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1、人民調(diào)解協(xié)議書的范文協(xié)議書是社會(huì)生活中,協(xié)作的雙方或數(shù)方,為保障各自的合法權(quán)益,經(jīng)雙方或數(shù)方共同協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)后,簽訂的書面材料。協(xié)議書是契約文書的一種。下面是人民調(diào)解協(xié)議書的范文,請(qǐng)參考!人民調(diào)解協(xié)議書1申請(qǐng)人姓名:_ 性別:_ 出生年月:_民族: 住址:_ 聯(lián)系方式:_被申請(qǐng)人姓名:_ 性別:_ 出生年月:_ 民族: 住址:_ 聯(lián)系方式:_糾紛的主要事實(shí)和爭(zhēng)議的事項(xiàng):_申請(qǐng)人_ 與被申請(qǐng)人_ 糾紛一案 ,各方當(dāng)事人自愿申請(qǐng)_人民調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解。經(jīng)審查,本案符合人民調(diào)解委員會(huì)受理調(diào)解,在人民調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解下雙方自達(dá)成如下的協(xié)議:1、_2、_3、_4、_本協(xié)議具有民事合同性質(zhì),受法律保護(hù)

2、,各方當(dāng)事應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議覺(jué)和及時(shí)履行自己的義務(wù),不得擅自變更或者解除本協(xié)議,否則將承擔(dān)法律后果。本協(xié)議一式_份,由雙方當(dāng)事人、調(diào)委會(huì)各持一份,具有同等效力。申請(qǐng)人(簽名)_被申請(qǐng)人(簽名)_年_月_日 _年_月_日調(diào)解員:_記錄員:_人民調(diào)解委員會(huì)_年_ 月_ 日人民調(diào)解協(xié)議書2當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的'名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):申請(qǐng)人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)×

3、;×鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠操作工。被申請(qǐng)人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠經(jīng)營(yíng)者。糾紛簡(jiǎn)要情況:××××年××月××日晚7時(shí)左右,×××在××廠工作時(shí)

4、,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去療費(fèi)共計(jì)×萬(wàn)余元。×××拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。×××在多次于其交涉未果的情況下,向本調(diào)會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:1)由×××承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;2)×××一次性補(bǔ)償×××誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)×萬(wàn)×仟元;3)×××與×××即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:1)本協(xié)議簽定之時(shí),由×××一次性支付給申請(qǐng)人×××現(xiàn)金×萬(wàn)×仟元。2)在××××年××月××日前,由×××為××

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