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1、氣逆科技名詞定義中文名稱:氣逆 英文名稱:reversed flow of qi 定義:氣機(jī)升降出入反常,應(yīng)降不降,氣機(jī)上逆,或橫逆的病理變化。 所屬學(xué)科:中醫(yī)藥學(xué)(一級(jí)學(xué)科);中醫(yī)基礎(chǔ)理論(二級(jí)學(xué)科);病機(jī)(三級(jí)學(xué)科) 本內(nèi)容由全國(guó)科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)審定公布 目錄氣逆概述 氣逆與氣陷之別 主治 治法 常用方藥      編輯本段氣逆概述氣逆,病證名,指氣上逆不順而出現(xiàn)的病變證候。 臟腑經(jīng)脈之氣逆亂失和之證。九氣之一。素問(wèn)·舉痛論:“怒則氣逆。”詳見九氣條。 火熱之氣逆亂上沖之證。雜病源流犀燭·諸氣源流:“氣逆,火病也。”“皆由火

2、熱上沖,氣不得順之所致也。然則治逆,惟有散火,而散火必先降氣,氣降則火自清,火清而逆自平也?!睔饽嬉嗫捎商帝?、食積、形寒飲冷、上實(shí)下虛等因所致。參見氣病等條。 氣逆證為氣機(jī)升降失調(diào),是指氣應(yīng)下降而反上逆所產(chǎn)生的病變。臨床以肺氣上逆、胃氣上逆為多見。 編輯本段氣逆與氣陷之別氣逆與氣陷同屬氣的升降失常,失于平衡的病理變化,但兩者迥然不同。 1. 氣逆不順有虛實(shí)之分 氣逆是指氣的升降失常,氣機(jī)逆而不順的病理變化。升降出入是氣的基本運(yùn)動(dòng)形式,具有一定的規(guī)律性。升已而降,降已而升,升降相因,動(dòng)態(tài)平衡,是維持正常生理活動(dòng)所必須的條件。氣的升降,是由各臟腑的機(jī)能活動(dòng)共同完成并協(xié)調(diào)一致的。如果臟腑受到損傷,機(jī)

3、能紊亂,則氣的升降運(yùn)動(dòng)就會(huì)失去原有的規(guī)律,從而出現(xiàn)氣機(jī)升降出入失常的改變,氣逆便是其中常見的病理變化之一。 對(duì)于氣逆的認(rèn)識(shí)有二方面,一是認(rèn)為逆為不順之義,不順曰逆。如傷寒論說(shuō):“凡厥者,陰陽(yáng)氣不相順接便為厥。厥者,手足逆冷者是也”。氣機(jī)升已而降,降已而升,入而能出,出而復(fù)入是為順。反之,有降無(wú)升,或有升無(wú)降,或出入失調(diào),皆為不順,都屬氣逆。對(duì)此可以稱為廣義的氣逆。二是指氣的升降失常,當(dāng)降不降,或升發(fā)太過(guò)的病理變化。其本質(zhì)屬于不順曰逆的范圍,但更為局限,這是臨床論述氣逆的主要方面,可以作為狹義的氣逆理解。 氣逆不降,病涉多臟,有虛實(shí)之別。氣之升降,雖與諸臟腑皆有關(guān)系,但從臟腑功能而言,則以肺胃肝

4、關(guān)系尤為密切。 肺氣逆。肺氣既主宣發(fā),又主肅降,而以宣肅下行為順。邪氣內(nèi)擾,則肺氣不能宣發(fā),或肺臟本虛,肅降無(wú)力,以致咳嗽、喘促、胸悶氣急。 胃氣上逆。胃主受納腐熟,其氣以息息下行為順,以降為和。外邪犯胃,或飲食所傷,痰濁積滯,或?yàn)楦螝馑?,胃失和降而胃氣上逆;或胃的氣陰虧虛,胃氣虛則胃降無(wú)力,胃陰虛則胃失潤(rùn)降,凡此者,可致胃氣上逆,以嘔吐、呃逆、噯氣、惡心、反胃、吐酸為常見癥狀。 肝氣逆。一般認(rèn)為,肝氣逆有二種情形,一為肝氣上逆,一為肝氣橫逆。肝主疏泄喜條達(dá),若郁怒傷肝,使肝氣升發(fā)太過(guò),則肝氣逆而上沖,犯于清竅,則頭痛、眩暈、耳鳴、目赤,甚則昏厥不知人。肝氣橫逆常犯胃侮脾。犯于胃,胃失和降,

5、納化失司,和降失常,則脘痛嘔逆,噯氣泛酸;乘于脾,則運(yùn)化失司,清氣被抑,癥見脘腹陣陣作痛,痛而即瀉,瀉后暫安。肝氣犯胃乘脾,因于肝氣過(guò)旺者,其病屬實(shí);由于脾胃虛弱,運(yùn)化不及,以致肝木偏旺者,稱為土虛木賊,其病屬虛中夾實(shí)。 2. 氣陷不升,其病屬虛 氣陷也是氣機(jī)升降失常的病理變化,但它是在氣虛特別是中氣虧虛的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)的氣的升舉無(wú)力,不能上升的病變。表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?,倦怠乏力,精神不振,面色萎黃,腹部墜脹,臟器下垂,脫肛等癥。氣陷不升,如果從氣機(jī)升降的角度認(rèn)識(shí),也可屬于廣義氣逆的范圍。 氣逆與氣陷雖同屬升降失常,但氣逆為氣升不降,有虛實(shí)之分,而氣陷不升,則屬于虛。 編輯本段主治肺氣上逆則咳嗽、氣喘;胃氣上逆則惡心、嘔吐、噯氣、呃逆等。 編輯本段治法

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