看懂心電圖的十大口訣

1、看懂心電圖的十大口訣（附帶解釋）1. 1、2高3，3高5，其余上下差1個這里說的格是指心電圖紙上最小的小格，小格的高和寬都是1毫米。常規(guī)看心電圖都是指小格說的。ST段在V1、V2可高3個小格，V3可高5個小格。其余上抬不能超1個小格，壓低也不能超1個小格。2. 電軸左偏老大好，老三無能走下坡。電軸左偏時，導聯(lián)主波是向上的（老大好）。導聯(lián)主波是向下的。（假若右偏則剛好相反）3. 左大V5二十五，右大V1整十個。  左室大時，V5導聯(lián)R波超過25個小格。右室大時，V1導聯(lián)R波超過10個小格。4. 心房撲動波浪起，房顫無P鋸齒波。 心房撲動時，P波是一串串的，呈勻齊好看的波浪狀。

2、房顫時無P波而代之以不規(guī)則鋸齒波，RR間距約對不等。5. 若問心?？碤寬，保證超過1小格。 心梗時，若有Q波，則Q波寬度必須大于或等于1個小格。6. ST迎風紅旗展，透壁心梗是楚歌。 如果Q波不典型，這時候你可看到ST段與T波前支融合呈單向曲線，很象一面展開的紅旗。7. ST下移還能救，救不及時變大Q。輕的心梗梗死范圍只限于心內(nèi)膜下，不到心室壁厚度的一半，這時心電圖上ST段不是升高而是壓低的，并且見不到Q波，但如果救治不當，就變成透壁性心梗了，就有大Q波了。8. 房早形態(tài)似正常，提早出現(xiàn)一組波。房早的波形略有變化，只是突然提前出現(xiàn)一個，且后面有一個間歇，注意與竇性心律不齊鑒

3、別。9. 室早高大又寬闊，也可倒置形態(tài)惡。室早最好認，是提早出現(xiàn)的寬大QRST波群。主波向上向下都可。10. 2.1阻滯波距縮，直至脫落一組波。2度一型房室傳導阻滯主波間距逐漸縮短（但PR間期是逐漸延長的），直至脫落一組QRS波，只剩一個孤獨的P波，寂寞想哭。如此往復。1. 4怎么看懂心電圖報告單    心臟在收縮之前，可有預先激動，并向全身擴散，使體表產(chǎn)生電位差，用心電圖機把這些電位差記錄下來，其圖型就叫心電圖     一個心動周期，在心電圖上可有5個或6個波，從左至右為 P,QRST及U等波群(見圖5

4、)；又分為7個部分，即P波PR段PR間期QRS波群ST段，T波QT間期     正常心電圖中，有的波型因?qū)?lián)不同可有倒置，所以必須看清楚是什么導聯(lián)，再看波型，這樣就可把異常心電圖查出來各波正常值及臨床意義如下：· P波：P波向上，惟aVR導聯(lián)中P波倒置；aVLLIIV1，2導聯(lián)中P波向上或倒置或雙向正常向上的P波頂部圓滑P波時限平均為006011秒，振幅平均為O015025毫伏· PR間期：01202秒；嬰兒心跳較速者，PR間期可較短如果延長可提示風濕活動期房間隔缺損心肌炎三尖瓣閉鎖等·  QnS波群：Q

5、波是QRS波群中第一個向下的波，其前面無向上的波；R波是Qe,S波群中第一個向上的波，其前面可以無向下的Q波；S波是隨著R波之后的向下波，若在s波之后尚有第二個向上的波，則稱為R波；R波之后的向下波稱為s波QRS波正常值為00601秒，如有Q波出現(xiàn)，其時間<004秒，波的深度 為14R(aVR導聯(lián)除外)QRS波群時間延長則提示有心室肥厚束支傳導阻滯心室性心搏及預激綜合征 ·  sT段：sT段起自Qe,s波群之終點至T波之起點sT段向下不超過o05毫伏，向上不超過01毫伏，但在V1v2導聯(lián)中向上偏移可達o3毫伏如果超過02秒，則提示冠狀動脈功能不全S

6、T段異常抬高多見于急性心肌梗塞急性心包炎；若異常壓低，多見于慢性冠心病心內(nèi)膜下心肌梗塞急性心肌炎心室肥大心房肥大等· T波：T波是向上的波，而在Qe,S波呈rS或QR型的各導聯(lián)中T波均可倒置在a，R導聯(lián)中，正常T波是倒置的在Vl(或V2)及L導聯(lián)中，T波可能倒置肌的T波可以倒置，VF的T波也可倒置直立T波應大于同導聯(lián)R波的110，rI'vl應<04mY，若TVl>04mY，可考慮心室后壁心肌梗塞  l·  QT間期：QT間期是自QRS波群的起點至T波的終點所占的時間正常人QT間期為o3604秒，心率快時QT間期縮短若QT I；7期延長，見于心肌梗塞冠狀動脈供血不足低鉀血癥低鈣血癥等