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文檔簡介

1、與病人溝通的技巧 平等原則無論患者地位、收入、職業(yè),是城里人還是鄉(xiāng)下人,也無論他有何種疾病,我們都應(yīng)把他作為有獨(dú)立人格的人來對待。有人說對艾滋病人要進(jìn)行特殊的關(guān)愛,這是相對目前社會的偏見和歧視而言。我說正確平等的做法就應(yīng)該是把艾滋病病人當(dāng)成普通的病人一樣,既不歧視,也不過分關(guān)注。美國迪斯尼游樂園要求員工接待殘疾游客時(shí),不僅要盡最大可能為他們提供方便,還不能讓他們意識到別人注意到了他們的殘疾?!盁o痕跡服務(wù)”,才是平等待人的最高境界。尊重原則尊重病人,就要有長幼之分,對于長者尤其要尊重。我們的醫(yī)生護(hù)士都很年輕,對病人要像社會上對鄰居、對朋友一樣,尊老愛幼,講禮儀,懂禮貌,而不應(yīng)認(rèn)為他是病人,有求于

2、我們,他卑我尊。作為病人他們常常在醫(yī)生面前會自卑,因?yàn)閺尼t(yī)學(xué)角度講,醫(yī)患信息不對稱,在醫(yī)院的特定環(huán)境中,他們都對醫(yī)務(wù)人員尊重有加,因此我們更應(yīng)該以尊重的態(tài)度來對待病人,創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍。保密原則病人出于治療疾病不得不暴露某些個(gè)人的隱私,這就要求我們要有良好的醫(yī)德。治病救人是醫(yī)德,為病人保密更是醫(yī)療道德的范疇。珍視這種信任,或者說把病人對自己的信任作為對自己的獎賞來珍愛,是一個(gè)生命對另一個(gè)生命的依托。絕不能將病人的隱私,無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒,也不能作為談資、笑料向別人傳揚(yáng)。要想到一旦失去病人對你的信任,后果是不堪設(shè)想的。如果你沒有為別人保密的習(xí)慣,最好不要去打聽別人的隱私,否

3、則會鑄成大錯(cuò),后悔莫及。靈活原則一件事不同的人會有不同的處理方法,一種事也可以有幾種不同的處理方式,不同的處理會有不同的效果。因此,在不違反原則的情況下,靈活的處理會收到良好的效果。比如,我們病房的作息時(shí)間,要求病人晚9點(diǎn)半熄燈,但春節(jié)期間就要靈活掌握,否則就不近人情。語言表達(dá)常言道“甜言美語三冬暖,惡語傷人六月寒”。甜言美語不是花言巧語,而是發(fā)自內(nèi)心的真誠的語言,不虛偽,不做作,用這種話來打動病人的心,讓病人感到溫暖。比如,病人入院時(shí)我們面帶微笑迎上前去熱情主動地將病人送入病房,一迎一送表現(xiàn)出熱情。然后對病人說:“您的床位在這里。放好東西,隨我來測體重。我再給您介紹環(huán)境?!倍硗庖环N是面無表

4、情機(jī)械地指指病床:“就是這張床!東西放好,跟我來過稱!”試想一下如果你來到一個(gè)新環(huán)境,這兩種截然不同的語氣和態(tài)度會給你帶來怎樣的感受?使用文明語言如接電話的規(guī)范用語應(yīng)該是:“您好!請問您找誰?”恰當(dāng)?shù)姆Q謂在稱呼上如果不是“三查七對”時(shí)盡量不直呼其名。大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員非常年輕,有的老人的年齡相當(dāng)你的祖輩年齡,直呼其名常常會讓病人非常不舒服,此時(shí)最好稱老先生“某老”,“您”。如果知道對方職業(yè)是醫(yī)生、教師等,還可以稱其“某大夫”、“某老師”等,或年長的稱“老張、老李”,年輕的稱“小張、小王”等。關(guān)系非常熟悉的三字名字還可以免姓稱名,更顯親切。千萬不要直呼床號。善用通俗易懂的語言不能一味地用醫(yī)學(xué)專業(yè)用語

5、,讓病人聽不懂,弄出麻煩或出笑話。注意用保護(hù)性語言丈夫正在安慰得了不治之癥的妻子,他說:“你別著急,咱們花多少錢也要把你的病治好?!笨墒菍?shí)心眼兒的護(hù)士在一旁說:“這病花多少錢也治不好?!彪m然是實(shí)話,可效果可想而知。換位思考有些醫(yī)護(hù)人員在交班時(shí)說:某某床死啦。有時(shí)聲音還特大,影響病人家屬情緒。如果我們站在家屬的位置上想想這種事就會避免了。此外,還要注意溝通的及時(shí)、運(yùn)用巧妙的語言藝術(shù),讓患者易于接受,便于問題的解決。注意與患者的正常交流不應(yīng)受個(gè)人情緒影響。非語言交流面部表情和眼神交流面部表情在非語言交流中是最直觀的。常用和最有效的面部表情首先是微笑。真誠的微笑對病人極富感染力。病人焦慮的時(shí)候,我們

6、面帶微笑與其交談,本身就是一種安慰。病人恐懼不安,我們鎮(zhèn)定、從容不迫的笑容會給病人安全感。恰當(dāng)?shù)难凵駮{(diào)節(jié)醫(yī)患雙方的心理距離。比如醫(yī)生查房、護(hù)士做臨床時(shí)如果一進(jìn)病房環(huán)顧每位病人,并說一聲“大家好”,這樣的眼神不但表達(dá)出你的平等待人,讓每位病人都感到了你的關(guān)切。而且贏得病人對你的普遍尊重。當(dāng)某個(gè)病人非常認(rèn)真地向你傾訴時(shí),你的眼睛要注視對方,不能東張西望,心不在焉。否則不僅顯示出你對病人的不尊重,同時(shí)也會失去病人對你的信任。肢體語言用手勢配合語言會提高表現(xiàn)力和感染力,也是護(hù)理工作經(jīng)常使用的技巧。當(dāng)病人行動無力時(shí)一個(gè)攙扶的動作體現(xiàn)出你的體貼和關(guān)愛。當(dāng)病人傷心落淚時(shí)及時(shí)遞過一張紙巾;當(dāng)病人高熱時(shí),在詢

7、問的同時(shí)用手觸摸一下病人的前額;當(dāng)你經(jīng)過病人床旁,順手幫病人蓋蓋被子等都能體現(xiàn)出你關(guān)切的情感。當(dāng)病人大聲喧嘩影響其他人時(shí),用手指壓唇的手勢比斥責(zé)、批評更易被接受。這些小小的動作會拉近和病人的距離。有了這些感情基礎(chǔ),我們的醫(yī)療糾紛是不是會減少一些呢。總之,交流與溝通的技巧是我們以病人為中心,創(chuàng)人民滿意醫(yī)院的必修課。在我們溝通的實(shí)踐中要樹立以人為本的服務(wù)理念,不僅治病救人,還要滿足病人的心理需求,為病人提供優(yōu)質(zhì)的人性化的服務(wù)。一與病人交流溝通的原則與病人交流溝通是護(hù)士每天都避免不了都要做的事。我認(rèn)為和病人交流要掌握幾條原則:1平等的原則:要平等地對待每一位病人,不能厚此薄彼。無論他是什么樣的人,得

8、的什么??;無論患者地位、收入、職業(yè),還是城里人鄉(xiāng)下人,也無論他有何種疾病,都應(yīng)把他作為有獨(dú)立人格人來對待。有人說對艾滋病人要進(jìn)行特殊的關(guān)愛,這是相對目前社會的偏見和歧視而言。我說正確平等的做法就應(yīng)該是把艾滋病病人當(dāng)成普通的病人一樣,既不歧視,也不過分關(guān)注。美國迪斯尼游樂園要求員工接待殘疾游客時(shí),不僅要盡最大可能為他們提供方便,還不能讓他們意識到別人注意到了他們的殘疾。又如:于凱車隊(duì)的“無痕跡服務(wù)”,就是平等待人的最高境界。2尊重的原則:尊重病人,就要有長幼之分,對于長者尤其要尊重。我們的醫(yī)生護(hù)士都很年輕,對病人要像社會上對鄰居、對朋友一樣,尊老愛幼,講禮儀,懂禮貌,而不應(yīng)認(rèn)為他是病人,有求于我

9、們,他卑我尊。作為病人他們常常在醫(yī)生面前會自卑,因?yàn)閺尼t(yī)學(xué)角度講,醫(yī)患信息不對稱,在醫(yī)院的特定的環(huán)境中,他們都對醫(yī)務(wù)人員尊重有加,因此我們更應(yīng)該以尊重的態(tài)度來對待病人,創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍。3保密的原則:病人出于治療疾病不得不暴露某些個(gè)人的隱私,這就要求我們要有良好的醫(yī)德。治病救人是醫(yī)德,為病人保密更是醫(yī)療道德的范疇。珍視這種信任,或者說把病人對自己的信任作為對自己的獎賞來珍愛,是一個(gè)生命對另一個(gè)生命的依托。決不能將病人的隱私,無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒,也不能把他作為談資、笑料向別人傳揚(yáng)。要想到一旦失去病人對你的信任,后果是不堪設(shè)想的。如果你沒有為別人保密的習(xí)慣,最好不要去打聽別人

10、的隱私,否則會鑄成大錯(cuò),后悔莫及。 4靈活的原則:一件事不同的人會有不同的處理方法,一種事也可以有幾種不同的處理方式,不同的處理會有不同的效果。因此,在不違反原則的情況下,靈活的處理會收到良好的效果。如:我們病房的作息時(shí)間,要求病人晚9點(diǎn)半熄燈,但春節(jié)期間就要靈活掌握,否則就不近人情。二與病人交流溝通的技巧1語言表達(dá)交流:常言道“甜言美語三冬暖,惡語傷人六月寒?!碧鹧悦勒Z不是花言巧語,而是發(fā)自內(nèi)心的真誠的語言,不虛偽,不做作,用這種話來打動病人的心,讓病人感到溫暖。比如:病人入院時(shí)我們面帶微笑迎上前去熱情主動地將病人送入病房,然后對病人說:“您的床位在這里。放好東西,隨我來測體重。我

11、再給您介紹環(huán)境?!倍硗庖环N是面無表情機(jī)械地指指病床“就是這張床!東西放好,跟我來過稱!”試想一下如果你來到一個(gè)新環(huán)境,這兩種截然不同的語氣和態(tài)度會給你帶來怎樣的感受?2使用文明語言:如接電話的規(guī)范用語應(yīng)該是:您好!請問您找誰?        恰當(dāng)?shù)姆Q謂:在稱呼上如果不是“三查七對”時(shí)盡量不直呼其名。大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員非常年輕,有的老人的年齡相當(dāng)你的祖輩年齡,直呼其名常常會讓病人非常不舒服,此時(shí)最好稱老先生“某老”,“您”。如果知道對方職業(yè)是醫(yī)生、教師等,還可以稱其“某大夫”、“某老師”等,千萬不要直呼床號。3善用通俗易懂的語言

12、: 不能一味的用醫(yī)學(xué)專業(yè)用語,讓病人聽不懂,弄出麻煩或出笑話。4注意用保護(hù)性語言:丈夫正在安慰得了不治之癥的病中妻子,他說“你別著急,咱們花多少錢也要把你的病治好?!笨墒菍?shí)心眼兒的護(hù)士在一旁說:“這病花多少錢也治不好?!彪m然是實(shí)話,可效果可想而知。5換位思考:有些醫(yī)護(hù)人員在交班時(shí)說:某某床死啦。有時(shí)聲音還特大,影響病人家屬情緒。如果我們站在家屬的位置上想想這種事就會避免了。此外,還要注意溝通的及時(shí)、運(yùn)用巧妙的語言藝術(shù),讓患者易于接受,便于問題的解決。注意與患者的正常交流不應(yīng)受個(gè)人情緒影響三非語言交流1面部表情和眼神交流:面部表情在非語言交流中是最直觀的。常用和最有效的面部表情首先是微笑。真誠的

13、微笑對病人極富感染力。病人焦慮的時(shí)候,我們面帶微笑與其交談,本身就是一種安慰。病人恐懼不安,我們鎮(zhèn)定、從容不迫的笑容會給病人安全感。恰當(dāng)?shù)难凵駮{(diào)節(jié)醫(yī)患雙方的心理距離。比如醫(yī)生查房、護(hù)士做臨床時(shí)如果一進(jìn)病房環(huán)顧每位病人,并說一聲“大家好”,這樣的眼神不但表達(dá)出你的平等待人,讓每位病人都感到了你的關(guān)切。而且贏得病人對你的普遍尊重。當(dāng)某個(gè)病人非常認(rèn)真的向你傾訴時(shí),你的眼睛要注視對方,不能東張西望,心不在焉。否則不僅顯示出你對病人的不尊重,同時(shí)也會失去病人對你的信任。2肢體語言:用手勢配合語言會提高表現(xiàn)力和感染力。也是護(hù)理工作經(jīng)常使用的技巧。當(dāng)病人行動無力時(shí)一個(gè)攙扶的動作體現(xiàn)出你的體貼和關(guān)愛。當(dāng)病人

14、傷心落淚時(shí)及時(shí)遞過一張紙巾;當(dāng)病人高熱時(shí),在詢問的同時(shí)用手觸摸一下病人的前額;當(dāng)你經(jīng)過病人床旁,順手幫病人蓋蓋被子等都能體現(xiàn)出你關(guān)切的情感。當(dāng)病人大聲喧嘩影響其他人時(shí),用手指壓唇的手勢比斥責(zé)、批評更易被接受。這些小小的動作會拉近和病人的距離。有了這些感情基礎(chǔ),我們的醫(yī)療糾紛是不是會減少一些呢。總之,交流與溝通的技巧是我們以病人為中心,創(chuàng)人民滿意醫(yī)院的必修課。在我們溝通的實(shí)踐中要樹立以人為本的服務(wù)理念,不僅治病救人,還要滿足病人的心理需求,為病人提供優(yōu)質(zhì)的人性化的服務(wù)。抓住契機(jī)與患者溝通的重要渠道 趙妙風(fēng) 杭州市第三人民醫(yī)院  整體護(hù)理是以病人為中心,以護(hù)理程序?yàn)榉椒?,對病人進(jìn)行全方位

15、的護(hù)理。護(hù)理程序的第一個(gè)步驟是評估,評估首先要收集資料,收集資料有很多方法,與病人溝通是方法之一。成功的溝通使雙方均可獲得信息,在臨床護(hù)理中如何與病人溝通,關(guān)鍵的一步是能抓住與病人溝通的契機(jī)。所謂契機(jī)指的是事物轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵。只有抓住與病人溝通的契機(jī),選擇不同溝通方式,以此來適應(yīng)不同的病人,才能提高護(hù)士與病人溝通的效果?,F(xiàn)就臨床護(hù)理工作中如何抓住契機(jī)與病人溝通談幾點(diǎn)體會。    尊重病人是溝通的基礎(chǔ) 在護(hù)士與患者的溝通中,首先是禮節(jié)式的溝通。體現(xiàn)在護(hù)士一方面就是在尊重病人的基礎(chǔ)上,認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理操作,得到病人的信任,讓病人樂于與護(hù)土溝通,才能達(dá)到有效的護(hù)士與病人的

16、溝通,建立相互尊重、相互信任的過程,而在這個(gè)過程中護(hù)士應(yīng)以自身的審慎的工作態(tài)度、良好的職業(yè)情操感染病人,使溝通逐漸上升到高層次。    溝通要抓住、抓準(zhǔn)機(jī)會 古希臘名醫(yī)曾說過,醫(yī)生有二種東西能治病,一是藥物,二是語言。護(hù)士也是一樣,護(hù)理工作的對象是有思想、有情感的人。在談到護(hù)士與病人的溝通時(shí),首先是護(hù)士要更新觀念,每每談到收集資料,和病人交談,我們的護(hù)士就理解成要有一定的時(shí)間,合適的地點(diǎn),正式地和病人交談。病人能否接收呢?是否愿意和我們溝通呢?我們常常見到病人和醫(yī)生的交談,目的性非常明確,采集病史、根據(jù)癥狀和體征合理的用藥,在病人看來這種溝通是正常的,也是病人期待

17、的。但病人認(rèn)為護(hù)士就是打針、發(fā)藥的,你想和他們溝通,他們會用一種不理解的目光看待你,有時(shí)還包含著不信任。溝通要隨時(shí)觀察病人,抓住機(jī)會交談。整體護(hù)理是對病人進(jìn)行全方位的護(hù)理,要使病人了解護(hù)理工作不是只管打針、發(fā)藥,還包括許多健康教育的內(nèi)容。與病人溝通就要針對病人在住院過程中存在的問題,抓住溝通的時(shí)機(jī),隨時(shí)隨地的有目的地進(jìn)行。    與不同文化層次的病人溝通要抓住不同的契機(jī) 病人來自四面八方,年齡的差異,文化程度的不同,因此,要求我們每名護(hù)士在護(hù)患溝通中要對病人有所了解,從而才能采取不同的方法。在臨床護(hù)理中,經(jīng)常能遇到很多患同樣疾病的病人,但由于文化程度的不同,對疾病

18、的認(rèn)知程度差距非常大。文化層次高的病人,經(jīng)常閱讀自身所患疾病的書籍,而且他們對自己所服藥物的作用、副作用了解得非常清楚,因此,對每日更改治療藥物非常敏感,護(hù)士應(yīng)抓住這一時(shí)機(jī),給這類病人講解所更改藥物的作用及副作用,并且就病人提出的問題進(jìn)行準(zhǔn)確的回答。而對文化程度低的病人,在與病人溝通中,抓住病人對所患疾病不了解,不知道經(jīng)常誘發(fā)疾病的原因,及更想知道自己愈后的這一心理,耐心地給病人講解一些病人能接受的醫(yī)學(xué)知識,引導(dǎo)病人提問,針對病人提問,進(jìn)行回答,讓病人樹立良好的戰(zhàn)勝疾病的信心。在回答病人提問題時(shí),應(yīng)以事實(shí)求是的態(tài)度,知道多少回答多少,不知道的,查閱有關(guān)資料后再回答。從而也獲得了良好的溝通效果。    探視時(shí)間是與病人溝通的良好契機(jī) 在溝通中,還應(yīng)重視與病人家屬的溝通,護(hù)士應(yīng)該尊重病人的親屬,通過與他們進(jìn)行溝通,了解病人需要哪一類的心理支持,并鼓勵病人與自己所喜歡的人接觸。往往這些來自親人和好友的心理支持,對病人有信心接受治療和護(hù)理會起到不可替代的作用。在處理與家屬的關(guān)系時(shí)應(yīng)做到和氣、耐心、主動,以表現(xiàn)出護(hù)士良好的修養(yǎng)并體現(xiàn)出護(hù)理工作的藝術(shù)性,力求減輕家屬的心理負(fù)擔(dān),使

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