病理學復習題及答案(DOC)

1、中南大學網(wǎng)絡教育課程考試復習題及參考答案病理學（?？疲┮?、名詞解釋：1 .肉芽組織2 .機化3 .干酪樣壞死4 .肉芽腫5 .原位癌6 .交界性腫瘤7 .腸上皮化生8 .冠心病9 .結核結節(jié)10 .梗死11 .腎病綜合癥12 .凝固性壞死13 .假膜性炎14 .血栓形成15 .風濕小體16 .傷寒小結17 .癌肉瘤18 .凋亡19 .萎縮20 .檳榔肝21 .膿毒敗血癥22 .非典型增生23 .慢性肺原性心臟病24 .早期胃癌25 .原發(fā)性肝癌26 .新月體27 .葡萄胎28 .甲狀腺髓樣癌29 .傷寒肉芽腫30 .嗜酸性膿腫31 .化生二、是非題：1 .萎縮的器官其體積均縮小。2 .白色血栓

2、是因白細胞較多而得名。3 .血管反應是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。4 .腸腺癌轉移到肺稱肺轉移性腸腺癌。5 .病毒性腦炎為變質性炎。6 .大葉性肺炎是以中性白細胞滲出為主的急性化膿性炎癥。7 .硅肺的基本病變是硅結節(jié)形成和肺組織的彌漫性纖維化8 .玻變也可以見于細胞外。9 .二尖瓣狹窄可引起左室擴張、肥大。10 .呈浸潤性生長的腫瘤多為惡性腫瘤。11 .壞死細胞核的改變?yōu)楹斯炭s、核碎裂、核溶解。12 .血栓形成對機體有害無利。13 .炎癥局部的基本病變是變質、滲出、增生。14 .腫瘤的異型性小，其惡性程度高。15 .小葉性肺炎是以細支氣管為中心的化膿性炎。16 .良性腫瘤可有轉移。17 .風濕病是鏈球

3、菌直接引起的化膿性炎。18 .鼻咽癌中低分化鱗癌最常見。19 .由動脈發(fā)生的腫瘤稱動脈瘤。20 .高血壓病主要累及全身細、小動脈。21 .纖維素樣變性實質上就是纖維素樣壞死。22 .骨和軟骨的再生能力很強.故損傷后一般均能完全再生。23 .肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。24 .阿米巴肝膿腫是一種以變質為主的非化膿性炎癥。25 .癌癥是癌與肉瘤的統(tǒng)稱。26 .低密度脂蛋白(LDL)與動脈粥樣硬化癥的發(fā)生密切相關。27 .高血壓腦溢血常發(fā)生于內(nèi)囊部。28 .中央型肺癌組織學類型鏡下通常是鱗狀細胞癌。29 .慢性支管炎長期反復發(fā)作可致肺氣腫、肺心病。30 .有門靜脈高壓癥的肝硬化，稱為門脈性肝硬化

4、。31 .慢性淺表性胃炎不累及固有腺體。32 .輕微病變性腎小球腎炎不是免疫復合物引起。33 .絨毛膜上皮癌內(nèi)無絨毛。34 .纖維囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病變。35 .后天性梅毒第一期的病變稱硬性下疳。36 .傷寒桿菌引起的炎癥屬急性增生性炎癥.主要是淋巴細胞的增生。37 .血吸蟲病的主要病變是由蟲卵引起。38 .毒性甲狀腺腫常常由于缺碘所引起。39 .慢性支氣管炎病變特點包括是管壁內(nèi)粘液腺增生、肥大、功能亢進。40 .新月體由血管內(nèi)皮細胞組成.三、填空題：1 .壞死細胞的細胞核改變有、和。2 .根據(jù)所學的病理知識，一側頸部腫塊可能有、等疾病。3 .常見的病理性萎縮有：、4 .壞死的結局有、

5、。5 .血栓形成的條件有、。6 .滲出性炎癥分為、四類。7 .下例疾病根據(jù)炎癥的組織學類型分類：阿米巴肝膿腫,細菌性痢疾,風濕性關節(jié)炎，腎盂腎炎，小葉性肺炎,闌尾炎,鼠疫,病毒性肝炎,氣管白喉。8 .腫瘤的生長方式有、三種。9 .腫瘤的轉移途徑有、。10 .緩進型高血壓可分為、三個時期。11 .根據(jù)動脈粥樣硬化斑塊的形成和發(fā)展.將其分為、四個時期。12 .大葉性肺炎可分為、四期。13 .肝硬化的類型有、。其中以最常見。14 .纖維素性炎癥發(fā)生在粘膜時稱炎癥。15.化膿性炎癥的病理類型有四、單項選擇題：1.下列哪項屬腫瘤?A.動脈瘤2.檳榔肝是指A.肝脂變B.B.結核瘤C.綠色瘤D.粥瘤E.肝細

6、胞水腫C.門脈性肝硬化D.3 .股靜脈血栓脫落常栓塞A.右心室B.下腔靜脈4 .動脈粥樣硬化主要發(fā)生于A.細、小動脈B.大、中動脈5 .肺源性心臟病最常見的原因是A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張6 .急性普通型病毒性肝炎的壞死多為A.橋接壞死B.碎片狀壞死慢性肝淤血E.壞死后性肝硬化C.C.C.右心房D.肺動脈E.門靜脈細、小靜脈肺結核D.D.大、中靜脈E.豆紋動脈C.點狀壞死D.硅肺大片壞死E.7.在葡萄球菌感染的炎癥反應中所見到的主要細胞是A.淋巴細胞B.單核細胞8.高血壓病的血管壁玻變主要發(fā)生于C.嗜酸性白細胞D.A.細小動脈B.9 .鼻咽癌常發(fā)生在A.鼻咽后部B.10 .胃潰瘍病的發(fā)部位

7、是毛細血管鼻咽頂部C.大動脈D.A.胃小彎B.幽門C.鼻咽側壁C.胃竇部11.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮，主要屬于A.神經(jīng)性萎縮B.廢用性萎縮E.生理性萎縮12 .慢性炎癥中，下列哪種細胞常見？A.嗜酸性粒細胞B.淋巴細胞13 .來源于三個胚層組織的腫瘤稱A.癌肉瘤B.混合瘤C.壓迫性萎縮C.嗜中性粒細胞C.畸胎瘤14.下列哪一項是惡性腫瘤細胞的形態(tài)特點?A.核大B.多核C.核仁大D.D.D.D.D.D.15 .高血壓腦出血的血管是A.基底動脈B.大腦中動脈16 .肺癌是最常見的組織學類型是C.大腦后動脈D.A.腺癌B.鱗癌C.小細胞癌D.17 .有關慢性肝淤血的敘述中，下列哪一項不妥

8、？A.中央靜脈擴張B.肝竇擴張C.肝細胞有萎縮18 .以變質為主的炎癥、其實質細胞的主要變化是A.增生和再生B.萎縮和變性C.變性和壞死19 .關于二尖瓣狹窄的記述中，哪一項是錯誤的？D.A.左心室肥大、擴張C.左心房肥大、擴張20.大葉性肺炎的病變性質是B.D.右心室肥大、右心房肥大、A.纖維素性炎B.變態(tài)反應性炎21.下列哪項不屬于滲出性炎癥？C.化膿性炎A.淋病B.絨毛心C.腎盂腎炎22.腫瘤的特殊性決定于肥大細胞中動脈鼻咽前壁胃大彎E.E.嗜酸性壞死嗜中性白細胞E.E.E.營養(yǎng)不良性萎縮肥大細胞錯構瘤有核分裂大腦前動脈大細胞癌門靜脈擴張D.增生和變性擴張擴張D.D.細小靜脈鼻咽底部胃底

9、E.E.E.E.E.嗜堿性粒細胞胚胎瘤有病理性核分裂豆紋動脈E.E.:E.類癌部分肝細胞脂變壞死和萎縮肺淤血、水腫漿液性炎菌痢E.出血性炎E.腸傷寒A.腫瘤的實質B.腫瘤的間質C.腫瘤的轉移D.腫瘤細胞的代謝特點E.腫瘤細胞的核分裂23.高血壓腦出血常見的血管是D.大腦前動脈E.大腦中動脈A.小腦小動脈B.脊髓前動脈C.豆紋動脈五、問答題：1 .簡述肉芽組織的形態(tài)特點和功能？2 .細胞壞死與凋亡在形態(tài)學上怎樣鑒別？3 .試用檳榔肝的鏡下改變，解釋其肉眼病變特征。4 .試以皮膚疳腫為例，分析炎癥的轉歸與結局。5 .試舉例說明良、惡性腫瘤的鑒別？6 .簡述癌與肉瘤的區(qū)別？7 .試述慢性胃潰瘍的病變

10、及其合并癥。8 .引起腎病綜合征的腎小球腎炎有哪些？9 .根據(jù)所學的病理知識，那些常見疾病可引起腸道潰瘍病變，其典型病變特征分別是什么10 .本學期學過的能引起肉芽腫的疾病有哪些？這些肉芽腫的鑒另要點是什么？11 .一患者頸部有一5X3cm大小腫塊，根據(jù)所學的病理學知識，考慮有哪些疾病的可能?12 .試述急性彌漫性增生腎小球腎炎的病變及臨床病理聯(lián)系？參考答案一、名詞解釋：機化：由肉芽組織取代壞死組織及其他無生命物質(如血栓、血凝塊、異物等)的過程，稱機化。干酪樣壞死：壞死組織結構完全消失，肉眼呈淡黃色，松軟似奶酪，多見于結核。肉芽腫：由巨噬細胞及其衍生的細胞增生而形成的境界清楚的結節(jié)狀腫塊，如

11、結核結節(jié)。假膜T炎：粘膜的纖維素性炎癥，滲出的纖維蛋白，壞死組織和中性粒細胞構成假膜。原位癌：上皮內(nèi)細胞癌變累及全層，但未突破基底膜向下浸潤者。交界性腫瘤：組織形態(tài)和生物學行為介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤。癌肉瘤：一個腫瘤既有癌成份又有肉瘤的成份。腸上皮化生：慢性萎縮TIe胃炎時，胃粘膜出現(xiàn)杯狀細胞，潘氏細胞及小腸吸收上皮稱為腸上皮化生。冠心?。河晒跔顒用}狹窄所致心肌缺血的心臟病，冠狀動脈粥樣硬化是其最常見的病因。結核結節(jié)：是結核的特征性病變，由上皮樣細胞、干酪樣壞死、郎罕氏巨細胞及淋巴細胞組成梗死：器官或局部組織由于血液供應中斷而側支循環(huán)不能訊速建立引起的缺血性壞死，包括貧血性梗死和出血性梗

12、死兩類。腎病綜合癥：腎小球腎炎所引起的一組臨床綜合征，表現(xiàn)為大量蛋白尿，明顯水腫，低蛋白血癥，高脂血癥。化生：一種已分化的組織轉化成另一種相似性質的已分化組織的過程稱為化生，如鱗狀上皮化生。血栓形成：活體心血管內(nèi)，血液凝固或血液中的有形成分形成固體質塊的過程。風濕小體：是風濕病的特征性病變，主要由風濕細胞、纖維素樣壞死等構成，風濕細胞呈單核或多核，核大、核染色質聚集在中央，分別呈毛蟲狀或梟眼狀。凋亡：基因調(diào)控的單個細胞或成團細胞的生理性死亡，細胞膜不破裂，核固縮，胞漿濃縮，細胞不自溶，形成凋亡小體。萎縮：發(fā)育正常的器官和組織，其實質細胞體積變小或數(shù)量減少致器官或組織縮小。檳榔肝：左心衰引起的慢

13、性肝淤血，肝小葉中央?yún)^(qū)嚴重淤血呈暗紅色，周邊肝細胞發(fā)生脂肪變性而呈黃色，致使肝的切面上呈現(xiàn)紅黃相間的條紋，似藥用的檳榔核。膿毒敗血癥：化膿菌引起的敗血癥，除有敗血癥的表現(xiàn)外，還有多處多發(fā)性小膿腫。非典型增生：增生上皮細胞的形態(tài)呈現(xiàn)一定程度的異型性，但不足以診斷為癌?？煞譃檩p、中、重度三級。慢性肺原TIe心臟?。河捎诼苑渭膊?，肺血管病變，胸廓運動障礙性疾病引起肺動脈高壓，右心肥大擴張、右心衰竭的心臟病。早期胃癌：癌組織僅限于黏膜及黏膜下層的胃癌，不論其面積及是否有局部淋巴結的轉移。原發(fā)性肝癌：指肝細胞或肝內(nèi)膽管上皮發(fā)生的惡性腫瘤。惡性淋巴瘤：原發(fā)于淋巴結和結外淋巴組織等處的惡性腫瘤，可分為霍奇

14、金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤二類。絕大多數(shù)為B細胞源性，次T細胞源性。新月體：是快速進行性腎小球腎炎的特征性病變，腎球囊壁層上皮細胞增生，堆積，形成新月狀或環(huán)形結構時，稱新月體或環(huán)狀體。葡萄胎：是滋養(yǎng)層細胞發(fā)生的良性腫瘤，肉眼呈水泡狀胎塊，灰白透明、似葡萄狀；鏡下絨毛高度水腫，間質血管消失，滋養(yǎng)層細胞不同程度增生。甲狀腺髓樣癌：來源于甲狀腺濾泡旁細胞，屬于APUDW。細胞為多角形或梭形小細胞，排列成簇或條索狀，間質常見淀粉樣變性。傷寒肉芽腫：是傷寒的特征性病變，由傷寒細胞聚集成團形成小結節(jié)，稱為傷寒小結或傷寒肉芽腫。嗜酸性膿腫：即急性血吸蟲蟲卵結節(jié)，蟲卵周圍有紅色放射狀火焰樣物質，周圍有大量變性壞

15、死的嗜酸性粒細胞聚集，似膿腫，稱嗜酸性膿腫。肝硬化：各種原因-肝細胞彌漫變性壞死、纖維組織增生、肝細胞結節(jié)狀再生-損傷與修復反復交替-肝小葉結構改建、肝血液循環(huán)途徑改建，肝變形、變硬。凝固性壞死：壞死組織Z構可見，肉眼呈灰黃，干燥，質地堅硬，多見于腎、脾梗死。肉芽組織：由新生的毛細血管及成纖維細胞構成，形似鮮嫩的肉芽二、是非題：(X)1,萎縮的器官其體積均縮小。(X)2.白色血栓是因白細胞較多而得名。(，)3.血管反應是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。(V)4.腸腺癌轉移到肺稱肺轉移性腸腺癌。(V)5.病毒性腦炎為變質性炎。(x)6.大葉性肺炎是以中性白細胞滲出為主的急性化膿性炎癥。(V)7.硅肺的基本病

16、變是硅結節(jié)形成和肺組織的彌漫性纖維化(，)8.玻變也可以見于細胞外。(X)9.二尖瓣狹窄可引起左室擴張、肥大。(，)10.呈浸潤性生長的腫瘤多為惡性腫瘤。(V)11.壞死細胞核的改變?yōu)楹斯炭s、核碎裂、核溶解。(X)12.血栓形成對機體有害無利。(V)13.炎癥局部的基本病變是變質、滲出、增生。(X)14.腫瘤的異型性小，其惡性程度高。(，)15.小葉性肺炎是以細支氣管為中心的化膿性炎。(X)16.良性腫瘤可發(fā)生轉移。(X)17.風濕病是鏈球菌感染直接引起的化膿性炎。(，)18.鼻咽癌中低分化鱗癌最常見。(X)19.由動脈發(fā)生的腫瘤稱動脈瘤。(V)20.高血壓病主要累及全身細、小動脈。(V)21

17、.纖維素樣變性實質上就是纖維素樣壞死。(X)22.骨和軟骨的再生能力很強.故損傷后一般均能完全再生。(X)23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。左心衰(V)24.阿米巴肝膿腫是一種以變質為主的非化膿性炎癥。(X)25.癌癥是癌與肉瘤的統(tǒng)稱。(，)26.低密度脂蛋白(LDL)與動脈粥樣硬化癥的發(fā)生密切相關。(，)27.高血壓腦溢血常發(fā)生于內(nèi)囊部。(，)28.中央型肺癌組織學類型鏡下通常是鱗狀細胞癌。(，)29.慢性支管炎長期反復發(fā)作可致肺氣腫、肺心病。(X)30.有門靜脈高壓癥的肝硬化，稱為門脈性肝硬化。(，)31.慢性淺表性胃炎不累及固有腺體。(V)32.輕微病變性腎小球腎炎不是免疫復合物引起

18、。(V)33.絨毛膜上皮癌內(nèi)無絨毛。(V)34.纖維囊性乳腺增生病是乳腺癌的癌前病變。(V)35.后天性梅毒第一期的病變稱硬性下疳。(X)36.傷寒桿菌引起的炎癥屬急性增生性炎癥.主要是淋巴細胞巨噬細胞的增生。(V)37.血吸蟲病的主要病變是由蟲卵引起。(X)38.毒性甲狀腺腫常常由于缺碘所引起。(，)39.慢性支氣管炎病變特點包括是管壁內(nèi)粘液腺增生、肥大、功能亢進。(X)40.新月體由血管內(nèi)皮細胞組成。三、填空題：1 .核固縮、碎裂、溶解2 .淋巴瘤、轉移癌、結核、淋巴結炎3 .營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮4 .溶解、吸收，分離排除，機化，包裹鈣化5 .

19、內(nèi)皮細胞損傷、血流狀態(tài)改變、血液凝固性增高6 .漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎7 .變質性炎、假膜性炎、漿液性炎、化膿性炎、化膿性炎、蜂窩織炎、出血性炎、變質性炎、假膜性炎8 .膨脹性、外生性、浸潤性9 .血道、淋巴道、種植性10 .機能紊亂期、動脈系統(tǒng)病變期、內(nèi)臟病變期11 .脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊、復合性病變12 .充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期13 .門脈性、壞死后性、膽汁性、淤血性、寄生蟲性.;門脈性14 .假膜性炎15 .膿腫、蜂窩織炎、表面化膿與積膿四、單項選擇題：1 .C2.D3.D4.B5.A6.C7.E8.A9.B10.C11.B12.B13.

20、C14.E15.E16.B17.D18.C19.A20.A21.E22.A23.C五、問答題：1 .簡述肉芽組織的形態(tài)特點和功能？病變特點：1）肉眼：鮮紅、顆粒狀'、柔軟、形似鮮嫩的肉芽2）鏡下：大量由內(nèi)皮細胞增生形成的實性細胞索及擴張的毛細血管，平行排列與創(chuàng)面垂直生長，毛細血管間有較多成纖維細胞。功能：抗感染保護創(chuàng)面；填補創(chuàng)口及其他組織缺損；機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。2 .細胞壞死與凋亡在形態(tài)學上怎樣鑒別？凋亡壞死細胞固縮腫脹核、染色質邊集絮狀或邊集細胞膜及細胞器完整溶解破壞凋亡小體有無周圍反應（炎癥反應）無有3 .試以皮膚疳腫為例，分析炎癥的轉歸與結局。（1）痊愈

21、（2）遷延為慢性炎癥（3）蔓延擴散局部蔓延；淋巴路蔓延；血行蔓延：菌血癥，毒血癥，敗血癥，膿毒敗血癥。4.試舉例說明良、惡性腫瘤的鑒別？良性（乳頭狀瘤）惡性（鱗癌）分化程度分化好，異型性小分化不好，異型性大核分裂像無或少，不見病理核分裂像多，可見病理性核分裂像生長速度緩慢較快生長方式膨脹性或外生性浸潤性或外生性繼發(fā)改變少見常見，如出血、壞死、潰瘍轉移不轉移常轉移復發(fā)不復發(fā)易復發(fā)機體影響較少，主要為局部壓迫或阻塞較大，破壞原發(fā)部位和轉移部位的組織，出血壞死合并感染5.簡述癌與肉瘤的區(qū)別？癌與肉瘤的區(qū)別組織來源：上皮組織間葉組織發(fā)病率：多見于40歲以上，發(fā)病率高多見于年輕，發(fā)病率低大體特點：灰白色

22、，干燥，質硬灰紅色，質軟，濕潤，魚肉狀鏡下特點：形成癌巢，實質與間質分界清楚彌漫性分布，實質與間質分界不清，間質血管豐富網(wǎng)狀纖維：瘤細胞間無網(wǎng)狀纖維肉瘤細胞間有網(wǎng)狀纖維轉移：多經(jīng)淋巴道多經(jīng)血道間葉標記免疫技術：上皮標記6 .試述慢性胃潰瘍的病變及其合并癥。肉眼：多位于小彎側，胃竇部，潰瘍通常為1個，圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)，邊緣整齊，狀如刀切，周圍粘膜可有輕度水腫，粘膜皺壁從潰瘍向周圍呈放射狀。鏡下：潰瘍底大致由4層組成：最表層由一薄層纖維素滲出物和壞死的細胞碎片覆蓋；其下層是以嗜中性粒細胞為主的炎癥細胞浸潤；再下層是新鮮肉芽組織；最下層是纖維瘢痕組織。并發(fā)癥：1、出血；2、穿孔；3、幽門梗阻；4、惡變。7 .引起腎病綜合征的腎小球腎炎有哪些？系膜增生性腎小球腎炎，膜性增生性腎小球腎炎，膜性腎小球腎炎，輕微病變性腎小球腎炎等8 .根據(jù)所學的病理知識，那些常見疾病可引起腸道潰瘍病變，其典型病變特征分別是什么1）腸道阿米巴病2）腸傷寒3）腸結核4）