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文檔簡介

1、江西省預(yù)防接種單位標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)驗收標(biāo)準(zhǔn)(合格預(yù)防接種門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn))     一、基本設(shè)施    1、設(shè)置在人口比較集中、交通便利、周圍環(huán)境衛(wèi)生較好的主要街道旁,與普通門診、注射室、病房、放射科分開,并保持一定距離。    2、房屋:總使用面積不少于60m2。接種室面積不低于總面積的50%,有專門的出入口,功能分工合理,符合衛(wèi)生學(xué)及無障礙設(shè)計的要求。    (1)分室或分區(qū):接種門診要有候種室或區(qū)(宣傳教育、反應(yīng)觀察)、預(yù)診室或區(qū)(登記、詢問、體檢)、接種室或區(qū)(

2、疫苗接種應(yīng)分室或分區(qū),卡介苗應(yīng)設(shè)專室),各室通風(fēng)良好、清潔明亮,設(shè)置合理,有明顯的標(biāo)志牌。如有兒童保健體檢,則接種室與兒童保健體檢分室進行。如實施狂犬疫苗的接種,需設(shè)傷口處理室,并與接種室分開。    (2)接種工作臺:接種工作室或區(qū)內(nèi),至少設(shè)4個接種工作臺,卡介苗必須設(shè)專臺接種。    二、基本職能    1、預(yù)防接種工作職責(zé)    (1)根據(jù)責(zé)任區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種工作需要,按照各項技術(shù)規(guī)范要求,具體實施預(yù)防接種工作。    (2)制訂第一類疫苗使

3、用計劃和第二類疫苗購買計劃。做好疫苗管理,保證疫苗冷鏈。    (3)按照有關(guān)規(guī)定對新生兒建立預(yù)防接種卡(證),及時發(fā)現(xiàn)流動兒童,按規(guī)定建卡(證),給予接種或補種。    (4)開展常規(guī)接種率報告和國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病的報告。    (5)開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告,對預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進行處理。    (6)開展健康教育和有關(guān)咨詢活動。    (7)收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。    2、預(yù)防接種服務(wù)&

4、#160;   (1)接種服務(wù)形式:預(yù)防接種門診有固定的免疫服務(wù)時間,盡可能增加免疫服務(wù)頻次。農(nóng)村按周接種、城區(qū)按日接種。    (2)流程合理:接種場所按健康咨詢、體檢、登記、接種、記錄、觀察流程進行,盡量做到不交叉。    (3)告知:接種前,要向兒童監(jiān)護人告知本次接種疫苗的有關(guān)內(nèi)容。(告知全省要有統(tǒng)一個格式)    (4)接種操作:嚴(yán)格按免疫程序和預(yù)防接種工作規(guī)范的要求實施接種。    (5)留觀:兒童接種后,留下觀察1530分種。 

5、60;  (6)資料收集、保存:做好預(yù)防接種基本資料的收集、保存、上報工作。并應(yīng)及時將相關(guān)接種信息及資料錄入預(yù)防接種兒童信息系統(tǒng)。    3、接種工作考核指標(biāo)    (1)基礎(chǔ)資料、免疫規(guī)劃疫苗和其他接種登記、冷鏈設(shè)備、疫苗/注射器領(lǐng)發(fā)、溫度監(jiān)測、培訓(xùn)記錄等完整。    (2)責(zé)任服務(wù)區(qū)域內(nèi),12月齡內(nèi)兒童(含三個月以上流動兒童)建卡、建證率達到98%;卡證符合率90%以上。    (3)責(zé)任服務(wù)區(qū)域內(nèi),國家免疫規(guī)劃常規(guī)疫苗(基礎(chǔ)免疫和加強免疫)接種率達到90%以上

6、。    (4)嚴(yán)格實施預(yù)防接種安全注射,自毀型注射器使用率達到100%;無預(yù)防接種差錯事故發(fā)生。    (5)1年內(nèi)各種常規(guī)接種率報表報告及時率達到95%以上。    (6)協(xié)助縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)對免疫規(guī)劃相關(guān)疾病的個案調(diào)查率達到100%;標(biāo)本采集率達到規(guī)定要求。    (7)群眾滿意率達80%以上,投訴處理及時率90%以上。    三、人員配備    1、承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或

7、者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,并經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn),考核合格后方可上崗。    2、至少2名以上。    四、基本設(shè)備配置    1、基本設(shè)施:接種門診鋪設(shè)地磚,四周墻壁鋪設(shè)離地1.2米高的瓷片。走道和接種室配備痰盂,候診室有候診椅子10張以上,每個接種室有洗手池。門診內(nèi)配備取暖、防暑降溫設(shè)備。    2、接種器材:接種室一般應(yīng)配置兩個帶蓋污物桶,一個為感染性醫(yī)療廢物桶,一個為一般性醫(yī)用廢物桶。接種工作臺清潔、無雜物,每個接種臺上依次擺設(shè)疫苗名稱標(biāo)牌、疫苗冷藏包或冰

8、瓶、接種盤、接種器材(包括湯匙、75%乙醇、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉簽、砂輪等)。注射器、湯匙數(shù)量按1次預(yù)約接種人數(shù)1.1的比例配置,卡介苗注射器材單用。配備處理一次性注射器毀型設(shè)施或統(tǒng)一回收(后處理)設(shè)施。    3、體檢器材和急救藥品:接種室備有聽診器、血壓計、體溫表(10個以上)、壓舌板(20個以上)等器材,以及11000腎上腺素、地塞米松、抗過敏藥等搶救藥品和器械。    4、疫苗專用普通冰箱和冷藏包:有 2臺正常運轉(zhuǎn)的160立升以上的專用普通冰箱,冷藏室和冷凍室各備有溫度計,每天監(jiān)測并記錄溫度。冰箱放置在通風(fēng)、陰涼處,使

9、用安全電源。冷藏包5只,整潔完好。每個冷藏包按所需數(shù)量的2倍配備冰排。     5、消毒設(shè)備:接種門診有高壓蒸汽消毒設(shè)備,有空氣紫外線消毒燈,對接種臺面消毒和室內(nèi)空氣消毒。(接種門診不需要配備高壓蒸汽消毒設(shè)備)    6、兒童預(yù)防接種信息管理設(shè)備:配備直撥電話、計算機、打印機,計算機必須為預(yù)防接種門診工作人員專用,接入寬帶或電話上網(wǎng),實行接種資料信息化管理。為保證數(shù)據(jù)安全,配置專門的移動存儲硬盤,以便錄入數(shù)據(jù)備份。    7、公示材料:    (1)侯種室:公示家長須知、預(yù)防

10、接種流程、第一(二)類疫苗的品種及免疫程序、宣傳畫冊、接種服務(wù)價格及咨詢電話;    (2)預(yù)診室:公示接種方法、疫苗禁忌癥、不良反應(yīng)以及注意事項、預(yù)防接種體檢與登記制度、新生兒和流動兒童報告登記制度等;    (3)接種室:公示預(yù)防接種門診工作制度、疫苗和冷鏈管理制度、預(yù)防接種門診消毒制度、醫(yī)療廢棄物管理制度、預(yù)防接種反應(yīng)和事故處理制度。作者:admin | 來源: 六、考核指標(biāo) 5.1 建證率:12月齡內(nèi)兒童建證率98%以上。 5.2 接種率:12月齡內(nèi)兒童四苗單苗接種率達90%以上,乙肝疫苗城市接種率達90,首針及時率達80;農(nóng)

11、村接種率達85,首針及時率達70。 5.3 按時報告各種報表,上報及時率達100%。管理到位 規(guī)范接種流程 為了更好地推行免疫規(guī)劃工作,文登市各級政府均成立了擴大免疫規(guī)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組,分解任務(wù),明確有關(guān)部門責(zé)任,將免疫規(guī)劃工作納入目標(biāo)考核管理、為民辦實事范疇督辦,確保免疫規(guī)劃工作運行規(guī)范、管理到位。 文登市的免疫規(guī)劃工作實行行政與業(yè)務(wù)交互管理,衛(wèi)生局對全市預(yù)防接種工作實施總體行政管理,各醫(yī)院對所轄預(yù)防接種門診進行具體管理;疾控中心定位為區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種技術(shù)專業(yè)權(quán)威機構(gòu),對全市各接種門診、接種點實施技術(shù)培訓(xùn)、監(jiān)督、指導(dǎo)等。 目前,文登全市設(shè)有22家接種門診,按照山東省預(yù)防接種門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),22家接

12、種門診全部完成軟硬件改造和配備,用房面積、內(nèi)部布局等全部達到規(guī)范要求。每個預(yù)防接種門診都有固定的預(yù)防接種服務(wù)時間。 婦女兒童醫(yī)院門診作為城區(qū)內(nèi)主要的兒童接種門診,今年以來把接種時間由原來的每周3天提升到現(xiàn)在各個工作日均可接種,極大地方便了市民。 入冬后的一天,家住市區(qū)的市民王女士帶著4歲的兒子到婦女兒童醫(yī)院接種流感疫苗。走進預(yù)防接種門診,王女士看到門診下設(shè)登記室、接種室、冷鏈?zhǔn)摇⒂^察室等標(biāo)識明確的機構(gòu),配有專門的冰箱、冷藏箱、冷藏包儲存疫苗,專業(yè)人員緊張有序地為前來接種的市民提供登記、查體、注射等一系列細(xì)致周到的服務(wù)。“在這種設(shè)施齊全、服務(wù)周到的機構(gòu)為孩子注射疫苗,我們家長很放心?!蓖跖空f。

13、 此外,疾控部門積極建立預(yù)防接種不良反應(yīng)補償救濟機制、預(yù)防接種應(yīng)急處置機制和區(qū)域接種門診責(zé)任追究機制等,使全市預(yù)防接種工作更加規(guī)范有序。 業(yè)內(nèi)專家介紹,目前國內(nèi)推行的疫苗都是安全有效的,但由于個體差異,接種后會在極少數(shù)人中發(fā)生輕微的接種反應(yīng)。今年7月,一名男嬰在接種卡介苗后出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大化膿的情況。這一接種反應(yīng)病例報告后,立刻引起文登市疾控中心的高度重視,他們迅速調(diào)查并及時上報,隨后快速給予指導(dǎo)治療,患兒很快痊愈。同時,疾控中心還嚴(yán)格按照山東省衛(wèi)生廳相關(guān)規(guī)定要求,對患兒進行相應(yīng)補償。據(jù)了解,這是文登今年接種28萬針次疫苗中,唯一一例報告被確診為接種異常反應(yīng)的病例。 嚴(yán)格把關(guān) 提升免疫質(zhì)量

14、為確保安全接種,文登市衛(wèi)生部門下發(fā)系列文件,對預(yù)防接種服務(wù)工作各環(huán)節(jié)進行明確要求,全方位、多角度地提升免疫服務(wù)工作質(zhì)量。 在文登,各醫(yī)院均選派工作責(zé)任心強、業(yè)務(wù)素質(zhì)好的醫(yī)護人員擔(dān)任接種門診工作人員,充實預(yù)防接種隊伍的技術(shù)力量,并保證人員的穩(wěn)定;同時嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種工作人員上崗證制度,堅決杜絕無證上崗的現(xiàn)象發(fā)生。據(jù)了解,文登市目前共有245名有資質(zhì)的接種人員,全部持證上崗。 日前,市民李先生帶著一歲多的女兒去打疫苗,細(xì)心的接種人員發(fā)現(xiàn)孩子有輕微的感冒癥狀,就讓他們先回去,等感冒癥狀完全消除后再來接種?,F(xiàn)在,每一位接種人員在給孩子接種疫苗前,都必須對接種對象、疫苗種類、注射劑量、注射部位、接種證、

15、接種牌再進行核對,核對無誤后,再實施注射,并且嚴(yán)格履行接種價格公示、接種前詢問和告知、公布接種門診的咨詢電話。對轄區(qū)內(nèi)開展的群體性接種,疾控中心要求嚴(yán)格實行申報、審批、備案制度,按照規(guī)范要求設(shè)立臨時接種點。 疫苗儲存和運輸管理對疫苗質(zhì)量至關(guān)重要。文登市疾控中心按照衛(wèi)生部預(yù)防用生物制品管理辦法和疫苗流通和預(yù)防接種管理條例的有關(guān)要求,嚴(yán)格執(zhí)行疫苗生產(chǎn)經(jīng)營許可資質(zhì)證明、疫苗批檢驗合格證明的索證制度和疫苗出入庫登記制度,及時將疫苗使用計劃和出入庫登記信息錄入國家信息平臺兒童免疫接種信息管理系統(tǒng)疫苗和注射器管理模塊。對于需要采購的二類疫苗,首先保證是省衛(wèi)生廳招標(biāo)的疫苗,經(jīng)銷公司和業(yè)務(wù)人員必須證件齊全,具

16、有營銷資質(zhì)。對發(fā)送的疫苗,必須嚴(yán)格帶冰運送,確保疫苗質(zhì)量。 疾控中心免疫規(guī)劃科工作人員還經(jīng)常對各預(yù)防接種門診疫苗的管理和使用情況開展監(jiān)督檢查?;鶎咏臃N門診到疾控中心領(lǐng)取疫苗時,必須攜帶冷藏箱和冷藏包,建立溫度運輸記錄,領(lǐng)取的每一筆疫苗必須建立溫度運輸記錄、建立疫苗領(lǐng)發(fā)和使用記錄。今年4月份,威海市衛(wèi)生局來文登對全市疫苗管理和安全接種工作進行檢查,檢查組隨機抽查了高村、埠口兩家醫(yī)院和市疾病預(yù)防控制中心,對文登市的疫苗管理和安全接種工作給予了高度評價。 為加強冷鏈建設(shè),保證疫苗質(zhì)量,疾控中心將省衛(wèi)生廳撥發(fā)的冰箱全部下發(fā)給預(yù)防接種門診(室),并要求專物專用,保證了全市各接種門診基本有三臺專用冰箱來儲

17、存疫苗,預(yù)防接種室有一臺專用冰箱來儲存卡介苗和乙肝疫苗。疾控中心還為所有的接種門診配備了新的冷藏箱、冷藏包和注射器毀形器,2008年市疾控中心專門安裝一臺常溫冷庫,極大地提高了疫苗儲存能力。 由于預(yù)防接種工作量巨大,年接種針次在20萬以上,以前全部工作由人工記錄,費時費力也不方便查詢。通過多年來的探索,疾控中心工作人員自主研發(fā)了一套信息化管理模式衛(wèi)生防疫局域網(wǎng)管理軟件,實現(xiàn)接種記錄自動化,此項技術(shù)成果獲得了山東省科技進步三等獎、衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)進步二等獎,被全國14個省市采用。近年來,通過不斷的技術(shù)改造,疾控中心又將局域網(wǎng)升級到廣域網(wǎng),借助互聯(lián)網(wǎng)可以實現(xiàn)全市預(yù)防接種信息實時輸入、查詢、檢索、統(tǒng)計、預(yù)

18、約和打印等,再一次填補了國內(nèi)管理空白。 多方協(xié)作 疫苗接種率達99%以上 近年來,兒童預(yù)防接種工作得到廣大市民的廣泛認(rèn)可和積極參與,各類疫苗接種率均達99%以上。為進一步加強流動人口的疫苗接種管理,文登市衛(wèi)生局制訂了文登市流動人口預(yù)防接種管理辦法,制定了流入和流出兒童、計劃外生育兒童預(yù)防接種管理的措施和方法,力爭實現(xiàn)預(yù)防接種的無縫覆蓋。 “小孩子抵抗力弱容易生病,一旦生了病,大人孩子都遭罪,錢也不少花。通過給孩子免疫接種,可以有計劃、有步驟地提高和增強他們抵抗疾病的能力,防止疾病的發(fā)生?!彪S著社會的進步和觀念的更新,現(xiàn)在,越來越多的家長意識到預(yù)防接種的重要性。 長期從事免疫規(guī)劃事業(yè)的衛(wèi)生專家也表示,嬰幼兒時期身體生長發(fā)育旺盛,對傳染病的抵抗力很弱,包括乙肝在內(nèi)的許多傳染病,嚴(yán)重威脅著孩子的生命和健康。而免疫接種

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