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1、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)期末練習(xí)題1. 對(duì)該患者疼痛的控制,推薦標(biāo)準(zhǔn)為()A. 依據(jù)0、10分?jǐn)?shù)字評(píng)分法,使患者疼痛程度W5B. 依據(jù)010分?jǐn)?shù)字評(píng)分法,使患者疼痛程度W6C使患者達(dá)到夜間睡眠時(shí)、白天休息時(shí)、日間適當(dāng)活動(dòng)時(shí)基本無痛(正確答案)D使患者達(dá)到白間睡眠時(shí),夜間休息時(shí),日間適當(dāng)活動(dòng)基本無痛E.使患者達(dá)到夜間睡眠時(shí),白天休息時(shí)、日間適當(dāng)活動(dòng)時(shí)完全無痛2. 患者,劉某,男,66歲,肺癌切除術(shù)后傷口疼痛。護(hù)土對(duì)該患者健康教育中錯(cuò)()A. 教導(dǎo)患者稍微夸大疼痛的程度(正確答案)B. 護(hù)士向患者解釋疼痛的原因C. 向患者說明鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)D. 教導(dǎo)使用評(píng)估疼痛工具E. 教會(huì)患者對(duì)疼痛的準(zhǔn)確描述3. 患者,陳
2、某,女,46歲,子宮全切術(shù)后第二天,患者訴說腹都疼痛,針對(duì)該患者疼痛護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A. 影響晚上睡眠時(shí)可給非阿片類的止痛藥B. 白天疼痛時(shí)可給患者聽優(yōu)美旋律的歌曲C. .指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸D. 如病情穩(wěn)定可給半坐臥位和按摩身體受壓部位E. 為減輕患者疼痛,盡量不翻身或咳嗽(正確答案)4. 患者,張某,男,54歲,胃大部分切除術(shù)后第二天,針對(duì)該患者術(shù)后疼痛護(hù)理措施,不妥的是()A. 手術(shù)前教會(huì)患者深呼吸B. 病情穩(wěn)定可給予半坐臥位C. 可按壓傷口后再咳嗽D. 影響睡眠時(shí)可以酌情使用止痛藥,并報(bào)告醫(yī)生E. 馬上使用阿片類止痛藥(正確答案)5. 患兒,5歲,左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確地評(píng)
3、估其患肢的疼痛程度,護(hù)士最好選用的評(píng)估工具OA. 面部表情疼痛評(píng)定法(正確答案)B. 文字描述評(píng)定法C. 數(shù)字評(píng)分法D. 視覺模擬評(píng)分法E. Prince-Henry評(píng)分法6. 患者,盧某,男,28歲,闌局切除術(shù)后第一天,主訴傷口疼痛。以010數(shù)字評(píng)分法為例,以下護(hù)理措施正確的是()A. 其疼痛程度W5時(shí),護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生(正確答案)B. 其疼痛程度為35,護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生C. 其疼痛程度5時(shí),護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)生,給予有效止痛藥物D. 其疼痛程度為W6,護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生E. 其疼痛程度為36,護(hù)上可選擇護(hù)理權(quán)
4、限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生7. 以下描述正確的是()A. 疼痛有雙重含義,痛覺和病理反應(yīng)B. 疼痛有雙重含義,痛覺和痛反應(yīng)(正確答案)C. 痛覺是個(gè)體的客觀體驗(yàn)D. 疼痛是人體最強(qiáng)烈的應(yīng)對(duì)策略之一E. 疼痛是機(jī)體對(duì)有害刺激的適應(yīng)性反應(yīng)8. 病人,男性,18歲。3小時(shí)前受涼后出現(xiàn)高熱,體溫達(dá)40.5°C,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸、脈搏增快。該病人的臨床表現(xiàn)屬于發(fā)熱過程中的哪一期A, 低熱上升期B. 高熱上升期C. 高熱持續(xù)期(正確答案)D. 中度熱上升期E. 過高熱持續(xù)期9. 病人,女性,50歲。因肺炎入院,體溫39.5°C,在退熱過程中護(hù)土應(yīng)注意監(jiān)測(cè)病人出現(xiàn)下列哪
5、種情況A. 低溫B. 虛脫(正確答案)C. 皮膚潮紅D. 呼吸加快E. 畏寒10. T列關(guān)于高熱病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A. 每天測(cè)量體溫2次(正確答案)B. 冰袋冷敷頭部C. 給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食D.鼓勵(lì)病人多飲水E.在晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口11. 1.高熱是指口腔溫度維持在A. 37°C以上B. 37.338.0°CC. 38.139.0CD. 39.141.0°C(正確答案)E. 41°C以上12.6.呼吸呈深大且規(guī)則的是A. Biot's呼吸B. 潮式呼吸C. 點(diǎn)頭呼吸D. Kussmaul's呼吸(正確答案
6、)E. 呼吸急促13.5.護(hù)士為病人測(cè)量脈搏,首選的動(dòng)脈是A. 頸動(dòng)脈B. 梅動(dòng)脈(正確答案)C. 股動(dòng)脈D. 肱動(dòng)脈E. 胭動(dòng)脈14.11.呂某,女,20歲,高熱7d入院。體溫每天波動(dòng)在39.2°C40°C,護(hù)士判斷該熱型為A. 稽留熱(正確答案)B. 波狀熱C. 間歇熱D. 弛張熱E. 不規(guī)則熱15.15.茍先生,48歲,肝癌晚期,全身衰竭,生命體征微弱。護(hù)士測(cè)量呼吸應(yīng)A. 手指置于病人鼻孔前,以感覺氣流B. 置少許棉花于鼻孔前,觀察棉絲飄動(dòng)次數(shù)(正確答案)C. 測(cè)脈率除以2,為呼吸次數(shù)D. 眼睛平視胸、腹部,觀察起伏的次數(shù)E. 耳朵貼近病人口鼻處,聽其呼吸聲響16.
7、42.董先生,66歲,因“風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,心房顫動(dòng)”入院。聽診心率121次/min,心音強(qiáng)弱不等,心律不規(guī)則,測(cè)脈搏65次/min且極不規(guī)則。該病人的脈搏為A. 三聯(lián)律B. 奇脈C. 緩脈D. 細(xì)脈(正確答案)E. 洪脈17. 43.董先生,66歲,因“風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,心房顫動(dòng)”入院。聽診心率121次/min,心音強(qiáng)弱不等,心律不規(guī)則,測(cè)脈搏65次/min且極不規(guī)則。護(hù)士如何為病人測(cè)量心率和脈搏A. 一名護(hù)士先測(cè)心率,后測(cè)脈率B. 一名護(hù)士先測(cè)脈率,后測(cè)心率C. 兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量,一人聽心率,另一人測(cè)脈率(正確答案)D. 兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量脈率和心率E. 兩名護(hù)士分別測(cè)量心率和脈率,求平均值
8、18. 38.發(fā)熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)不包括A. 頭痛,惡心嘔吐B. 皮膚蒼白,雞皮疙瘩(正確答案)C. 皮膚潮紅,灼熱D. 肌肉酸痛,E. 尿少,尿色深19.31.蟬鳴樣呼吸見于A. 顱內(nèi)感染B. 安眠藥中毒C. 呼吸中樞衰竭D. 肺炎E. 喉頭異物(正確答案)20. 27.測(cè)量腋下溫度,不妥的做法是A. 先擦干腋下汗液B. 放體溫計(jì)于腋下,汞柱端向外(正確答案)C. 囑屈臂過胸D. 測(cè)量10minE. 過分消瘦的患者不宜采用21. 患者男性,19歲,左下肢外傷后,未得到正確處理,而導(dǎo)致破傷風(fēng)。為該患者左下肢傷口更換敷料后,其敷料處理方法是()A、丟入污物桶后再集中處理B、過氧乙酸浸泡后清洗C、
9、高壓滅菌后再清洗D、目光下暴曬后清洗E、送焚燒爐焚燒(正確答案)答案解析:某些特殊感染,如破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌感染的敷料,以及其它己污染且無保留價(jià)值的物品,如污紙、垃圾等,應(yīng)放入焚燒爐內(nèi)焚燒,使之炭化。22. 將每年的5.12定為國(guó)際護(hù)士節(jié),是因?yàn)檫@一日是A、南丁格爾創(chuàng)辦迪索護(hù)士學(xué)校的日期B、南丁格爾獎(jiǎng)宣布設(shè)立的日期C、南丁格爾的出生日期(正確答案)D、南丁格爾逝世的日期B南丁格爾獎(jiǎng)宣布設(shè)立的日期C南E、南丁格爾接受英國(guó)政府獎(jiǎng)勵(lì)的日期23. 為全麻術(shù)后病人鋪麻醉床時(shí)錯(cuò)誤的是A. 換鋪清潔大單等B. 床中部的中單及橡膠單上端距床頭4550cmC. .蓋被上端與床頭平齊,尾端塞于床墊下(正確答案)D. 枕頭橫立于床頭E. 椅子放于折疊被同側(cè)床下24. 一把長(zhǎng)25cm的無菌鐐子浸泡在消毒
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