如何看懂體檢報告

1、2011/112011/11說明說明 許多人參加健康體檢后，對結果非常關心，這是許多人參加健康體檢后，對結果非常關心，這是很必然的，然而面對體檢報告單上各項指標、檢查結很必然的，然而面對體檢報告單上各項指標、檢查結果等，真正能夠看懂體檢結果是否正常的人卻不多，果等，真正能夠看懂體檢結果是否正常的人卻不多，總有點摸不著頭腦?？傆悬c摸不著頭腦。 為了方便大家解讀體檢報告，本人從網上搜索整為了方便大家解讀體檢報告，本人從網上搜索整理了相關資料，并編輯成冊，希望能夠幫助廣大員工理了相關資料，并編輯成冊，希望能夠幫助廣大員工看懂體檢報告，正確了解自己的健康狀況?？炊w檢報告，正確了解自己的健康狀況。溫馨

2、提示：溫馨提示： 所有資料均來自網絡，良莠不齊，如有錯誤敬請見諒！所有資料均來自網絡，良莠不齊，如有錯誤敬請見諒！檢查項目檢查項目n 一般檢查項目一般檢查項目【身高、體重、血壓身高、體重、血壓】n 體格檢查體格檢查【內科、外科、耳鼻喉科、眼科、婦科內科、外科、耳鼻喉科、眼科、婦科】n 實驗室檢查實驗室檢查n B B超超n 心電圖心電圖n 胸透胸透身高、體重身高、體重標準體重計算公式：標準體重計算公式： 最新的、普遍采用的體重的指針：身體質量指數最新的、普遍采用的體重的指針：身體質量指數【BMI，Body Mass Index】 計算方法是計算方法是 ：體重（：體重（kg） 身高（身高（m）的平

3、方，理想值為）的平方，理想值為22。 注注 ：年輕女性的理想值為：年輕女性的理想值為 20 或或 21例如：例如： 身高身高170cm的男性，理想體重為：的男性，理想體重為：1.7（m） 1.7（m） 22=63.6（kg） 為什么為什么BMI的理想數值被定為的理想數值被定為22？這是因為在一些統(tǒng)計中顯示，？這是因為在一些統(tǒng)計中顯示， BMI的數值為的數值為22的人，死亡率最低，平均壽命最高，并且和性別無關。的人，死亡率最低，平均壽命最高，并且和性別無關。血壓血壓成人的理想血壓平均值：成人的理想血壓平均值：男性男性 120/80mmHg120/80mmHg左右左右女性女性 110/70mmHg

4、110/70mmHg左右左右 當在安靜狀態(tài)下，不同時間，連續(xù)兩當在安靜狀態(tài)下，不同時間，連續(xù)兩次測量血壓值大于或等于次測量血壓值大于或等于140/90mmHg140/90mmHg時，時，就可以稱為高血壓。就可以稱為高血壓。如何預防高血壓如何預防高血壓 健康的生活方式健康的生活方式 - - 均衡飲食均衡飲食 - - 鍛煉身體鍛煉身體 - - 戒煙限酒戒煙限酒 - - 心理平衡心理平衡高血壓知識及保健高血壓知識及保健基本知識：基本知識：主要癥狀有頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、煩躁等，少部分主要癥狀有頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、煩躁等，少部分病人可以無癥狀。病人可以無癥狀。最大的危險是導致心腦血管病。最大的危

5、險是導致心腦血管病。需終身服藥，目標是把血壓長期平穩(wěn)地控制在正常范圍，需終身服藥，目標是把血壓長期平穩(wěn)地控制在正常范圍，有效預防并發(fā)癥。要在醫(yī)生指導下，選擇適合自己的藥有效預防并發(fā)癥。要在醫(yī)生指導下，選擇適合自己的藥物。物。易出現(xiàn)的問題是：不愿長期服藥、不難受不服藥、不按易出現(xiàn)的問題是：不愿長期服藥、不難受不服藥、不按醫(yī)囑服藥。醫(yī)囑服藥。日常保?。喝粘１＝。赫Ｈ嗣磕曛辽贉y兩次血壓，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷。正常人每年至少測兩次血壓，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷。合理飲食、防止肥胖、少吃鹽、不吸煙、不大量飲酒。合理飲食、防止肥胖、少吃鹽、不吸煙、不大量飲酒。做到心情愉悅、情緒穩(wěn)定、樂觀向上，避免熬夜、勞累、做

6、到心情愉悅、情緒穩(wěn)定、樂觀向上，避免熬夜、勞累、緊張、郁悶等不良因素，切忌情緒波動、大喜大悲。緊張、郁悶等不良因素，切忌情緒波動、大喜大悲。堅持長期適量的體力勞動和體育鍛煉。堅持長期適量的體力勞動和體育鍛煉。 血常規(guī)檢查在全身體檢中是基本的體檢項目，它的意義在于可以發(fā)現(xiàn)許多全身性疾病的血常規(guī)檢查在全身體檢中是基本的體檢項目，它的意義在于可以發(fā)現(xiàn)許多全身性疾病的早期跡象，診斷是否貧血，是否有血液系統(tǒng)疾病，反應骨髓的早期跡象，診斷是否貧血，是否有血液系統(tǒng)疾病，反應骨髓的造血功能造血功能等。血常規(guī)檢查項目等。血常規(guī)檢查項目主要包括主要包括紅細胞紅細胞、白細胞白細胞、血紅蛋白血紅蛋白（俗稱血色素）及（

7、俗稱血色素）及血小板血小板數量等。數量等。白細胞：白細胞：正常值是正常值是4000-10000個。個。 全身各部位感染性疾病，可以使白細胞和中性粒細胞的全身各部位感染性疾病，可以使白細胞和中性粒細胞的數值增高，中性粒細胞在白細胞分類中占的比例最高數值增高，中性粒細胞在白細胞分類中占的比例最高50-70%，主要起吞噬殺滅細菌作用，主要起吞噬殺滅細菌作用，白細胞降低：多見于病毒感染、建議復查，長期明顯減少可見于藥物反應、自身免疫性疾病、白細胞降低：多見于病毒感染、建議復查，長期明顯減少可見于藥物反應、自身免疫性疾病、脾功能亢進、放射線的影響，使白細胞總數降低及造血功能障礙所致疾病，建議定期復查。脾

8、功能亢進、放射線的影響，使白細胞總數降低及造血功能障礙所致疾病，建議定期復查。女多于男女多于男紅細胞：紅細胞：由于血液濃縮，紅細胞可以出現(xiàn)相對地增多，在劇烈嘔吐，頻繁腹瀉、多汗、多尿、由于血液濃縮，紅細胞可以出現(xiàn)相對地增多，在劇烈嘔吐，頻繁腹瀉、多汗、多尿、長期不能進食者；因缺氧也可以出現(xiàn)紅細胞增多；紅細胞減少：主要表現(xiàn)為貧血。缺鐵性貧長期不能進食者；因缺氧也可以出現(xiàn)紅細胞增多；紅細胞減少：主要表現(xiàn)為貧血。缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良性貧血，再生障礙性貧血、失血性貧血以及溶血性貧血等；參考值女性血、營養(yǎng)不良性貧血，再生障礙性貧血、失血性貧血以及溶血性貧血等；參考值女性3.55.01012；男性；男性4

9、.05.51012。血紅蛋白與紅細胞計數同步進行，其增高與減少的臨床。血紅蛋白與紅細胞計數同步進行，其增高與減少的臨床意義與紅細胞相同。正常值男性約意義與紅細胞相同。正常值男性約120-160克，女性約克，女性約110-150克克血小板：血小板：當我們受傷出血時，血小板常成群聚集，促進血液凝固而起到止血作用。正常情況當我們受傷出血時，血小板常成群聚集，促進血液凝固而起到止血作用。正常情況下，每立方毫米血液中有下，每立方毫米血液中有10-30萬個。當血小板低于正常值可能會有出血傾向；血小板過多萬個。當血小板低于正常值可能會有出血傾向；血小板過多也可見于原發(fā)性血小板增多癥、慢性白血病等。也可見于原

10、發(fā)性血小板增多癥、慢性白血病等。 血小板減低可見于某些生理狀態(tài)，如女性月血小板減低可見于某些生理狀態(tài)，如女性月經期。長期明顯減低可見于全身性出血疾病，如血小板減少性紫癜、再障、脾功能亢進、白經期。長期明顯減低可見于全身性出血疾病，如血小板減少性紫癜、再障、脾功能亢進、白血病等。血病等。血常規(guī)血常規(guī)檢查項目參考值意義WBC白血球4-10單位：109/L細菌感染、白血病等病毒感染、血液疾病粒細胞百分比46%-76%細菌感染淋巴細胞百分比1947%病毒感染RBC紅血球3.5-5.0單位：M/UL脫水、燒傷、多血癥貧血、懷孕、白血病、造血機能不良Hb血紅蛋白110-150單位：g/l燒傷、脫水、多血癥

11、。貧血、胃疾病、懷孕、白血病、營養(yǎng)不良PLT血小板100-300 109/ L溶血性貧血、結核病血小板減少性紫癜、血液病、感染等主要檢查項目血常規(guī)血常規(guī)肝功能肝功能 丙氨酸氨基轉移酶(ALT)(谷丙轉氨酶GPT) 正常參考值：040 U/L 急、慢性肝炎、脂肪肝、心肌炎及膽道疾病等。 總膽紅素(TBIL) 正常參考值：1.7-20.5 umol/L 黃疸型肝炎、肝硬化、阻塞性黃疸、溶血性黃等。 直接膽紅素(DBIL) 正常參考值：0-6.8 umol/L 阻塞性黃疸：膽石癥、肝癌、胰頭癌等。 間接膽紅素(IBIL) 正常參考值：2-14.2 umoI/L 溶血性黃疸谷丙轉氨酶正常谷丙轉氨酶正常

12、40u/L，增高見于肝增高見于肝膽疾病膽疾病 傳染性肝炎、傳染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝膿瘍、脂肪肝、梗阻性黃疸、膽膿瘍、脂肪肝、梗阻性黃疸、膽管炎、膽囊炎等；其他疾病如急管炎、膽囊炎等；其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝臟淤血，藥物影響等所致肝臟淤血，藥物影響等 谷草轉氨酶正常谷草轉氨酶正常40u/L40u/L，ASTAST的測定可的測定可以反映肝細胞損傷程度。增高見于心肌梗以反映肝細胞損傷程度。增高見于心肌梗死、肝臟疾病包括傳染性肝炎、中毒性肝死、肝臟疾病包括傳染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活動期、肝膿瘍、脂

13、肪炎、肝癌、肝硬化活動期、肝膿瘍、脂肪肝、梗阻性黃疸、膽管炎、膽囊炎等；其肝、梗阻性黃疸、膽管炎、膽囊炎等；其他疾病他疾病 進行性肌營養(yǎng)不良、皮肌炎、肺進行性肌營養(yǎng)不良、皮肌炎、肺栓塞、腎炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血栓塞、腎炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、藥物影響等。性疾病、藥物影響等?？偟鞍祝偟鞍祝═PTP）：成人）：成人606080g/L80g/L，血清總蛋白增高見于，血清總蛋白增高見于1 1）各種原因脫水所致的血液）各種原因脫水所致的血液濃縮：如嘔吐、腹瀉、休克、濃縮：如嘔吐、腹瀉、休克、高熱、腎上腺皮質功能減退高熱、腎上腺皮質功能減退等；等；2 2）血清蛋白合成增加：）血清蛋白合

14、成增加：如多發(fā)性骨髓瘤等，血清總如多發(fā)性骨髓瘤等，血清總蛋白降低，蛋白降低，1 1）各種原因引起）各種原因引起的血清蛋白質丟失和攝入不的血清蛋白質丟失和攝入不足，如營養(yǎng)不良、消化吸收足，如營養(yǎng)不良、消化吸收不良；不良；2 2）血清水分增加：可）血清水分增加：可導致總蛋白濃度相對減少，導致總蛋白濃度相對減少，如水鈉潴留或靜脈應用過多如水鈉潴留或靜脈應用過多的低滲溶液的低滲溶液 谷丙轉氨谷丙轉氨酶酶ALT谷草轉谷草轉氨酶氨酶AST總蛋白總蛋白白蛋白：成人白蛋白：成人353555g/L.55g/L.增高：見于嚴增高：見于嚴重失水而致的血漿濃縮。重失水而致的血漿濃縮。白蛋白濃度降低：白蛋白濃度降低：1

15、 1）營養(yǎng)不良：攝入不）營養(yǎng)不良：攝入不足、消化吸收不良。足、消化吸收不良。2 2）消耗增加：多種）消耗增加：多種慢性疾病，如結核、惡性腫瘤、甲亢；慢性疾病，如結核、惡性腫瘤、甲亢；或蛋白丟失過多，如急性大出血、嚴重或蛋白丟失過多，如急性大出血、嚴重燒傷、慢性腎臟病變。燒傷、慢性腎臟病變。3 3）合成障礙：主）合成障礙：主要是肝功能障礙。要是肝功能障礙。白蛋白白蛋白肝功能肝功能 肝臟是人體重要的消化器官，肝臟是人體重要的消化器官，對肝臟的檢查是腹部對肝臟的檢查是腹部B B超檢查的重點部位之一，通過對近幾年的超檢查的重點部位之一，通過對近幾年的檢查結果統(tǒng)計來看，患有脂肪肝的人越來越多，基本上是檢

16、查結果統(tǒng)計來看，患有脂肪肝的人越來越多，基本上是3535歲以上居多，但青年人中也不少見，歲以上居多，但青年人中也不少見，男性多于女性男性多于女性。被稱為。被稱為“破壞肝功能的頭號殺手破壞肝功能的頭號殺手”的脂肪肝的脂肪肝應引起重視，應引起重視，如果不積極治療，很可如果不積極治療，很可能發(fā)展為肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化，嚴重影響肝臟的正常功能。它還會增加能發(fā)展為肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化，嚴重影響肝臟的正常功能。它還會增加“三高三高”疾病和疾病和冠心病冠心病、中風、動脈粥樣硬化等心腦血管病的患病風險，這不但嚴重影響患者的生活質量，還會、中風、動脈粥樣硬化等心腦血管病的患病風險，這不但嚴重影響患者

17、的生活質量，還會使患者壽命縮短使患者壽命縮短410410年。對于脂肪肝的防治不僅是一個醫(yī)學問題，更是一個社會問題。脂肪肝這年。對于脂肪肝的防治不僅是一個醫(yī)學問題，更是一個社會問題。脂肪肝這類富貴病已經為我們敲響了健康的警鐘。類富貴病已經為我們敲響了健康的警鐘。 脂肪肝是肝臟脂代謝失調的產物，同時又是加脂肪肝是肝臟脂代謝失調的產物，同時又是加重肝臟損傷的致病因素，對人體造成的危害主要重肝臟損傷的致病因素，對人體造成的危害主要有有 ：1.1.促進動脈粥樣硬化的形成；促進動脈粥樣硬化的形成；2 2、誘發(fā)或加、誘發(fā)或加重高血壓、冠心??；重高血壓、冠心??；3 3、肝硬化和肝癌。脂肪肝長、肝硬化和肝癌。脂

18、肪肝長期得不到治療會引起肝細胞缺血壞死，從而誘發(fā)期得不到治療會引起肝細胞缺血壞死，從而誘發(fā)肝纖維化和肝硬化等多種嚴重肝病。脂肪肝患者肝纖維化和肝硬化等多種嚴重肝病。脂肪肝患者并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的150150倍。倍。4 4、誘發(fā)或加重糖尿??；誘發(fā)或加重糖尿病；5 5、降低人體免疫功能、解毒、降低人體免疫功能、解毒功能；功能；6 6、對機體消化系統(tǒng)的損傷；、對機體消化系統(tǒng)的損傷；7 7、乙肝合并、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化發(fā)展脂肪肝加快向肝硬化發(fā)展 。 脂肪肝雖然是一種臨床病變表現(xiàn)，而脂肪肝雖然是一種臨床病變表現(xiàn)，而非一種獨立的疾病，輕者無任何表現(xiàn)癥非一

19、種獨立的疾病，輕者無任何表現(xiàn)癥狀，可能很多人不是很在意，但是一旦狀，可能很多人不是很在意，但是一旦嚴重就很影響健康。脂肪肝目前是我國嚴重就很影響健康。脂肪肝目前是我國僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，體檢僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，體檢查出后要重視，脂肪肝屬可逆性疾變，查出后要重視，脂肪肝屬可逆性疾變，早期診斷并及時治療?？苫謴驼?，主早期診斷并及時治療?？苫謴驼?，主要是控制飲食（管住嘴），適量運動要是控制飲食（管住嘴），適量運動（邁開腿）、戒酒，定期檢查，健康生（邁開腿）、戒酒，定期檢查，健康生活。活。防治防治脂肪肝脂肪肝危害危害乙乙肝肝兩對半兩對半項目參考值意義HbsAg 表面抗原陰性陽性

20、：感染乙乙肝病毒Anti-HbsAg 表面抗體陰性、陽性陽性：注射乙肝疫苗、曾感染乙乙肝炎病毒，恢復后產生抗體。HBcAb核心抗體陰性陽性：感染乙乙肝病毒HBeAgE抗原陰性陽性：感染乙乙肝病毒HBeAbE抗體陰性陽性：感染乙乙肝病毒，恢復期腎功能檢查腎功能檢查檢查項目參考值意義BUN尿素氮2.8-8.2 mmol/L腎炎、泌尿道阻塞（結石、腫瘤）、尿毒癥、脫水等UA血尿酸147375Umol/l痛風，腎功能減退,中毒性肝病等血肌酐（血肌酐（Cr) Cr) 是常用的了解腎功能是常用的了解腎功能的主要方法之一。正常值男性的主要方法之一。正常值男性5353106mol/L106mol/L；女性；女

21、性444497mol/L97mol/L。 血肌酐增高常見于：腎臟疾病血肌酐增高常見于：腎臟疾病 急慢急慢性腎小球腎炎、糖尿病、肢端肥大性腎小球腎炎、糖尿病、肢端肥大癥、巨人癥、感染、甲狀腺功能減癥、巨人癥、感染、甲狀腺功能減低、進食肉類、運動、攝入藥物低、進食肉類、運動、攝入藥物（如維生素（如維生素C C、左旋多巴、甲基多巴、左旋多巴、甲基多巴等）。尤其是慢性腎炎者，等）。尤其是慢性腎炎者，CrCr越高，越高，預后越差。其他如休克、心力衰竭、預后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、脫水。當體檢查出血肌酐高失血、脫水。當體檢查出血肌酐高于正常時，千萬不要忽視，咨詢醫(yī)于正常時，千萬不要忽視，咨詢醫(yī)生

22、，使其能夠結合病史及其他化驗生，使其能夠結合病史及其他化驗檢查，做出準確的分析診斷，以明檢查，做出準確的分析診斷，以明確病因，及早治療。確病因，及早治療。血肌酐 血尿素氮（血尿素氮（BUNBUN）是檢查腎功能的主要是檢查腎功能的主要指標之一指標之一 。正常值為。正常值為3 32-7.1mmol2-7.1mmolL(9-L(9-20mg20mgd1)d1)。各種腎實。各種腎實質性病變，如腎小球質性病變，如腎小球腎炎、腎炎、間質性腎炎間質性腎炎、急急慢性腎功能衰竭慢性腎功能衰竭、腎內占位性和破壞性腎內占位性和破壞性病變均可使血尿素氮病變均可使血尿素氮增高。如能排除腎外增高。如能排除腎外因素，因素，

23、BUN)BUN)，21.4mmol21.4mmolL(60mgL(60mgd1)d1)即為即為尿毒癥尿毒癥診斷指診斷指標之一。標之一。血尿素氮腎功能檢查腎功能檢查血糖、血酯檢查血糖、血酯檢查 檢查項目參考值檢查意義TG甘油三脂0.42.3 mmol/l高脂血癥、慢性酒精中毒、脂肪肝、高血壓、糖尿病等CHOL膽固醇3.15.7 mmol/l高脂血癥、腎病、糖尿病等檢查項目參考值檢查意義glu血糖3.896.11 mmol/l可能有糖尿病、胰腺炎、肝硬化等可能有反應性低血糖、糖代謝異常等病癥 空腹血糖檢測是最常規(guī)的體檢項目之空腹血糖檢測是最常規(guī)的體檢項目之一，是目前診斷糖尿病的主要依據，也是判一，

24、是目前診斷糖尿病的主要依據，也是判斷糖尿病病情和控制程度的主要指標。正常斷糖尿病病情和控制程度的主要指標。正常為為3.93.96.16.1毫摩爾毫摩爾/ /升。目前升。目前WHOWHO糖尿病診斷糖尿病診斷標準標準空腹血糖空腹血糖7.0 mmol/L(126 mg/dl)7.0 mmol/L(126 mg/dl)或餐后或餐后2 2小時血糖小時血糖11.1 mmol/L(200 mg/dl)11.1 mmol/L(200 mg/dl)。 糖尿病是臨床上最常見的疾病之一，體檢檢糖尿病是臨床上最常見的疾病之一，體檢檢出率也是很高的，達到出率也是很高的，達到17%17%以上，除了確診糖以上，除了確診糖尿

25、病的職工外有相當一部分職工不知道自己尿病的職工外有相當一部分職工不知道自己血糖增高，是通過參加體檢后查出來的。糖血糖增高，是通過參加體檢后查出來的。糖尿病分為尿病分為1 1型和型和2 2型，以型，以2 2型最常見，占型最常見，占90%90%以以上。典型癥狀是多飲、多食、多尿、體重下上。典型癥狀是多飲、多食、多尿、體重下降。得了糖尿病要堅持服藥治療，控制飲食、降。得了糖尿病要堅持服藥治療，控制飲食、適當運動，增強自我保健意識。目標是把血適當運動，增強自我保健意識。目標是把血糖長期穩(wěn)定的控制在正常范圍，預防并發(fā)癥，糖長期穩(wěn)定的控制在正常范圍，預防并發(fā)癥，提高生活質量。提高生活質量。 血糖血糖 尿酸

26、是人體嘌呤代謝尿酸是人體嘌呤代謝產物我們常規(guī)體檢的項目之產物我們常規(guī)體檢的項目之一，是檢查痛風的一種主要一，是檢查痛風的一種主要方法。正常成人男性為方法。正常成人男性為149149417mol417molL L ，女性，女性8989357mol357molL L；增加：；增加：痛風、急慢性白血病、多發(fā)痛風、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細胞增多癥、妊娠肝衰、紅細胞增多癥、妊娠反應、劇烈活動及高脂肪餐反應、劇烈活動及高脂肪餐后等。如果體檢檢出偏高要后等。如果體檢檢出偏高要引起重視，日常生活應控制引起重視，日常生活應控制肉食的用量肉食的用量, , 少

27、吃紅肉、動少吃紅肉、動物內臟、海鮮、油炸食品物內臟、海鮮、油炸食品, ,少飲酒少飲酒, ,多喝白開水多喝白開水. .血尿酸血尿酸血糖、血尿酸血糖、血尿酸 總膽固醇（總膽固醇（TCTC）：）：正常值正常值5.20mmol/L (200mg/dl)5.20mmol/L (200mg/dl)。當血液中膽固醇過高時，。當血液中膽固醇過高時，就容易沉積在動脈壁上，造成血管內皮細胞損傷，導致動脈粥樣硬化。就容易沉積在動脈壁上，造成血管內皮細胞損傷，導致動脈粥樣硬化。 甘油三酯（甘油三酯（TGTG）：）：正常值正常值1.7mmol/L (150mg/dl)1.7mmol/L (150mg/dl)。含量過高，

28、可使凝血傾向。含量過高，可使凝血傾向增高，血栓形成可能性增大，促使動脈硬化的形成與發(fā)展，還可導致脂肪肝及增高，血栓形成可能性增大，促使動脈硬化的形成與發(fā)展，還可導致脂肪肝及肥胖癥。肥胖癥。 高密度脂蛋白膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇（HDLCHDLC）：）：正常值正常值0.91mmol/L (35mg/dl)0.91mmol/L (35mg/dl)。對低密度。對低密度脂蛋白有分解代謝作用，并可將周圍組織細胞中的膽固醇運輸到肝臟，再由肝脂蛋白有分解代謝作用，并可將周圍組織細胞中的膽固醇運輸到肝臟，再由肝細胞將膽固醇轉化為膽酸排除體外。所以，常被稱為細胞將膽固醇轉化為膽酸排除體外。所以，常被稱為“好好

29、”膽固醇。膽固醇。 低密度脂蛋白膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇（LDLCLDLC）：）：正常值正常值3.12mmol/L (120mg/dl)3.12mmol/L (120mg/dl)：其過高：其過高是引起動脈硬化、冠心病的重要因素。所以，常被稱為是引起動脈硬化、冠心病的重要因素。所以，常被稱為“壞壞”膽固醇。膽固醇。 血漿中所含脂類統(tǒng)稱為血脂，血脂含量可以反映體內脂類血漿中所含脂類統(tǒng)稱為血脂，血脂含量可以反映體內脂類代謝的情況。正常食用高脂肪膳食后，血漿脂類含量大幅度上代謝的情況。正常食用高脂肪膳食后，血漿脂類含量大幅度上升，但這是暫時的，通常在升，但這是暫時的，通常在3-63-6小時后可逐漸趨

30、于正常。因此小時后可逐漸趨于正常。因此常在飯后常在飯后10-1410-14小時空腹采血，這樣才能較為可靠地反映血脂小時空腹采血，這樣才能較為可靠地反映血脂水平的真實情況。水平的真實情況。血酯四項血酯四項 血脂異常被稱作血脂異常被稱作“靜悄悄的殺手靜悄悄的殺手”。臨床癥狀不明顯，。臨床癥狀不明顯，不僅病人不重視，也沒有引起醫(yī)生足夠的重視。因而沒有采用不僅病人不重視，也沒有引起醫(yī)生足夠的重視。因而沒有采用預防措施和及早治療。血脂異常象人體內的一顆預防措施和及早治療。血脂異常象人體內的一顆“定時炸彈定時炸彈”，隨時都有可能會爆炸。隨時都有可能會爆炸。 血脂異常造成血脂異常造成“血稠血稠”，這些脂質容

31、易在血管壁上沉，這些脂質容易在血管壁上沉積，逐漸形成大、小積，逐漸形成大、小“斑塊斑塊”，即動脈粥樣硬化。這些斑塊逐，即動脈粥樣硬化。這些斑塊逐漸增多、增大，堵塞了血管，使血流變慢，嚴重時血液被中斷，漸增多、增大，堵塞了血管，使血流變慢，嚴重時血液被中斷，冠狀動脈粥樣硬化形成冠心病。腦動脈發(fā)生粥樣硬化導致腦供冠狀動脈粥樣硬化形成冠心病。腦動脈發(fā)生粥樣硬化導致腦供血不足，也是引起腦梗塞和腦出血的基礎。主動脈粥樣硬化常血不足，也是引起腦梗塞和腦出血的基礎。主動脈粥樣硬化常造成收縮期血壓升高，還可引起主動脈瘤或夾層動脈瘤，一旦造成收縮期血壓升高，還可引起主動脈瘤或夾層動脈瘤，一旦破裂會突然死亡。腎動

32、脈粥樣硬化常有蛋白尿、腎體積縮小，破裂會突然死亡。腎動脈粥樣硬化常有蛋白尿、腎體積縮小，可引起頑固性高血壓和尿毒癥。下肢動脈粥樣硬化引起供血障可引起頑固性高血壓和尿毒癥。下肢動脈粥樣硬化引起供血障礙，使下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行，甚至肢體壞死。血脂異礙，使下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行，甚至肢體壞死。血脂異常也會損害肝臟出現(xiàn)脂肪肝等常也會損害肝臟出現(xiàn)脂肪肝等。血酯異常要重視血酯異常要重視 癌癥標記檢查癌癥標記檢查 檢查項目檢查項目參考值參考值檢查意義檢查意義AFPAFP甲胎蛋白甲胎蛋白10.9 ng/ml10.9 ng/ml早期發(fā)現(xiàn)肝癌，必須再配合臨床及其它早期發(fā)現(xiàn)肝癌，必須再配合臨床及其它檢查，

33、懷孕也會升高檢查，懷孕也會升高CEACEA癌胚抗原癌胚抗原吸煙者吸煙者5.05.0無吸煙者無吸煙者3.13.1單位：單位：ng/mlng/ml大腸大腸/ /直腸癌、胰瘤、乳癌、胃癌、肺直腸癌、胰瘤、乳癌、胃癌、肺癌癌EBV(IgA)EBV(IgA)鼻咽癌篩查鼻咽癌篩查陰性陰性早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌。陽性：表示三個月內早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌。陽性：表示三個月內曾受病毒感染或家族性遺傳曾受病毒感染或家族性遺傳PSAPSA( (男男) )前列腺癌前列腺癌4 ng/ml4 ng/ml前列腺癌或前列腺肥大前列腺癌或前列腺肥大尿常規(guī)尿常規(guī)檢查項目參考值意義Sp.Gr.比重1.005-1.030脫水，發(fā)熱、腎臟的疾病少尿。

34、多尿、腎臟疾病多尿PH值5-8細菌感染、慢性腎功能不全、嘔吐等脫水、代謝性或呼吸性酸中毒、糖尿病等WBC尿白細胞 陰性(-）（+）以上表示有感染Pro尿蛋白陰性(-)（+）：激烈運動、過度疲勞、食物因素等（+）以上：感染、腎臟疾病、高血壓、痛風等GLU尿糖陰性(-)陽性：提示糖尿病，進一步抽血檢查血糖。OB尿潛血陰性(-)陽性：尿路結石，感染，女性月經期KET尿酮體陰性(-)陽性：糖尿病酮癥酸中毒、長期饑餓BIL尿膽紅素陰性(-)陽性：黃疸性疾病在臨床上尿中有重要意義的細胞為紅細胞、白細胞在臨床上尿中有重要意義的細胞為紅細胞、白細胞紅細胞：紅細胞：正常人尿中可偶見紅細胞，鏡檢陰性或不正常人尿中

35、可偶見紅細胞，鏡檢陰性或不超過超過2 2個個/HP/HP。若尿中出現(xiàn)多量紅細胞，則可能由于泌。若尿中出現(xiàn)多量紅細胞，則可能由于泌尿系統(tǒng)結石、感染、腫瘤、急慢性腎炎、血小板減少尿系統(tǒng)結石、感染、腫瘤、急慢性腎炎、血小板減少性紫癌、血友病等，也可見于女性經期或經后期留取性紫癌、血友病等，也可見于女性經期或經后期留取標本污染標本污染白細胞：白細胞：正?？捎猩贁蛋准毎嬖?，鏡檢每高倍鏡正?？捎猩贁蛋准毎嬖?，鏡檢每高倍鏡視野不超過視野不超過5 5個。增高：見于急性腎炎、腎盂腎炎、個。增高：見于急性腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結核、泌尿系感染等膀骯炎、尿道炎、尿道結核、泌尿系感染等 尿常規(guī)是腎病

36、檢查中最常見的檢查項目之一，是診尿常規(guī)是腎病檢查中最常見的檢查項目之一，是診斷腎臟疾病的重要手段。尿常規(guī)檢查項目主要包括透斷腎臟疾病的重要手段。尿常規(guī)檢查項目主要包括透明度、酸堿度、紅細胞、白細胞、蛋白質、比重、尿明度、酸堿度、紅細胞、白細胞、蛋白質、比重、尿膽原、膽紅素、亞硝酸鹽、隱血、酮體及尿糖。膽原、膽紅素、亞硝酸鹽、隱血、酮體及尿糖。 細胞細胞尿常規(guī)尿常規(guī)正常尿液中尿蛋白陰正常尿液中尿蛋白陰性，如檢查為陽性，性，如檢查為陽性，見于見于各種急慢性腎小球腎炎、各種急慢性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、多發(fā)性骨急性腎盂腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、腎移植術后等。此髓瘤、腎移植術后等。此外，藥物中毒引起腎小管

37、外，藥物中毒引起腎小管上皮細胞損傷也可見陽性。上皮細胞損傷也可見陽性。正常尿液中尿糖為陰性，若尿糖陽正常尿液中尿糖為陰性，若尿糖陽性見于糖尿病、甲狀腺機能亢進、胰腺性見于糖尿病、甲狀腺機能亢進、胰腺炎、胰腺癌、嚴重腎功能不全等。此外，炎、胰腺癌、嚴重腎功能不全等。此外，顱腦外傷、腦血管意外、急性心肌梗塞顱腦外傷、腦血管意外、急性心肌梗塞等，也可出現(xiàn)應激性糖尿等，也可出現(xiàn)應激性糖尿; ;過多食入高糖過多食入高糖食物后，也可產生一過性血糖升高，使食物后，也可產生一過性血糖升高，使尿糖陽性。尿糖陽性。正常參考值：陰性。陽性多見于正常參考值：陰性。陽性多見于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰膽石癥、膽道腫

38、瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細胞壞死肝硬化、急慢性肝炎、肝細胞壞死等導致的肝細胞性黃疽。尿膽原正等導致的肝細胞性黃疽。尿膽原正常弱陽性，常弱陽性，陽性，見于溶血性黃疽、陽性，見于溶血性黃疽、肝病等。陰性，見于梗阻性黃疽。肝病等。陰性，見于梗阻性黃疽。 尿蛋白尿蛋白尿糖尿糖膽紅素膽紅素正常參考值：陰性。臨床意義：陽性，多正常參考值：陰性。臨床意義：陽性，多見于炎癥（腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等），見于炎癥（腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等），結石（腎臟、輸尿管、膀胱）腫瘤（腎、膀胱、結石（腎臟、輸尿管、膀胱）腫瘤（腎、膀胱、輸

39、尿管輸尿管 ）、此外，女性會偶爾出現(xiàn)尿潛血，?。?、此外，女性會偶爾出現(xiàn)尿潛血，劇烈運動以及服用藥物等烈運動以及服用藥物等尿隱血尿隱血尿常規(guī)尿常規(guī)婦科檢查婦科檢查陰道分泌物檢查 清潔度：級為異常，多為陰道炎。 細菌檢查：（+）以上 - 細菌（白細胞） - 滴蟲 - 霉菌 - 厭氧菌宮頸糜爛分度： 輕度糜爛(I度)：糜爛面小于宮頸的 1/3。 中度糜爛(II度)：糜爛面占宮頸的 1/31/2。 重度糜爛(III度)：糜爛面大于宮頸的 1/2。處理： 單純宮頸炎不會對健康構成太大的威脅 防癌：宮頸癌發(fā)生率：宮頸無糜爛者-0.39 宮頸糜爛者 -2.05常規(guī)宮頸刮片檢查找癌細胞，必要時在陰道鏡檢查下作

40、活檢。 治療：藥物、激光等婦科檢查婦科檢查宮頸刮片宮頸刮片 巴氏分級：每個醫(yī)院不同，一般為五級 I級：未見異型細胞 級：可能有炎癥改變 級：可疑，進一步檢查 級：高度懷疑 V級： 確定TCT檢查：描述性結果 炎癥：細胞量、滴蟲、霉菌、HPV、炎性改變等 癌前病變：非典型鱗狀細胞（ ASC ） 非典型腺細胞（ AGC ） 鱗狀上皮內病變（ SIL ） 鱗狀上皮內低度病變（ LSIL ） 鱗狀上皮內高度病變（ HSIL 癌變心電圖心電圖正常心電圖 心率：60100次/分竇性心動過速 竇性心動過緩 心律：竇性心律，齊輕度的竇性心律不齊 偶發(fā)早搏常見異常心電圖：心律失常 心肌炎 冠心病 心肌梗塞 心電

41、圖是體檢常規(guī)項目，是健康體檢不可缺少的一項檢查。要想完全看懂心電圖必須是醫(yī)心電圖是體檢常規(guī)項目，是健康體檢不可缺少的一項檢查。要想完全看懂心電圖必須是醫(yī)學專業(yè)臨床醫(yī)師，但為使職工看懂體檢報告，在這里簡單介紹一些心電圖報告常用術語：學專業(yè)臨床醫(yī)師，但為使職工看懂體檢報告，在這里簡單介紹一些心電圖報告常用術語：1 1、竇性心律：在人體右心房上有一個特殊的小結節(jié)，由特殊的細胞構成，叫做竇房結。是心臟竇性心律：在人體右心房上有一個特殊的小結節(jié)，由特殊的細胞構成，叫做竇房結。是心臟搏動的最高搏動的最高“司令部司令部”，它可以自動地、有節(jié)律地產生電流，電流按傳導組織的順序傳送到心臟，它可以自動地、有節(jié)律地

42、產生電流，電流按傳導組織的順序傳送到心臟的各個部位，從而引起心肌細胞的收縮和舒張。人體正常的心跳就是從這里發(fā)出的，這就是的各個部位，從而引起心肌細胞的收縮和舒張。人體正常的心跳就是從這里發(fā)出的，這就是“心心臟起搏點臟起搏點”。竇房結每發(fā)生。竇房結每發(fā)生1 1次沖動，心臟就跳動次沖動，心臟就跳動1 1次，在醫(yī)學上稱為次，在醫(yī)學上稱為“竇性心律竇性心律”。 2 2、左心室高電壓是個心電圖診斷的術語左心室高電壓是個心電圖診斷的術語, , 代表心室除極時間增長代表心室除極時間增長, ,主要是由于心室壁增厚導致主要是由于心室壁增厚導致, ,臨床上以高血壓、冠心病病人多見。臨床上以高血壓、冠心病病人多見。

43、 3 3、不完全性右束支傳導阻滯可見于無心臟病的健康人。完全性右束枝傳導阻滯者也不一定有廣不完全性右束支傳導阻滯可見于無心臟病的健康人。完全性右束枝傳導阻滯者也不一定有廣泛的心肌損害，如不伴有其它器質性心臟病，常無重要意義。泛的心肌損害，如不伴有其它器質性心臟病，常無重要意義。 4 4、HRHR：即心率，如：即心率，如HR64HR64就是心律就是心律6464次次/ /分分; ;5 5、T T波改變：輕度升高一般無重要意義，如顯著增高波改變：輕度升高一般無重要意義，如顯著增高 心梗超急性期、高血鉀低平心梗超急性期、高血鉀低平/ /倒置：倒置：心肌損傷、心肌缺血、低血鉀等；心肌損傷、心肌缺血、低血

44、鉀等；T T波明顯倒置且兩支對稱，頂端居中波明顯倒置且兩支對稱，頂端居中( (冠狀冠狀T T波波) ) 急性心梗、急性心梗、慢性冠狀動脈供血不足、左室肥大；慢性冠狀動脈供血不足、左室肥大；6 6、ST ST 段：心肌缺血段：心肌缺血/ /心肌損傷心肌損傷 、急性心梗、急性滲出性心包炎、變異性心絞痛等、急性心梗、急性滲出性心包炎、變異性心絞痛等 。心電圖檢查是健康體檢重要項目之一，是檢查心臟情況的一個重要方法，其檢查意義在于：可診心電圖檢查是健康體檢重要項目之一，是檢查心臟情況的一個重要方法，其檢查意義在于：可診斷各種心律失常、心絞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌缺血、心臟傳導阻滯等，是健康

45、斷各種心律失常、心絞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌缺血、心臟傳導阻滯等，是健康體檢的不可缺少的一項重要檢查。對檢查心臟基本功能，具有重要的參考價值。體檢的不可缺少的一項重要檢查。對檢查心臟基本功能，具有重要的參考價值。心電圖心電圖腹部超腹部超肝、膽、脾、腎、輸尿管等疾病常見疾?。?肝血管瘤 肝囊腫 肝癌 膽囊炎 膽結石 腎結石、輸尿管結石肝囊腫肝囊腫是一種良性疾病。通?；际且环N良性疾病。通?；忌细文夷[沒有任何不舒服的感覺，上肝囊腫沒有任何不舒服的感覺，可能只是在體檢中，通過可能只是在體檢中，通過B B超檢查發(fā)超檢查發(fā)現(xiàn)一個或幾個。囊腫不會影響肝功現(xiàn)一個或幾個。囊腫不會影響肝功能，也不會發(fā)

46、展為肝癌，所以這種能，也不會發(fā)展為肝癌，所以這種囊腫通常不必理它。但如果它長得囊腫通常不必理它。但如果它長得實在太大，讓病人感覺不舒服時，實在太大，讓病人感覺不舒服時，可以進行治療?？梢赃M行治療。肝血管瘤肝血管瘤是最是最常見的肝臟良性瘤體，因其多數無常見的肝臟良性瘤體，因其多數無癥狀及不適感，一般均在體檢時發(fā)癥狀及不適感，一般均在體檢時發(fā)現(xiàn)。這種病主要是在胚胎發(fā)育中血現(xiàn)。這種病主要是在胚胎發(fā)育中血管發(fā)育異常所致，大概占肝臟良性管發(fā)育異常所致，大概占肝臟良性瘤的瘤的42-45%42-45%。肝血管瘤生在任何年。肝血管瘤生在任何年齡都可能發(fā)生，男女發(fā)病沒有明顯齡都可能發(fā)生，男女發(fā)病沒有明顯差異。差

47、異。胰腺超聲胰腺超聲：可檢可檢查出胰腺炎、胰查出胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺癌腺囊腫、胰腺癌等胰腺疾病。等胰腺疾病。膽囊息肉膽囊息肉是一種多發(fā)病，患者早是一種多發(fā)病，患者早期一般沒有什么癥狀期一般沒有什么癥狀 , ,有的患者有的患者只是感到右脅下不適只是感到右脅下不適 , ,在體檢中在體檢中B B超檢查才被發(fā)現(xiàn)，治療需手術；超檢查才被發(fā)現(xiàn)，治療需手術；較小的可定期觀察較小的可定期觀察 。脾臟超聲：脾臟超聲：彌漫性脾腫大常彌漫性脾腫大常見于急、慢性感染，各種血見于急、慢性感染，各種血液病、充血性心力衰竭及肝液病、充血性心力衰竭及肝硬化門脈高壓癥等。亦可檢硬化門脈高壓癥等。亦可檢查出脾腫瘤。查出脾腫瘤。

48、腎臟超聲：腎臟超聲：可檢出有無腎可檢出有無腎結石、腎囊腫、結石、腎囊腫、 多囊腎、多囊腎、腎細胞癌、錯構瘤、腎積腎細胞癌、錯構瘤、腎積水等疾病。水等疾病。腹部超腹部超胸透胸透主要看心、肺、氣管、支氣管等有無異常等常見的問題： 氣管、支管、肺部炎癥 腫瘤 肺結核 心臟的大小及形態(tài) 胸廓對稱，氣管居中，所見骨質結構完整，兩肺紋理清晰，胸廓對稱，氣管居中，所見骨質結構完整，兩肺紋理清晰，未見實質性病變，心臟大小形態(tài)無異常，膈面光滑，兩側肋膈角未見實質性病變，心臟大小形態(tài)無異常，膈面光滑，兩側肋膈角銳利。兩肺未見明顯實質性病變。銳利。兩肺未見明顯實質性病變。 X X線胸片檢查較胸透線胸片檢查較胸透“影

49、像清晰，對比度較好，影像清晰，對比度較好，適于細微病變和厚密部位的觀適于細微病變和厚密部位的觀察，能留有永久性記錄。因此，從察，能留有永久性記錄。因此，從20102010年開始全員健康體檢將胸透改為胸片（年開始全員健康體檢將胸透改為胸片（CR,CR,計算機計算機X X線攝影）實現(xiàn)了線攝影）實現(xiàn)了X X線攝影信息的數字化，提高了診斷水平，降低了輻射量。線攝影信息的數字化，提高了診斷水平，降低了輻射量。 是是X X線診斷術語，表現(xiàn)從肺門向肺門線診斷術語，表現(xiàn)從肺門向肺門外圍延伸的放射狀條紋陰影，隨著逐級分支，外圍延伸的放射狀條紋陰影，隨著逐級分支，紋理逐漸變細。肺紋理重、增多、紊亂等是紋理逐漸變細

50、。肺紋理重、增多、紊亂等是X X線一個征象，可能的原因很多，既可能是心肺線一個征象，可能的原因很多，既可能是心肺疾病造成的，也可能是正常生理性的。一般說疾病造成的，也可能是正常生理性的。一般說來，孤立地報告肺紋理異常，臨床價值不大。來，孤立地報告肺紋理異常，臨床價值不大。只有認真分析肺紋理增多的性質，并與其他只有認真分析肺紋理增多的性質，并與其他x x線表現(xiàn)和臨床情況及技術條件結合起來綜合考線表現(xiàn)和臨床情況及技術條件結合起來綜合考慮，才能得出正確的結論慮，才能得出正確的結論肺紋理肺紋理 一般來所是結核或者其他炎癥痊愈一般來所是結核或者其他炎癥痊愈后遺留的病灶后遺留的病灶. .這種情況下的鈣化就意味這種情況下的鈣化就意味著病變已經是陳舊性的了著病變已經是陳舊性的了. .就好比皮膚創(chuàng)就好比皮膚創(chuàng)傷好了以后留下疤一樣。傷好了以后留下疤一樣。鈣化灶鈣化灶 如胸片報告：絮狀影、條如胸片報告：絮狀影、條索狀影、結節(jié)、團狀影等，提示索狀影、結節(jié)、團狀影等，提示肺部有病變，應盡快到醫(yī)院就