醫(yī)院布草洗滌知識(shí)

1、醫(yī)院布草洗滌知識(shí)一、洗滌原理洗滌質(zhì)量是機(jī)械力、溫度、時(shí)間、清潔劑、水質(zhì)及操作流程等多種因素共同作用的結(jié)果，只有這些因素的完美組合才能洗出高質(zhì)量的布草。二、洗滌質(zhì)量控制點(diǎn)（ 1）分檢：洗滌前最好分檢，臟凈污漬分開(kāi)，深淺顏色分開(kāi)，不同面料 分開(kāi)，以利于控制成本和保證洗滌質(zhì)量。（ 2）干衣裝機(jī)量為洗滌劑承載量的70-80%，不要超載。（ 3）所有醫(yī)療布草都應(yīng)進(jìn)行預(yù)洗，用20- 30左右的溫水，洗滌3-5 分鐘，這不僅可以清除布草表面的各類(lèi)污垢、 藥漬、 血漬， 同時(shí)有清除大量微生物細(xì)菌功能，為主洗徹底清除布草纖維內(nèi)的污垢做好準(zhǔn)備。對(duì)重垢布草，請(qǐng)加入適量洗衣房以增強(qiáng)污垢溶解、分解力度。（ 4）主洗時(shí)要

2、掌握好“低水位”的控制，一定要將加熱過(guò)程中蒸汽的含水量預(yù)留出位置，國(guó)際上推薦50kg洗衣機(jī)主洗水位（主洗加入水+蒸汽含水量+沖料水）應(yīng)在15 公分為宜。（ 5）清潔劑投入量應(yīng)根據(jù)污垢的種類(lèi)和臟凈程度適量增加或減少，主洗洗液濃度應(yīng)控制在0.3-0.5% 為標(biāo)準(zhǔn)的去污值，PH值應(yīng)在 10-12 ，清潔劑才能發(fā)揮最佳去污效果。而消毒劑（彩漂或氯漂）一定要晚一些投放，水溫60以上投入才能發(fā)揮最佳效果。（ 6）油漬、暗漬較多時(shí)，可加入去油去污增白膏或乳化劑，以去除油、膏、脂、霜類(lèi)含油性污漬。（ 7） 根據(jù)醫(yī)療補(bǔ)償?shù)鞍仔晕酃篙^多的特點(diǎn)，建議： 主洗分兩步洗，加入強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉，30- 55間洗滌5-10分

3、鐘后，開(kāi)啟蒸汽到80再洗8-10 分鐘。低溫洗滌可清除人體排泄污垢、血跡、藥漬；而高溫可殺菌、消毒， 增加織物的亮度，二者功能各異，作用不同。（ 8）在有熱水供應(yīng)的洗衣機(jī)操作上，一定要掌握“逐步降溫”的原則，主洗程序結(jié)束之前3-5 分鐘加入冷水，緩慢降至60左右再排主洗污水，以防止二次污染與冷收縮現(xiàn)象的發(fā)生。（ 9）脫水一定要干凈徹底（至少投水三遍，中間脫水一遍），在無(wú)熱水供應(yīng)的洗衣機(jī)上投水時(shí)最好加點(diǎn)蒸汽，以保證滲入纖維的污染水要完全徹底的脫離布草，保護(hù)布巾的情節(jié)衛(wèi)生，控制好PH 值符合人體皮膚安全值（ 6.5-7 ）。（ 10）中和酸劑在最后一次投水時(shí)加入，可中和殘留堿分，增加織物的白亮度，

4、防止出現(xiàn)泛黃現(xiàn)象，保持織物使用壽命，同時(shí)起到保護(hù)皮膚的作用，抑制微生物菌群的滋生，這一點(diǎn)一定不要省略。柔順劑在最后投水時(shí)，可起到修復(fù)在洗滌過(guò)程中受到機(jī)械力磨損的纖維和理順組織結(jié)構(gòu)作用，使織物更加柔軟、舒適，并能消除靜電對(duì)人體的不良影響。三、洗滌中的消毒過(guò)程洗滌過(guò)程中的殺菌消毒是通過(guò)“高溫”和“化學(xué)加熱”二道程序來(lái)完成的， 防止和消滅細(xì)菌再生是醫(yī)療布巾洗滌重點(diǎn)。世界主要國(guó)家“熱消毒”的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（見(jiàn)下表）：國(guó)家溫度（）時(shí)間（分）德國(guó)80/9015/10法國(guó)80/9015/10瑞典7010中國(guó)70/8025/10比利時(shí)9010美國(guó)8010四、細(xì)菌生長(zhǎng)條件溫度： 20- 40濕度：較高PH值：7 中性

5、，有蛋白質(zhì)殘留物建議：去污應(yīng)徹底，燙平要干透，不留死角五、醫(yī)院環(huán)境及隔離式洗衣國(guó)外醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)研究認(rèn)為：所有病人都是病原載體（細(xì)菌/ 病毒），同時(shí)所有病人也是潛在的被感染者，所以醫(yī)療布草與制服 的洗、取、送整個(gè)物流過(guò)程的安全點(diǎn)是：防止一切可能與傳染微生物接觸的機(jī)會(huì)，而進(jìn)行徹底隔斷交叉污染?，F(xiàn)在歐美國(guó)家新的洗衣模式是從設(shè)計(jì)上實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生隔離，所有紡織品必須單向流動(dòng)，消除臟衣物的交叉感染源，同時(shí)禁止空氣從臟衣區(qū)流向潔凈區(qū)，新的隔離式洗衣機(jī)有兩個(gè)門(mén)，前門(mén)進(jìn)臟衣，后門(mén)出凈衣，中間由墻徹底隔離。六布草洗滌中的消毒方法：（一）物理消毒：1、利用熱力、微波、紅外線(xiàn)與電離輻射等方法消毒，洗衣房常用的蒸汽消毒即是一種。

6、2、干熱消毒：通過(guò)足夠的溫度與時(shí)間殺滅微生物。洗衣房常用的燙平與熨燙即是干熱消毒，燙平機(jī)一般額定標(biāo)準(zhǔn)蒸汽壓力位5kg/cm2，燙平機(jī)表面溫度為150。熨燙臺(tái)一般額定標(biāo)準(zhǔn)蒸汽壓力為2.5kg/cm 2，熨斗表面溫度為75均達(dá)到殺菌標(biāo)準(zhǔn)。（二）化學(xué)消毒利用消毒劑殺滅病原微生物是目前世界上常用的化學(xué)殺毒方法。1、含氯消毒劑2、含氧殺毒劑為保護(hù)人類(lèi)生存環(huán)境，減少對(duì)人體及織物的損傷，世界洗衣液已采用氧漂替代含氯消毒劑，其殺菌效力與含氯消毒劑相同。此外，紫外線(xiàn)殺菌等也是織物殺菌的方法之一。根據(jù)科學(xué)統(tǒng)計(jì)，用洗衣粉洗滌織物，可以殺死50%的細(xì)菌。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)洗衣程序中通常加入高溫，加入殺毒劑，以及最后的整燙過(guò)程

7、這三步來(lái)確?？椢镌谙礈爝^(guò)程中的殺菌條件達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。七、中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：（醫(yī)院目前布草含菌量檢判也參照此標(biāo)準(zhǔn)）公共用品清洗消毒判定標(biāo)準(zhǔn)：項(xiàng)目細(xì)菌總數(shù)大腸菌群（個(gè) / cm 2）致病菌（個(gè) / cm 2）毛巾 和床上臥具2<200cfu/25 cm不得檢出不得檢出注：CFU是指經(jīng)培養(yǎng)所得菌簇形成單位的英文縮寫(xiě)。cfu/25 cm 2指每平方厘米樣品中含有的細(xì)菌群落總數(shù)。八、國(guó)外洗滌程序參考：手術(shù)布草洗滌程序，以100 磅（ 45kg）外科衣物設(shè)計(jì)：注： 1、=9/5 +32=5/9( -32)操作時(shí)間 （分）水位溫度PH 值所需原料（英寸）（公分）1 、沖洗310-1

8、225-30100372、沖洗310-1225-30100373、主洗5-75-612-151305411.2-11.48-12 盎司硅鹽酸，226g-340g8-12 盎司洗滌劑/ 復(fù)配皂，折合226g-340g4、主洗5-75-612-15160714-6g 盎司復(fù)配皂，113g-170g5、漂白75-612-151556810.51 品脫漂白劑或1 盎司有機(jī)氯，0.47L/28g6、投水210-1225-30140607、投水210-1225-30120488、投水210-1225-30100379、投水210-1225-30903210 、酸中和55-612-1590326.51-3

9、盎司中和酸，28.35-85g2、 1 盎司=0.028kg3、 1 品脫=0.568 升九、洗滌程序（參見(jiàn)下表）：布草洗滌的基本程序容量： 100 公斤；實(shí)際裝機(jī)量：80 公斤步驟程序水位溫度 （）時(shí)間 （分）洗滌劑種類(lèi)及用量（克）說(shuō)明強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉氯漂粉彩漂粉中和酸劑1預(yù)洗高1550-100降低水的表面張力、去除灰塵、水溶 性藥漬。2排水中脫1-23主洗低405600-8001 、要確實(shí)達(dá)到低水位（要考慮蒸汽凝結(jié)水因素）；2 、 彩漂粉（氯漂）在 60以上加入；3、根據(jù)實(shí)際裝機(jī)量可適當(dāng)增加或減少洗滌劑用量；4、陳油暗漬可加入適量去油去污增白膏（100-200 克）。4主洗低603300-5

10、00300-5005主洗低70-8015-206降溫高50-605要逐步降溫，避免驟降溫后污垢再沉積到織物中，使織物發(fā)灰發(fā)黃。7排水1-28投水高40-5039排水中脫1-2中脫要干凈徹底，減少洗滌劑殘留。10投水高30-40311排水1-212投水中30-403150-200中和酸劑在洗滌中起著重要的作用 （中和殘留堿、脫氯、增加白度和光 澤、降低破損率），直接影響洗滌質(zhì) 量，請(qǐng)不要省略。13排水高脫3-5注：較臟的衣物可加入合成堿或乳化劑。容量： 100 公斤；實(shí)際裝機(jī)量：80 公斤步驟程序水位溫度 （）時(shí)間 （分）洗滌劑種類(lèi)及用量（克）說(shuō)明強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉乳化劑彩漂粉氯漂粉中和酸劑1預(yù)洗高

11、403-550-100加入洗衣粉去除白大衣上附著的灰塵和表面污漬，有利于主洗時(shí)洗滌劑發(fā)揮最佳作用。2排水中脫1-33主洗低405800-1000300-4001 、要確實(shí)達(dá)到低水位（要考4主洗低603300-500300-500慮蒸汽凝結(jié)水因素）；2、彩漂粉（氯漂）在60以上加入；3、根據(jù)實(shí)際裝機(jī)量可適當(dāng)增加或減少洗滌劑用量；5主洗低70-8015-206降溫高50-605要逐步降溫，避免驟降溫后污垢再沉積到織物中，使織物發(fā)灰發(fā)黃，避免形成死褶。7排水1-28投水高40-5039排水中脫1-2中脫要干凈徹底，減少洗滌劑殘留。10投水高30-40311排水1-212投水中30-403150-20

12、0中和酸劑在洗滌中起著重要 的作用（中和殘留堿、脫氯、 增加白度和光澤、降低破損 率），直接影響洗滌質(zhì)量，請(qǐng) 不要省略。13排水高脫3-5注： 1、較臟白大衣洗滌可加入適量合成堿或增白去污膏。2、發(fā)灰白大衣可階段性加入增白脫灰洗衣粉或定期脫灰。容量： 100 公斤；實(shí)際裝機(jī)量：80 公斤步驟程序水位溫度 （）時(shí)間 （分）洗滌劑種類(lèi)及用量（克）說(shuō)明去血漬洗衣粉強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉氯漂粉乳化劑去漬酸粉1預(yù)洗高5多次預(yù)洗主要去除水溶性藥2預(yù)洗高5漬、血漬，有利于主洗時(shí)洗滌 劑發(fā)揮最佳作用。3預(yù)洗高51 、要確實(shí)達(dá)到低水位（要考4主洗低30-4025-30800-1000慮蒸汽凝結(jié)水因素）；5排水中脫1-32、彩漂粉（氯漂）在60以上加入；3、根據(jù)實(shí)際裝機(jī)量可適當(dāng)增加或減少洗滌劑用量；6主洗低70-8010-15500-600400-500 500-6001 、要逐步降溫，避免驟降溫7降溫后污垢再沉積到織物中，使織8排水中脫1-2物發(fā)灰發(fā)黃，避免形成死褶。9投水高40-5032、中脫要徹底，減少洗滌劑10排水中脫1-2殘留。11投水高30-40312排水1-2去漬酸粉在洗滌中起著重要13投水中30-403150-200的作用（中和殘留堿、脫氯、14排水高脫3-5增加光澤、降低破損率），直 接影響洗滌質(zhì)量