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1、醫(yī)院感染預(yù)防與控制單位:科室:年度:(資料請(qǐng)保存3年)一、醫(yī)院感染質(zhì)量控制(科內(nèi)自査每周一次,質(zhì)控小組活動(dòng)記錄每月一次)自査記錄時(shí)間:檢查人員:存在問(wèn)題:原因分析及對(duì)策措施:再評(píng)價(jià)結(jié)果:改進(jìn)口部分改進(jìn)口未改進(jìn)口自査記錄時(shí)間:檢查人員:存在問(wèn)題:原因分析及對(duì)策措施:再評(píng)價(jià)結(jié)果:改進(jìn)口部分改進(jìn)口未改進(jìn)口自査記錄時(shí)間:檢查人員:存在問(wèn)題:原因分析及對(duì)策措施:再評(píng)價(jià)結(jié)果:改進(jìn)口部分改進(jìn)口未改進(jìn)口自査記錄時(shí)間:檢查人員:存在問(wèn)題:原因分析及對(duì)策措施:再評(píng)價(jià)結(jié)果:改進(jìn)口部分改進(jìn)口未改進(jìn)口自査記錄時(shí)間:檢查人員:存在問(wèn)題:原因分析及對(duì)策措施:再評(píng)價(jià)結(jié)果:改進(jìn)口部分改進(jìn)口未改進(jìn)口自査記錄時(shí)間:檢查人員:存在問(wèn)
2、題:原因分析及對(duì)策措施:再評(píng)價(jià)結(jié)果:改進(jìn)口部分改進(jìn)口未改進(jìn)口質(zhì)控小組活動(dòng)記錄時(shí)間:檢查人員:存在問(wèn)題:原因分析及對(duì)策措施:再評(píng)價(jià)結(jié)果:改進(jìn)口部分改進(jìn)口未改進(jìn)口質(zhì)控小組活動(dòng)記錄時(shí)間:檢查人員:存在問(wèn)題:原因分析及對(duì)策措施:再評(píng)價(jià)結(jié)果:改進(jìn)口部分改進(jìn)口未改進(jìn)口質(zhì)控小組活動(dòng)記錄時(shí)間:檢查人員:存在問(wèn)題:再評(píng)價(jià)結(jié)果:改進(jìn)口部分改進(jìn)口未改進(jìn)口二.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè) 年 月項(xiàng)目采樣份數(shù)合格不 合格合格率評(píng)價(jià)分析:再監(jiān)測(cè)結(jié)果: 質(zhì)控員簽名:空氣物體表面醫(yī)務(wù)人員手使用中消毒劑合計(jì)粘貼化驗(yàn)單:項(xiàng)目釆樣合不合格評(píng)價(jià)分析:份數(shù)格合格率再監(jiān)測(cè)結(jié)果:空氣質(zhì)控員簽名物體表面醫(yī)務(wù)人員手使用中消毒劑合計(jì)粘貼化驗(yàn)單:消 毒含氯消運(yùn)液75%酒精高壓 滅菌設(shè) 備 儀 器 保 潔簽名配制濃度消運(yùn)物品300mg / L500mg / L1000 mg / L體溫表濕化瓶服 藥杯吸 引瓶止血帶各 種 管 道物表擦血壓計(jì)聽(tīng)診伏小 瓶三.消毒隔離
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