜蔞散、苓甘五味姜辛湯。4了解：茯苓丸、滾痰丸、三子養(yǎng)親湯、定癇丸。【教學(xué)內(nèi)容】1祛痰劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2祛痰劑方劑講授要點(diǎn)（1）二陳湯以半夏與橘紅配伍，化痰與理氣合用，組成燥濕化痰之主方，加減化裁可用于多種痰證。（2）溫膽湯為二陳湯加竹茹、枳實(shí)，組成清膽和胃化痰之劑，主治膽胃不和，痰熱內(nèi)擾所致的虛煩不眠，嘔吐惡逆以及驚悸癲癇等證。（3）清氣化痰丸以膽南星為君藥，配伍黃芩、瓜蔞仁，組成清熱化痰之劑，為治療熱痰證之常用方。（4）小陷胸湯以瓜蔞為君，配伍苦寒之黃連，辛溫之半夏，不僅有清熱化痰，理氣寬胸之功，而且有辛

41、開(kāi)苦降之配伍特點(diǎn)，主治痰熱互結(jié)的小結(jié)胸病。（5）貝母瓜蔞散功能潤(rùn)肺清熱化痰，為治療燥痰咳嗽的常用方。（6）苓甘五味姜辛湯中干姜、細(xì)辛、五味子一溫一散一斂以溫肺化飲，合茯苓健脾滲濕消痰，是治療寒飲咳嗽的常用方。（7）半夏白術(shù)天麻湯以半夏配伍天麻、白術(shù)等，組成化痰熄風(fēng)之劑，為主治風(fēng)痰眩暈頭痛之主方。第十八章 消食劑（2學(xué)時(shí)）【目的要求】1熟悉：消食劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2掌握：保和丸、健脾丸。3熟悉：枳實(shí)導(dǎo)滯丸。4了解：木得檳榔丸、肥兒丸?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1消食劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2消食劑方劑講授要點(diǎn)（1）保和丸以山楂為君藥，配以神曲、半夏，組成消食散結(jié)的方劑，主治一切食積。方中佐以連翹，取其散結(jié)以消食滯，清熱以除食積所生之熱。（2）枳實(shí)導(dǎo)滯丸以大黃攻積瀉熱為君，配伍行氣利濕之品，適用于濕熱食積內(nèi)阻腸胃之輕證。（3）健脾丸以四君子湯