監(jiān)理專用表格表B

1、表B.0.1施工組織設計/專項施工方案報審表工程名稱：編號:致：工程監(jiān)理機構我方已完成工程施工組織設計/專項施工方案的編制,并按規(guī)定已完成相關審批手續(xù),請予以審查.附件：口施工組織設計口專項施工方案口施工方案施工工程經(jīng)理部蓋章工程經(jīng)理簽字年月曰審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：年月日審查意見：工程監(jiān)理機構蓋章總監(jiān)理工程師簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章年月日審批意見僅對超過一定規(guī)模的危險性較大分局部項工程專項方案：建設單位蓋章建設單位代表簽字年月曰表B.0.2開工報審表工程名稱：編號:致：建設單位工程監(jiān)理機構我方承當?shù)墓こ?已完成相關準備工作,具備開工條件,申請于年_月_日開工,請予以審批.附件：證實文件資料施

2、工單位蓋章工程經(jīng)理簽字年月日審查意見：工程監(jiān)理機構蓋章總監(jiān)理工程師簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章年月日審批意見：年月日建設單位蓋章建設單位代表簽字年月日表B.0.3復工報審表工程名稱：編號:致：工程監(jiān)理機構編號為工程暫停令所停工的部位,現(xiàn)已滿足復工條件,我方申請于年月日復工,請予以審批.附件：證實文件資料施工單位蓋章工程經(jīng)理簽字年月曰審查意見：工程監(jiān)理機構蓋章總監(jiān)理工程師簽字年月曰審批意見：建設單位蓋章建設單位代表簽字年月曰表B.0.4分包單位資格報審表工程名稱：編號:致：工程監(jiān)理機構經(jīng)考察,我方認為擬選擇的分包單位具有承irr取工程的施工或安裝資質和水平,可以保證本工程按施工合同第_條款的約定進行施工或

3、安裝.請予以審查.分包工程名稱部位分包工程量分包工程合同額合計附：1分包單位資質材料2分包單位業(yè)績材料3分包單位專職治理人員和特種作業(yè)人員的資格證書4施工單位對分包單位的治理制度施工工程經(jīng)理部蓋章工程經(jīng)理簽字年月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師簽字.年月曰審核意見：工程監(jiān)理機構蓋章總監(jiān)理工程師簽字年月曰表B.0.5施工限制測量成果報驗表工程名稱：編號:致：工程監(jiān)理機構我方已完成的施工限制測量,經(jīng)自檢合格,請予以查驗.附：1施工限制測量依據(jù)資料2施工限制測量成果表施工工程經(jīng)理部蓋章工程經(jīng)理簽字年月日審查意見：工程監(jiān)理機構蓋章專業(yè)監(jiān)理工程師簽字表B.0.6工程材料/設備/構配件報審表工程名稱：編號:致：

4、工程監(jiān)理機構于年月日進場的用于工程部位的,經(jīng)我方檢驗合格.現(xiàn)將相關資料報上,請予以審查.附件：1工程材料/設備/構配件清單2質量證實文件3自檢結果施工工程經(jīng)理部蓋章工程經(jīng)理簽字年月日審查意見：工程監(jiān)理機構蓋章專業(yè)監(jiān)理工程師簽字表B.0.7報審/驗表工程名稱：編號:致：工程監(jiān)理機構我方已完成工作,經(jīng)自檢合格.現(xiàn)將相關資料報上,請予以審查/驗收.附件：口隱蔽工程質量檢驗資料口檢驗批質量檢驗資料口分項工程質量檢驗資料口施工試驗室證實資料口其他施工工程經(jīng)理部蓋章工程經(jīng)理或工程技術負責人簽字年月日審查意見：工程監(jiān)理機構蓋章專業(yè)監(jiān)理工程師簽字年月日表B.0.8分部工程報驗表工程名稱：編號:致：工程監(jiān)理機構

5、我方已完成分部工程工作,經(jīng)自檢合格.現(xiàn)將相關資料報上,請予以審查、驗收.附件：分部工程質量限制資料施工工程經(jīng)理部蓋章工程技術負責人簽字年月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師簽字年月曰驗收意見：工程監(jiān)理機構蓋章總監(jiān)理工程師簽字年月曰表B.0.9監(jiān)理通知回復單編號:工程名稱:致：工程監(jiān)理機構我方接到編號為的監(jiān)理通知后,已按要求完成相關工作,請予以復查.附：需要說明的情況施工工程經(jīng)理部蓋章工程經(jīng)理簽字年月日復查意見：工程監(jiān)理機構蓋章總/專業(yè)監(jiān)理工程師簽字表B.0.10單位工程竣工驗收報審表工程名稱：編號:致：工程監(jiān)理機構我方已按施工合同要求完成工程,經(jīng)自檢合格.現(xiàn)將相關資料報上,請予以驗收.附件：1工程質量

6、驗收報告2工程功能檢驗資料施工單位蓋章工程經(jīng)理簽字年月日預驗收意見：經(jīng)預驗收,該工程合格/不合格,可以/不可以組織正式驗收.工程監(jiān)理機構蓋章總監(jiān)理工程師簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章表B.0.11工程款支付申請表工程名稱：編號:致：工程監(jiān)理機構我方已完成工作,按施工合同約定,建設單位應在年月日前支付該項工程款共大寫小寫,現(xiàn)將相關資料報上,請予以審核.附件：口已完成工程量報表口工程竣工結算證實材料口相應的支持性證實文件施工工程經(jīng)理部蓋章工程經(jīng)理簽字年月曰審核意見：1經(jīng)審核施工單位應得款為：2本期應扣款為：3本期應付款為：附件：相應的支持性文件專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：年月日審核意見：工程監(jiān)理機構蓋章總監(jiān)理工程師簽

7、字、加蓋執(zhí)業(yè)印章年月日審批意見建設單位蓋章建設單位代表簽字年月日填報說明：本表一式三份,工程監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份；工程結算報審時本表一式四份,工程監(jiān)理機構、建設單位各一份,施工單位二份表B.0.12施工進度方案報審表工程名稱：編號:致：工程監(jiān)理機構我方根據(jù)施工合同的有關規(guī)定,已完成工程施工進度方案編制,請予以審查.附：口施工總進度方案口階段性進度方案施工工程經(jīng)理部蓋章工程經(jīng)理簽字年月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師簽字年月日審核意見：工程監(jiān)理機構蓋章總監(jiān)理工程師簽字年月日表B.0.13費用索賠報審表工程名稱：編號:致：建設單位工程監(jiān)理機構根據(jù)施工合同條款,由于的原因,我方申請索賠金額大寫,請予以批準.索賠理由：附件：口索賠金額的計算口證實材料施工工程經(jīng)理部蓋章工程經(jīng)理簽字年月日審核意見：口不同意此項索賠口同意此項索賠,索賠金額為大寫同意/不同意索賠的理由：附件：口索賠金額的計算工程監(jiān)理機構蓋章總監(jiān)理工程師簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章年月曰審批意見建設單位蓋章建設單位代表簽字年月日工程名稱：編號:致：工程監(jiān)理機構根據(jù)施工合同條款,由于的原因,我方申請申請工程臨時/最終延期日歷天,請予以批準.附件：1工程延期依據(jù)及工期計算2證實材料施工工程經(jīng)理部蓋章工程