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12單針(應(yīng)雙針)345678繼續(xù)出血2-20(兩次CT相差20毫升,24小時(shí)體積增加50%)905-2-22(原因;血壓,血腫類型,不規(guī)則,分離狀,肝功,血小板,HB低,血腫部位有關(guān))102-24(雙針)第一靶點(diǎn)選擇在血腫靠下部位,利于及時(shí)解除血腫對(duì)腦干的壓迫.第二靶點(diǎn)選擇在血腫靠上,與第一穿刺針距離2厘米113-112二:腦葉出血額葉注意避開額竇頂葉注意避開矢狀竇,蛛網(wǎng)膜顆粒及語(yǔ)言中樞.13141516171819三:腦室出血給脫水藥單側(cè)腦室鑄型時(shí).行鑄型側(cè)腦室引流雙側(cè)腦室鑄型時(shí).同時(shí)行雙側(cè)腦室引流.經(jīng)CT片定位進(jìn)針,準(zhǔn)確率高,能一步到位.常規(guī)穿刺法:額入法:冠狀線前1.5,中線旁開2-2.5(發(fā)際后2,中線旁開2-2.5),穿刺方向?qū)?zhǔn)兩耳假設(shè)連線的中點(diǎn)進(jìn)針,深度以流出腦脊液為準(zhǔn).三角區(qū)法:耳廓上緣上,后各1厘米.枕角:中線旁開3CM,枕外粗隆上6CM.2021

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