水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)等級申請表——(質(zhì)檢價格,質(zhì)量監(jiān)督檢驗)

1、.水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)等級申請表（水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)審批文書）申請單位：_（蓋章）申請專業(yè)：_填表日期：_中華人民共和國水利部制填表須知一、本表應(yīng)使用計算機打印。二、本表第一至第九部分由申請單位如實逐項填寫，如遇沒有的項目請?zhí)顚憽盁o”。三、本表一律用中文填寫，數(shù)字均使用阿拉伯數(shù)字。四、本表在填寫時如需加頁，可自行添加A4型紙。一、檢測單位法定代表人聲明本人_（法定代表人）_（身份證號碼）鄭重聲明，本單位填報的水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)等級申請表及附件材料全部屬實，并與全國水利建設(shè)市場信用信息平臺上公開的信息一致。如有提供虛假材料以及其他違法行為，本單位和本人愿意接受有關(guān)水行政主管部門依

2、據(jù)有關(guān)法規(guī)給予的處罰，將本單位信用等級認定為CCC級，列入水利建設(shè)市場主體失信黑名單并向社會公布。檢測單位法定代表人：_（單位公章）_年_月_日二、檢測單位基本情況單位名稱設(shè)立時間單位地址聯(lián)系電話郵政編碼傳 真電子郵箱統(tǒng)一社會信用代碼（工商營業(yè)執(zhí)照注冊號、事業(yè)法人登記號）發(fā)證機關(guān)注冊資金經(jīng)濟性質(zhì)開戶銀行開戶銀行賬號計量認證證書號發(fā)證機關(guān)法定代表人職務(wù)職稱技術(shù)負責人職務(wù)職稱在編人員總數(shù)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)高級職稱人數(shù)中級職稱人數(shù)儀器設(shè)備總臺（套）數(shù)儀器設(shè)備固定資產(chǎn)原值（萬元）工作面積（m2）房屋建筑面積（m2）申請資質(zhì)類別等級巖土工程類甲級混凝土工程類甲級金屬結(jié)構(gòu)類甲級機械電氣類甲級量測類甲級備注三、

3、法定代表人（主要負責人）基本情況姓名性別出生年月像片職務(wù)職稱學(xué)歷何時/何校/何專業(yè)畢業(yè)檢測工作從業(yè)年限辦公電話移動電話工作經(jīng)歷：受過何種獎勵或處分：申報材料屬實。本人簽名：_年_月_日四、技術(shù)負責人基本情況姓名性別出生年月像片職務(wù)職稱學(xué)歷何時/何校/何專業(yè)畢業(yè)檢測工作從業(yè)年限辦公電話移動電話工作經(jīng)歷：受過何種獎勵或處分：申報材料屬實。本人簽名：_年_月_日五、水利工程質(zhì)量檢測員一覽表序號姓名執(zhí)業(yè)編號職稱專業(yè)學(xué)歷檢測年限備注六、主要試驗檢測儀器、設(shè)備清單設(shè)備編號設(shè)備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購置日期單價（元）量程或規(guī)格準確度檢定/校準周期檢定/校準單位最近檢定/校準日期保管人七、檢測能力一覽表序號檢測能力對應(yīng)計量認證證書附表位置對應(yīng)表六中試驗檢測儀器、設(shè)備編號及名稱類別檢測項目檢測參數(shù)頁碼序號1巖土工程類土工指標密度第3頁123、天平6、環(huán)刀 7、2顆粒級配第3頁1434巖石（體）指標抗剪強度5彈性模量6（表內(nèi)所填為舉例內(nèi)容，請申請單位根據(jù)實際情況填寫）八、工程質(zhì)量檢測業(yè)績一覽表序號工程名稱工程等級工程地點工程開竣工時間檢測工作起止時間檢測內(nèi)容檢測合同額（萬元）檢測成效12345678910注：1.“檢測工作起止時間”為檢測委托合同約定的正常檢測服務(wù)期；2.“檢測