2015年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試大綱-主管檢驗(yàn)免疫

1、2015年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試大綱-臨床免疫學(xué)單 元細(xì) 目要 點(diǎn)要求科目二、抗原抗體反應(yīng) 1.抗原抗體反應(yīng)原理 1抗原抗體結(jié)合力2抗原抗體親和力和親合力3親水膠體轉(zhuǎn)化為疏水膠體掌握 1 2.抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn) 1特異性2可逆性3比例性4階段性熟練掌握 1 3.影響抗原抗體反應(yīng)的因素1反應(yīng)物自身因索2環(huán)境因素熟練掌握 1 4.免疫學(xué)檢測技術(shù)的類型基本類型 掌握 3 三、免疫原和抗血清制備 1.免疫原的制備 1顆粒性抗原的制備2可溶性抗原的制備和純化3半抗原免疫原的制備掌握了解掌握3 2.免疫佐劑 1佐劑的種類2佐劑的作用機(jī)制了解 1 3.抗血清的制備 1免疫動物的選擇2免疫程序3動物采血法掌

2、握 3 4.抗血清的鑒定和保存1抗血清的鑒定2抗血清的保存掌握 3 5.抗血清的純化 1特異性IgG抗體2單價特異性抗血清了解 3 四、單克隆抗體及基困工程抗體的制備 1.雜交瘤技術(shù)的基本原理 1雜變瘤技術(shù)2陽性雜交瘤細(xì)胞的克隆化培養(yǎng)與凍存掌握了解 3 2.單克隆抗體的制備 1單克隆抗體的產(chǎn)生2單克睦抗體的純化3單克隆抗體的性質(zhì)鑒定4單克隆抗體的特性了解了解掌握了解3 3.基因工程抗體制備 1人源化抗體2小分子抗體3抗體融合蛋白4雙特異性抗體5噬菌體抗體庫技術(shù)了解 111124.單克隆抗體的應(yīng)用 1檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)診斷試劑2蛋白質(zhì)的提純3小分子抗體的應(yīng)用4抗體融合蛋白的應(yīng)用5雙特異抗體的應(yīng)用6抗體庫技

3、術(shù)的應(yīng)用和前景了解 2 五、凝集反應(yīng) 1.凝集反應(yīng)的特點(diǎn)概念熟練掌握12.直接凝集反應(yīng) 1玻片凝集試驗(yàn)2試管凝集試驗(yàn)熟練掌握 3 3.間接凝集反應(yīng) 1間接凝集反應(yīng)的類型2間接血凝試驗(yàn)3膠乳凝集試驗(yàn)4明膠凝集試驗(yàn)5間接凝集反應(yīng)的應(yīng)用熟練掌握熟練掌握掌握掌握掌握4 六、沉淀反應(yīng) 1.沉淀反應(yīng)的特點(diǎn)掌握32.液體內(nèi)沉淀試驗(yàn) 1絮狀沉淀試驗(yàn)2免疫濁度測定熟練掌握43.凝膠內(nèi)沉淀試驗(yàn) 1單向擴(kuò)散試驗(yàn)試管法平扳法2雙向擴(kuò)散試驗(yàn)試管法平扳法掌握熟練掌握掌握熟練掌掘4 4.免疫電泳技術(shù) 1對流免疫電泳2火箭免疫電泳3免疫電泳4免疫固定電泳5交叉免疫電泳了解了解熟練掌握掌握了解4 5.沉淀反應(yīng)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用

4、掌握 Z 七、放射免疫技術(shù) 1.放射免疫技術(shù) 1基本類型及原理2常用的放射性核素3標(biāo)記物制備及鑒定4抗血清鑒定5方法學(xué)評價掌握熟練掌握掌握掌握掌握333222.放射免疫分析 1基本原理2試驗(yàn)方法及測定方法掌握 343.免疫放射分析 1基本原理2IRMA與RIA的比較掌握 344.放射免疫分析技術(shù)的應(yīng)用實(shí)際應(yīng)用掌握4八、熒光免疫技術(shù) 1.概述 1熒光的基本知識2熒光物質(zhì)了解掌握1 2.熒光抗體技術(shù) 1熒光抗體的制備2標(biāo)本的制作3熒光抗體染色與結(jié)果判斷4熒光顯微鏡的基本結(jié)構(gòu)掌握熟練掌握熟練掌握掌掘4 3.熒光免疫分析的類型 1時間分辨熒光免疫測定2熒光偏振免疫測定3熒光酶免疫測定熟練掌握掌握掌握4

5、 4.熒光免疫技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用1熒光抗體技術(shù)的應(yīng)用2熒光免疫測定的應(yīng)用掌握 2 九、酶免疫技術(shù) 1.酶免疫技術(shù)的特點(diǎn) 1 酶和酶作用底物2酶標(biāo)記抗體或抗原3同相裁體熟練掌握 2 2.酶免疫技術(shù)分類 1均相酶免疫測定2異相酶免疫測定熟練掌握 4 3.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)ELISA1基本原理2方法類型及反應(yīng)原理熟練掌握 344.酶免疫測定的應(yīng)用掌握4十、化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù) 1.概述 1化學(xué)發(fā)光2化學(xué)發(fā)光效率掌握了解2 2.化學(xué)發(fā)光劑和標(biāo)記技術(shù)1化學(xué)發(fā)光劑2發(fā)光劑的標(biāo)記技術(shù)了解掌握Z43.化學(xué)發(fā)光免疫分析的類型 1直接化學(xué)發(fā)光免疫分析2化學(xué)發(fā)光酶免疫分析3電化學(xué)發(fā)光免疫分析4臨床應(yīng)用掌握熟練掌握

6、熟練掌握熟練掌握3334十一、生物素-親和素放大技術(shù) 1.生物素的理化性質(zhì)與標(biāo)記1活化生物索2生物素標(biāo)記蛋白質(zhì)掌握 1 2.親和索、鏈霉親和素理化性質(zhì)與標(biāo)記1親和素及其活性2鏈霉親和素及其活性3親和素或鏈霉親和素的標(biāo)記了解 1123.生物素-親合素系統(tǒng)的特點(diǎn) 1靈敏度2特異性3穩(wěn)定性4適用性5其他了解 3 4.生物素-親和素系統(tǒng)的應(yīng)用 1生物素-親和素系統(tǒng)基本類型及原理2 生物素-親和素系統(tǒng)在酶免疫測定中應(yīng)用3 生物素-親和素系統(tǒng)在熒光免疫技術(shù)中的應(yīng)用4 生物素-親和素系統(tǒng)在放射免疫測定中的應(yīng)用5 生物素-親和素系統(tǒng)在分子生物學(xué)中的應(yīng)用掌握 34444 十二、固相膜免疫測定 1.概述 1常用的

7、固相膜2固相膜的技術(shù)要求了解 3 2.免疫金標(biāo)記技術(shù) 1膠體金的制備2免疫金制備了解 3 3.膜載體免疫測定的種類與原理 1免疫滲濾試驗(yàn)2免疫層析試驗(yàn) 3斑點(diǎn)酶免疫吸附試驗(yàn)4酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)5免疫印跡法6放射免疫沉淀試驗(yàn)熟練掌握熟練掌握掌握掌握熟練掌握了解4 十三、免疫組織化學(xué)技術(shù) 1.概述 1標(biāo)本的處理2抗原的保存與修復(fù)3抗體的處理與保存4免疫組化的結(jié)果判斷5質(zhì)量控制掌握 2 2.免疫熒光組織化學(xué)技術(shù)1組織處理2熒光抗體的標(biāo)記及染色掌握 4 3.酶免疫組織化學(xué)技術(shù) 1組織處理2酶標(biāo)記抗體免疫組化染色3非標(biāo)記抗體免疫酶組化染色4酶免疫組化染色中常用的酶及顯色底物掌握掌握了解了解 4443 4.

8、親和組織化學(xué)染色 1生物素-親和素法2葡萄球菌A蛋白法3凝集素法4鏈酶親和素-生物素法掌握 4 5.免疫標(biāo)記電鏡技術(shù) 1免疫標(biāo)記電鏡技術(shù)的原理2免疫標(biāo)記電鏡技術(shù)標(biāo)本制備的要求3常用的免疫標(biāo)記電鏡技術(shù)熟練掌握了解掌握1246.免疫組織化學(xué)技術(shù)的應(yīng)用1免疫組織化學(xué)技術(shù)的臨床應(yīng)用2免疫組織化學(xué)技術(shù)的拓展掌握了解32十四、免疫細(xì)胞的別離及其外表標(biāo)志檢測技術(shù)1.免疫細(xì)胞的別離 1外周血單個核細(xì)胞別離2淋巴細(xì)胞的別離3T細(xì)胞和B細(xì)胞的別離4T細(xì)胞亞群的別離5不同細(xì)胞別離方法的綜合評價6別離細(xì)胞的保存及活力測定掌握熟練掌握掌握掌握了解掌握3333232.淋巴細(xì)胞標(biāo)志及亞群分類 1T細(xì)胞外表標(biāo)志及其亞群2B細(xì)

9、胞外表標(biāo)志3NK細(xì)胞外表標(biāo)志熟練掌握 4 3.其他的免疫細(xì)胞1單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)2樹突狀細(xì)胞了解24.免疫細(xì)胞外表標(biāo)志的檢測及應(yīng)用 1免疫細(xì)胞外表標(biāo)志的檢測方法2淋巴細(xì)胞外表標(biāo)志檢測的臨床意義掌握掌握 43 十五、免疫細(xì)胞功能檢測技術(shù) 1.淋巴細(xì)胞的功能檢測 1T細(xì)胞功能檢測2B細(xì)胞功能檢測3NK細(xì)胞活性測定熟練掌握熟練掌握了解4 2.吞噬細(xì)胞功能檢測技術(shù)1中性粒細(xì)胞功能檢測2巨噬細(xì)胞功能檢測了解 3 3.免疫細(xì)胞功能檢測的臨床應(yīng)用掌握4十六、細(xì)胞因子與細(xì)胞黏附因子的測定 1.生物學(xué)測定方法 1促進(jìn)細(xì)胞增殖和抑制細(xì)胞增殖測 定法2細(xì)胞毒活性測定法共同特性3抗病毒活性測定法4趨化活性測定法5生物

10、學(xué)活性測定方法學(xué)評價掌握掌握掌握了解了解333322.免疫測定方法 1ELISA方法2流式細(xì)胞分析法3酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)4免疫學(xué)測定方法學(xué)評價了解掌握掌握掌握4 3.細(xì)胞因子與細(xì)胞黏附因子測定的 臨床應(yīng)用 1臨床應(yīng)用2特定疾病診斷的輔助指標(biāo)3評估疾病的免疫狀態(tài)、判斷治療 效果及預(yù)后了解 4 十七、流式細(xì)胞儀分析技術(shù)及應(yīng)用1.概述 1工作原理2散射光的測定3熒光測量4細(xì)胞分選原理了解了解了解掌握12212.數(shù)據(jù)的顯示與分析 1參數(shù)2數(shù)據(jù)顯示方式3設(shè)門分析技術(shù)掌握了解了解2 3.流式細(xì)胞儀免疫分析的技術(shù)要求 1免疫檢測樣品制備2免疫分析中常用的熒光染料與標(biāo) 記染色3免疫膠乳顆粒技術(shù)的應(yīng)用4流式細(xì)胞免

11、疫學(xué)技術(shù)的質(zhì)量控制了解掌握了解了解42424.流式細(xì)胞術(shù)在免疫學(xué)檢查中的應(yīng)用 1淋巴細(xì)胞及其亞群的分析2淋巴細(xì)胞功能分析3淋巴造血系統(tǒng)分化抗原及白血病 免疫分型4腫瘤耐藥相關(guān)蛋白分析5AIDS病檢測中的應(yīng)用6自身免疫性疾病相關(guān)HLA抗原分析7移植免疫中的應(yīng)用掌握了解掌握了解熟練掌握熟練掌握掌握4 十八、體液免疫球蛋白測定 1.血清IgG、IgA、IgM測定1血清IgG、IgA、IgM測定2血清IgG、IgA、IgM測定的臨床意義熟練掌握 4 2.血清IgD和IgE測定1IgD測定及臨床意義2IgE測定及臨床意義掌握 4 3.尿液及腦脊液Ig測定1尿液Ig測定及臨床意義2腦脊液Ig測定及臨床意義

12、熟練掌握掌握4 4.血清IgG亞類測定及臨床意義掌握 4 5.M蛋白測定及臨床意義熟練掌握46.輕鏈測定及臨床意義掌握47.冷球蛋白的檢測掌握4十九、補(bǔ)體檢測及應(yīng)用1.概述 1補(bǔ)體成分的含量與理化特性2補(bǔ)體的活化途徑熟練掌握 1 2.補(bǔ)體總活性測定掌握23，單個補(bǔ)體成分的測定1免疫溶血法2免疫化學(xué)法掌握 3 4.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) 1試驗(yàn)原理2試驗(yàn)方法3方法評價掌握掌握了解443二十、免疫檢驗(yàn)自動化儀器分析 1.自動化免疫濁度分析系統(tǒng) 1免疫透射比濁法2免疫膠乳比濁法3免疫散射比濁法4免疫比濁分析的影響因素和臨 床應(yīng)用熟練掌握掌握熟練掌握掌握 3334 2.自動化發(fā)光免疫分析系統(tǒng) 1吖啶酯標(biāo)記化學(xué)發(fā)

13、光免疫分析儀2酶聯(lián)發(fā)光免疫分析儀3電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀4在臨床免疫檢測中的應(yīng)用掌握掌握掌握熟練掌握33343.自動化熒光免疫分析系統(tǒng)1時間分辨熒光免疫分析儀2熒光偏振免疫分析儀掌握了解3 4.自動化酶聯(lián)免疫分析系統(tǒng)掌握 3 二十一、臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量保證 1.概述 1與質(zhì)量保證相關(guān)的定義2實(shí)驗(yàn)方法診斷效率評價熟練掌握 132.免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制原則 1標(biāo)本的正確收集及處理2標(biāo)準(zhǔn)化操作及流程3標(biāo)準(zhǔn)品和質(zhì)控品的應(yīng)用4實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境、設(shè)施和設(shè)備熟練掌握了解熟練掌握了解3 3.質(zhì)量保證、室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評之間的關(guān)系了解 3 4.常用免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制 1免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制中常用統(tǒng)計 學(xué)方法的選擇2定性免疫

14、檢驗(yàn)3定量免疫檢驗(yàn)4半定量免疫檢驗(yàn)熟練掌握掌握掌握掌握3 5.免疫檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制的數(shù)據(jù)處理 1室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的評價和管理2室內(nèi)質(zhì)控的局限性3免疫檢驗(yàn)質(zhì)量保證的意義了解 3 二十二、感染性疾病與感染免疫檢測 1.細(xì)菌感染性疾病的免疫檢測 1鏈球菌感染2傷寒沙門菌感染3結(jié)核分枝桿菌感染熟練掌握掌握熟練掌握3 2.真菌感染性疾病的免疫檢測1深部真菌感染2類真菌感染掌握了解3 3.病毒感染性疾病的免疫檢測 1流感病毒感染2輪狀病毒感染3肝炎病毒感染4冠狀病毒感染熟練掌握熟練掌握熟練掌握掌握3 4.先天性感染的免疫檢測 1弓形蟲感染2風(fēng)疹病毒感染3巨細(xì)胞病毒感染4單純皰疹病毒感染掌握 3 5.寄生蟲感染

15、的免疫檢測 1瘧原蟲感染2血吸蟲感染3絲蟲感染4華支睪吸蟲感染5豬囊尾蚴感染掌握掌握了解掌握掌握3 二十三、超敏反應(yīng)性疾病及其免疫檢測 1.型超敏反應(yīng) 1型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制2常見型超敏反應(yīng)性疾病3型超敏反應(yīng)免疫學(xué)檢測熟練掌握掌握熟練掌握1342.型超敏反應(yīng) 1型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制2常見型超敏反應(yīng)性痰病3型超敏反應(yīng)免疫學(xué)檢測熟練掌握掌握熟練掌握1343.型超敏反應(yīng) 1型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制2常見型超敏反應(yīng)性疾病3型超敏反應(yīng)免疫學(xué)檢測熟練掌握掌握熟練掌握1344.型超敏反應(yīng) 1型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制2常見型超敏反應(yīng)性疾病3型超敏反應(yīng)免疫學(xué)檢測熟練掌握掌握熟練掌握134二十四、自身免疫性疾病及其免疫檢測 1.

16、概述1自身免疫性疾病的共同特征掌握32自身免疫性疾病與免疫損傷 1自身抗原2免疫調(diào)節(jié)異常3遺傳因素掌握 1 3.常見的自身免疫性疾病 1由型超敏反應(yīng)引起的自身免疫性疾病2自身抗體-免疫復(fù)合物引起的自身免疫性疾病3T細(xì)胞對自身抗原應(yīng)答引起的自身免疫性疾病掌握 3 4.常見自身免疫性疾病的自身抗體檢測 1自身抗體的特性2抗核抗體的檢測與應(yīng)用3抗ENA抗體譜的檢測與應(yīng)用4與小血管炎相關(guān)的自身抗體檢 測與應(yīng)用5與RA相關(guān)自身抗體的檢測與應(yīng)用6與自身免疫性肝病相關(guān)自身抗 體的檢測與應(yīng)用7與橋本甲狀腺炎相關(guān)自身抗體 的檢測與應(yīng)用8與神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性相關(guān)自 身抗體的檢測與應(yīng)用掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌

17、握熟練掌握掌握了解 34444444 5.自身抗體檢測的臨床應(yīng)用1自身抗體檢測的一般原則2實(shí)驗(yàn)室方法的選擇及結(jié)果確實(shí)認(rèn)了解 2 6.自身免疫性疾病的相關(guān)實(shí)驗(yàn)檢測 1免疫球蛋白和補(bǔ)體檢測及臨床意義2淋巴細(xì)胞檢測及臨床意義3細(xì)胞因子檢測及臨床意義4循環(huán)免疫復(fù)合物檢測及臨床意義掌握了解了解掌握3 二十五、免疫增殖性疾病及其免疫檢測 1.概念及分類了解22.免疫球蛋白異常增殖性疾病的免疫損傷機(jī)制 1漿細(xì)胞異常增殖2正常體液免疫抑制3異常免疫球蛋白增生造成的病理損傷4溶骨性病變了解 2 3.常見免疫球蛋白增殖病 1多發(fā)性骨髓瘤2巨球蛋白血癥3重鏈病4輕鏈病5良性單克隆丙種球蛋白血癥掌握掌握了解了解了解3

18、 4.免疫球蛋白異常增殖常用的免疫檢測 1血清區(qū)帶電泳2免疫電泳3免疫固定電泳4血清免疫球蛋白定量熟練掌握 4 5.異常免疫球蛋白的測定 1M蛋白的檢測2尿液輕鏈蛋白的檢測3異常免疫球蛋白檢測的應(yīng)用原則熟練掌握熟練掌握掌握4 二十六、免疫缺陷性疾病及其免疫檢測 1.免疫缺陷病的分類和特點(diǎn)1免疫缺陷病分類2免疫缺陷病的特點(diǎn)掌握 322.原發(fā)性免疫缺陷病 1原發(fā)性B細(xì)胞缺陷2原發(fā)性T細(xì)胞缺陷3重癥聯(lián)合免疫缺陷4原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷5原發(fā)性補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷了解 3 3.繼發(fā)性免疫缺陷病 1繼發(fā)性免疫缺陷的常見原因2獲得性免疫缺陷綜合征掌握 3 4.免疫缺陷病檢驗(yàn) 1B細(xì)胞缺陷的檢測2T細(xì)胞缺陷的檢測3吞噬細(xì)胞缺陷的檢測4補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷的檢測5獲得性免疫缺陷病的檢測熟練掌握熟練掌握掌握掌握熟練掌握4 二十七、腫瘤免疫與免疫學(xué)檢驗(yàn) 1.腫瘤抗原 1根據(jù)腫瘤抗原的特異性分類2根據(jù)腫瘤