客運(yùn)索道監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告

1、報(bào)告編號(hào)：客運(yùn)索道監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告(格式)設(shè)備名稱 ： 設(shè)備類型 ：(客運(yùn)架空索道、客運(yùn)纜車、客運(yùn)拖牽索道)使用單位 ： 安裝單位 ： 檢驗(yàn)日期 ： (印制檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)名稱)注意事項(xiàng)1. 本報(bào)告依據(jù)客運(yùn)索道監(jiān)督檢驗(yàn)和定期檢驗(yàn)規(guī)則(TSG S7001)制定，適用于客運(yùn)架空索道、客運(yùn)纜車、客運(yùn)拖牽索道的監(jiān)督檢驗(yàn)。2. 本報(bào)告應(yīng)當(dāng)由計(jì)算機(jī)打印輸出，或者用鋼筆、簽字筆填寫，字跡應(yīng)當(dāng)工整， 修改無(wú)效。3. 本報(bào)告無(wú)檢驗(yàn)、審核、批準(zhǔn)人員簽字，無(wú)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的核準(zhǔn)證號(hào)，無(wú)檢驗(yàn)專用章或者公章無(wú)效。4. 本報(bào)告一式三份，檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、使用單位分別保存一份，另一份報(bào)設(shè)備所在地省級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門。5. 受檢單位對(duì)本報(bào)告結(jié)論如有異

2、議，應(yīng)當(dāng)在收到本報(bào)告之日起 15 日內(nèi)向檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)提出書面意見。檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)地址： 郵政編碼： 聯(lián)系電話：監(jiān)督檢驗(yàn)結(jié)論報(bào)告報(bào)告編號(hào)：設(shè)備名稱施工類別(安裝、改造、重大修理)使用單位整機(jī)制造單位安裝單位改造、修理單位檢驗(yàn)依據(jù)客運(yùn)索道監(jiān)督檢驗(yàn)和定期檢驗(yàn)規(guī)則(TSG S7001)主要檢驗(yàn)儀器設(shè)備檢驗(yàn)結(jié)論(合格、不合格、復(fù)檢合格、復(fù)檢不合格)備注(1) 本報(bào)告反映該客運(yùn)索道本次檢驗(yàn)時(shí)的狀態(tài)以及受檢單位開展自查自檢工作、自主確認(rèn)客運(yùn)索道運(yùn)行安全的工作質(zhì)量情況。(2) 下次檢驗(yàn)為定期(年度)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)日期： 年 月。檢驗(yàn)： 日期：檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)證號(hào)：(檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)公章或檢驗(yàn)專用章)年 月 日審核： 日期：批準(zhǔn)： 日期

3、：共 頁(yè) 第 頁(yè)報(bào)告編號(hào)：客運(yùn)索道基本情況客運(yùn)索道名稱使用單位法定代表人客運(yùn)索道負(fù)責(zé)人通訊地址聯(lián)系電話整機(jī)制造單位設(shè)備與支架土建基礎(chǔ)施工單位設(shè)備與支架土建基礎(chǔ)驗(yàn)收(備案)單位首次安裝竣工日期改造竣工日期重大修理竣工日期主要部件制造單位部件名稱制造單位部件名稱制造單位驅(qū)動(dòng)迂回裝置承載索托壓索輪組牽引索(平衡索)抱索器減速機(jī)運(yùn)載工具支架及鞍座運(yùn)載索電氣設(shè)備客運(yùn)索道基本技術(shù)參數(shù)客運(yùn)索道型式平距支架數(shù)目斜長(zhǎng)主電機(jī)型號(hào)和功率高差張緊油壓(重錘重量)運(yùn)量運(yùn)載索(牽引索、平衡索)速度(本次檢驗(yàn))承載索索距運(yùn)載工具數(shù)量和類型(本次檢驗(yàn))共 頁(yè) 第 頁(yè)監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告附頁(yè)報(bào)告編號(hào)：序號(hào)檢驗(yàn)類別檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)內(nèi)容檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)結(jié)論備注(1)(2)(3)(1)(2)(3)(1)(2)(3)(1)(2)(3)(1)(2)(3)(1)(2)(3)(1)(2)(3)(1)(2)(3)(1)(2)(3)注：1.本表格中的檢驗(yàn)項(xiàng)目和檢驗(yàn)內(nèi)容只是格式示范，檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)當(dāng)針對(duì)所檢客運(yùn)索道的類型和型式，按照檢驗(yàn)規(guī)則中各類客運(yùn)索道監(jiān)督檢驗(yàn)要求的項(xiàng)目和內(nèi)容