產科安全管理制度

1、產科安全管理制度1、實行業(yè)務副院長行政查房制度，及時協(xié)調院內相關科室關系，解決產科工作中存在的問題，督促改進產科工作，并做好記錄備查。2、實行科主任負責制，嚴格執(zhí)行黑龍7工省孕產期保健工作規(guī)范和黑龍7工省各級醫(yī)療保健機構產科建設標準（試行）配備各級各類產科工作人員，產科設備，建立健全產科工作制度，落實各種人員職責。3、成立院內產科搶救組，產科質量管理小組，按照黑龍7工省縣、鄉(xiāng)級產科質量標準每半年評價一次產科質量，并做好登記。4、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度和產兒科雙查房制度，產兒科要互相配合，同時負責對轉入新生兒科的病理新生兒和母親的查房和診治，執(zhí)行嬰兒安全管理制度。5、實行產科危重病人請示報告制

2、度。發(fā)現(xiàn)危重孕產婦，要及時報告上級醫(yī)師和科主任，科主任接到通知后，應及時奔赴現(xiàn)場搶救，指揮搶救工作，并報告醫(yī)院,協(xié)調各相關科室共同組織搶救。6、嚴格執(zhí)行醫(yī)生、護士每班值班，交接班制度，實行一、二線醫(yī)師雙崗負責制。特殊情況個別交接；交接時應對孕產婦的胎心，產程進展，高危因素變化等情況進行詳細檢查，并如實記錄，簽字?？浦魅螒獙唤影嗲闆r進行詳細檢查和監(jiān)督。7、加強對產科人員的助產技術培訓。實行產科人員繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理制度，有計劃安排醫(yī)師進修，學習，參加學術會議，不斷提高技術水平。積極引進和推廣產科服務新知識新技術，促進產科質量不斷提高。分娩室工作制度1、分娩室每日二十四小時應有人值班。值班人員

3、不得擅自離開分娩室。2、分娩室應設有產程中所必需的用品、藥品和急救設備，做到專人保管，定期檢查、補充和更換。3、工作人員進入分娩室，必須穿戴分娩室專用的帽子、口罩、鞋和工作服。接產和手術時，應嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。4、值班人員應熱情接待產婦，嚴密觀察產程。產婦在待產和分娩過程中，如有異常情況不能處理時，應及時報告上級醫(yī)師。5、嚴格交接班制度，接班者要測血壓、聽胎心，并做記錄。6、分娩室應保持活潔，定期搞好衛(wèi)生和消蠹，定期做細菌培養(yǎng)。有傳染病的產婦，分娩時應采取隔離措施，分娩后及時消蠹。7、接產后，接產人員應及時，準確填寫產程、臨產、新生兒和出生證等記錄。8、產婦在產后留分娩室觀察一小時，無特殊

4、情況送回病房。新生兒處理完畢，抱給產婦辨認性別，全身檢查，測驗腳印、手圈、點眼等，送嬰兒室。出生醫(yī)學證明管理制度根據(jù)中華人民共和國母嬰保健法和關于加強新版(出生醫(yī)學證明)啟用管理的通知(衛(wèi)婦社發(fā)【2004】19號)文件精神，為加強出生醫(yī)學證明的有關管理要求制定本規(guī)定。1、出生醫(yī)學證明是根據(jù)中華人民共和國母嬰保健法出具的，具有醫(yī)學法律效力的證明。2、必須使用由衛(wèi)生部，公安部統(tǒng)一制發(fā)的新版出生醫(yī)學證明嚴格發(fā)放。由產科到朝陽區(qū)婦幼保健院統(tǒng)一購買，產房按規(guī)定簽發(fā)。3、按照國家規(guī)定的印模式樣刻制出生醫(yī)學證明專用意，不得任意改動。4、黑龍7工省出生醫(yī)學記錄出生醫(yī)學證明由專人管理簽發(fā)。根據(jù)嬰兒出生狀態(tài)填寫，

5、字跡活楚、內容準確、不得涂改和弄虛作假。使用黑龍7工省衛(wèi)生廳批準的計算機軟件備案、上報、打印。(1) 嬰兒姓名根據(jù)新生兒父母申報姓名填寫，用字必須準確。(2) 性別、健康狀況、出生地點分類應根據(jù)新生嬰兒出生時確認情況填寫。新生嬰兒父母姓名、身份證編號必須依據(jù)公安機關簽發(fā)的有效身份證件填寫。(3) 在出具出生醫(yī)學證明時須反復核實產婦姓名和嬰兒，嚴防冒充或填寫錯誤。5、出生醫(yī)學證明實行全國統(tǒng)一編號管理。對同一新生嬰兒黑龍7工省出生醫(yī)學記錄與出生醫(yī)學證明上的出生編號一致。6、出生醫(yī)學證明交新生嬰兒父母或監(jiān)護人妥善保管，任何人不得出賣、轉讓、出借和私自涂改。7、嚴格執(zhí)行出生醫(yī)學證明收費標準。8、本規(guī)定

6、中的活產嬰兒指出生時有呼吸、心跳、臍帶搏動、隨意肌收縮四項生命體征之一的嬰兒。9、根據(jù)衛(wèi)生部、公安部關于印發(fā)出生醫(yī)學證明管理補充規(guī)定的通知（黑衛(wèi)婦字（20016號）文件制定補發(fā)出生醫(yī)學證明程序相關規(guī)定：（1）出生醫(yī)學證明的補發(fā)只適用于1996年1月1日以后出生且曾經取得出生醫(yī)學證明，后因各種原因丟失原出生醫(yī)學證明者。（2）補發(fā)程序：新生兒父母持本人身份證、戶口本及其復印件各一份（A4紙）到我院婦產科申請補發(fā)，并填寫黑龍江省出生醫(yī)學證明申請審核表。 婦產科對申請人提交的黑龍7工省出生醫(yī)學證明補辦申請、核審表進行核審，核審無誤者給予補發(fā)出生醫(yī)學證明，將黑龍7工省出生醫(yī)學證明補發(fā)申請、核審表及新生兒

7、父母身份證、戶口本復印件留存在病案中。 未報戶口者補發(fā)出生醫(yī)學證明正副貞；已上戶口者只補發(fā)出生醫(yī)學證明正貞。（3）1996年1月1日以前在醫(yī)療保健機構出生的新生兒丟失出生醫(yī)學證明并未辦理出生登記的，新生兒、母持本人身份證、戶口本及復印件（A4紙）向醫(yī)務處提出申請，由醫(yī)務處通知婦產科醫(yī)師核對病歷記錄無誤后，出具醫(yī)院診斷證明，醫(yī)務處蓋章存留新生兒父母身份證明等文件復印件留存病歷中，新生兒父母憑醫(yī)院診斷證明申報。10、本制度由醫(yī)務處解釋。新生兒疾病篩查工作制度1、工作人員要認真執(zhí)行黑龍7工省新生兒疾病篩查工作常規(guī),工作態(tài)度認真,作風嚴謹。2、血片制作、采血、保存、遞送、化驗各環(huán)節(jié)要做到認真、整潔、并十燥保存。3、血片填寫、記錄要完整仔細，不要漏項。4、不合格血片要在小兒出生一個月內召回重新采血，并做好記錄。5、不同意采血的家屆，要做好簽字、備案。6、新生兒疾病篩查中心化驗室要認真做好每一批血樣檢驗，結果