口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題匯編6

1、真題口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題匯編6A1型題每一道考試題下面有AB、GAE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。第1題：咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致患牙牙髓壞死的因素是A. 物理因素B. 化學(xué)因素C. 局部感染D. 免疫作用病灶感染參考答案：A解析牙髓壞死可有多種因素引起，物理因素包括外傷、咬合創(chuàng)傷，故選A;化學(xué)因素包括某些修復(fù)材料所致的化學(xué)刺激或微滲漏等，排除B;各型牙髓炎也可發(fā)展至牙髓壞死，或由于牙髓組織營(yíng)養(yǎng)不良、退行性變，血供不足所致，即局部感染或病灶感染，排除GE;或者嚴(yán)重免疫缺陷所致牙髓疾病發(fā)展而來(lái)，如HIV等，排除D。此題選A。第2題：牙髓病的主要致病因素是A. 綜合因素B. 物理因素C. 化學(xué)因素D. 免

2、疫因素感染因素參考答案：E解析壞組織中的細(xì)菌侵犯牙髓是引起牙髓病最常見的原因，即感染因素為主要致病因素，選E;綜合因素包括全身疾病、增齡變化、特發(fā)因素等，只在一些特定情況下導(dǎo)致牙髓病，排除A;在進(jìn)行牙齒、頜面部檢查、治療過(guò)程中，有些操作過(guò)程或修復(fù)材料本身的物理、化學(xué)變化可能產(chǎn)生對(duì)牙髓的刺激，或因術(shù)者的操作失誤而造成牙髓損害，但并不是主要牙髓病致病因素，排除B、C;全身免疫水平低下可能表現(xiàn)在牙髓的疾病中，但少見，不選D,此題選E。第3題：若牙體缺損累及牙本質(zhì)或牙髓，可能出現(xiàn)下述臨床問(wèn)題，除外A. 牙髓刺激癥狀B. 牙髓變性或壞死C. 根尖病變D. 牙髓炎牙齦炎參考答案：E解析牙齦炎主要由菌斑引起

3、，或者是其他疾病表現(xiàn)在牙齦上的癥狀，與牙體缺損無(wú)直接聯(lián)系，故選E;牙體缺損累及牙本質(zhì)層或牙髓，可出現(xiàn)牙髓刺激癥狀，甚至出現(xiàn)牙髓炎癥、壞死及根尖周病變，故排除其余選項(xiàng)。此題選E。第4題：牙根面出現(xiàn)牙骨質(zhì)新生，見于牙周炎的A. 始發(fā)期B. 早期病變C. 病損確立期D. 進(jìn)展期靜止期參考答案：E解析牙周炎發(fā)展過(guò)程包括：始發(fā)期、早期病變、病損確立期、進(jìn)展期，前三期是慢性牙齦炎的表現(xiàn)，沒有明顯的牙槽骨吸收，也沒有牙骨質(zhì)新生，到了進(jìn)展期，破骨細(xì)胞活躍，牙槽骨吸收、破壞明顯，所以AB、C、D錯(cuò)誤。靜止期牙槽骨吸收停止或極其緩慢，牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)象，故選E。第5題：對(duì)局限性宵少年牙周炎的治療措施中不適當(dāng)?shù)氖茿

4、. 牙周基礎(chǔ)治療B. 反復(fù)進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)c.tr選口服甲硝哇D. 基礎(chǔ)治療后進(jìn)行翻瓣手術(shù)治療定期復(fù)查復(fù)治參考答案：C解析局限性宵少年牙周炎的治療：牙周基礎(chǔ)治療同慢性牙周炎，但是因病源微生物入侵牙周組織，單靠機(jī)械刮治不易徹底消除，有的患者還需要翻瓣手術(shù)活除組織內(nèi)的微生物，所以A、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。需要反復(fù)進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。而且本病較易復(fù)發(fā)，要加強(qiáng)定期的復(fù)查和必要的后續(xù)治療，所以E選項(xiàng)正確。本病常需要服用抗菌藥，但是應(yīng)該針對(duì)伴放線放線桿菌，常服有四環(huán)素，而不是甲硝口坐，所以C選項(xiàng)正確。第6題：晚期成年人牙周炎牙槽骨吸收主要是A. 垂直吸收B. 水平吸收C. 凹坑狀吸收D. 斜行吸收不均

5、勻吸收參考答案：B解析牙周炎晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收，即牙槽間隔，唇頰側(cè)或舌側(cè)牙槽峪頂呈水平吸收，而使牙槽峪頂?shù)母叨冉档?，選B。第7題：以牙槽骨水平吸收為主的牙周炎是A. 復(fù)合性牙周炎B. 晚期成人牙周炎C. 宵少年牙周炎D. 快速進(jìn)展性牙周炎牙周膿腫參考答案：B解析復(fù)合性牙周炎的X線表現(xiàn)常有垂直骨吸收，因此A錯(cuò)誤。宵少年牙周炎的特點(diǎn)之一弧形吸收，因此C錯(cuò)誤?？焖龠M(jìn)展性牙周炎的牙槽骨?？焖傥?，可形成垂直吸收，也可水平吸收，因此D錯(cuò)誤。牙周膿腫是牙周炎的伴發(fā)病變，不決定牙槽骨吸收的方式，因此E錯(cuò)誤。晚期成人牙周炎則以水平型牙槽骨吸收為主，因此B正確。第8題：局限性宵少年牙周炎診斷時(shí)，可查出

6、是A. 產(chǎn)黑色素類桿菌B. 螺旋體C. 伴放線放線桿菌D. 牙齦類桿菌梭形桿菌參考答案：C解析在局限性宵少年牙周炎患者的深牙周袋中能分離出特異的細(xì)菌，即伴放線放線桿菌，因此C正確。第9題：成人牙周炎與慢性齦炎的不同點(diǎn)為A. 牙菌斑是致病因素B. 有牙齦炎癥C. 齦溝深度加深D. 有牙槽骨吸收需潔治治療參考答案：D解析成人牙周炎的臨床表現(xiàn)有4個(gè)方面，分別是齦炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)，前一個(gè)和慢性齦炎相同，后3個(gè)不同于慢性齦炎：所以D選項(xiàng)正確，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。第10題：快速進(jìn)展性牙周炎的臨床特點(diǎn)為A. 發(fā)病年齡都在35歲以上B. 嚴(yán)重及快速的牙槽骨破壞C. 通常牙齦炎癥輕D. 病損局限

7、，只累及磨牙牙周袋淺，不超過(guò)4mm參考答案：B解析快速進(jìn)展性牙周炎的臨床特點(diǎn)：快速進(jìn)展的牙周組織破壞，多發(fā)生于35歲以下成年人，牙周組織的破壞程度與局部刺激的量不成比例，無(wú)明顯的全身疾病，家族聚集性。由上可見B選項(xiàng)正確。第11題：病理學(xué)檢查示：結(jié)節(jié)中央部分有大量腫脹的組織細(xì)胞和朗格漢斯細(xì)胞，有密集淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，結(jié)合臨床表現(xiàn)診斷為A. 結(jié)核性潰瘍B. 復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍C. 癌性波瘍D. 創(chuàng)傷性潰瘍壞死性涎腺化生參考答案：A解析結(jié)節(jié)中央部分有大量腫脹的組織細(xì)胞和朗格漢斯細(xì)胞，有密集淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)是結(jié)核性潰瘍的病理表現(xiàn)，因此A正確。復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍和創(chuàng)傷性潰瘍的病理表現(xiàn)均為慢性炎癥，因此B、D

8、錯(cuò)誤。癌性潰瘍的病理表現(xiàn)為細(xì)胞癌變，因此C錯(cuò)誤。壞死性涎腺化生的病理表現(xiàn)為小涎腺壞死，因此E也錯(cuò)誤。故本題選A。第12題：結(jié)核性波瘍繼續(xù)鞏固階段用藥方法是A. 異煙脫+利福平每天用，持續(xù)6個(gè)月B. 異煙脫+乙胺丁醇每天用，持續(xù)8個(gè)月C. 異煙脫+利福平+乙胺丁醇每天用，持續(xù)18個(gè)月D. 異煙脫+利福平+對(duì)氨柳酸每天用，持續(xù)6個(gè)月鏈霉素+異煙脫+利福平每天用，持續(xù)18個(gè)月參考答案：C解析結(jié)核的聯(lián)合用藥治療鞏固期23藥聯(lián)合(異煙月井、利福平或加乙胺丁醇)，因此排除B、DE。乂因全程一般標(biāo)準(zhǔn)化療方案的療程為1218個(gè)月，因此C正確，而不選A。故本題選G第13題：不適宜皰疹性齦口炎治療的措施是A. 注

9、意休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B. 全身應(yīng)用抗病蠹藥物C. 局部用皮質(zhì)激素霧化吸入D. 補(bǔ)充大量維生素中醫(yī)中藥參考答案：C解析皰疹性齦口炎治療包括全身治療、局部治療、物理療法、對(duì)癥支持治療和中藥治療，全身可以應(yīng)用抗病蠹藥物，包括核苜酸類和利巴韋林。局部黏膜可用含漱液、抗生素糊劑等；物理療法可用家釵激光治療；同時(shí)病情較嚴(yán)重者應(yīng)注意休息，補(bǔ)充B族維生素和維生素C等。結(jié)合中醫(yī)藥治療。故本題C選項(xiàng)是不合適的，選C。第14題：口腔念珠菌病患者治療可采用下列方法，除外A. 2*4嗾酸氫鈉溶液活潔口腔B. 1%說(shuō)霉哇溶液活洗或含漱C. 1%fe膽紫液涂擦D. 口服制霉菌素口服廣譜抗生素參考答案：E解析口腔念珠菌病的治療方法

10、有：(1)2%4嗾酸氫鈉溶液活潔口腔形成堿性環(huán)境，抑制念珠菌生長(zhǎng)繁殖；(2)1%克霉哇溶液活洗或含漱可以抑菌和抗真菌作用；(3)制霉菌素有抑菌作用，可以口服；故A、B、GD均可用于本病治療，而E不可用于本病治療，因?yàn)槟钪榫菞l件致病菌，用廣譜抗生素不能對(duì)其有效，故本題選E。第15題：對(duì)牙周兼性厭氧菌及微需氧菌感染無(wú)效的是A. 四環(huán)素B. 二甲胺四環(huán)素C. 螺旋霉素D. 洗必泰甲硝哇參考答案：E解析甲硝哇對(duì)缺氧情況下生長(zhǎng)的細(xì)胞和厭氧微生物起殺滅作用，它在人體中還原時(shí)生成的代謝物，也具有抗厭氧菌作用，但對(duì)需氧菌和兼性厭氧菌無(wú)作用，所以E選項(xiàng)正確。第16題：可復(fù)性牙髓炎臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是A. 患牙有深

11、齒街洞B. 冷水入洞后癰C. 有陣發(fā)性自發(fā)癰D. 熱測(cè)引起遲緩癰冷測(cè)一過(guò)性敏感參考答案：E解析可復(fù)性牙髓炎即牙髓充血，主要表現(xiàn)為冷熱酸甜刺激癰，溫度測(cè)驗(yàn)一過(guò)性敏感，尤其冷測(cè)反應(yīng)劇烈，故選E,同時(shí)排除D;患牙常見接近髓腔的硬組織疾病如深赭等，但也可無(wú)硬組織損傷而只是由于咬合創(chuàng)傷等，排除A;冰水入洞后癰是深赭的表現(xiàn)，排除B;陣發(fā)性自發(fā)癰說(shuō)明可能存在急性牙髓炎，排除C,此題選E。第17題：牙內(nèi)吸收患牙的牙髓為A. 部分壞死B. 炎癥組織C. 彌漫鈣變D. 肉芽組織網(wǎng)狀萎縮參考答案：D解析牙內(nèi)吸收指牙髓組織分化出破牙本質(zhì)細(xì)胞，從髓腔內(nèi)部吸收牙體硬組織,形成損害，其牙髓組織分化出類似破骨細(xì)胞的多形核巨細(xì)

12、胞，持續(xù)性吸收牙本質(zhì),牙髓常伴有彌漫性炎癥，為肉芽組織，所以此題選D。第18題：引起牙髓疾病的主要原因是A. 細(xì)菌感染B. 物理因素C. 化學(xué)因素D. 特發(fā)因素遺傳因素參考答案：A解析牙髓疾病的病因有細(xì)菌感染、外傷、物理化學(xué)因素、增齡改變、特發(fā)因素、遺傳因素等，在眾多因素中，細(xì)菌感染是主要病因，所以A正確。物理化學(xué)因素、特發(fā)因素、遺傳因素也是牙髓疾病的病因但不是最主要、最常見的，因此B、C、E錯(cuò)誤。故此題選A。第19題：以下關(guān)于頜下腺涎石多見的原因，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 頜下腺導(dǎo)管彎曲而長(zhǎng)，涎液流動(dòng)緩慢B. 導(dǎo)管口大，位于口底C. 頜下腺分泌的涎液含黏液量較腮腺為低D. 頜下腺涎液濃而黏稠頜下腺涎

13、液較腮腺涎液更偏堿性參考答案：C第20題：在臨床上，發(fā)生楔狀缺損的常見頻率順序是A. 中切牙、側(cè)切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙B. 雙尖牙、尖牙、磨牙、側(cè)切牙、中切牙C. 尖牙、中切牙、側(cè)切牙、雙尖牙、磨牙D. 尖牙、雙尖牙、磨牙、中切牙、側(cè)切牙側(cè)切牙、中切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙參考答案：B解析楔狀缺損多見于中年以上患者，由于其因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)乃⒀婪椒ā⑻厥庋拦螒B(tài)、酸蝕等原因造成，所以最常發(fā)生于前磨牙，其次為尖牙、第一恒磨牙，有時(shí)范圍涉及第二恒磨牙以前的全部牙齒，側(cè)切牙、中切牙也可發(fā)生，故B正確此題選B。第21題：咬診主要用于檢查A. 牙髓炎B. 根尖周炎C. 牙隱裂D. 牙本質(zhì)過(guò)敏牙周炎參考答案：C

14、解析咬診主要用于檢查牙隱裂，方法是將小棉簽放在疑有隱裂的部位，囑患者咬緊或咬合，若牙有隱裂則發(fā)生疼癰，因此C正確。根尖周炎，牙本質(zhì)過(guò)敏和牙周炎時(shí)，咬診也可以引起疼癰，但這些疾病的主要診斷方法不是咬診，因此B»E錯(cuò)誤。咬診與牙髓炎的診斷無(wú)關(guān)，因此A錯(cuò)誤。本題應(yīng)選C。第22題：嚴(yán)重面磨損引起顆頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是A. 頜間垂直距離過(guò)短，引起關(guān)節(jié)損傷B.B. 不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷D.E.參考答案：A第23題：前磨牙楔狀缺損應(yīng)選用的最佳充填材料是A. 樹脂改性的玻璃離子粘固粉B. 化學(xué)固化復(fù)合樹脂C. 磷酸鋅粘固粉D. 銀汞合金聚毯酸鋅粘固粉參考答案：A解析前磨牙的楔狀缺

15、損充填時(shí)，材料選擇一方面考慮材料的粘結(jié)性能、溶解度和強(qiáng)度等，另一方面也要考慮美容效果。答案列出的材料中，充填前磨牙的楔狀缺損選用的最佳充填材料是樹脂改性的玻璃離子粘固粉，因其有化學(xué)性粘結(jié)，能釋放氟而預(yù)防繼發(fā)赭，顏色接近自然牙色，故應(yīng)選A;化學(xué)固化復(fù)合樹脂易變色；銀汞合金要求做固位形，且美容效果不好；磷酸鋅粘固粉和聚毯酸鋅粘固粉雖有一定的粘結(jié)性能，但溶解度和強(qiáng)度明顯低于玻璃離子粘固粉，故B、C、DE均不是最佳答案。本題應(yīng)選A。第24題：牙隱裂好發(fā)于A. 下頜第一磨牙B. 上頜第一磨牙C. 下頜第二磨牙D. 上頜第二磨牙上頜前磨牙參考答案：B解析牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后牙咬合面，以上頜第一磨牙最

16、常見，因此B正確。下頜第一磨牙、下頜第二磨牙、上頜第二磨牙及上頜前磨牙也可發(fā)生隱裂，但不如上頜第一磨牙常見，因此本題應(yīng)選B。第25題：帶狀皰疹的致病病原微生物A. 細(xì)菌B. 真菌C. 衣原體D. 支原體病蠹參考答案：E解析帶狀皰疹是由水痘一一帶狀皰疹病蠹所引起的，以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征，常伴有明顯的神經(jīng)癰。A2型題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、G以E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。第26題：男性，10歲，左上中切牙有深楔狀缺損，可探及露髓孔，探無(wú)感覺，X線檢查發(fā)現(xiàn)根尖有大面積陰影。在進(jìn)行根管治療時(shí)，有關(guān)開髓部位的選擇下列說(shuō)法正確的是A. 由于楔狀缺損

17、部位已經(jīng)通髓腔，可以從楔狀缺損處制備進(jìn)入髓腔的洞形B. 由于切牙的舌面窩髓壁薄，可以從舌面窩向牙頸部方向鉆入由于切牙的髓腔形態(tài)與切牙的外形基本一致，可以從切端開始向牙根方向鉆入C. 只要能進(jìn)入髓腔的任何一個(gè)部位都可以以上都不是參考答案：B解析前牙髓腔形態(tài)特點(diǎn)為唇舌方向在頸部最寬，且舌側(cè)根管壁比唇側(cè)根管壁薄，因此，開髓部位B是最正確的。A從唇側(cè)入口，不合適。C從切端開髓，此處唇舌頸最小，容易穿髓。E均不正確。第27題：某患者患下頜骨惡性腫物，進(jìn)行性張口困難，下唇麻木，出現(xiàn)這些癥狀的可能原因?yàn)锳. 頰長(zhǎng)神經(jīng)及顆下頜關(guān)節(jié)受累B. 下頜緣支及升頜肌群受累C. 下牙槽神經(jīng)及升頜肌群受累D. 頰長(zhǎng)神經(jīng)及升

18、頜肌群受累下頜緣支及顆下頜關(guān)節(jié)受累參考答案：C解析在此病例中，臨床出現(xiàn)下唇麻木的最可能原因腫瘤壓迫了支配下唇的感覺神經(jīng)，根據(jù)三義神經(jīng)的分布，我們知道頰長(zhǎng)神經(jīng)是支配下頜后牙頰側(cè)牙齦及頰部黏膜的；支配下唇的感覺神經(jīng)是下牙槽神經(jīng)；而下頜緣支為面神經(jīng)分支，屆于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，支配降口角肌群等。張口受限可能的原因有肌肉受累或關(guān)節(jié)受累。因此，綜合分析答案C是正確的。第28題：女性，50歲，近口角處頰黏膜白色斑塊近1年，不能擦去。組織學(xué)見上皮增生，內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和散在微膿腫，角化層有垂直于上皮的PAS陽(yáng)性菌絲，結(jié)締組織內(nèi)慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。最可能的病理診斷是A. 白斑B. 紅斑C. 口腔結(jié)核性炎D. 念珠菌病慢

19、性盤狀紅斑狼瘡參考答案：D解析此題為口腔念珠菌病病理變化及鑒別診斷方面的考題。口腔念珠菌病有多種表現(xiàn)形式，常見的有急性假膜性、慢性增殖性和慢性萎縮性。其中慢性增殖性念珠菌病乂稱念珠菌白斑，常發(fā)生在近口角的頰黏膜和舌背，表現(xiàn)為非均質(zhì)性的白色斑塊。病理變化較具特征性，有上皮增厚、表層中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和微膿腫形成、PAS陽(yáng)性菌絲侵入上皮、固有層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，所以答案應(yīng)選D=第29題：8歲患者主訴刷牙出血數(shù)月，查見牙不松動(dòng)，牙齦紅腫，牙周探診深度v3mm牙石(+)，探診出血，最佳處理方案應(yīng)是A. 服用阿莫西林和甲硝哇B. 口腔衛(wèi)生宣教和齦上潔治術(shù)C. 口腔衛(wèi)生宣教、齦上潔治術(shù)、根面平整術(shù)D. 服用牙周寧

20、片、使用含漱劑進(jìn)行牙齦切除術(shù)參考答案：B解析此題考查要點(diǎn)為慢性齦炎的治療。根據(jù)題十所給出的病情可判斷，該患者所患的疾病為慢性齦炎，對(duì)這樣的患者進(jìn)行口腔腔衛(wèi)生指導(dǎo)和齦上潔治術(shù)，疾病就可治愈，不需要根面平整和手術(shù)治療，也不需要全身藥物治療，單純藥物治療而不活除局部刺激因素不能治愈牙齦炎。因此正確答案為B。第30題：男性，25歲，因口腔頜面部創(chuàng)傷致舌體裂傷，出血明顯，口底腫脹，來(lái)院就診，最有效合理的止血方法是A. 注射止血針B. 指壓患側(cè)的頸總動(dòng)脈C. 用紗布?jí)K填塞止血D. 創(chuàng)口縫合止血做頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)參考答案：D解析正確答案是創(chuàng)口縫合止血。舌體是血液循環(huán)十分豐富的器官，裂傷后出血明顯而且容易致口底

21、腫脹或血腫造成上呼吸道梗阻，因此最佳處理是創(chuàng)口縫合止血，其余方法如注射止血針、用紗布?jí)K填塞止血、指壓患側(cè)頸總動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)均不是最有效方法。第31題：12歲兒童從飲水含氟量0.3ppm地區(qū)遷居飲水含氟量1.2ppm地區(qū)，氟牙癥發(fā)生的可能性為A. 0B. 25%C. 50%D. 75%100%參考答案：A解析氟牙癥是牙形成和礦化期攝入過(guò)量氟引起的一種釉質(zhì)礦化不全?？忌绻?5歲是牙的形成和礦化期，當(dāng)?shù)仫嬎鷿舛仍?.5ppm以下屆于低氟地區(qū)(沒有其他氟污染情況)，就可以判斷出這個(gè)12歲男孩雖然遷居高氟地區(qū)(1.2ppm)也不會(huì)產(chǎn)生氟牙癥，因此正確答案是A。第32題：男性，43歲，左下后

22、牙食物嵌塞2年多就診。查左下第一前磨牙融深達(dá)髓腔，牙髓無(wú)活力，叩癰(-),X線片見根尖周無(wú)明顯異常。該主訴牙應(yīng)診斷為A. 深齒HB. 牙髓壞死C. 牙內(nèi)吸收D. 牙外吸收慢性根尖周炎參考答案：B解析題十未提及患牙有疼癰癥狀，僅有融齒”深達(dá)髓腔，牙髓無(wú)活力，叩癰(-),X線片見根尖周無(wú)異?！?，提示牙病為深引起的牙髓壞死。X線片沒有牙內(nèi)吸收、牙外吸收和慢性根尖周炎的表現(xiàn)。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為B,其他選項(xiàng)均為十?dāng)_答案。第33題：女性，36歲，因半年來(lái)右上后牙齦發(fā)現(xiàn)小包，曾腫癰2次，流出少許成液，要求診治。必要的一項(xiàng)檢查是A. 探診B. 叩診C. 捫診D. 牙齒松動(dòng)度X線片檢查參考答案：E解析患者牙齦小包反

23、復(fù)腫癰已半年，提示患牙最可能為慢性根尖周膿腫，確診該病的檢查只有X線片檢查。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為E,其他選項(xiàng)均為十?dāng)_答案。B1型題以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、GPE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。天皰瘡B.多形滲出性紅斑C.帶狀皰疹D.口腔白斑病E.口腔紅斑第34題：屆于感染性疾病的是A. AB. BC. CD. DE參考答案：C第35題：屆于變態(tài)反應(yīng)性疾病的是A. AB. BC. CD. DE參考答案：B第36題：屆于自身免疫性疾病的是A. AB. BC. CD. DE參考答案：A解析感染性疾病包括病蠹感染，

24、細(xì)菌感染及真菌感染，帶狀皰疹屆于病蠹感染，因此第1小題選C。變態(tài)反應(yīng)性疾病是機(jī)體受到抗原或半抗原刺激后，出現(xiàn)生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答，因此多形性紅斑是一種變態(tài)反應(yīng)疾病，故第2小題選B。自身免疫疾病包括天皰瘡、類天皰瘡等，因此第3小題選A四環(huán)素B.甲硝哇C.螺旋霉素D.羅紅霉素E.環(huán)抱素第37題：能導(dǎo)致牙齦增生的藥物是A. AB. BC. CD. DE參考答案：E第38題：與骨組織親和力大的藥物是A. AB. BC. CD. DE參考答案：A第39題：能有效殺滅厭氧菌而對(duì)兼性厭氧菌無(wú)效的是A. AB. BC. CD. DE參考答案：B第40題：藥物輔助治療宵少年牙周炎時(shí)宜選

25、用的藥物是A. AB. BC. CD. DE參考答案：A解析環(huán)抱素為器官移植后首選抗排斥藥，常容易引起牙齦增生，故第1小題選E;在慢性牙周炎的治療當(dāng)中，四環(huán)素可作為緩釋劑型用于活除牙石后的輔助治療，故第2小題、第4小題選A;甲硝哇對(duì)革蘭陽(yáng)性、陰性厭氧菌及脆弱類桿菌有較強(qiáng)殺滅作用，對(duì)需氧菌及兼性厭氧菌無(wú)效，故第3小題選B。健康牙周B.牙齦炎C.慢性成人牙周炎D.Down綜合征E.局部型宵少年牙周炎第41題：優(yōu)勢(shì)菌是牙齦口卬林單胞菌的牙周疾病是A. AB. BC. CD. DE參考答案：C第42題：優(yōu)勢(shì)菌是伴放線放線桿菌的牙周疾病是A. AB. BC. CD. DE參考答案：E解析菌斑性牙齦炎的齦

26、緣牙菌斑里牙齦嚇咻單胞菌、中間普氏菌、梭形桿菌和螺旋體比例增高，但低于深牙周袋中的比例。慢性成人牙周炎的致病菌主要是牙齦嚇咻單胞菌，所以第1小題選C。局部型宵少年牙周炎的致病菌主要是伴放線放線桿菌，第2小題選E。A3型題以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、GDE五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。女，65歲。無(wú)牙頜，全口總義齒修復(fù)5年，近來(lái)感義齒不合適，口角疼癰。檢查見雙口角濕白皴裂，上腭義齒承托區(qū)黏膜充血發(fā)紅。第43題：應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是A. 手指皮膚有無(wú)紅斑B. 血常規(guī)檢查C. 口角濕白區(qū)涂片及培養(yǎng)檢查念珠菌D. 口角病損區(qū)活檢針刺反應(yīng)

27、試驗(yàn)參考答案：C第44題：最可能的異常表現(xiàn)是A. 皮膚靶形有無(wú)紅斑B. 白細(xì)胞總數(shù)升高C. 涂片見念珠菌菌絲及抱子D. 活檢組織病理為棘層松解針刺反應(yīng)陽(yáng)性參考答案：C第45題：假如上述檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，最有助于快速診斷的是A. 頰黏膜涂片B. 唇黏膜涂片C. 前庭溝黏膜涂片D. 舌腹黏膜涂片腭黏膜及義齒承托區(qū)黏膜涂片參考答案：E第46題：該患者治療可采用下列方法，除外A. 2*4嗾酸氫鈉溶液活潔口腔B. 1%說(shuō)霉哇溶液活洗或含漱C. 1%fe膽紫液涂擦D. 口服制霉菌素口服廣譜抗生素參考答案：E解析通過(guò)戴用義齒，上腭義齒承托區(qū)黏膜充血發(fā)紅，口角濕白皴裂這些臨床表現(xiàn)，臨床印象為口腔念珠菌病，口腔念

28、珠菌病的臨床常用檢查方法是涂片及培養(yǎng)檢查念珠菌，所第1小題C選項(xiàng)正確?？谇荒钪榫≥^少出現(xiàn)皮膚表現(xiàn)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。血常規(guī)多無(wú)異常，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。口角病損區(qū)活檢沒必要，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。針刺反應(yīng)是末梢血管對(duì)非特異性刺激的超敏反應(yīng)，多出現(xiàn)在白塞病，極少出現(xiàn)在口腔念珠菌病，所E選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上第2小題選G如果口角濕白區(qū)涂片及培養(yǎng)檢查無(wú)異常，根據(jù)上腭義齒承托區(qū)黏膜充血發(fā)紅和義齒承托區(qū)是念珠菌的積聚部位，還可以做腭黏膜及義齒承托區(qū)黏膜涂片，所以E正確。頰黏膜、唇黏膜、前庭溝黏膜和舌腹黏膜沒有臨床癥狀，不優(yōu)先考慮做這些部位涂片，所A、B、C、D都錯(cuò)誤。故第3小題選E?？谇荒钪榫〉闹委煼椒ㄓ校海?）2%4%碳酸氫鈉溶液活潔口腔形成堿性環(huán)境，抑制念珠菌生長(zhǎng)繁殖；（2）1%克霉哇溶液活洗或含漱可以抑菌和抗真菌作用；（3）制霉菌素有抑菌作用，可以口服；故A、B、C、D均可用于本病治療，而E不可用于