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1、寵物用抗體外寄生蟲藥物藥效評(píng)價(jià)田間試驗(yàn)指導(dǎo)原則一、概述(一)定義與目的寵物(犬、貓等)用抗體外寄生蟲藥物是指用于防治寵物皮膚螨、跳蚤、蜱、虱子等感染引起寵物皮膚病的藥物。寵物用抗體外寄生蟲藥物藥效評(píng)價(jià)田間試驗(yàn)是評(píng)價(jià)寵物用抗體外寄生蟲藥物的劑量確認(rèn)試驗(yàn), 也稱期臨床試驗(yàn),目的是進(jìn)一步驗(yàn)證受試藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥的防治作用及給藥方案,確定受試藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥的臨床效果,觀察受試藥物的不良反應(yīng)和制定防治措施。(二)適用范圍本指導(dǎo)原則適用于申報(bào)寵物用的全部抗體外寄生蟲藥物,包括我國(guó)未批準(zhǔn)在寵物用的抗體外寄生蟲藥物及各種制劑,或者轉(zhuǎn)變已批準(zhǔn)藥物在其他寵物使用,均應(yīng)進(jìn)行藥效評(píng)價(jià)田間試驗(yàn)。藥效評(píng)價(jià)田間試驗(yàn)一般接
2、受自然感染病例動(dòng)物,按每種適應(yīng)癥進(jìn)行試驗(yàn),依據(jù)推舉劑量和給藥方案試驗(yàn)。藥效評(píng)價(jià)田間試驗(yàn)的次數(shù)和每次所選用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物數(shù)量取決于動(dòng)物品種、地理位置、地區(qū)條件。由于我國(guó)各地氣候和地域地理?xiàng)l件的不同,一般應(yīng)在至少2個(gè)地區(qū)(南、北方各一個(gè))進(jìn)行藥效評(píng)價(jià)田間試驗(yàn)。二、試驗(yàn)設(shè)計(jì)(一)試驗(yàn)動(dòng)物1.品種:應(yīng)與藥物申報(bào)應(yīng)用的動(dòng)物相同,品種不限,接受藥物擬用的代表性動(dòng)物進(jìn)行,注明動(dòng)物品種、體型、體重、性別和年齡。避開使用可能過敏或中毒的動(dòng)物。以成年動(dòng)物為主,若藥物擬用于幼齡動(dòng)物,則需要選擇幼齡動(dòng)物。2.來(lái)源:選擇符合受試藥物目標(biāo)適應(yīng)癥的自然感染病例,品種不限,性別不限,但應(yīng)來(lái)源清晰,飼養(yǎng)規(guī)范,動(dòng)物仆人能較好執(zhí)行臨床
3、獸醫(yī)醫(yī)囑。3.數(shù)量:每個(gè)藥效評(píng)價(jià)田間試驗(yàn)點(diǎn)對(duì)比藥物組和受試藥物組均應(yīng)不少于(含)30只動(dòng)物。4.病例的選擇:其選擇依據(jù)是局部皮膚(或耳部)臨床癥狀和體表體外寄生蟲的檢出,計(jì)算局部病灶中體外寄生蟲的數(shù)量,確定體外寄生蟲感染的程度。每個(gè)試驗(yàn)組中的動(dòng)物應(yīng)當(dāng)加以標(biāo)記,用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行重復(fù),并在最終的報(bào)告中標(biāo)明。5.病例淘汰標(biāo)準(zhǔn):使用受試藥物不足推舉給藥療程的動(dòng)物;因伴發(fā)其它疾病或需要聯(lián)合用藥,或中斷治療的動(dòng)物,均應(yīng)予以淘汰。(二)試驗(yàn)藥物1.受試藥物及來(lái)源:受試藥物應(yīng)與擬上市的制劑完全全都、同一劑型,有完整的產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),有合乎規(guī)定格式的說(shuō)明書。受試藥物應(yīng)來(lái)源于同一批號(hào),由申報(bào)單位自行研制并在GMP驗(yàn)
4、收合格的車間生產(chǎn)的樣品,并供應(yīng)產(chǎn)品檢驗(yàn)合格報(bào)告。2.對(duì)比藥物及來(lái)源:對(duì)比藥物應(yīng)當(dāng)是已經(jīng)在我國(guó)批準(zhǔn)上市,與受試藥物作用相像、適應(yīng)癥相同的藥物。來(lái)源可以從市場(chǎng)購(gòu)買或者由申報(bào)單位供應(yīng),并供應(yīng)產(chǎn)品檢驗(yàn)合格報(bào)告。(三)給藥方案依據(jù)受試藥物擬在臨床接受的給藥方案(給藥劑量、給藥方法、每天給藥的次數(shù)和治療周期等)給藥。對(duì)比藥物應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)批準(zhǔn)的說(shuō)明書給藥。(四)試驗(yàn)周期依據(jù)體外寄生蟲的生活周期,確定抗體外寄生蟲藥物的試驗(yàn)周期。依據(jù)受試藥物的適應(yīng)癥與用藥說(shuō)明給藥,試驗(yàn)用藥的時(shí)間至少為推舉的用藥時(shí)間。停藥后7天內(nèi)至少隨訪1次。(五)試驗(yàn)分組試驗(yàn)要求分成以下2個(gè)組:1.受試藥物組:推舉劑量;2.藥物對(duì)比組:推舉劑量
5、;將動(dòng)物依據(jù)隨機(jī)方式分到試驗(yàn)組。(六)觀察指標(biāo)簡(jiǎn)略觀察并記錄試驗(yàn)開頭前、試驗(yàn)開頭后、給藥過程中和停藥后各個(gè)階段受試動(dòng)物的生理狀態(tài)、臨床癥狀,以及癥狀的發(fā)生、進(jìn)展、消失和轉(zhuǎn)歸情況;并依據(jù)試驗(yàn)設(shè)計(jì)檢測(cè)必要的血液常規(guī)指標(biāo)和生化指標(biāo);檢測(cè)與抗體外寄生蟲效果有關(guān)的指標(biāo),并盡量使用定量指標(biāo)來(lái)評(píng)估藥效。1.臨床檢查:進(jìn)行臨床全身檢查,包括體溫、呼吸、心率等常規(guī)指標(biāo);局部檢查體表瘙癢程度、皮膚破損程度、紅疹或膿疹的數(shù)量,皮膚病灶的部位與分布情況;檢查血液常規(guī)值、血液生化指標(biāo)(必要時(shí))等,觀察給藥后臨床癥狀的消失和轉(zhuǎn)歸情況。2.外寄生蟲檢查:檢測(cè)與驅(qū)蟲效果有關(guān)的指標(biāo)。取患部皮膚,顯微鏡下觀察并計(jì)算局部病灶中外寄
6、生蟲的數(shù)量。對(duì)于跳蚤感染,通過跳蚤數(shù)量、蚤糞分布與數(shù)量等,確定藥效。對(duì)于虱子感染,通過皮膚病灶的程度、拔毛檢查等,確定藥效。對(duì)于蜱叮咬性皮炎,依據(jù)蜱的數(shù)量和皮膚病損情況確定藥效。對(duì)于疥螨感染,通過刮皮檢查確定疥螨的數(shù)量,結(jié)合局部皮膚癥狀綜合推斷藥效。對(duì)于蠕形螨病,通過刮皮檢查蠕形螨的數(shù)量和細(xì)菌繼發(fā)性感染的情況,結(jié)合皮膚病灶的分布和程度綜合推斷藥效。對(duì)于耳螨感染,通過外耳道分泌物的檢查,結(jié)合耳螨的數(shù)量與耳部炎性病灶的減輕程度,綜合推斷藥效。3.病理剖檢:應(yīng)對(duì)死亡的試驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行病理剖檢,必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)的組織病理學(xué)檢查,并供應(yīng)照片,以確定死亡與藥物之間是否存在肯定關(guān)系。(七)統(tǒng)計(jì)分析選擇合適的統(tǒng)計(jì)分
7、析程序,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。將受試藥物組與藥物對(duì)比組進(jìn)行顯著性比較,確認(rèn)受試藥物的治療效果及其劑量。確定受試藥物對(duì)自然感染病例的臨床藥效,觀察并記錄藥物的不良反應(yīng),提出藥物的臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等。(八)結(jié)果評(píng)價(jià)藥效評(píng)價(jià)以皮膚(或耳部)中體外寄生蟲數(shù)量變化指標(biāo)為主要推斷標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合臨床癥狀作綜合推斷。檢查每只動(dòng)物的體外寄生蟲數(shù)(及蟲卵數(shù)),計(jì)算蟲體(蟲卵)削減率,按以下標(biāo)準(zhǔn)推斷各組的藥效:1.有效:用藥治療期間和用藥結(jié)束后,皮膚(或耳部)的體外寄生蟲(及蟲卵)數(shù)量平均削減率90%,患部無(wú)瘙癢,無(wú)紅疹、皮屑或試驗(yàn)動(dòng)物自我啃咬的損傷。2.無(wú)效:用藥治療期間和用藥結(jié)束后,皮膚(或耳部)的體外寄生蟲(及蟲卵)數(shù)
8、量平均削減率<90%,患部仍有瘙癢,紅疹、皮屑等,動(dòng)物自我啃咬性損傷明顯存在。受試藥物組應(yīng)與藥物對(duì)比組的體外寄生蟲(及蟲卵)數(shù)量平均削減率無(wú)顯著性差異。三、試驗(yàn)報(bào)告為公正、科學(xué)地評(píng)價(jià)藥物療效,對(duì)試驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容做如下要求:1.試驗(yàn)?zāi)康摹?.試驗(yàn)時(shí)間與地點(diǎn)。3.試驗(yàn)設(shè)計(jì)者、負(fù)責(zé)人、參加者及電子郵箱。4.受試藥物需注明寵物藥名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)及用法與用量。5.歸納總結(jié)該藥物的療效,確認(rèn)受試藥物的適應(yīng)癥、推舉劑量、給藥方法、給藥次數(shù)、給藥間隔、不良反應(yīng)及其防治措施,注意事項(xiàng)等。6.試驗(yàn)數(shù)據(jù),應(yīng)有簡(jiǎn)略的試驗(yàn)原始記錄。原始資料保存處、聯(lián)系人、電話。7.試驗(yàn)單位(加蓋公章)。內(nèi)容總結(jié)(1)寵物用抗體外寄生蟲藥物藥效評(píng)價(jià)田間試驗(yàn)指導(dǎo)原則一、概述(一)定義與目的寵物(犬、貓等)用抗體外寄生蟲藥物是指用于防治寵物皮
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