常規(guī)尸體料理法與新的尸體料理理念和方法

1、常規(guī)尸體料理法與新的尸體料理理念和方法尸體料理，不僅是一種必要的醫(yī)學(xué)護(hù)理操作手段，也是涉及到滿足死者、喪親者以及心理學(xué)、社會學(xué)、宗教學(xué)、民俗學(xué)等多方面的要求。目前，尸體料理現(xiàn)狀不容樂觀，有文獻(xiàn)報道：臨床尸體料理在其內(nèi)涵上存在許多不達(dá)標(biāo)現(xiàn)象。,喪親者在面對承受巨大壓力和悲傷的情況下，往往驚慌失措，不知道如何尊重死者和安慰自己心靈。所以我們要有新的居喪護(hù)理理念和方法，才能滿足喪親者的現(xiàn)代哀傷需求以減輕喪親者的哀痛?！灸康摹?使尸體整潔，干凈，無溢液流出，保護(hù)尸體位置良好，并易鑒別。使家屬對尸體護(hù)理表示滿意。（維持良好的尸體外觀，易于辨認(rèn)。安慰家屬，減輕其哀痛）。操作步驟演示【用物準(zhǔn)備】  

2、;   平車1個，尸體識別卡3張，尸體袍1個，尸單1條，彎盤內(nèi)放不脫脂棉適量，彎鉗、繃帶，按需要準(zhǔn)備清潔敷料、膠布、汽油、剪刀、擦洗用具。必要時備隔離衣及手套。【操作方法及程序】    1填好尸體識別卡備用。    2備齊用物，攜至床旁，如在大病房即用屏風(fēng)遮擋，并勸慰家屬。    3拔除輸液、鼻飼、給氧、導(dǎo)尿等各種管道。    4放平床架，使尸體仰臥，置枕于頭下，以免面部瘀血，按摩眼瞼使之閉合，如有假牙代為

3、裝上，輕柔下頜使之閉緊。    5撤去棉被放在椅上，留被套遮蓋尸體，脫去衣褲，擦凈尸體，注意拭去膠布與藥物痕跡，有傷口者需更換敷料，有引流管應(yīng)拔出，縫合傷口，將頭發(fā)梳理整齊    6用彎鉗將棉花填塞鼻、口、耳、肛門及女性的陰道，棉花不可外露，穿上尸體袍、繃帶固定雙腕及雙踝，將第一張識別卡別于胸前，斜鋪包尸單于平車上，將尸體移至平車上，先包住腳，然后包嚴(yán)尸體，最后遮蓋頭部。第二張識別卡系在尸單上。    7將尸體蓋上大單，送至太平間，將第三張識別卡放在鑒別牌處，將大單帶回，連同

4、其他被服一起放入污物袋內(nèi)。    8洗手后，處理醫(yī)囑病歷，填寫各種表格，在體溫單4042間相應(yīng)時間格內(nèi)注明死亡時間。停止一切藥物、治療及飲食，會同家屬辦理結(jié)帳手續(xù)。    9整理、清潔、消毒病房及床單位用物。注意事項1必要時用繃帶制成四頭帶托住下頜，使嘴緊閉。2如無家屬在場，應(yīng)由兩名護(hù)士清點(diǎn)死者遺物，列單交護(hù)士長妥為保管，以便日后交還家屬或所在單位。一、護(hù)理評估 1 、病人診斷、治療、搶救過程、死亡原因及時間。 2 、尸體清潔程度、有無傷口、引流管等。 3 、死者家屬對死亡的態(tài)度。 二、護(hù)理計劃 預(yù)期目標(biāo) 1 、尸

5、體保持整潔，位置良好，易于鑒別。 2 、家屬能夠節(jié)哀，對尸體護(hù)理比較滿意。 三、護(hù)理實(shí)施 護(hù)士準(zhǔn)備：衣服、帽子整潔、戴口罩、鞋符合要求。 洗手。態(tài)度認(rèn)真、待人禮貌。 儀表端莊，舉止大方。用物準(zhǔn)備：用物準(zhǔn)備：護(hù)理車、平車1個、尸單1條、尸體衣褲（尸體袍）1個、大單、水壺內(nèi)盛 47-50 水溫；治療盤內(nèi)放（梳子、尸體鑒別卡 3 張，筆、血管鉗（彎鉗）、未脫脂棉花適量、剪刀、繃帶、大頭針數(shù)枚、汽油（或松節(jié)油）、棉簽、彎盤）；按需要備清潔敷料、線、膠布等；病員單位備擦洗用具（另備）：臉盆、肥皂、毛巾、清水；必要時備隔離衣和手套。病人準(zhǔn)備：停止死者一切治療和護(hù)理。環(huán)境準(zhǔn)備：安靜、肅穆，屏風(fēng)遮擋。操作步驟

6、：1、填寫尸體鑒別卡，通知太平間，備齊用物攜至床旁，屏風(fēng)遮擋。2、對家屬進(jìn)行安慰，并勸其暫時離開病房（勸慰家屬，以取得合作）。若家屬此時不在醫(yī)院，病房其它工作人員一定要設(shè)法通知家屬來醫(yī)院料理后事。3、撤去一切治療用物，拔出靜脈輸液、鼻飼、吸氧或?qū)虻雀鞣N管子。4、將床放平、尸體仰臥，頭下墊一枕，留一大單遮蓋尸體（將棉絮從被套中取出，用被套蓋尸體）。5、洗臉，用手按摩使眼瞼閉合，如眼瞼不能閉合，用濕毛巾敷或于下眼瞼墊上少許棉花，使上眼瞼下垂，使其閉合，如有假牙應(yīng)裝上。觜不能緊閉者，輕揉小頜。雙臂放于身體兩側(cè)。6、用血管鉗將棉花填塞于口、鼻、耳、肛門、陰道等孔道。7、撤去蓋被放于治療車下層。8、拆

7、開近側(cè)與床尾大單，脫去衣褲 。遮蓋尸體，臉盆內(nèi)倒水9、將微濕毛巾做成手套狀包在手上，依次擦凈面部、上肢、胸、腹、后頸、背部及下肢血跡和分泌物，如有膠布痕跡，用松節(jié)油擦洗凈，用棉花塞肛門、陰道。10、用汽油或肥皂擦去膠布或藥物痕跡。汽油或肥皂最少用一次11、有傷口者需要更換敷料。如有植入身體的管、線等，可在距皮膚約 3cm 處剪斷，必要時先用線系住，再將殘端用膠布固定在皮膚上12、將頭發(fā)梳理整齊13、穿上尸體干凈衣褲。將第一張尸體識別卡系在尸體右手腕部（胸前）。14、用尸單包裹尸體（將尸單斜放在尸體背下或平車上，以兩端遮蓋頭部和腳，再將兩邊整齊地包好），用繃帶在頸、胸部、腰部、踝部固定牢固，將第

8、二張尸體識別卡縛（別）在尸體腰前的尸單上。15、將尸體移至平車上，用大單蓋好，送往太平間，置于停尸屜內(nèi)。將第三張尸體識別卡放尸屜外面（交給太平間工作人員）。16、按要求處理床單位按終未消毒方法處理：(1)拆除被服放入污物袋后再清洗；(2)棉絮抖開、床墊、枕芯在日光下曝曬 6 小時或在病室內(nèi)以紫外線消毒。(3)用消毒液擦拭床架、床旁桌及椅。 (4)開窗通風(fēng)，洗手，撤屏風(fēng)。17、整理病歷，在三測單上相應(yīng)時間內(nèi)填寫死亡時間，在護(hù)理記錄單上詳細(xì)記錄病情變化，特殊用藥及治療。完成各項記錄，按出院手續(xù)辦理結(jié)帳。18、與家屬點(diǎn)交死者遺物，如家屬不在時，應(yīng)由二人清點(diǎn)，并開列清單交護(hù)士長妥為保管，以變?nèi)蘸蠼贿€家

9、屬或死者的工作單位。終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：態(tài)度嚴(yán)肅，鎮(zhèn)靜。按操作程序料理尸體。尸體清潔，無流液，合乎要求。包裹妥當(dāng)，鑒別卡準(zhǔn)確無誤。尸體姿勢端正，并易于鑒別。時間 20 分鐘。評價：1. 態(tài)度：嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致。2. 尸體清潔，姿勢良好。注意事項：1. 患者經(jīng)搶救無效、醫(yī)生證明已死亡方可進(jìn)行。2. 患者死亡后應(yīng)盡快進(jìn)行尸體料理，以防尸僵。3. 傳染病患者的尸體應(yīng)用消毒液擦洗。4. 盡量勿驚動其它患者。5. 患者遺物悉數(shù)清點(diǎn)交給家屬或交給護(hù)士長保管。常規(guī)尸體料理方法：相同條件的護(hù)士2人：準(zhǔn)備工作清潔尸體穿好壽衣別上尸體鑒別卡尸單包裹尸體繃帶束緊肩、腰、小腿部分別上尸體鑒別卡大單或尸單蓋上尸體通知?dú)泝x館(家屬同意者)送入太平間(家屬同意者)。新的尸體料理方法：相同條件的護(hù)士兩人：準(zhǔn)備工作清潔尸體穿好壽衣別上尸體鑒別卡尸單或大單蓋上尸體幫助家屬作好死者善后工作通知?dú)泝x館(家屬同意者)送入太平間(家屬同意者)。新的料理理念：在料理過程中對喪親者做好居喪護(hù)理，如：心理疏