武進(jìn)區(qū)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施方案

1、附件1：2009年武進(jìn)區(qū)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施方案麻疹是急性呼吸道傳染病，我區(qū)自1978年實(shí)施兒童計(jì)劃免疫之后，麻疹發(fā)病率得到有效控制，2000年-2004年平均發(fā)病率控制在2/10萬(wàn)左右。但自2005年以來(lái)，我區(qū)麻疹疫情出現(xiàn)回升，近期有加速上升的趨勢(shì)，防治形勢(shì)比較嚴(yán)峻。為迅速遏制麻疹疫情的上升勢(shì)頭，落實(shí)江蘇省消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃（2007-2012年），有效控制并消除麻疹，決定開(kāi)展麻疹疫苗的強(qiáng)化免疫活動(dòng)。根據(jù)省、市實(shí)施方案，現(xiàn)就武進(jìn)實(shí)施方案制定如下：一、目的迅速遏制麻疹疫情的上升勢(shì)頭，降低發(fā)病率，構(gòu)建長(zhǎng)期、穩(wěn)定的人群免疫屏障，加快消除麻疹工作進(jìn)程。二、強(qiáng)化免疫地區(qū)和對(duì)象（一）全區(qū)所有8月齡-1

2、4周歲兒童，即凡是在1994年9月1日（初中二年級(jí)以下）-2008年6月30日期間出生的兒童（包括流動(dòng)兒童），除強(qiáng)化免疫接種前28天內(nèi)有明確麻腮風(fēng)、麻腮、麻風(fēng)、麻疹疫苗接種史者外，不論其既往有無(wú)麻疹疫苗接種史和麻疹患病史，均作為本次強(qiáng)化免疫對(duì)象。（二）中、小學(xué)校、幼兒園的強(qiáng)化免疫實(shí)行屬地管理；幼兒園在園兒童接種麻-腮二聯(lián)疫苗；其余對(duì)象接種麻疹疫苗。三、工作指標(biāo)（一）以鎮(zhèn)、開(kāi)發(fā)區(qū)、街道為單位，各目標(biāo)年齡組應(yīng)種對(duì)象強(qiáng)化免疫接種率95%。（二）以幼兒園和學(xué)校為單位，應(yīng)種對(duì)象強(qiáng)化免疫接種率95%。四、時(shí)間與工作進(jìn)展安排強(qiáng)化免疫工作分宣傳發(fā)動(dòng)、調(diào)查摸底與預(yù)約、實(shí)施接種、匯總檢查驗(yàn)收四個(gè)階段進(jìn)行，具體時(shí)間

3、與工作進(jìn)展安排如下：（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段：2009年3月22日前，逐級(jí)開(kāi)展強(qiáng)化免疫活動(dòng)的動(dòng)員與培訓(xùn)，完成接種人數(shù)的估算、各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表的印發(fā)，疫苗預(yù)算、采購(gòu)和冷藏運(yùn)輸、分發(fā)等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作；以多種形式向群眾宣傳麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的政策和意義。（二）摸底調(diào)查和預(yù)約階段： 1教育部門于3月25日前對(duì)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校在校學(xué)生進(jìn)行調(diào)查摸底，衛(wèi)生部門對(duì)摸底登記質(zhì)量進(jìn)行核查。有辦學(xué)手續(xù)的托幼機(jī)構(gòu)的在園兒童、中小學(xué)的在校兒童由學(xué)校教師分年級(jí)、分班級(jí)提供名單，登記在麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)摸底與接種情況登記表（表1）上，同時(shí)，學(xué)校將2009年常州市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種知情同意單（見(jiàn)附件）統(tǒng)一發(fā)放給學(xué)生，告知其接種前上交

4、家長(zhǎng)簽字的2009年常州市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種知情同意單、預(yù)防接種證。2各鎮(zhèn)、開(kāi)發(fā)區(qū)、街道組織入戶摸底：對(duì)農(nóng)村和城市社區(qū)的0-14歲散居兒童（包括無(wú)正常辦學(xué)手續(xù)托幼機(jī)構(gòu)的兒童）及輟學(xué)兒童，由摸底登記人員挨家逐戶進(jìn)行拉網(wǎng)式摸底調(diào)查，將目標(biāo)兒童（8月齡-14歲）分自然村（居委會(huì)或街道、樓群）、分年齡組登記在麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)摸底與接種情況登記表上，同時(shí)給家長(zhǎng)發(fā)放2009年常州市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種知情同意單，告知家長(zhǎng)接種時(shí)間和地點(diǎn)，并告知其接種時(shí)上交家長(zhǎng)簽字的2009年常州市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種知情同意單、預(yù)防接種證。3武進(jìn)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（醫(yī)院）應(yīng)對(duì)摸底登記結(jié)果進(jìn)行核查、匯總，填寫(xiě)麻

5、疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)摸底與接種情況匯總統(tǒng)計(jì)表（表2），并根據(jù)摸底兒童數(shù)、接種點(diǎn)數(shù)，計(jì)算各校、各接種點(diǎn)每日可接種兒童數(shù)，以工作日為單位制定詳細(xì)的接種實(shí)施時(shí)間表，上報(bào)區(qū)疾控中心。（三）接種實(shí)施階段：托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校疫苗接種時(shí)間統(tǒng)一于2009年3月31前結(jié)束，4月1日至4月12日為散住兒童接種時(shí)間，4月13日至4月15日為查漏補(bǔ)種時(shí)間。實(shí)施接種時(shí)，必須收繳預(yù)防接種證、家長(zhǎng)簽字的2009年常州市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種知情同意單。對(duì)未建卡（條碼）建證的流動(dòng)兒童及時(shí)補(bǔ)建卡（條碼）、證，并納入兒童計(jì)劃免疫管理，進(jìn)行免疫規(guī)劃相關(guān)疫苗的補(bǔ)種。（四）匯總檢查驗(yàn)收階段：實(shí)施接種后，各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（醫(yī)院）要將麻疹疫苗強(qiáng)

6、化免疫活動(dòng)摸底與接種情況匯總統(tǒng)計(jì)表上報(bào)區(qū)疾控中心。區(qū)衛(wèi)生局組織區(qū)疾控中心開(kāi)展核查，填報(bào)強(qiáng)化免疫接種情況核查表（表3）；組織開(kāi)展接種率調(diào)查，填報(bào)強(qiáng)化免疫接種率調(diào)查（表4）；根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)情況，填報(bào)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)督導(dǎo)表（表5）。區(qū)疾控中心于2009年4月22日前，將麻疹強(qiáng)化免疫活動(dòng)匯總資料及總結(jié)材料報(bào)區(qū)衛(wèi)生局及市疾控中心。五、技術(shù)措施（一）人員培訓(xùn)按照逐級(jí)培訓(xùn)的原則，區(qū)衛(wèi)生局培訓(xùn)各鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)、街道）政府、區(qū)相關(guān)部門、各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（醫(yī)院）工作人員，各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（醫(yī)院）培訓(xùn)本院、鎮(zhèn)（街道）相關(guān)部門和村（居）委會(huì)所有參與強(qiáng)化免疫活動(dòng)工作人員。在強(qiáng)化免疫正式實(shí)施前，各地必須按照本實(shí)施方案的

7、要求，完成對(duì)鎮(zhèn)（街道）、村（居）兩級(jí)所有參加強(qiáng)化免疫活動(dòng)工作人員的培訓(xùn)。業(yè)務(wù)培訓(xùn)要就適齡兒童摸底登記、接種點(diǎn)設(shè)置、接種準(zhǔn)備、接種技術(shù)和異常反應(yīng)處理、安全注射、注射器管理、相關(guān)表格填寫(xiě)、匯總等內(nèi)容進(jìn)行具體、詳細(xì)的講解，以確保強(qiáng)化免疫工作順利進(jìn)行。（二）目標(biāo)兒童摸底登記和預(yù)約全面掌握目標(biāo)兒童人數(shù)，提前做好所有應(yīng)種兒童的調(diào)查登記工作是搞好麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的前提。要求摸底登記兒童數(shù)應(yīng)超過(guò)登記在冊(cè)建卡兒童數(shù)。區(qū)級(jí)督導(dǎo)人員要對(duì)摸底調(diào)查質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，對(duì)未達(dá)到要求的地方指導(dǎo)進(jìn)行補(bǔ)充調(diào)查或重新開(kāi)展摸底登記工作。（三）疫苗運(yùn)輸和后勤保障要建立嚴(yán)格的疫苗儲(chǔ)運(yùn)管理制度，疫苗的儲(chǔ)存、運(yùn)輸要符合有關(guān)法規(guī)、規(guī)范的要求,

8、凡不符合冷鏈儲(chǔ)運(yùn)要求的，不得儲(chǔ)運(yùn)疫苗類藥品。為保證疫苗冷藏儲(chǔ)存、運(yùn)輸質(zhì)量，開(kāi)展強(qiáng)化免疫前，各類冷鏈設(shè)備應(yīng)保持制冷系統(tǒng)的良好狀態(tài)。區(qū)疾控中心和鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（醫(yī)院）要做好各種物資的分配計(jì)劃，保證疫苗、注射器合理分配和相關(guān)材料的印刷、分發(fā)，避免浪費(fèi)。區(qū)疾控中心應(yīng)在強(qiáng)化免疫活動(dòng)前，將疫苗、注射器等物資下發(fā)至各地。鎮(zhèn)（街道）、村兩級(jí)應(yīng)在開(kāi)展接種前2-3天做好疫苗、注射器、表格等物資的接收和儲(chǔ)存工作，并記錄收、發(fā)情況。各級(jí)各有關(guān)部門要切實(shí)做好人力、物資、車輛等方面的后勤保障工作。為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的預(yù)防接種異常反應(yīng)，區(qū)衛(wèi)生局要組織區(qū)疾控中心和相關(guān)醫(yī)院做好異常反應(yīng)應(yīng)急處置預(yù)案，準(zhǔn)備急救藥品、救護(hù)車等搶救器材

9、，隨時(shí)處于待命狀態(tài)。（四）現(xiàn)場(chǎng)接種方式、接種點(diǎn)及人員配備1現(xiàn)場(chǎng)接種方式：以定點(diǎn)接種為主。散居兒童的接種一般應(yīng)安排在鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（醫(yī)院）等預(yù)防接種門診內(nèi)進(jìn)行；在托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校內(nèi)設(shè)置接種點(diǎn)，對(duì)在園、在校的適齡兒童進(jìn)行接種。對(duì)于未到接種點(diǎn)接種的兒童，要采取再通知、再動(dòng)員等措施，確保所有應(yīng)接種兒童到指定地點(diǎn)接種。如有少量漏種兒童可采取入戶接種的方式上門補(bǔ)種。接種期間如發(fā)現(xiàn)未登記在冊(cè)的目標(biāo)兒童，要作為應(yīng)種兒童進(jìn)行登記、接種，并計(jì)入應(yīng)種匯總數(shù)。2接種點(diǎn)設(shè)置：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（醫(yī)院）等預(yù)防接種單位一般應(yīng)利用預(yù)防接種門診設(shè)置強(qiáng)化免疫接種點(diǎn)。托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校要在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，選擇

10、適宜的、符合預(yù)防接種條件、能保證接種安全有效的場(chǎng)所，如學(xué)校醫(yī)務(wù)室、辦公室、空教室等處設(shè)置接種點(diǎn)，禁止在進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的教室內(nèi)開(kāi)展接種。各接種點(diǎn)應(yīng)合理設(shè)置等候、登記、接種、觀察、疑似異常反應(yīng)處理等功能分區(qū)，按要求配備接種工作所需的消毒器材、體檢器材、腎上腺素等急救藥品、安全注射器材等；要有醒目的標(biāo)記，張貼強(qiáng)化免疫宣傳畫(huà)、橫幅、接種禁忌告知等；并切實(shí)維持好接種現(xiàn)場(chǎng)秩序。3接種點(diǎn)人員配備：每個(gè)接種點(diǎn)應(yīng)配備現(xiàn)場(chǎng)組織員、現(xiàn)場(chǎng)記錄員和現(xiàn)場(chǎng)接種員等三類工作人員，現(xiàn)場(chǎng)工作人員數(shù)量要根據(jù)每天預(yù)約的接種對(duì)象數(shù)量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整?，F(xiàn)場(chǎng)組織員一般由村（居）委會(huì)干部、學(xué)校班主任或校醫(yī)擔(dān)任，負(fù)責(zé)應(yīng)接種兒童的通知、接待及接種現(xiàn)場(chǎng)

11、的組織工作，并負(fù)責(zé)在現(xiàn)場(chǎng)向兒童家長(zhǎng)宣傳強(qiáng)化免疫相關(guān)政策和知識(shí)?，F(xiàn)場(chǎng)記錄員由鄉(xiāng)村醫(yī)生或防保醫(yī)生擔(dān)任，負(fù)責(zé)詢問(wèn)兒童健康狀況、有無(wú)禁忌癥，對(duì)可疑發(fā)熱兒童測(cè)量體溫，對(duì)無(wú)禁忌癥的應(yīng)種兒童進(jìn)行核實(shí)和接種登記；對(duì)已接種兒童進(jìn)行標(biāo)記?，F(xiàn)場(chǎng)接種員必須由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)且考核合格，具備預(yù)防接種人員資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)種兒童進(jìn)行接種，并在接種前再次詢問(wèn)兒童禁忌癥情況。接種現(xiàn)場(chǎng)還必須備有急救藥品，配備1-2名臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)疑似異常反應(yīng)的處置。（五）設(shè)立巡回搜索組各地要在農(nóng)村或城市社區(qū)，根據(jù)人口數(shù)量設(shè)立巡回搜索組，在強(qiáng)化免疫集中接種的后期，分片包干負(fù)責(zé)搜索所轄區(qū)域的適齡兒童，并通知兒童到指定地點(diǎn)接種。在集貿(mào)市場(chǎng)、車站、碼

12、頭、城郊結(jié)合部都要設(shè)立巡回搜索組，反復(fù)巡回搜索未接種的適齡兒童，通知其到指定地點(diǎn)接種。（六）現(xiàn)場(chǎng)接種1核實(shí)接種對(duì)象。接種工作人員應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證，核對(duì)受種者姓名、性別、出生年月日，確認(rèn)是否為本次強(qiáng)化免疫對(duì)象。對(duì)于因有接種禁忌而不能接種者，工作人員應(yīng)對(duì)其監(jiān)護(hù)人提出醫(yī)學(xué)建議，告知預(yù)防麻疹的相關(guān)知識(shí)，并在接種薄和接種證上記錄。對(duì)于應(yīng)緩種者，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)交代補(bǔ)種的地點(diǎn)和時(shí)間。2接種前告知和健康狀況詢問(wèn)。接種工作人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)。同時(shí)，詢問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，對(duì)可疑發(fā)熱兒童應(yīng)測(cè)量體溫，并如實(shí)記錄告知和

13、詢問(wèn)情況，由兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人在告知書(shū)上簽字。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校的學(xué)生，可提前下發(fā)接種告知書(shū)，并請(qǐng)學(xué)生家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人簽字。3實(shí)施接種并做好登記。對(duì)受種對(duì)象實(shí)施疫苗接種，并做好接種登記，所有接種必須保證疫苗在冷藏保存條件下進(jìn)行，兒童接受接種后必須休息觀察30分鐘后方能離開(kāi)接種點(diǎn)。學(xué)齡前兒童應(yīng)將接種記錄登記到預(yù)防接種證上。無(wú)證或未帶接種證者，應(yīng)做好記錄，強(qiáng)化免疫結(jié)束后及時(shí)予以補(bǔ)證或補(bǔ)登。在實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)接種期間，實(shí)行日?qǐng)?bào)告制度，區(qū)疾控中心每日向市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告上一日接種人數(shù)、疫苗使用、疑似異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)等情況。4嚴(yán)格安全注射措施。應(yīng)按照預(yù)防接種工作規(guī)范要求，在疫苗接種中、接種后嚴(yán)格執(zhí)行安全注射規(guī)定。本

14、次強(qiáng)化免疫使用一次性注射器，必須做到“一人一針一管”。注射器領(lǐng)發(fā)、使用和銷毀要進(jìn)行登記，指定專人管理。所有使用過(guò)的注射器必須放入專用容器，統(tǒng)一回收交由指定單位銷毀和處理。5麻疹疫苗接種禁忌癥及緩種原則。下列情況之一均為麻疹疫苗接種禁忌癥：（1）患有嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染者、發(fā)熱者。（2）有過(guò)敏史者（特別是對(duì)雞蛋過(guò)敏者）。有下列情況之一的，應(yīng)緩種麻疹疫苗：（1）已注射免疫球蛋白者，至少應(yīng)間隔4周以上方可接種麻疹疫苗；在接種麻疹疫苗后，至少間隔2周后方可注射免疫球蛋白。（2）強(qiáng)化免疫期間如遇有28天內(nèi)注射過(guò)減毒活疫苗者，可暫緩接種，并在間隔28天后再補(bǔ)種麻疹疫苗。（七）疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和

15、處理在開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫過(guò)程中，一旦發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)按照預(yù)防接種工作規(guī)范、預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法和衛(wèi)生部有關(guān)要求，及時(shí)進(jìn)行報(bào)告、調(diào)查、診斷和處理。如出現(xiàn)群體性心因性反應(yīng)或其它不良反應(yīng)的，應(yīng)立即按照江蘇省群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件衛(wèi)生應(yīng)急處理預(yù)案進(jìn)行報(bào)告和應(yīng)急處理。六、督導(dǎo)我區(qū)將成立工作督導(dǎo)組，采取巡回和定點(diǎn)督導(dǎo)相結(jié)合的方法，對(duì)強(qiáng)化免疫活動(dòng)進(jìn)行督導(dǎo)，以確保強(qiáng)化免疫質(zhì)量。督導(dǎo)內(nèi)容包括強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織實(shí)施、社會(huì)宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查以及現(xiàn)場(chǎng)接種質(zhì)量等。在接種前進(jìn)行督導(dǎo)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)督導(dǎo)應(yīng)種兒童摸底登記、宣傳、培訓(xùn)、物資和接種的準(zhǔn)備情況；現(xiàn)場(chǎng)接種階段督導(dǎo)時(shí)，重點(diǎn)了解摸底調(diào)查質(zhì)

16、量、現(xiàn)場(chǎng)接種工作組織情況、知曉率等情況；強(qiáng)化免疫后期評(píng)估階段督導(dǎo)時(shí)，重點(diǎn)進(jìn)行接種率快速調(diào)查、資料整理、匯總和報(bào)告質(zhì)量等情況。督導(dǎo)組應(yīng)在督導(dǎo)活動(dòng)過(guò)程中，將督導(dǎo)結(jié)果及時(shí)反饋被督導(dǎo)單位，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)糾正，妥善解決。七、評(píng)估強(qiáng)化免疫現(xiàn)場(chǎng)接種前，督導(dǎo)員應(yīng)對(duì)前期宣傳動(dòng)員、摸底登記進(jìn)行評(píng)估，開(kāi)展家長(zhǎng)知曉率調(diào)查和兒童摸底調(diào)查質(zhì)量評(píng)價(jià)。強(qiáng)化免疫現(xiàn)場(chǎng)接種完成后，組織開(kāi)展強(qiáng)化免疫接種率快速評(píng)估?？焖僭u(píng)估的重點(diǎn)是容易被漏種的人群和區(qū)域，如集貿(mào)市場(chǎng)、工礦企業(yè)、流動(dòng)人口聚居地、邊遠(yuǎn)地區(qū)和常規(guī)免疫管理薄弱的區(qū)域（如城郊結(jié)合部）。對(duì)各地的接種率進(jìn)行快速評(píng)估，每鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)、街道）抽查1個(gè)街道、1所城鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)、1所農(nóng)村小

17、學(xué)、1處集貿(mào)市場(chǎng)或城郊結(jié)合部。1抽查常規(guī)免疫管理難度較大1個(gè)街道，各抽查1個(gè)村（居）委會(huì)，每個(gè)村（居）委會(huì)隨機(jī)入戶調(diào)查10名兒童，每個(gè)街道共調(diào)查30名兒童，其中8月齡2歲、34歲、56歲（含6歲以上輟學(xué)兒童）年齡組各10名。2抽查1所城鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)和1所農(nóng)村小學(xué)，每個(gè)年級(jí)隨機(jī)抽取1個(gè)班，每班隨機(jī)調(diào)查數(shù)名學(xué)生，每校調(diào)查30名學(xué)生。3在集貿(mào)市場(chǎng)、車站或城郊結(jié)合部開(kāi)展非入戶調(diào)查，隨機(jī)調(diào)查30名適齡兒童，分別在8月齡2歲、36歲、714歲年齡組各調(diào)查10名。如遇有兒童在強(qiáng)化免疫現(xiàn)場(chǎng)接種期間不在本地，也要調(diào)查但不計(jì)入統(tǒng)計(jì)結(jié)果。接種結(jié)果的判定以兒童或者兒童家長(zhǎng)回憶，并核查接種記錄為準(zhǔn)。評(píng)估中發(fā)現(xiàn)未按要求接種

18、的兒童，應(yīng)進(jìn)行登記并通知其家長(zhǎng)或老師送其到指定地點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)種。完成快速評(píng)估后，要及時(shí)匯總分析資料，強(qiáng)化免疫接種率低于95%的單位，要認(rèn)真分析原因，并及時(shí)進(jìn)行查漏補(bǔ)種，確保麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率達(dá)到95%以上。八、資料收集和上報(bào)本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)結(jié)束后，區(qū)、鎮(zhèn)、村各級(jí)應(yīng)進(jìn)行全面總結(jié)，包括組織動(dòng)員、經(jīng)費(fèi)保障、宣傳發(fā)動(dòng)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、疫苗供應(yīng)、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)、摸底登記、現(xiàn)場(chǎng)接種、異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)、接種率調(diào)查、數(shù)據(jù)匯總等各個(gè)方面，并按要求逐級(jí)上報(bào)總結(jié)報(bào)告與匯總報(bào)表；同時(shí)將本次活動(dòng)相關(guān)文件、宣傳、培訓(xùn)、接種報(bào)表等資料進(jìn)行整理存檔。附件：2009年常州市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種知情同意單附表：1麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)摸

19、底與接種情況登記表（學(xué)校與各鎮(zhèn)通用）2麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)摸底與接種情況匯總統(tǒng)計(jì)表（各鎮(zhèn)衛(wèi)生院用）3強(qiáng)化免疫接種情況核查表（區(qū)疾控中心用）4強(qiáng)化免疫接種率調(diào)查（區(qū)疾控中心用）5麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)接種現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)表（區(qū)疾控中心用）附件：2009年常州市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種知情同意單尊敬的家長(zhǎng)：您好！麻疹是一種嚴(yán)重危害兒童身體健康的急性呼吸道傳染病，以發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)合膜炎及全身斑丘疹為主要臨床癥狀，但常合并肺炎、心肌炎、腦炎和肝損害等。近幾年，我市麻疹病例數(shù)明顯上升，給兒童身體健康帶來(lái)很大危害，而控制和預(yù)防麻疹的最有效措施是接種麻疹疫苗。因此，為迅速控制和降低我市麻疹發(fā)病率，保障您的孩子健康成

20、長(zhǎng)，全市統(tǒng)一組織安排對(duì)8月齡14周歲兒童開(kāi)展麻疹疫苗的強(qiáng)化免疫，不論以前是否接種過(guò)麻疹疫苗或患過(guò)麻疹，均作為本次強(qiáng)化免疫對(duì)象（但最近28天內(nèi)有明確麻腮風(fēng)、麻腮、麻風(fēng)、麻疹疫苗接種史者不作為強(qiáng)化免疫對(duì)象），請(qǐng)您主動(dòng)帶孩子至指定的接種地點(diǎn)進(jìn)行麻疹疫苗接種，接種單位不收取任何費(fèi)用。接種前家長(zhǎng)應(yīng)如實(shí)向醫(yī)生反映小孩的既往病史和近期身體狀況；有無(wú)家族疾病史和以往疫苗接種反應(yīng)史，如果您的小孩有發(fā)熱、患有嚴(yán)重疾病、免疫缺陷病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑，以及有過(guò)敏史者（特別是對(duì)雞蛋或新霉素過(guò)敏者）不得接種?？崭购推跁r(shí)不宜接種，防止出現(xiàn)“暈針”。接種后注意休息，不要做一些較為激烈的活動(dòng)；多飲開(kāi)水、注意保暖。小孩睡眠時(shí)

21、應(yīng)與大人分床而睡，室內(nèi)禁止吸煙。極少數(shù)人接種后可能出現(xiàn)接種部位紅腫或發(fā)熱或過(guò)敏反應(yīng)等，請(qǐng)?jiān)诮臃N后注意留觀30分鐘，如有任何不適，請(qǐng)及時(shí)向接種單位或醫(yī)生報(bào)告和就診。接種前小孩有無(wú)上述禁忌癥或不適，請(qǐng)注明：監(jiān)護(hù)人簽名接種醫(yī)生簽名 2009年3月附表1：麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)摸底與接種情況登記表 市 縣(區(qū)) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn) 、街道) 村（居委會(huì)) 組摸底登記員： 登記時(shí)間： 年 月 日 接種員：編號(hào)家長(zhǎng)姓名兒童姓名出生日期1（年/月/日）現(xiàn)住址（聯(lián)系電話）居住狀態(tài)2既往麻疹疫苗免疫史(劑次)3本次接種日期本次未種原因4備注本地流動(dòng)有無(wú)近28天內(nèi)已接種不詳1出生日期為公歷。2居住狀態(tài)根據(jù)戶籍是否在本地區(qū)作為判

22、定標(biāo)準(zhǔn)。本地打；本省流動(dòng)打0，外省流動(dòng)打3；3 既往免疫史以接種證為準(zhǔn)，無(wú)證者以接種卡或既往補(bǔ)充免疫記錄為準(zhǔn)，以上均無(wú)者視為不詳；包括各種含麻疹成分疫苗；在相應(yīng)欄內(nèi)打“”。4未種原因：接種時(shí)外出=1，接種禁忌=2，家長(zhǎng)拒絕接種=3，近28天內(nèi)已接種含麻疹疫苗=4，其它請(qǐng)注明。附表2：麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)摸底與接種情況匯總統(tǒng)計(jì)表（鎮(zhèn)衛(wèi)生院用） -市-縣-鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 填表人： 填表日期： 年 月 日兒童應(yīng)種人數(shù)實(shí)種人數(shù)出生本地兒童流動(dòng)兒童合計(jì)本地兒童流動(dòng)兒童合計(jì)年份總數(shù)既往免疫史劑次總數(shù)既往免疫史劑次總數(shù)既往免疫史劑次總數(shù)既往免疫史總數(shù)既往免疫史總數(shù)既往免疫史無(wú)有不詳無(wú)有不詳無(wú)有不詳無(wú)有不詳無(wú)

23、有不詳無(wú)有不詳20082007200620052004200320022001200019991998199719961995合計(jì)附表3：強(qiáng)化免疫接種情況核查表（區(qū)疾控中心用）地區(qū)省統(tǒng)計(jì)局報(bào)告人數(shù)（1）（1994-2004年）年報(bào)+（2005年以來(lái)）信息系統(tǒng)對(duì)象數(shù)（2）摸底登記對(duì)象數(shù)（3）實(shí)種兒童數(shù)報(bào)告接種率1報(bào)告接種率2報(bào)告接種率3合計(jì)附表4：強(qiáng)化免疫接種率調(diào)查（區(qū)疾控中心用）調(diào)查地區(qū)或單位散居兒童流動(dòng)兒童集體兒童合計(jì)調(diào)查數(shù)實(shí)種數(shù)接種率調(diào)查數(shù)實(shí)種數(shù)接種率調(diào)查數(shù)實(shí)種數(shù)接種率調(diào)查數(shù)實(shí)種數(shù)接種率合計(jì)附表5：麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)督導(dǎo)表(區(qū)疾控中心用)被督導(dǎo)單位： _ 市（區(qū) ）_ 鎮(zhèn)(街道)_ (接

24、種點(diǎn))接種點(diǎn)負(fù)責(zé)人： 工作人員數(shù)： 內(nèi) 容是否一、冷鏈1如果麻疹疫苗和稀釋液儲(chǔ)存在冰箱中，查看該接種單位最近一個(gè)月的溫度記錄表，確認(rèn)麻疹疫苗是否儲(chǔ)存在2oC8oC？2.如果麻疹疫苗和稀釋液儲(chǔ)存在冷藏箱或冷藏包中，查看冰排是否處于溶化狀態(tài)? 二、疫苗、器材的供應(yīng)情況 完成下表疫苗和器材現(xiàn)有可用數(shù)量3.本次強(qiáng)免領(lǐng)用麻疹疫苗數(shù)量（支） 4.本次強(qiáng)免領(lǐng)用麻-腮疫苗數(shù)量（支）5.本次強(qiáng)免領(lǐng)用一次性注射器數(shù)量（支）接種人數(shù)和疫苗使用量人數(shù)、使用量6.截至目前的接種人數(shù)7.截至目前麻疹疫苗的使用量8.截至目前麻-腮疫苗的使用量9根據(jù)接種計(jì)劃，接種點(diǎn)是否有足夠的麻疹疫苗和專用稀釋液10一次性注射器的數(shù)量與強(qiáng)免人數(shù)量是否基本相等三、接種點(diǎn)的組織11該接種點(diǎn)空間、采光、取暖等硬件是否符合接種基本要求？ 現(xiàn)場(chǎng)是否擁擠？12是否安排巡回檢查組/督導(dǎo)員負(fù)責(zé)該接