哈爾濱鼻咽癌的手術(shù)治療有哪些方式

1、 鼻咽癌其實在東北地區(qū)是比較多發(fā)的腫瘤疾病，因為東北地區(qū)的氣候情況，咽炎和鼻炎都是普遍的疾病，就因為這樣很多患者都在治療之前認(rèn)為自己是鼻炎咽炎發(fā)作了而沒有及時的治療，發(fā)現(xiàn)時鼻咽癌患者都已經(jīng)是晚期了。 哈醫(yī)大四院腫瘤生物治療中心的專家指出：腫瘤生物治療與手術(shù)治療聯(lián)合，能起到事半功倍的效果。那么鼻咽癌手術(shù)治療都有哪些治療方式呢，通過以下內(nèi)容，市民具體了解一下。 鼻咽癌原發(fā)灶切除術(shù) 適合鼻咽癌體質(zhì)尚好者(1)適應(yīng)癥：分化較高的鼻咽癌如腺癌鱗癌I、級，惡性混合瘤的早期病例。放射治療后鼻咽局部復(fù)發(fā)病灶局限于頂后壁或頂前壁或僅累及咽隱窩邊緣而無其他部位浸潤、無張口困難體質(zhì)尚好者。放療已給予根治劑量，鼻咽原

2、發(fā)灶尚未消失或出現(xiàn)抗放射現(xiàn)象者，休息一個月后可行手術(shù)切除。(2)禁忌癥：有顱底骨質(zhì)破壞或鼻咽旁浸潤顱神經(jīng)損害或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。有肝腎功能不良、全身情況欠佳者。(3)手術(shù)方法：先行氣管切開插管，全麻下手術(shù)，沿上腭牙根內(nèi)側(cè)距齒槽0.5cm處，做馬蹄形切口切開，硬胯骨粘膜在粘膜下剝離至軟腭部分，去除部分硬胯骨板和犁骨，在軟硬腭交界處，橫切鼻底粘膜暴露出鼻咽腔的頂壁兩側(cè)壁前分和腫瘤，于鼻中隔后緣和后鼻孔上緣切開鼻咽粘膜直達(dá)骨面，做鈍性或銳性分離，沿鼻咽頂側(cè)交界處切開各下至口咽和鼻咽后壁交界處，橫切粘膜把整個鼻咽頂后部粘膜連同癌腫整塊切除。頸淋巴結(jié)清除術(shù) 鼻咽癌已經(jīng)做過放化療并被控制(1)適應(yīng)癥：鼻咽原發(fā)癌

3、病灶經(jīng)過放療或化療后已被控制，全身狀況良好僅遺留頸部殘余灶或復(fù)發(fā)灶范圍局限活動，可考慮行頸淋巴結(jié)清除術(shù)。(2)禁忌癥：頸部的殘余病灶或復(fù)發(fā)病灶與頸部深組織粘連固定者;出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或皮膚廣泛浸潤者;年老體弱心肺肝腎功能不全未能矯正者(3)切除范圍：將上起乳突尖、上顱骨下緣，下至鎖骨上緣，前起頸中線，后至斜方肌前緣。區(qū)域內(nèi)的淋巴結(jié)及脂肪結(jié)締組織連同頸闊肌、胸鎖乳突肌、頸內(nèi)外靜脈、肩胛舌骨肌、頜下腺、腮腺下極和副神經(jīng)等組織的大塊切除。頸部淋巴結(jié)單純摘除術(shù) 對放療不敏感的鼻咽癌患者對放療不敏感的頸部單個淋巴結(jié)或放療后有頸部孤立性淋巴結(jié)復(fù)發(fā)者，可行單純切除術(shù)。局部浸潤性麻醉后，切開轉(zhuǎn)移灶表面皮膚、皮下組

4、織，將轉(zhuǎn)移灶連同周圍部分正常組織完整切除術(shù)后，傷口可稍加壓包扎。聯(lián)合治療鼻咽癌效果最好腫瘤生物治療 由于手術(shù)治療有很多的禁忌癥，所以有很多患者并不能通過手術(shù)來減除鼻咽癌所帶來的痛苦。目前腫瘤生物治療效果顯著，生物治療和手術(shù)治療、化療和放療方法一起應(yīng)用會有很強(qiáng)的互補(bǔ)作用。對病人受損的免疫系統(tǒng)能夠起到恢復(fù)與重建的獨(dú)特療效：與手術(shù)治療配合使用防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;與化療同用可以延長生命;改善患者生活質(zhì)量。是眾多患者的新希望，并且生物治療因其無創(chuàng)傷、無毒副作用、效果好等優(yōu)點，受到廣大患者的歡迎，被認(rèn)為是癌癥所有治療模式中最活躍，最有前途的治療手段。對于鼻咽癌患者來說，腫瘤生物免疫治療是個很溫和的方法，腫瘤生物免疫治療是一種自身抗癌的治療。生物免疫治療不傷害人體正常的組織細(xì)胞，具有生物制劑天然的優(yōu)越性，避免患者在放療、化療時身體機(jī)能急劇下降，保證患者的治療順利和效果，有效填充了手術(shù)、放化療的空白點，增加腫瘤患者徹底康復(fù)機(jī)會，控制腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散。 哈醫(yī)大四院腫瘤生物治療中心專家