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1、肝性腦病 練習(xí)題 2013-12-08 14:10:08| 分類: 病生習(xí)題 | 標(biāo)簽: |舉報 |字號大中小 訂閱 1.導(dǎo)致肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有: A.苯乙胺和酸乙等 B.苯乙醇胺和羥苯乙醇胺
2、 C.苯乙醇胺、羥苯乙醇胺和5羥色胺等 D.苯乙胺、酪胺和GABA等 E.苯乙胺、酪胺和5羥色胺等 2.假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機(jī)制是: A.干擾腦的能量代謝 B.使腦細(xì)胞產(chǎn)生抑制性突觸后電位 C.干擾腦細(xì)胞膜的功能 D.與正
3、常遞質(zhì)競爭受體,但其效應(yīng)遠(yuǎn)較正常遞質(zhì)為弱 E.引起血漿氨基酸失衡 3.肝性腦病患者氨升高的最主要原因是: A.腸道產(chǎn)氨增多 B.氨的清除不足 C.肌肉產(chǎn)氨增多 D.血中NH4+向NH3轉(zhuǎn)化增多 E.腎小管向血液彌散的氨增多4.氨對腦的毒性作用不包括:
4、 A.干擾腦的能量代謝 B.使腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少 C.使腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)產(chǎn)生增多 D.使腦的敏感性增高 E.抑制腦細(xì)胞膜的功能5.肝性腦病患者血漿支鏈氨基酸減少的原因是:
5、60; A.血漿胰高血糖素濃度升高所致 B.高胰島素血癥所致 C.肝對支鏈氨基酸滅活減少 D.支鏈氨基酸合成來源減少 E.血漿芳香族氨基酸增多引起6.肝性腦病時,患者氨生成過多的最常見原因是: A.腸道產(chǎn)氨增多 B.肌肉產(chǎn)氨增多 C.腦產(chǎn)氨增多
6、160; D.腎產(chǎn)氨產(chǎn)多、并向血液彌散增多 E.血液NH4+向NH3轉(zhuǎn)化增多 7.使正常遞質(zhì)生成增多、加強(qiáng)正常遞質(zhì)競爭作用的藥物是: A.谷氨酸 B.精氨酸 C.谷氨酸鈉 D.乳果糖 E.左旋多巴8.肝性腦病患者氨清除不足的原因主要見于: A.三羥酸
7、循環(huán)障礙 B.谷氨酸合成障礙 C.谷氨酰胺合成障礙 D.鳥氨酸循環(huán)障礙 E.腎小管分泌氨減少9.血漿氨基酸失衡學(xué)說中所說的支鏈氨基酸包括: A.亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸 B.苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸 C.亮氨酸、纈氨酸和色氨酸 D.亮丙氨酸和色氨酸和纈氨酸 E.苯丙氨酸和酪氨酸10苯乙醇胺的生成過程是:A 酪
8、氨酸脫羧B 苯丙氨酸脫羧C酪氨酸先脫羧,再羥化D苯丙氨酸先脫羧,再羥化E 酪氨酸先羥化,再脫羧11列哪一項(xiàng)因素直接影響腦的能量代謝 A 苯乙醇氨B 羥苯乙醇氨C 谷氨酰胺血D 5-羥色氨酸E 氨12哪項(xiàng)氨基酸不是產(chǎn)生肝性腦病的主要因素:A 苯丙氨酸 B 酪氨酸 C色氨酸 D 亮氨酸 E 蛋氨酸13左旋多巴治療肝性腦病的理論基礎(chǔ)是 A 氨中毒學(xué)說B 血漿氨基酸學(xué)說C 假神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說D GABA學(xué)說E 神經(jīng)毒素綜合學(xué)說14下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的特點(diǎn):A 大腦形態(tài)學(xué)有典型改變B 主要以代謝障礙為主C 撲翼樣震顫D 神經(jīng)精神系統(tǒng)變化E 晚期病
9、人出現(xiàn)肝昏迷15乳果糖治療肝性腦病的理論基礎(chǔ):A氨中毒學(xué)說B 血漿氨基酸學(xué)說C 假神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說D GABA學(xué)說E 神經(jīng)毒素綜合學(xué)說16肝硬化病人血氨增高的主要原因是:A. 胃腸運(yùn)動增強(qiáng)B. 胃腸道出血C. 脂肪攝入減少D. 碳水化合物增多E. 腸道細(xì)菌活動減弱答案 CDBDB AEDAD EDCAA B腎功能衰
10、竭習(xí)題-2 2013-11-26 20:00:52| 分類: 病生習(xí)題 | 標(biāo)簽: |舉報 |字號大中小 訂閱 21晝夜尿比重均在1.010左右,主要反映:A腎臟濃縮功能障礙; B腎臟稀釋功能障礙;C腎臟濃縮稀釋功能障礙;
11、160; DADH分泌異常;E腎小球?yàn)V過功能受損; 22慢性腎衰病人在快速糾正酸中毒后會發(fā)生手足搐搦,是由于: A促進(jìn)腸道形成磷酸鈣;
12、160; B腸道鈣吸收減少; C促進(jìn)血磷濃度升高; &
13、#160; D鈣解離度降低; E抑制骨骼脫鈣;
14、60;23慢性腎功衰晚期典型的化驗(yàn)結(jié)果是:A血清鈣?,血清磷酸鹽?; B血清鉀?,血清氯離子濃度?;C血清尿素氮減少,血清肌酐增多; D血清鉀?,血清肌酐增多; E血清鈉?,血清鈣增多。
15、 24現(xiàn)認(rèn)為影響尿素毒性有關(guān)的因素是: A血中尿素濃度; B血氨濃度;
16、0; C血中氰酸鹽濃度; &
17、#160; D血液H+濃度; E血液Mg2+濃度。 &
18、#160; 25尿毒癥病人發(fā)生口臭是由于: A硫醇所致;
19、0; B酮體增多,丙酮排出;C過度換氣時呼出的CO2; D細(xì)菌在咽部繁殖;E隨唾液排出尿素,后者分解產(chǎn)生氨。 26高滲性脫水時細(xì)胞外液壓:
20、 A大于310mmol/(Kg·H2O); B大于280 mmol/(Kg·H2O);
21、60; C等于280 mmol/(Kg·H2O); D低于280 mmol/(Kg·H2O); E低于310 mmol/(Kg·H2O)。 27急性腎功能衰竭少尿期一周內(nèi)導(dǎo)致患者死亡最重要的原因是:A高磷血癥;
22、0; B低鈉血癥;C低鉀血癥; D高鉀血癥;E高鈉血癥。 28腎小球?yàn)V過膜面積減少可見于:A急性腎小球腎炎;
23、60; B腎病綜合征;C腎盂積水;
24、160; D腎中毒;E以上都不是。 29腎遠(yuǎn)曲小管功能障礙時容易發(fā)生A正常血氯性酸中毒; B高鉀血癥及腎小管性酸中毒;C低比重尿;
25、0; D尿氨銨增多; E血碳酸氫鈉升高。 30腎集合管損害時容易發(fā)生:A腎性糖尿; B氨基酸尿;C腎小管性蛋白尿; &
26、#160; D腎性尿崩癥;E磷酸鹽尿。 31下述何種是功能性急性腎功能衰竭的病因?A腎中毒;
27、0; B肝腎綜合征;C腎移植急性排異反應(yīng); D急性腎小球腎炎;E慢性腎小球腎炎。 32腎后性ARF的原因?yàn)椋篈藥物中毒;
28、60; B擠壓傷;C前列腺肥大; D血紅蛋白性腎??;E高膽紅素血癥。 33ARF時,腎毒性損傷的特點(diǎn)是:A腎小管各段均可受累;
29、 B并非每個腎單位都受累;C腎上皮細(xì)胞與基底膜均受損; D主要損傷上皮細(xì)胞,基底膜可完整;E主要是由于腎持續(xù)缺血。 34使腎灌注壓明顯下降的全身血壓為:A低于40mmHg; &
30、#160; B低于50 mmHg;C低于70mmHg; D低于80 mmHg;E低于90 mmHg。 35急性腎小管壞死引起的尿液變化,以下哪一項(xiàng)是錯誤的?A尿比重<1.015; &
31、#160; B尿滲透壓<350mOsm/L;C尿鈉含量<20mmol/L; D尿/血肌酐比值<20:1;E有蛋白尿、管型尿。 36下列不屬于ARF臨床表現(xiàn)的是:A氮質(zhì)血
32、癥; B高鉀血癥;C代謝性酸中毒;
33、160;D高磷低鈣血癥;E水中毒。 37非少尿型ARF尿量相對較多的機(jī)制是:A尿濃縮稀釋功能障礙; B尿濃縮功能障礙;C尿稀釋功能障礙;
34、 DGFR下降;E滲透性利尿。 38判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是:A尿量; B貧血程度;C血液pH;
35、0; D血清非蛋白氮(NPN);E內(nèi)生肌酐清除率。 39晝夜尿比重均在1.010左右,主要反映:A腎臟濃縮功能障礙; B腎臟稀釋功能障礙;
36、C腎臟濃縮稀釋功能障礙; DADH分泌異常;E腎小球?yàn)V過功能受損。 40腎功能不全時易引起出血的主要原因?yàn)椋篈凝血因子大量消耗; B血小板減少和功能障礙;C繼發(fā)性纖溶功能增強(qiáng);
37、; D抗凝血因子如ATIII等增多;E以上都不對。 41下述哪項(xiàng)與腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)生機(jī)制不相關(guān)?APTH增多;
38、 B腎小管磷重吸收增加;C1,25二羥維生素D3缺乏; D酸中毒;E以上都相關(guān)。 42慢性腎衰病人在快速糾正酸中毒后會發(fā)生手足搐搦,是由于: A促進(jìn)腸道形成磷酸鈣;
39、 B腸道鈣吸收減少;C促進(jìn)血磷濃度升高; D鈣解離度降低;E抑制骨骼脫鈣; 43CRF晚期發(fā)生的代謝異??蔀椋篈血清鈣?,血清磷酸鹽?; &
40、#160; B血清鉀?,血清氯離子濃度?;C血清尿素氮減少,血清肌酐增多; D血清鉀?,血清肌酐增多; E血清鈉?,血清鈣增多。 44CRF時,血磷增高可引起:AATP生成減少;
41、; BPTH減少;C腸道吸收鈣減少; D紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG減少;E氧離曲線左移。 45腎性貧血發(fā)生的主要原因是:AVitD3減少;
42、160; B酸中毒;CPTH增多; D氮質(zhì)血癥;EEPO減少。 46下列哪一項(xiàng)不屬于CRF的內(nèi)分泌功能障礙?A腎性高血壓;
43、160; B腎性貧血;C腎性骨營養(yǎng)不良; D高磷低鈣;E出血傾向。 (三)填空題(117)1慢性腎功能衰竭病情日益加重的可能機(jī)制除健存腎單位日益減少和腎小管-腎間質(zhì)損害外,還與
44、; 及腎小球 有關(guān)。2慢性腎衰除有體液內(nèi)環(huán)境改變外,尚有內(nèi)分泌方面的病理變化,如腎性 ,腎性
45、; , 不良。3急性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制的中心環(huán)節(jié)為 下降, 其主要機(jī)制主要有:腎血流降低, 阻塞,原尿返流和腎小球超濾系數(shù)降低。4少尿型急性腎功能衰竭可分為三期,即
46、 、 和 。5在ARF時, 、 和
47、 可以形成一個“死亡三角”,三者之間相互作用,加劇 增高。6少尿型急性腎功能衰竭分三期: 、
48、; 和 。7慢性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制學(xué)說有: 、 、
49、160; 和 。8與尿毒癥有關(guān)的胍類毒性物質(zhì)是 和
50、160; 。9慢性腎功能衰竭的組織學(xué)特征是 破壞,臨床表現(xiàn)主要是體內(nèi)各種 潴留、 與 平衡紊亂和腎
51、0; 功能障礙。10腎前性ARF的關(guān)鍵因素是 ,導(dǎo)致 降低。11腎性ARF的關(guān)鍵因素是
52、160; 損傷,導(dǎo)致 降低。12急性腎性腎功能衰竭最常見于_,其次是_。13能使腎血流量明顯降低并導(dǎo)致急性腎功能衰竭發(fā)生的因素是 、 、
53、160;和 。14腎前性氮質(zhì)血癥是指血清 和 的比值 。15急性腎衰引起血鉀升高的主要原因是
54、 、 、 、以及 四方面因素造成的。16經(jīng)過少尿期后,尿量進(jìn)行性增多是
55、; 信號,當(dāng)每天尿量大于 ,表明患者已進(jìn)入多尿期。17腎臟有豐富的 LTs受體,LTs濃度升高可導(dǎo)致 , 和
56、; ,使 急劇下降,從而導(dǎo)致 腎衰竭。 (四)是非題(110)1急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭的病因雖有所不同,但如未經(jīng)有效治療而發(fā)展到晚期,兩者都會發(fā)生尿毒癥。2慢性腎功能衰竭常常是因?yàn)樵诩毙阅I功能障礙發(fā)生后未及時有效治療
57、演變而來的結(jié)果。3急性腎衰患者一旦轉(zhuǎn)入多尿期,其氮質(zhì)血癥、高鉀血癥和代謝性酸中毒將明顯緩解。4腎單位減少60時,就可發(fā)生慢性腎功能衰竭和尿毒癥。5繼發(fā)性腎小管壞死主要是由較長時間或程度嚴(yán)重的腎缺血導(dǎo)致的。6當(dāng)患者處于禁食狀態(tài)時,其尿液的滲透壓最高只能達(dá)到750mmolkg· H2O稱為低滲尿。7prerenal acute renal failure的關(guān)鍵因素是腎血流量急劇減少和腎小管損傷。8tradeoff hypothesis認(rèn)為,GFR降低導(dǎo)致血磷濃度過高,使PTH代償性分泌亢進(jìn),但PTH增加可引起腎性骨營養(yǎng)不良綜合征。9腎血管自身調(diào)節(jié)紊亂可以引起腎血流量減少導(dǎo)致腎前
58、ARF。10慢性腎功能衰竭早期,尿量明顯減少,尿中也存在蛋白,管型和細(xì)胞。 選擇答案:1 D、2B、3E、4 B、5B、6 A、7B、8E、9E、10A、11 D、12 B、13 D、14D、15C、16D、17E、18 B、19A、20E、21 C、22 D、23D、24C、25E、26 A、27D、28A、29B、30D、31D、32C、33D、34D、35C、36D、37B、38E、39C、40B、41B、42D、43D、44D、45E、46E。腎功能衰竭習(xí)題 2013-11-26 19:59:45| 分類: 病生習(xí)題
59、| 標(biāo)簽: |舉報 |字號大中小 訂閱 (一)名詞解釋 1腎功能衰竭(renal failure)2急性腎功能衰竭(acute renal failure,ARF)3腎前性急性腎功能衰竭(acute prerenal failure)4腎后性急性腎功能衰竭(acute postrenal failure)5腎性急性腎功能衰竭(acute intrarenal failure)6原尿返漏7少尿8無尿9氮質(zhì)血癥(azotemia)10慢性腎功能衰竭(chronic renal failure, CRF)11夜尿(nocturia)12多尿(po
60、lyuria)13低滲尿14等滲尿15腎性骨營養(yǎng)不良(renal osteodystrophy)16尿毒癥(uremia)17尿毒癥毒素(uremia toxin)18腎血流自身調(diào)節(jié)19少尿期20多尿期(diuretic phase)21健存腎單位學(xué)說22矯枉失衡學(xué)說(tradeoff hypothesis)23腎小球過度濾過學(xué)說 (二)單項(xiàng)選擇題 1下述哪項(xiàng)不是急性功能性腎功能衰竭時能見到的尿液變化?A比重>1020;
61、60; B尿滲透壓>700mOsm/L;C尿鈉含量<20mmol/L; D尿/血肌酐比值<40:1;E以上都能見到。 2腎性急性腎功能衰竭少尿期時,下述哪項(xiàng)尿變化是與診斷不相符合的? A尿比重固定; &
62、#160; B尿/血肌酐比值>40:1; C尿蛋白含量為+;
63、60; D尿鈉含量增高; E以上都符合該診斷。 3判斷慢性腎功能衰竭的最佳指標(biāo)是:A高血壓;
64、60; B貧血程度;C血液PH; D血清NPN;E內(nèi)生肌酐清
65、除率。 4腎功能不全時易引起出血的主要原因?yàn)椋?#160; A凝血因子大量消耗;
66、60; B血小板減少和功能障礙; C繼發(fā)性纖溶功能增強(qiáng); D抗凝血因子如ATIII等增多;
67、60; E以上都不對。 5下述哪項(xiàng)是與腎性骨營養(yǎng)不良的機(jī)制不相關(guān)的?APTH增多;
68、60; B腎小管磷重吸收增加;C1,25二羥維生素D3缺乏; D酸中毒;E以上都相關(guān)。 6能使腎小球有效濾過率下降的主要因素是: A腎血流減少,腎小管阻塞; &
69、#160; B血漿膠體滲透壓?; B出球小A收縮; D入球小A舒張;
70、160; E濾過面積減小。 7腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)是指:A單位時間內(nèi)原尿生成量比腎血流量; B單位時間內(nèi)原尿生成量比腎血漿流量;C單位時間內(nèi)原尿生成量比腎小管重吸收率; D單位時間內(nèi)原尿生成量比終末尿量;E以上都不對。 8腎小球?yàn)V過率下降會導(dǎo)致:
71、60; A蛋白尿; B低
72、鈉血癥; C低比重尿; &
73、#160; D酚紅排泄障礙; E血磷升高。
74、160; 9腎小球?yàn)V過率下降不會出現(xiàn):A氮質(zhì)血癥;
75、0; B高磷血癥;C陰離子間隙增大性酸中毒; D菊糖清除率下降;E高氯血性酸中毒。 10近曲小管功能障礙時會出現(xiàn):
76、0; A腎性糖尿; B低滲尿;
77、60; C多尿;
78、60; D等滲尿; E腎性尿崩癥。
79、0; 11腎髓袢功能障礙時會出現(xiàn):A腎性糖尿; B氨基酸尿;C磷酸鹽尿;
80、60; D低滲尿;E腎小管性酸中毒。 12腎遠(yuǎn)曲小管功能障礙時容易發(fā)生: A正常血氯性酸中毒; B高鉀血癥及腎小管性酸中毒;C低比重尿;
81、0; D尿氨增多; E血碳酸氫鈉升高。 13腎集合管損害時容易發(fā)生:A腎性糖尿;
82、0; B氨基酸尿;C腎小管性蛋白尿; D腎性尿崩癥;E磷酸鹽尿。 14引起腎前性腎功能衰竭的病理因素是: A汞中毒;
83、160; B急性腎炎; C腎血栓形成; D休克; E尿路梗阻。 15原尿回漏是由于:A腎
84、小管阻塞; B原尿流速緩慢;C腎小管上皮細(xì)胞壞死脫落; D腎間質(zhì)水腫;E尿量減少。 16腎性急性腎功能衰竭少尿期尿變化哪一類是錯誤的?
85、 A尿比重<1015;
86、0; B尿滲透壓<250mOsm/L; C尿鈉含量>40mmol/L; &
87、#160; D尿/血肌酐比值>40:1; E尿蛋白含量(+)。 17急性腎性腎功衰的少尿期不會出現(xiàn):A高血鉀癥;
88、160; B酸中毒;C水中毒; D低比重尿;E尿鈉含量降低。 18急性腎功能衰竭發(fā)生的主要機(jī)制是:
89、 A原尿回漏入間質(zhì); B腎小球?yàn)V過功能障礙;C腎小管阻塞;
90、D腎細(xì)胞腫脹; E DIC。 19急性腎功能衰竭最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A高鉀血癥; B氮質(zhì)血癥;C低鈉血癥;
91、0; D代謝性酸中毒;E水中毒。20判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是:A血壓高低;
92、; B貧血程度; C血液pH; D血清NPN;E內(nèi)生肌酐清除率。腎功能衰竭習(xí)題 2013-11-26 19:59:45| 分類: 病生習(xí)題 |
93、0;標(biāo)簽: |舉報 |字號大中小 訂閱 (一)名詞解釋 1腎功能衰竭(renal failure)2急性腎功能衰竭(acute renal failure,ARF)3腎前性急性腎功能衰竭(acute prerenal failure)4腎后性急性腎功能衰竭(acute postrenal failure)5腎性急性腎功能衰竭(acute intrarenal failure)6原尿返漏7少尿8無尿9氮質(zhì)血癥(azotemia)10慢性腎功能衰竭(chronic renal failure, CRF)11夜尿(nocturia)12多尿(polyuria)13低滲
94、尿14等滲尿15腎性骨營養(yǎng)不良(renal osteodystrophy)16尿毒癥(uremia)17尿毒癥毒素(uremia toxin)18腎血流自身調(diào)節(jié)19少尿期20多尿期(diuretic phase)21健存腎單位學(xué)說22矯枉失衡學(xué)說(tradeoff hypothesis)23腎小球過度濾過學(xué)說 (二)單項(xiàng)選擇題 1下述哪項(xiàng)不是急性功能性腎功能衰竭時能見到的尿液變化?A比重>1020;
95、160; B尿滲透壓>700mOsm/L;C尿鈉含量<20mmol/L; D尿/血肌酐比值<40:1;E以上都能見到。 2腎性急性腎功能衰竭少尿期時,下述哪項(xiàng)尿變化是與診斷不相符合的? A尿比重固定;
96、 B尿/血肌酐比值>40:1; C尿蛋白含量為+;
97、160; D尿鈉含量增高; E以上都符合該診斷。 3判斷慢性腎功能衰竭的最佳指標(biāo)是:A高血壓;
98、160; B貧血程度;C血液PH; D血清NPN;E內(nèi)生肌酐清除率。 4腎
99、功能不全時易引起出血的主要原因?yàn)椋?#160; A凝血因子大量消耗;
100、160; B血小板減少和功能障礙; C繼發(fā)性纖溶功能增強(qiáng); D抗凝血因子如ATIII等增多;
101、160; E以上都不對。 5下述哪項(xiàng)是與腎性骨營養(yǎng)不良的機(jī)制不相關(guān)的?APTH增多;
102、160; B腎小管磷重吸收增加;C1,25二羥維生素D3缺乏; D酸中毒;E以上都相關(guān)。 6能使腎小球有效濾過率下降的主要因素是: A腎血流減少,腎小管阻塞;
103、 B血漿膠體滲透壓?; B出球小A收縮; D入球小A舒張;
104、E濾過面積減小。 7腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)是指:A單位時間內(nèi)原尿生成量比腎血流量; B單位時間內(nèi)原尿生成量比腎血漿流量;C單位時間內(nèi)原尿生成量比腎小管重吸收率; D單位時間內(nèi)原尿生成量比終末尿量;E以上都不對。 8腎小球?yàn)V過率下降會導(dǎo)致:
105、160; A蛋白尿; B低鈉血癥; &
106、#160; C低比重尿;
107、 D酚紅排泄障礙; E血磷升高。
108、 9腎小球?yàn)V過率下降不會出現(xiàn):A氮質(zhì)血癥;
109、60; B高磷血癥;C陰離子間隙增大性酸中毒; D菊糖清除率下降;E高氯血性酸中毒。 10近曲小管功能障礙時會出現(xiàn): A腎
110、性糖尿; B低滲尿;
111、160; C多尿;
112、160; D等滲尿; E腎性尿崩癥。 &
113、#160; 11腎髓袢功能障礙時會出現(xiàn):A腎性糖尿; B氨基酸尿;C磷酸鹽尿;
114、160; D低滲尿;E腎小管性酸中毒。 12腎遠(yuǎn)曲小管功能障礙時容易發(fā)生: A正常血氯性酸中毒; B高鉀血癥及腎小管性酸中毒;C低比重尿;
115、60; D尿氨增多; E血碳酸氫鈉升高。 13腎集合管損害時容易發(fā)生:A腎性糖尿;
116、60; B氨基酸尿;C腎小管性蛋白尿; D腎性尿崩癥;E磷酸鹽尿。 14引起腎前性腎功能衰竭的病理因素是: A汞中毒; &
117、#160; B急性腎炎; C腎血栓形成; D休克; E尿路梗阻。 15原尿回漏是由于:A腎小管阻塞;
118、 B原尿流速緩慢;C腎小管上皮細(xì)胞壞死脫落; D腎間質(zhì)水腫;E尿量減少。 16腎性急性腎功能衰竭少尿期尿變化哪一類是錯誤的?
119、; A尿比重<1015;
120、60; B尿滲透壓<250mOsm/L; C尿鈉含量>40mmol/L;
121、 D尿/血肌酐比值>40:1; E尿蛋白含量(+)。 17急性腎性腎功衰的少尿期不會出現(xiàn):A高血鉀癥; &
122、#160; B酸中毒;C水中毒; D低比重尿;E尿鈉含量降低。 18急性腎功能衰竭發(fā)生的主要機(jī)制是: A原尿回
123、漏入間質(zhì); B腎小球?yàn)V過功能障礙;C腎小管阻塞; D腎細(xì)胞腫脹;
124、0; E DIC。 19急性腎功能衰竭最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A高鉀血癥; B氮質(zhì)血癥;C低鈉血癥;
125、60; D代謝性酸中毒;E水中毒。20判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是:A血壓高低;
126、0; B貧血程度; C血液pH; D血清NPN;E內(nèi)生肌酐清除率。休克習(xí)題-2 2013-10-30 10:19:59| 分類: 病生習(xí)題 | 標(biāo)簽: |舉報 |字
127、號大中小 訂閱 21體內(nèi)作用最強(qiáng)的擴(kuò)血管物質(zhì)為:APGF; B組胺; C緩激肽;
128、; D腺苷; EPGI2(前列環(huán)素); &
129、#160;22作用最強(qiáng)的縮血管物質(zhì)為:A腎上腺素; B去甲腎上腺素;C血栓素A2(TXA2 ); D血管緊張素II ( ATII);E血管加壓素。 23休克時鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn)失靈的機(jī)制
130、是: A磷酸化酶活性加強(qiáng); B己糖激酶活性加強(qiáng);
131、160; C無氧酵解增強(qiáng),乳酸生成增多; D有氧氧化減弱,ATP生成減少; E糖原分解加強(qiáng)而耗竭。
132、160; 24休克時最常出現(xiàn)的酸堿失衡是:A代謝性堿中毒; B呼吸性酸中毒;CAG升高性代謝性酸中毒; DAG正常性代謝性酸中
133、毒;E混合性酸中毒。 25失血性休克早期,功能最易受損的器官是: A心;
134、160; B腦;
135、; C肺 D肝;
136、 E腎。 26休克早期的急性腎功能衰竭屬于: A腎前性腎功能衰竭;
137、 B腎后性腎功能衰竭; C腎性腎功能衰竭; D器質(zhì)性腎功能衰竭;&
138、#160; E腎前及腎性腎功能衰竭; 27休克時引起心衰的機(jī)制,下述哪一項(xiàng)是不對的?A冠脈流量減少;
139、 B心肌耗氧量增多;C酸中毒、高血鉀使心肌抑制; DMDF抑制心肌收縮;E前負(fù)荷過大,心室搏出量減少。 28休克時最早出現(xiàn)的酸堿失衡類型是:AAG正常性代謝性酸中毒;
140、0; BAG增高性代謝性酸中毒; C呼吸性酸中毒; D呼吸性堿中毒; E代謝性堿中毒。 29成人呼吸窘迫綜合癥(ARDS)的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是:A肺內(nèi)DIC形
141、成; B急性肺淤血水腫;C急性肺不張; D肺泡內(nèi)透明膜形成;E急性彌漫性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷; 30下列哪一項(xiàng)不是
142、休克肺的主要臨床表現(xiàn) A進(jìn)行性氧分壓?;
143、; B進(jìn)行性呼吸困難; C進(jìn)行性高碳酸血癥; D進(jìn)行性發(fā)紺;
144、60; E肺部有濕性羅音。 31下列哪一項(xiàng)不是成人呼吸窘迫綜合征的病因?A休克;
145、0; B嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染和燒傷;C氧中毒;
146、; D急性心肌炎;E急性胰腺炎。 32不符合休克早期臨床癥狀的是: A面色蒼白; B四肢濕冷;
147、; C尿量減少; D血壓不降低,脈壓增大;
148、; E收縮壓稍升高。 33休克早期,下述血中激素變化中哪一項(xiàng)是錯誤的?AACTH?;
149、160; B糖皮質(zhì)激素?;C兒茶酚胺?; D胰島素?;E胰高血糖
150、素?。 34休克并發(fā)急性腎功能衰竭時,下列哪一項(xiàng)是錯誤的? A尿量不少;
151、160; B血尿素氮?; C血肌酐?; &
152、#160; D代謝性酸中毒; E高血鉀。
153、 35診斷休克時發(fā)生急性腎功能衰竭的最主要依據(jù)為:A少尿; B氮
154、質(zhì)血癥;C多尿; D腎性高血壓;E腎性貧血。 36休克時,安全補(bǔ)液的最佳監(jiān)測指標(biāo)應(yīng)為: &
155、#160; A血壓; B脈壓;
156、; C尿量; &
157、#160; D中心靜脈壓; E肺動脈楔入壓。
158、0; 37休克期,對患者補(bǔ)液的正確原則應(yīng)是:A血壓下降不嚴(yán)重則不必補(bǔ)液; B補(bǔ)充喪失部分的體液,即“失多少,補(bǔ)多少”;C“寧多勿少”; &
159、#160; D“需多少,補(bǔ)多少”;E補(bǔ)充喪失部分的體液和當(dāng)日將繼續(xù)喪失的體液。 38 休克時,下述何種癥狀是標(biāo)志休克加重的最明顯的標(biāo)志: A少尿、無尿;
160、 B皮膚濕冷; C皮膚出現(xiàn)花斑;
161、0; D脈搏細(xì)速; E以上都不是。
162、60; 39休克早期機(jī)體的代償功能主要表現(xiàn)為:A神志清醒; B尿
163、量有所恢復(fù);C肛溫由下降開始回升; D血壓維持在正常水平;E以上都不對。 40休克期微循環(huán)血液淤滯的發(fā)生主要與下述何種因素有關(guān)? A微動脈擴(kuò)張,微小靜脈收縮;
164、160; B微動脈擴(kuò)張,微小靜脈內(nèi)腔瘀塞; C兒茶酚胺增高后轉(zhuǎn)向分泌減少; D血細(xì)胞比容有所改變; E以上都不對。
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