四川大學(xué)華西醫(yī)院護(hù)士進(jìn)修申請(qǐng)表_第1頁
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1 / 2 四川大學(xué)華西醫(yī)院護(hù)士進(jìn)修申請(qǐng)表 姓名 性別 年齡 民族 貼 昭 八、 片 處 籍貫 省 市（縣） 政治面貌 學(xué)歷 健康狀況 職稱 工作單位 電話 通訊地址 郵編 有何特長(zhǎng) 擬進(jìn)修專業(yè) 是否住宿 進(jìn)修期限 年 月至 年 月 共 月 護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號(hào) （此項(xiàng)空缺審核不通過） 身份證號(hào) （此項(xiàng)空缺審核不通過） 主 要 學(xué) 歷 起止時(shí)間 學(xué)校名稱 學(xué)歷 主 要 工 作 經(jīng) 歷 起止時(shí)間 工作單位名稱 職稱 地 址：成都市國(guó)學(xué)巷號(hào)四川大學(xué)華西醫(yī)院護(hù)理部 郵政編碼: 聯(lián)系電話：一 網(wǎng) 址：2 / 2 進(jìn) 修 目 的 本 人 現(xiàn) 有 業(yè) 務(wù) 水 平 選送單位 對(duì)進(jìn)修人 員的政治 思想、業(yè) 務(wù)能力和 工作表現(xiàn) 評(píng)價(jià) 基層負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日 選送 單位 意見 單位（蓋章） 年 月 日 接 受 單 位 意 見 科室 意見 科室負(fù)責(zé)人（簽字）: 年 月 日 院系 意見 院系意見（章） 年 月 日 3 / 2 備 注 請(qǐng)同時(shí)附上申請(qǐng)者：身份證、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書、最高學(xué)歷畢業(yè)證復(fù)印件各一份

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