關(guān)節(jié)活動度檢查

1、關(guān)節(jié)活動度測量與評定關(guān)節(jié)活動度測量與評定關(guān)節(jié)活動度的測量與評定關(guān)節(jié)活動度的測量與評定 概述 ROM的測量 影響ROM測量的因素 一一 概述概述（一）定義（一）定義（二）關(guān)節(jié)活動的分類（二）關(guān)節(jié)活動的分類二二 關(guān)節(jié)活動度（關(guān)節(jié)活動度（ROM)檢查檢查 三三 ROM 的測量的測量（二）關(guān)節(jié)活動度的測量方法（二）關(guān)節(jié)活動度的測量方法 2. 2. 測量原則測量原則3測量方法及主要關(guān)節(jié)的正常關(guān)節(jié)活動度測量方法及主要關(guān)節(jié)的正常關(guān)節(jié)活動度關(guān)節(jié)運動受檢體位測角計放置方法正常值軸心固定臂移動臂肩屈、伸坐或立位，臂置于體側(cè)，肘伸直肩峰與腋中線平行與 肱 骨 縱軸平行屈0-180 伸0-50 外展坐和立位，臂置于體

2、側(cè)，肘伸直肩峰與身體中線平行與 肱 骨 縱軸平行外展0-180 內(nèi)收0-75 內(nèi)，外旋側(cè) 臥 ， 肩 外 展90 肘屈90 鷹咀與腋中線平行與 前 臂 縱軸平行各0-90 肘屈、伸仰臥或坐或立位，臂取解剖位肱骨外上髁與肱骨縱軸平行與 橈 骨 縱軸平行0-160 橈尺旋前、旋后立位，上臂置于體側(cè)，肘屈90 ，前臂中立位尺骨莖突與地面垂直腕 關(guān) 節(jié) 背面 （ 測 旋前 ） 或 掌面 （ 測 旋后）各0-90 腕屈、伸坐或立位，前臂完全旋前尺骨莖突與前臂縱軸平行與 第 二 掌骨 縱 軸 平行屈0-90 伸0-70 ， （4）內(nèi)收）內(nèi)收 （5）水平外展）水平外展 （6） 水平內(nèi)收水平內(nèi)收 （7） 內(nèi)內(nèi)

3、 旋旋 （8） 外旋外旋 肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié) （2) 伸展伸展 前前 臂臂 （2）旋后）旋后 腕關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié) （2） 背屈背屈 （3）橈偏）橈偏 （3）尺偏）尺偏 手部關(guān)節(jié)活動度測量手部關(guān)節(jié)活動度測量關(guān)節(jié)運動受檢體位測角計放置方法正常值軸心固定臂移動臂掌指屈伸坐位， 腕中立位近 節(jié) 指骨近端與掌骨 平行與 近 節(jié) 骨平行伸0-20 屈0-90 （拇指0-30 ）指間屈伸同上遠 節(jié) 指骨近端與近節(jié) 指骨平行與 遠 節(jié) 指骨平行近 指 間 0 -100遠指間0-80 拇指內(nèi)收同上腕 掌 關(guān)節(jié)與食指 平行與 拇 指 平行0-60 拇指拇指 內(nèi)收內(nèi)收 掌側(cè)外展掌側(cè)外展 掌側(cè)內(nèi)收掌側(cè)內(nèi)收 掌指關(guān)節(jié)屈曲掌指關(guān)節(jié)屈

4、曲 掌指關(guān)節(jié)伸展掌指關(guān)節(jié)伸展 指間關(guān)節(jié)屈曲指間關(guān)節(jié)屈曲 指間關(guān)節(jié)伸展指間關(guān)節(jié)伸展 拇指對掌拇指對掌 指關(guān)節(jié)指關(guān)節(jié) 下肢關(guān)節(jié)活動度的測量下肢關(guān)節(jié)活動度的測量關(guān)節(jié)運動受檢體位測角計放置方法正常值軸心固定臂移動臂髖屈仰臥或側(cè)臥，對側(cè)下肢伸直股骨大轉(zhuǎn)子與身體縱軸平行與股骨縱軸平行0-125 伸側(cè)臥，被測下肢在上同上同上同上0-15 內(nèi)收、外展仰臥髂前上棘左右髂前上棘連線的垂直線髂前上棘至髕骨中心的連線各0-45 內(nèi)旋、外旋側(cè)臥，兩小腿于床緣外下垂髕骨下端與地面垂直與脛骨縱軸平行各0-45 膝屈、伸俯臥、側(cè)臥或坐在椅子邊緣股骨外髁與股骨縱軸平行與脛骨縱軸平行屈0-135 伸0 踝背屈、跖屈側(cè)臥，踝處于中

5、立位腓骨縱軸線與足外緣交叉處與腓骨縱軸平行與第五跖骨縱軸平行背屈0-20 跖屈0-50 內(nèi)翻、外翻俯臥，足位床緣外踝后方兩踝中點小腿后縱軸軸心與足跟中點連線內(nèi)翻0-30外翻0-25 髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié) 伸展伸展 外展外展 內(nèi)收內(nèi)收 內(nèi)旋內(nèi)旋 外旋外旋 膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié) 伸展伸展 踝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié) 跖屈跖屈 內(nèi)翻內(nèi)翻 外翻外翻 脊柱關(guān)節(jié)活動度測量脊柱關(guān)節(jié)活動度測量關(guān)節(jié)運動受檢體位測角計放置方法正常值軸心固定臂移動臂頸部前屈坐或立位，在側(cè)方測量肩峰平行前額面中心線頭頂與耳孔連線0-60后伸同上同上同上同上0-50左、右旋坐或仰臥，于頭頂測量頭頂后方頭頂中心矢狀面鼻梁與枕骨結(jié)節(jié)的連線各0-70左、右側(cè)坐或立位，與后方測量頸 椎 7 ，棘突頸椎7與腰椎5頭頂中心與頸椎7各0-50屈 棘突的連線棘突的連線 胸腰部前屈坐位或立位腰 椎 5 棘突通過腰椎5棘突的垂線頸椎7與腰椎5棘突連線0-45后伸同上同上同上同上0-30左、右旋坐位，臀部古頂兩肩連線與正坐位后背平面的交點活動前的后背平面兩肩胛骨切線0-40 左、右側(cè)屈坐位或立位腰 椎 5 棘突兩側(cè)髂嵴連線中點的垂線頸椎7與腰椎5棘突的連線各0-50 頸椎頸椎 伸展伸展 側(cè)屈側(cè)屈 旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn) 胸腰椎胸腰椎伸展伸展 側(cè)屈側(cè)屈 旋