分論講義視覺障礙學(xué)生

1、分論第1章：視覺障礙學(xué)生（前3章內(nèi)容：視覺、聽覺、智力障礙學(xué)生）第一節(jié) 視覺障礙概述一、視覺障礙的定義及表現(xiàn)1、視覺障礙亦稱“視覺缺陷”，是指“由于各種原因?qū)е碌碾p眼不同程度的視力損失或視野縮小，難以做到一般人所能從事的工作、學(xué)習(xí)和其他活動(dòng)”。2、兒童是否有視覺障礙的7種表現(xiàn)：（1）眼睛瞳孔發(fā)白、畏光、流淚；（2）經(jīng)常揉眼、擠眼、按壓眼睛；（3）看東西眼睛靠的距離很近，好象“用鼻子閱讀”，看東西時(shí)歪頭，或只固定地用一只眼睛看東西；（4）行走時(shí)對(duì)障礙物“視而不見”，不能主動(dòng)避讓，經(jīng)常發(fā)生碰撞、摔跤；（5）在學(xué)習(xí)過程中描述自己看東西模糊不清，看不清楚遠(yuǎn)處的物體，在觀察事物細(xì)節(jié)時(shí)或閱讀小字時(shí)有困難；

2、（6）對(duì)眩光的敏感性增強(qiáng)、怕強(qiáng)光，或看東西時(shí)需要更多光線，否則看不清楚；（7）在做費(fèi)眼的事情時(shí)興趣短暫，容易出現(xiàn)頭疼或疲勞。 二. 視覺障礙的成因和發(fā)生率1、“看”的過程（1）光能在眼中的傳遞 傳遞光能的結(jié)構(gòu)包括角膜、虹膜、瞳孔、晶狀體和玻璃體。這些結(jié)構(gòu)收集從周圍物體上反射的光線并使其轉(zhuǎn)變方向。 （2）光能轉(zhuǎn)化為電能 光線通過前面的視覺通道（位于晶狀體前面的部分，即瞳孔、虹膜、角膜等）聚集（聚焦）在眼睛后部視網(wǎng)膜被稱為中央凹的一點(diǎn)。視網(wǎng)膜是一層神經(jīng)細(xì)胞，其目的是把光能轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)或電能。 （3）大腦傳遞和轉(zhuǎn)譯電沖動(dòng) 當(dāng)視網(wǎng)膜光能轉(zhuǎn)化為電沖動(dòng)后，這些沖動(dòng)沿著視覺神經(jīng)被傳送到大腦底部的視皮層區(qū)。

3、 2、視覺障礙的成因：先天、后天、其他因素。視覺障礙的成因先天性原因?qū)е孪忍煨砸曈X障礙的原因很多，主要表現(xiàn)為無眼球、小眼球、角膜渾濁、虹膜缺損、視神經(jīng)缺損、黃斑缺損、白內(nèi)障、青光眼、家族性視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜色素變性等。導(dǎo)致先天性視覺障礙的原因很多，主要表現(xiàn)為無眼球、小眼球、角膜渾濁、虹膜缺損、視神經(jīng)缺損、黃斑缺損、白內(nèi)障、青光眼、家族性視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜色素變性等。1 家族遺傳。2近親結(jié)婚。3胎兒期的影響。 視覺障礙的成因后天原因1視覺器官的疾病。 眼球的屈光不正、眼球震顫、角膜炎、結(jié)膜炎、鞏膜病變、晶體病變、玻璃體病變、青光眼、沙眼、視網(wǎng)膜色素變性、視神經(jīng)萎縮等。除此之外，還有顱腦外傷、震蕩

4、造成的器質(zhì)性病變、腦腫瘤等。2全身性疾病。 傳染性疾?。ㄈ缏檎?、風(fēng)疹、腦炎、肺炎、傷寒、結(jié)核病、白喉和猩紅熱等）和一般性疾?。ㄈ缣悄虿?、高血壓、腎炎、貧血及維生素缺乏等）3心因性因素。 短期的情緒困擾往往在視覺功能上立刻顯出異常癥狀，長(zhǎng)期的情緒壓力對(duì)于視覺功能會(huì)顯出更長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響。病態(tài)的情緒反應(yīng)，甚至?xí)斐赏耆鳌?眼外傷。 主要可分為嚴(yán)重的眼外傷和輕傷而嚴(yán)重繼發(fā)性感染造成的視力損害兩大類。 視覺障礙的成因其他因素（1）成像位置由于中央凹有十分豐富的視錐細(xì)胞，因而中央凹的視敏度大，物體成像于此則看的清楚，不需要縮短物距或放大物體。而中央凹的周邊的視敏度小，要看清楚則需放大物體或?qū)⑽矬w挪近。（2

5、）照明度。眼睛只有在充足的照明度下才能很好的看清物體，因而對(duì)有些低視力的孩子就需要配照明燈。（3）物體與背景之間的對(duì)比度。良好的對(duì)比度有利于眼睛的視物，因而在進(jìn)行視覺障礙兒童教育時(shí)需要注意改進(jìn)書寫工具，使用對(duì)比度強(qiáng)的工具如使用白紙和黑筆，黑板和白粉筆等。 （4）眼的適應(yīng)狀態(tài)。應(yīng)該注意兒童眼的明、暗適應(yīng)水平，注意教室光線與走廊光線的對(duì)比不宜太大，對(duì)于需要暗光的患白化病學(xué)生應(yīng)安排在光線弱的地方，以免其受強(qiáng)光刺激。 3、視覺障礙的發(fā)生率 視覺障礙的發(fā)生率是指一個(gè)時(shí)期內(nèi)視力殘疾人的數(shù)量在同齡人口中的比率。 世界衛(wèi)生組織估計(jì)全世界有盲人4500萬，13500萬低視力者。 我國(guó)大約有視力殘疾患者1300萬

6、，其中盲約550萬，低視力約750萬。我國(guó)每年新增盲人大約45萬，低視力約135萬，即每分鐘就會(huì)出現(xiàn)1個(gè)盲人，3個(gè)低視力患者。 視力障礙兒童約占同齡兒童總數(shù)的0.06-0.1%。 其中0-5歲的學(xué)前視覺障礙幼兒7.45萬，6-14歲學(xué)齡視覺障礙兒童13萬人。三. 視覺障礙的分類 盲：狹義上指視力喪失到全無光感；廣義上指雙眼失去辨析周圍環(huán)境的能力。 低視力：指能利用殘余視力接受教育及進(jìn)行工作、生活等活動(dòng)。1、 視力殘疾類別與分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)我國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)（1987） 世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)（WHO） 殘奧會(huì)標(biāo)準(zhǔn) 類別 級(jí)別 最佳矯正視力 級(jí)別 級(jí)別 盲 一級(jí)盲 <0.02無光感；或視野半徑小于5

7、度 5B1級(jí) 4二級(jí)盲 <0.050.02；或視野半徑小于10度 3B2級(jí) 低視力 一級(jí)低視力<0.10.052B3級(jí)二級(jí)低視力<0.30.112、 視覺障礙對(duì)兒童的影響（1）隨時(shí)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)受限制（2）行動(dòng)能力受限制 國(guó)內(nèi)外許多視障者成功的事實(shí)證明：有效的早期干預(yù)、先進(jìn)的特殊教育理念、高水平的特殊教育師資、完善的教學(xué)設(shè)施設(shè)備、科學(xué)的教育教學(xué)方法，能夠使視障兒童在學(xué)業(yè)上取得優(yōu)異的成績(jī)，他們能夠在學(xué)業(yè)、事業(yè)上與普通人競(jìng)爭(zhēng)，并且能夠達(dá)到相當(dāng)高的發(fā)展水平。 第二節(jié) 視覺障礙兒童特征一、 視覺障礙兒童的認(rèn)知與語言（一）視覺障礙兒童的認(rèn)知特點(diǎn)1感知覺視覺障礙兒童的聽覺非常靈敏，但僅靠聽覺

8、有局限。視覺障礙兒童的觸覺也十分靈敏。盲童形成空間知覺存在一定的困難2聽覺注意與記憶能力較強(qiáng)3視覺障礙兒童在概念形成方面存在一定困難（二）視覺障礙兒童的語言發(fā)展1、口語發(fā)展沒有明顯問題，只是不善于以姿勢(shì)助說話。2、書面語言的發(fā)展特點(diǎn)（1）識(shí)字容易，但理解部分詞義有困難（2）閱讀和書寫書面語言的速度較慢二. 運(yùn)動(dòng)發(fā)展與行走 視覺障礙兒童普遍表現(xiàn)為身體運(yùn)動(dòng)發(fā)展延遲； 運(yùn)動(dòng)量的不足也影響了兒童體格的發(fā)育； 失明對(duì)兒童的軀體形態(tài)也產(chǎn)生了一定的影響。三. 社會(huì)適應(yīng)與交往 在與其他兒童的交往中，視覺障礙兒童就可能自卑，不愿意主動(dòng)與人交往； 視覺障礙無法用眼睛觀察到周圍人們對(duì)自己的態(tài)度，因而容易產(chǎn)生焦慮；

9、不能隨心所欲的去想去的地方、干自己想干的事情，這種能力的局限就可能使他們不斷產(chǎn)生挫折感； 感知覺的障礙也造成了他們的信息較閉塞，交往困難； 不能隨便獨(dú)自外出也會(huì)影響兒童自尊心和自信心的發(fā)展。四. 視覺障礙兒童的學(xué)業(yè)成就1、視覺障礙并不明顯影響兒童的智力發(fā)展2、視覺損傷影響兒童的學(xué)業(yè)成績(jī)?cè)颍阂皇且曈X障礙兒童入學(xué)晚，錯(cuò)過了最佳的開發(fā)智力的關(guān)鍵期;二是父母和教師對(duì)視障兒童在學(xué)業(yè)成就上的期望低;三是視障兒童摸讀盲文、閱讀大字體課本速度慢，花費(fèi)時(shí)間較多；四是視覺障礙兒童要花很多時(shí)間去學(xué)習(xí)專門學(xué)習(xí)的技能與課程；五是教育教學(xué)的方法可能不適合視覺障礙的學(xué)生；六是一些學(xué)校的教學(xué)設(shè)施以及教學(xué)輔助器材等相對(duì)落后短

10、缺。第三節(jié) 視覺障礙兒童的融合教育一. 視覺障礙兒童的教育目標(biāo)與內(nèi)容2007年教育部頒發(fā)盲校義務(wù)教育課程設(shè)置實(shí)驗(yàn)方案中提出的教育目標(biāo)是：“使學(xué)生具有愛國(guó)主義、集體主義精神和民族精神，熱愛社會(huì)主義，繼承和發(fā)揚(yáng)中華民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)和革命傳統(tǒng)；具有社會(huì)主義民主法制意識(shí)，遵守國(guó)家法律和社會(huì)公德，依法維權(quán)；逐步形成正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀；正確地認(rèn)識(shí)和對(duì)待殘疾，具有樂觀進(jìn)取、自尊、自信、自強(qiáng)、自立、立志成才的精神、頑強(qiáng)的意志以及平等參與的公民意識(shí)；具有社會(huì)責(zé)任感，努力為人民服務(wù)；具有初步的創(chuàng)新精神、實(shí)踐能力、科學(xué)和人文素養(yǎng)以及環(huán)境意識(shí)；具有適應(yīng)終身學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能和方法；身體健康、具有良好的心

11、理素質(zhì)，養(yǎng)成健康的審美情趣和生活方式，學(xué)會(huì)交流與合作，初步具有獨(dú)立生活能力、社會(huì)適應(yīng)能力和人生規(guī)劃意識(shí)，成為有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的一代新人。二. 視覺障礙兒童融合教育方法（一）構(gòu)建支持學(xué)習(xí)的服務(wù)體系1建設(shè)有助于視障兒童安全學(xué)習(xí)和生活的物理環(huán)境注意 教室內(nèi)的實(shí)物的固定位置，不要經(jīng)常變動(dòng)； 教室的門應(yīng)處于關(guān)上或全開的狀態(tài)，以免視障學(xué)生碰撞； 如果走廊上有開啟的窗戶，應(yīng)提醒學(xué)生注意，或讓他們戴上有帽檐的帽子。 幫助視障兒童選擇合適的座位。 為低視力的學(xué)生提供合適的助視設(shè)備。如：使用臺(tái)燈、放大鏡和可調(diào)節(jié)角度的課桌、使用電子助視器、使用大字課本2. 創(chuàng)建接納殘障兒童的良好氛圍1、教師幫助普通學(xué)

12、生了解視覺障礙的簡(jiǎn)單知識(shí)以及視障學(xué)生的需要。2、教會(huì)普通學(xué)生幫助視障學(xué)生的方法。 向視障兒童打招呼時(shí)，首先應(yīng)記住視障學(xué)生的名字，并表明自己的名字和身份； 用正常的語調(diào)與他們交談，但要離開或想終止談話時(shí)，應(yīng)該讓他們知道你有此打算； 幫助視覺受損兒童行走時(shí)，不要緊抓他們的手臂，推著他們向前走。而應(yīng)讓他們挽者自己的手臂，跟隨自己而行。 指示方向時(shí)，要具體地說“左面”、“右面”，不要說“這邊”、“那邊”。 如果遇到地面有高低不平的情況，如有樓梯，要說：“現(xiàn)在上樓梯”或“現(xiàn)在下樓梯”，不要說“這兒有樓梯”。（二）擴(kuò)展學(xué)習(xí)內(nèi)容 幫助盲童掌握盲文和使用計(jì)算機(jī)培養(yǎng)盲童的生活自理的能力 學(xué)會(huì)使用盲杖行走（三）調(diào)整教育教學(xué)的策略1. 測(cè)定殘余視力的水平2. 幫助視障理解并接納自己殘障的事實(shí)3. 替代或變通課程4. 調(diào)整教學(xué)方式：5. 如果與視障兒童講話，請(qǐng)先呼喚他們的名字來開始談話，并讓他們明白老師在與他們說話。（四）增加同伴輔導(dǎo)選好“小助手”融合教育有助于普通兒童的成長(zhǎng)和發(fā)展 普通學(xué)生與特殊需要兒童在一起，不僅不會(huì)受影響，反而“有助于普通兒童的認(rèn)知能力、與他人的合作能力等都能得到較好的發(fā)展”。