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1、精品跟骨的解剖1, 跟骨是足部最大一塊跗骨, 是由一薄層骨皮質(zhì)包繞豐富的松質(zhì)骨組成的不規(guī)則長方形結(jié)構(gòu)。2, 跟骨形態(tài)不規(guī)則,有六面和四個關(guān)節(jié)面,其上方有三個關(guān)節(jié)面,即前距、中距、后距關(guān)節(jié)面 (圖 33-21) 。三者分別與距骨的前跟、中跟、后跟關(guān)節(jié)面相關(guān)節(jié)組成距下關(guān)節(jié)。 中與后距下關(guān)節(jié)間有一向外側(cè)開口較寬的溝,稱跗骨竇。3, 跟骨前方有一突起為跟骨前結(jié)節(jié),分歧韌帶起于該結(jié)節(jié),止于骰骨和舟骨。跟骨前關(guān)節(jié)面呈鞍狀與骰骨相關(guān)節(jié)。感謝下載載精品4, 跟骨外側(cè)皮下組織薄, 骨面寬廣平坦。前面有一結(jié)節(jié)為腓骨滑車,其后下方和前上方各有一斜溝分別為腓骨長、短肌腱通過。5,跟骨內(nèi)側(cè)面皮下軟組織厚,骨面呈弧形凹陷
2、。中 1/3 有一扁平突起,為載距突。其骨皮質(zhì)厚而堅硬。載距突上有三角韌帶,跟舟足底韌帶 (彈簧韌帶 )等附著。跟骨內(nèi)側(cè)有血管神經(jīng)束通過。6, 跟骨后部寬大,向下移行于跟骨結(jié)節(jié),跟腱附著于跟骨結(jié)節(jié)。其跖側(cè)面有兩個突起, 分別為內(nèi)側(cè)突和外側(cè)突, 是跖筋膜和足底小肌肉起點。7,跟骨骨小梁按所承受壓力和張力方向排列為固定的兩組,即壓力骨小梁和張力骨小梁。 兩組骨小梁之間形成一骨質(zhì)疏松的區(qū)域, 在側(cè)位 X 光片呈三角形,稱為跟骨中央三角 (圖 33-22) 。8, 跟骨骨折后??稍诟莻?cè)位 X 光片上看到兩個角改變。跟骨結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角 (Bolher 角),正常為 25 °40 °,由跟骨后關(guān)節(jié)面最高點分別向跟骨結(jié)節(jié)和前結(jié)節(jié)最高點連線所形成的夾角。跟骨交叉角 (Gissane角),由跟骨外側(cè)溝底向前結(jié)節(jié)最高點連線與后關(guān)節(jié)面線之夾角,正常為120 °145 &
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