外科中級資格考試試題1資料

1、一、單選題A1/A2（每題只有一個正確答案，共2000道題）1、下列創(chuàng)傷后炎癥反應對機體的影響，錯誤的是A、炎癥反應在局部可表現(xiàn)紅、腫、熱、痛B、滲出的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白能在組織間內(nèi)起支架作用C、大量血漿滲出可使血容量減少D、過度的炎癥反應有利于傷口愈合E、SIRS和CARs都反映了機體炎癥反應失控正確答案：D2、女性，42歲。胸背部疼痛半月。胸椎MRI發(fā)現(xiàn)硬膜下有一個圓形腫物，界限清晰，呈T1等、T2稍高信號，增強后明顯均勻強化，相鄰脊髓受壓移位。最可能的診斷是A、室管膜瘤B、星形細胞瘤C、脊膜瘤D、神經(jīng)鞘瘤E、血管瘤正確答案：C3、創(chuàng)傷后的全身性反應，不包括A、體溫的變化B、神經(jīng)內(nèi)分

2、泌系統(tǒng)反應與代謝功能變化C、炎癥反應與免疫功能變化D、血壓的變化E、主要內(nèi)臟器官功能變化正確答案：D4、膽囊癌的MRI影像特征主要表現(xiàn)為A、膽囊壁增厚和腫塊B、腫瘤侵犯肝臟C、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、梗阻性膽道擴張E、合并膽結(jié)石正確答案：A5、下列均符合滑膜型關節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)特征，除了A、持續(xù)關節(jié)軟組織腫脹B、骨質(zhì)稀疏C、關節(jié)面非承重部分骨破壞D、關節(jié)間隙早期變窄E、骨骺增大正確答案：D6、下列心房問隔缺損的X線表現(xiàn)，錯誤的是A、肺動脈段突出B、肺門舞蹈征C、主動脈結(jié)縮小D、左心室增大E、右心增大正確答案：D7、有關異氟烷的作用特點，正確的是A、因?qū)诿}有擴張作用，用于冠心病患者特別有利B、對心臟的抑

3、制大于恩氟烷C、降低血壓以擴張外周血管為主D、常用于腦外科患者是因它不擴張腦血管E、不宜用于老年患者正確答案：C8、中央型肺癌的X線胸片上反“S”征的形成，主要與下列哪種情況有關A、右下葉肺不張B、右中葉肺不張C、右葉問胸膜肥厚D、右上葉肺不張E、右葉間積液正確答案：D當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時，造成右上肺不張，致右上肺收縮牽拉，水平裂上移，與右肺門腫塊形成反“S”征。9、下列慢性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)，不正確的是A、長條狀死骨B、骨包殼形成C、一蟲蝕狀、小片狀骨質(zhì)破壞D、廣泛軟組織腫脹E、骨質(zhì)增生、硬化正確答案：D10、關于反流和誤吸，下列不正確的是A、誤吸物pH越低，臨床表現(xiàn)越

4、重B、誤吸物的量越大，臨床表現(xiàn)越重C、誤吸入大量胃內(nèi)容物，死亡率可達70%D、產(chǎn)科患者、飽胃患者及上消化道出血和腸梗阻的患者，麻醉時嘔吐、反流及誤吸的發(fā)生率較高E、急癥飽胃患者禁用全麻正確答案：E全身麻醉后的患者保護性的自主反射消失，飽胃時容易發(fā)生反流誤吸，但不是全身麻醉的絕對禁忌證，麻醉方式的選擇需要根據(jù)患者的病情決定。11、早期化膿性關節(jié)炎的X線表現(xiàn)為A、關節(jié)間隙增寬B、節(jié)間隙變窄C、關節(jié)纖維性強直D、關節(jié)面模糊破壞E、骨質(zhì)增生硬化正確答案：A12、下列腫瘤名詞解釋，錯誤的是A、混合瘤，由兩種或兩種以上組織結(jié)構(gòu)形成的腫瘤B、葡萄胎，起源于胎盤組織的惡性腫瘤C、錯構(gòu)瘤，組織器官發(fā)育過程中出現(xiàn)

5、錯誤組合、排列，導致的類瘤樣畸形D、癌肉瘤，一種由惡性上皮及間葉成分混合組成的腫瘤E、畸胎瘤，起源于三個胚層組織的腫瘤正確答案：B起源于胎盤組織的良性瘤稱為葡萄胎，惡性瘤稱為絨毛膜上皮癌。13、男性，23歲。4天前畏寒，發(fā)熱(體溫392)，右上臂中、上13內(nèi)側(cè)廣泛性腫痛，皮膚略發(fā)紅，皮溫增高。經(jīng)輸液，抗生素治療后，體溫降至378 。右上臂腫脹消退，但其上13內(nèi)側(cè)仍局限性疼痛和壓痛，皮膚呈凹陷性水腫，伴功能障礙。目前，最有助于明確診斷的檢查是A、血常規(guī)B、淋巴細胞分類C、穿刺D、B超E、X線攝片正確答案：C該患者為右上臂上13內(nèi)側(cè)深部膿腫。深部膿腫局部紅腫多不明顯，一般無波動感，但局部有疼痛、壓

6、痛和運動功能障礙，疼痛區(qū)可出現(xiàn)皮膚凹陷I陡水腫。在壓痛或水腫明顯處，采取診斷性穿刺，抽出膿液，即可確診。14、有關休克的分類方法很多，一般按病因?qū)⑵浞譃槲孱?，但不包括A、低血容量性休克B、感染膿毒性休克C、過敏性休克和心源性休克D、血液異常分布性休克和阻塞性休克E、神經(jīng)性休克正確答案：D15、下列均為腎臟創(chuàng)傷的CT表現(xiàn)，除了A、腎臟可因水腫和出血體積變大B、腎周血腫表現(xiàn)為環(huán)狀或新月形稍高密度影C、腎臟輪廓模糊不清D、腎實質(zhì)挫傷平掃時表現(xiàn)為低密度影，增強掃描后強化十分明顯E、腎實質(zhì)裂傷在CT增強掃描上可見造影劑外漏正確答案：D16、男性，39歲。因勞累、飲食無規(guī)律解柏油樣黑便2天，發(fā)生嘔血6小時

7、急診入院。既往有十二指腸球部潰瘍病史3年。查體：T370，P 120次分，R 24次分，BP 7050mmHg。煩躁不安，表情淡漠，貧血貌，四肢發(fā)冷。表淺靜脈萎陷，毛細血管充盈遲緩，尿量2030mlh。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，估計其失血量約占全身血容量的A、5%10 %B、15%30%C、30%40%D、40%50%E、>50%正確答案：C17、ARDS的診斷標準中，氧合指數(shù)(PaO2FiO2)應為A、250mmHgB、200mmHgC、200mmHgD、300mmHgE、350mmHg正確答案：C18、關于介入放射學的特征，下列不正確的是A、是診斷放射學的發(fā)展和延伸B、是在醫(yī)學影像學、導管和

8、穿刺技術及細胞病理學新技術的基礎上發(fā)展起來的C、以影像診斷為基礎，利用穿刺和導管技術，在影像的監(jiān)視下對疾病進行診療D、使傳統(tǒng)意義上的放射科成為負有治療任務的學科E、其價值體現(xiàn)在給疾病帶來嶄新的治療方式，已不再具有診斷作用正確答案：E19、維持細胞外液滲透壓的陽離子主要是A、M2+B、Na+C、Ca2+D、K+E、H+正確答案：B20、急救復蘇時心外按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)比是A、30：2B、25：2C、20：2D、15：2E、10：2正確答案：A2010年國際心肺復蘇指南已經(jīng)將心外按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)比更改為30：2，無論單人還是雙人都更加強調(diào)連續(xù)的心外按壓。21、急救人員5分鐘到現(xiàn)場搶救心搏

9、驟停者，CPR與AED聯(lián)合的最佳方式為A、AEDCPR檢查心律B、AED檢查心律CPRC、CPRAE檢查心律D、CPRAED CPRE、CPR連續(xù)3次AEDCPR正確答案：D胸部按壓和電擊間隔時間越短，除顫成功的可能性越大，減少按壓到電擊的時間間隔，即使是1秒，也能增加除顫成功的可能性。對沒有目擊的院外心搏驟停，先進行約5個循環(huán)的CPR，然后予以1次除顫并立即恢復CPR，5個循環(huán)的CPR后(約2分鐘)，應利用自動除顫儀(AED)分析心律，必要時進行另一次除顫。當除顫后心律存在時，胸部按壓一般也不會誘發(fā)室顫。2010年國際心肺復蘇指南中指出：沒有足夠的證據(jù)支持或反對在除顫之前進行心肺復蘇。但對于

10、有心電監(jiān)護的患者，從心室顫動到給予電擊的時間不應超過3分鐘，并且應在等待除顫器就緒時進行心肺復蘇。如果發(fā)生心室顫動已有數(shù)分鐘，心肌將耗盡氧氣和能量。進行短時間的胸外按壓可為心臟輸送氧氣和能量，提高通過電擊消除心室顫動(除顫)并恢復自主循環(huán)的可能性。22、屬于球囊擴張術禁忌證的是A、賁門失弛緩癥B、術后吻合口瘢痕狹窄合并癌腫復發(fā)C、放療后食管狹窄D、食管化學燒傷后狹窄E、食管先天性狹窄正確答案：B23、圍術期的術中處理，不包括A、特殊手術器械準備B、無菌技術C、麻醉保障D、重要器官功能的監(jiān)護E、術中可能發(fā)生意外的認識和防治正確答案：A24、關于惡性腫瘤的5年治愈率是指A、患者5年生存數(shù)占全部患者

11、的百分率B、患者5年生存數(shù)占全部治療患者的百分率C、患者5年無復發(fā)表現(xiàn)者占全部患者的百分率D、患者5年帶瘤生存數(shù)占全部治療患者的百分率E、患者5年無瘤生存者占全部治療患者的百分率正確答案：E25、2010年國際心肺復蘇指南中關于急救藥物調(diào)整的意見，錯誤的是A、腎上腺素的用量調(diào)整為1mg，每35分鐘1次；嚴重心動過緩、低血壓、心源性休克者210gminB、血管加壓素40U，靜脈注射，可重復1次C、胺碘酮(對CPR、除顫和血管加壓素無反應的VF或無脈VT)起始劑量300mg，靜脈注射；后按1ingmin靜脈滴注×6h；一般建議每日最大劑量<2gD、常規(guī)補液治療E、碳酸氫鈉首劑<

12、;1mmolkg正確答案：C26、治療腎動脈狹窄的方法，首選A、腎動脈成形術B、藥物治療C、腎血流重建術D、腎移植術E、腎切除術正確答案：A27、下列屬于細胞周期非特異性藥物的是A、長春新堿B、羥基脲C、阿糖胞苷D、絲裂霉素E、氟尿嘧啶正確答案：D28、關節(jié)鏡手術治療關節(jié)疾病的范圍較廣，下列不屬于其治療范疇的是A、各種關節(jié)炎性疾病B、滑膜軟骨瘤病C、髕骨骨折D、半月板損傷E、關節(jié)解剖結(jié)構(gòu)創(chuàng)傷修復正確答案：C29、呼吸性堿中毒是指A、血漿HCO3-原發(fā)性減少使血液pH增高，PaCO2降低的情況B、血漿HCO3-原發(fā)性減少使血液pH增高，PaCO2升高的情況C、血漿HCO3-原發(fā)性減少使血液pH增

13、高，PaCO2正常的情況D、血漿HCO3-原發(fā)性減少使血液pH增高，SB減少的情況E、血漿HCO3-原發(fā)性減少使血液pH增高，SB正常的情況正確答案：A30、有關呼吸性堿中毒的臨床特點，下列不正確的是A、過度通氣是主要病因B、胸悶、呼吸急促、眩暈、氣促，并可有手足發(fā)麻或抽搐等表現(xiàn)C、血pH增高，PaCO2下降，HCO3-下降D、針對病因，增加呼吸道無效腔，減少CO2呼出，提高血PaCO2E、應用稀鹽酸從中心靜脈滴注治療正確答案：E31、低鎂血癥補鎂至癥狀消失后，仍需每天補鎂，持續(xù)時間為A、13天B、35天C、13周D、35周E、57周正確答案：CMg2+缺乏可用氯化鎂或硫酸鎂溶液靜脈補充，一般

14、按025mmol(kg·d)的劑量補充。25%硫酸鎂溶液1ml含Mg2+ 1mmol，60kg體重者可補25%硫酸鎂15ml。如患者腎功能正常，Mg2+缺乏嚴重時，可按1mmol(kg·d)的劑量補充。硫酸鎂溶液加于5%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注，切忌輸注過量和速度太快，以免發(fā)生急性Mg2+中毒。但完全糾正Mg2+缺乏需時較長，故在解除癥狀后，仍應每天補Mg2+，持續(xù)13周，一般用量為510mmold，相當于25%硫酸鎂510ml。患者如可口服，亦可經(jīng)口補充。32、肝移植時，活體供者殘余肝容積應不少于原來肝重量的A、20B、30%C、40%D、50%E、60%正確答案：

15、B33、營養(yǎng)底物中，主要的能量來源是A、碳水化合物B、白質(zhì)C、脂肪D、ATPE、ADP正確答案：A34、下列不屬于低鈣血癥病因的是A、快速輸入枸櫞酸鹽庫存血B、休克復蘇輸入大量晶體液C、惡性腫瘤術后化療D、甲狀旁腺功能受損E、急性重癥胰腺炎正確答案：C35、下列符合“乙”切口愈合的是A、甲狀腺大部切除術切口紅腫B、膽囊切除術切口化膿C、胃大部切除術切口血腫D、闌尾切除術切口積液E、腸切除術切口裂開正確答案：D手術切口的愈合分為3級：甲級愈合用“甲”表示，指愈合良好的切口；乙級愈合用“乙”表示，指愈合處有炎癥反應如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等，但未化膿；丙級愈合用“丙”表示，指切口化膿，需做切開引流

16、的切口。36、男性，32歲。車禍致肺挫傷。臨床給予對癥綜合治療，F(xiàn)iO2 40%，氧流量45Lmin。實驗室檢查：pH 710，PaCO2 50mmHg，PaO2 50mmHg，BE-76mmolL。目前，請你根據(jù)患者的氧合指數(shù)，對其換氣功能及氧合作用作出評價A、差B、較差C、極差D、好E、良好正確答案：C海平面正常大氣壓、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下，氧合指數(shù)(PaO2FiO2)的正常值為400500mmHg。FiO2= 0510時，PaO2FiO2正常值為550600mmHg。急性呼衰時其比值可<300，當<150時則提示患者氣體交換及氧合作用極差，為氣管插管及機械通氣的指征。該患

17、者的氧合指數(shù)為125mmHg，故答案應選C。37、下列代謝性酸中毒的診斷依據(jù)，錯誤的是A、嚴重腹瀉、腸瘺、休克、腎功能不全等病史B、呼吸淺慢，心率緩慢C、可伴有缺水癥狀D、代償期血pH可正常E、HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低正確答案：B38、以下均為經(jīng)尿道前列腺切除術的并發(fā)癥，除了A、尿道狹窄B、腎絞痛C、尿道損傷D、逆向射精E、TUR綜合征正確答案：B39、對小兒胸外電除顫最常用的電能是A、12JkgB、24JkgC、3JkgD、45JkgE、56Jkg正確答案：B40、髂動脈狹窄PTA術的禁忌證是A、肢體潰瘍者B、外科架橋術后出現(xiàn)狹窄C、狹窄附近存在動脈瘤者D、較長段的多發(fā)性病變

18、E、偏心性鈣化正確答案：C41、腦復蘇過程中，防止急性腦水腫最重要的措施是A、輸血B、輸高滲溶液C、脫水、降溫和腎上腺皮質(zhì)激素治療D、吸入高濃度氧E、輸碳酸氫鈉溶液正確答案：C專家點評：脫水、降溫和腎上腺皮質(zhì)激素治療是現(xiàn)今較為行之有效的防治急性腦水腫的措施。42、下列診斷高滲性缺水的依據(jù)，不正確的是A、攝入水分不足，水分喪失過多B、口渴為最突出癥狀，并伴隨有唇舌干燥、乏力、煩躁、尿少，甚至譫妄、昏迷等癥狀C、血漿滲透壓<290mOsmLD、血清Na+在150mmolL以上E、RBC計數(shù)、Hb和HCT輕度增高，尿比重高正確答案：C43、高滲性缺水的治療主要是糾正高滲狀態(tài)，下列液體首選A、等

19、滲鹽水B、5%葡萄糖溶液C、平衡鹽溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液正確答案：B高滲性缺水的治療原則，如能通過胃腸道補充則應充分利用消化道補液，包括口服或通過鼻胃管灌注，水分一般能較快吸收，比較安全。但在重度脫水或急需補液擴充血容量時，或患者有明顯嘔吐、腸梗阻、腹瀉時，則應經(jīng)靜脈補液。補液初期主要用5%葡萄糖溶液，隨著血清Na+下降，尿比重降低等，可根據(jù)患者情況及血生化檢查結(jié)果酌情補充一些含電解質(zhì)的常用液體。44、評價營養(yǎng)不良最早的敏感指標是A、白蛋白B、球蛋白C、總蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、視黃醇蛋白正確答案：E內(nèi)臟蛋白測定評價營養(yǎng)狀態(tài)，白蛋白的半衰期為21天，不是一個反映體內(nèi)蛋白質(zhì)

20、營養(yǎng)狀態(tài)的敏感指標，但是一個評價營養(yǎng)狀態(tài)的可靠指標。轉(zhuǎn)鐵蛋白半衰期為8天，但受體內(nèi)鐵儲存能力的影響，在儲存鐵減少時，顯著增加。視黃醇結(jié)合蛋白半衰期僅為12小時，是最敏感的指標，但在維生素A缺乏和腎功能障礙時，不能正確反映蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀態(tài)。45、下列超聲征象不符合縮窄性心包炎血流動力學改變的是A、三尖瓣及瓣葉硬化，左房、左室腔增大B、肝靜脈、上、下腔靜脈均擴張C、三尖瓣及肝靜脈血流頻譜發(fā)生異常D、雙房增大、雙室縮小E、室間隔舒張期運動異常，早期向前然后向后運動正確答案：E46、關于升主動脈夾層瘤左室長軸觀二維超聲特征，下列不正確的是A、主動脈根部擴大B、主動脈壁由正常的一條回聲變成兩條分離的回聲帶

21、C、兩帶間為無回聲區(qū)，可大可小，為夾層的血液回聲D、內(nèi)層起于血管內(nèi)膜呈纖細的低回聲，外層回聲較強，兩層平行運動E、主動脈根部呈同心圓狀，內(nèi)層低回聲環(huán)為內(nèi)膜，外層強回聲環(huán)為中層及外層，其間為無回聲正確答案：D47、下列都是新鮮血漿的輸注指征，除了A、大量輸血引起的微血管出血B、口服抗凝劑過量引起的出血C、肝臟疾病引起的凝血障礙D、血友病E、低蛋白血癥正確答案：E新鮮冰凍血漿適用于多種凝血因子缺乏、肝臟疾病引起的凝血障礙和大量輸血后的微血管出血，對血友病或因F和F缺乏引起的出血患者均可應用新鮮冰凍血漿。低蛋白血癥應選擇白蛋白制劑。48、毛細血管瘤在臨床較為常見，下列特點中，不正確的是A、女性多見B

22、、多見于嬰兒C、大多數(shù)為錯構(gòu)瘤D、有些能夠自行停止生長或消退E、只能通過手術治療正確答案：E可以通過手術、液氮冷凍、X線照射和全身應用潑尼松等方法治療，手術不是唯一方法。49、肝膠體顯像劑靜脈注射后由肝內(nèi)何種細胞攝取或吞噬而顯影A、肝細胞B、庫普弗(Kupffer)細胞C、膽管上皮細胞D、血管內(nèi)皮細胞E、轉(zhuǎn)移性肝癌細胞正確答案：B50、法洛四聯(lián)癥最具特征性的超聲征象是A、主動脈前壁與室間隔連續(xù)性中斷，主動脈騎跨于室間隔B、左室后壁運動減弱C、主動脈收縮期呈漸進性關閉D、房間隔回聲失落E、室間隔運動障礙正確答案：A51、下列何種征象不符合甲狀腺髓樣癌表現(xiàn)A、甲狀腺131I顯像呈“熱結(jié)節(jié)”B、甲狀

23、腺99mTc顯像呈“冷結(jié)節(jié)”C、血中降鈣素含量增高D、131I治療無效E、以上都不是正確答案：A甲狀腺髓樣癌甲狀腺131I顯像呈“冷結(jié)節(jié)”。 52、靜脈注射肝膽顯像劑后被肝內(nèi)何種細胞攝取A、肝巨噬細胞B、膽管細胞C、血管內(nèi)皮細胞D、肝細胞E、轉(zhuǎn)移性肝癌細胞正確答案：D53、以下外科情況中，不需要輸注血液制品的是A、嚴重燒傷B、體質(zhì)消瘦C、出血性疾病D、大手術出血E、膿毒血癥正確答案：B54、肺栓塞在肺放射性核素顯像中的典型表現(xiàn)是A、99mTc-MAA灌注顯像中有缺損區(qū)，99mTc-TPA氣溶膠吸入顯像中無缺損區(qū)B、99mTc_MAA灌注顯像中無缺損區(qū)99mTcDTPA氣溶膠吸入顯像中有缺損區(qū)C

24、、99mTc-MAA灌注顯像和99mTc-DTPA氣溶膠吸人顯像均有缺損區(qū)D、99mT MAA灌注顯像中有缺損區(qū)，99mTc-rPA氣溶膠吸入顯像中有增高區(qū)E、99mTc-MAA灌注顯像中有增高區(qū)，99mTc-DTPA氣溶膠吸入顯像中有缺損區(qū)正確答案：A55、下列海綿狀血管瘤的臨床特征，不正確的是A、由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成，質(zhì)地柔軟而有彈性，有壓縮性，體位試驗陽性B、四肢、軀干及面頸部均可發(fā)生，范圍廣泛的?？衫奂肮趋兰凹∪?，甚至關節(jié)腔C、手術前可通過血管造影確定手術范圍D、可通過局部注射硬化劑治療E、隨年齡增長，可逐步縮小，甚至消退正確答案：E海綿狀血管瘤主要生長在皮下組織內(nèi)，也可以在肌肉，少

25、數(shù)可在骨或內(nèi)臟等部位。治療應及早施行血管瘤切除，以免增長過大，影響功能且增加治療困難，血管瘤不會隨年齡增長而消退。56、男性，38歲。4年前反復多次輸血，近半年主訴乏力、低熱、口腔及黏膜皮膚潰瘍，平日易感冒，考慮為輸血傳播性疾病。首先要想到的是A、艾滋病B、肝炎C、瘧疾D、梅毒E、巨細胞病毒感染正確答案：A57、破傷風的病程一般為A、12周B、34周C、56周D、78周E、910周正確答案：B58、顱底骨折的首選檢查方法是A、軸位CTB、三維CT重建C、冠狀位CTD、MRIE、X線平片正確答案：B59、女性，70歲。腹部脹痛1月余。CT檢查提示：胰腺體尾部占位。腫瘤標志物CA19-9異常增高。

26、PETCT檢查見：胰腺體尾部低密度影，F(xiàn)DG代謝異常增高灶。最可能的診斷是A、慢性胰腺炎B、亞急性胰腺炎C、胰腺癌D、胰腺囊腫E、胰腺肉芽腫增生正確答案：C60、炎性假瘤的CT檢查，根據(jù)病變部位的不同分為四型，下列不屬于其分型的是A、淚腺型B、淚囊型C、眼外肌型D、彌漫型E、腫塊型正確答案：B61、全身性感染的綜合治療措施中，最關鍵的是A、及早使用抗生素B、大劑量聯(lián)合應用抗生素C、及時處理原發(fā)感染灶D、輸血E、及時停用糖皮質(zhì)激素正確答案：C62、休克患者進行CVP監(jiān)測時，其降低與增高的臨床意義及處理，下列不正確的是A、CVP在5cmH2O，血壓低，表示血容量不足，補充液體B、CVP<5c

27、mH2O，血壓低，表示右心充盈欠佳或血容量不足，加快補液速度C、CVP在510cmH2O，血壓正常，不增加液體；血壓偏低，緩慢補充液體D、CVP>15cmH2O，血壓低，表示血容量仍不足，加快補液速度E、CVP在1520cmH2O，表示右心功能不全或右心負荷過重，控制液體，應用血管活性藥物正確答案：D63、下列前列腺癌向外侵犯和轉(zhuǎn)移的MRI影像特征，錯誤的是A、被膜連續(xù)性中斷或局部病變組織外突均指示被膜已破壞B、直腸前列腺間隙消失，前列腺周圍脂肪內(nèi)出現(xiàn)低信號影C、前列腺周圍的神經(jīng)血管叢發(fā)生移位且信號發(fā)生改變D、精囊受侵時，受累側(cè)精囊增大并T2WI上信號減低E、盆腔及其他部位淋巴結(jié)的增大，

28、但是其他器官和(或)骨轉(zhuǎn)移不能顯示正確答案：EMRI檢查是確定前列腺癌的最佳影像檢查方法，前列腺被膜有無破壞對臨床是否采取手術治療和估價預后非常重要。正常前列腺被膜應是光滑連續(xù)的，一旦被膜連續(xù)性中斷或局部病變組織外突均提示被膜已破壞。病變延伸至被膜外的其他表現(xiàn)還有直腸前列腺間隙消失，前列腺周圍脂肪內(nèi)出現(xiàn)低信號影，前列腺周圍的神經(jīng)血管叢發(fā)生移位且信號發(fā)生改變。精囊受累時，受累側(cè)精囊增大并T2WI信號減低。MRl還可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移所致的盆腔及其他部位淋巴結(jié)的增大，也易于發(fā)現(xiàn)其他器官和(或)骨轉(zhuǎn)移。64、下列不屬于開放性創(chuàng)傷的是A、擦傷B、撕裂傷C、切傷和砍傷D、挫傷E、刺傷正確答案：D開放性創(chuàng)傷是指皮膚

29、的完整性受到破壞。挫傷未使皮膚破裂，故不在此列。65、下列膽結(jié)石的CT表現(xiàn)特征，不正確的是A、膽結(jié)石等密度(CT值025HU)，膽結(jié)石高密度(CT值>25HU)B、高密度結(jié)石CT平掃容易發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形、多邊形的高密度影C、等密度結(jié)石在膽囊造影CT上表現(xiàn)為膽囊內(nèi)的充盈缺損，位置可變化D、肝內(nèi)膽管結(jié)石與肝管走行一致，常伴有周圍膽道擴張E、CT值低的多為色素性結(jié)石正確答案：E66、軟組織脂肪瘤MRI信號特點為A、長T1、長T2信號B、短T1、中長T2信號C、長T1、短T2信號D、長T1、中長T2信號E、短T1、短T2信號正確答案：B脂肪瘤MRI信號特點與正常脂肪信號一致。 67、

30、下列全身性炎癥反應綜合征(SIRS)的臨床特點，不正確的是A、大量毒素而非病原體進入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應B、多種炎癥介質(zhì)的作用使得機體處于一種過度的炎癥反應狀態(tài)C、可導致急性肺損傷、腎功能障礙、休克以及MODSD、本質(zhì)為機體對外來刺激產(chǎn)生的一種全身性的炎癥反應E、主要病理生理變化是全身高代謝狀態(tài)和多種炎癥介質(zhì)的大量釋放正確答案：ASIRS是全身性感染的結(jié)果，不僅是病原體，還由于其產(chǎn)生的內(nèi)毒素和外毒素作用于機體，引起一系列全身性炎癥反應的過程。SIRS還可見于其他一些非感染性致病因素。68、女性，38歲。左季肋部被汽車撞傷出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐2小時。查體：T 36 ，P120次分，R 2

31、2次分，BP 9367kPa(7050mmHg)。意識尚清，面色蒼白，四肢發(fā)涼。全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。B超檢查：脾包膜連續(xù)性中斷，局部回聲模糊，脾周及腹腔內(nèi)可見異常液性暗區(qū)。正確的診斷是A、脾破裂并創(chuàng)傷性休克B、脾破裂并低血容量性休克C、脾破裂并神經(jīng)源性休克D、脾破裂并心源性休克E、脾破裂并失血性休克正確答案：E69、橄欖腦橋小腦萎縮的MRI特點為A、小腦組織信號和體積均為異常B、小腦組織信號和體積均為正常C、小腦組織信號異常，但體積正常D、小腦組織信號正常，但體積均增大E、小腦組織信號正常，但體積縮小正確答案：E橄欖腦橋小腦萎縮的MR1特點：腦橋、延髓變細，小腦變小，腦溝腦池

32、擴大，在MRI上無信號變化。70、胸部平片上的KerleyB線是指A、寬約1mm，多見于上葉的條狀影B、寬約lmm，位于肋膈角上方與胸壁或膈肌垂直的條狀影C、肺野內(nèi)細而短的網(wǎng)狀影D、寬約051mm，中肺野橫行條狀影E、以上都不是正確答案：A71、創(chuàng)傷發(fā)生漏診和誤診的原因中，最主要的是A、傷員伴意識障礙B、專科醫(yī)師只注意本?？凭植?，缺乏整體觀念C、物理檢查不全面、不細致，重要部位漏查或深在隱蔽的癥狀與體征被忽視D、缺乏火器傷彈道學的知識E、未行必要的輔助檢查正確答案：C72、下列輸血治療的注意事項中，不正確的是A、老年人和心功能較差者嚴格控制滴速，急性大出血時，可加壓快速輸注B、輸血前必須仔細核

33、對患者和供血者姓名、血型和交叉配血單C、輸血后血袋立即處理掉，以減少對醫(yī)務人員的污染D、輸注速度依病情而定，成人一般控制在510mlmin，小兒每分10滴左右E、不向血液內(nèi)加入任何藥物或溶液，以免引起溶血正確答案：C輸血后儲血袋至少保留24小時，以便發(fā)生輸血不良反應時查對。73、甲狀腺結(jié)節(jié)大于2cm時，下列疾病放射性核素顯像可呈現(xiàn)“溫結(jié)節(jié)”的是A、甲狀腺囊腫B、甲狀腺自主性高功能腺瘤C、甲狀腺腺瘤D、甲狀腺癌E、甲狀腺腺瘤出血正確答案：C74、下列不符合輸血相關性移植物抗宿主病臨床表現(xiàn)的是A、高熱，且熱型不規(guī)則B、有消化道癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛C、少尿D、發(fā)熱12天后，面部和軀干皮膚出

34、現(xiàn)紅斑和丘疹E、骨髓抑制致全血細胞減少，出現(xiàn)貧血、出血正確答案：C輸血相關性移植物抗宿主病的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、皮疹、肝炎、腹瀉、骨髓抑制和感染，發(fā)展惡化可致死亡。75、下列腎移植術后并發(fā)排異反應在腎動態(tài)放射性核素顯像中，不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是A、腎影增大B、腎顯影較差C、放射性持續(xù)在腎實質(zhì)中D、放射性持續(xù)聚集在增大的腎盂中E、膀胱腎比值降低正確答案：D76、下列G+鏈球菌的臨床特點，錯誤的是A、溶血性鏈球菌、綠色鏈球菌和糞球菌最常見B、乙型溶血性鏈球菌為條件致病菌C、膿液稀薄、淡紅色、量較多D、常引起丹毒和急性蜂窩織炎等E、可分為需氧、兼性厭氧和厭氧三大類鏈球菌正確答案：B77、放射性核素腦血管造

35、影屬于A、靜態(tài)顯像B、動態(tài)顯像C、斷層顯像D、全身顯像E、局部顯像正確答案：B78、腎移植術后感染最常見的細菌是A、溶血鏈球菌B、大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、陰溝桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：C79、多發(fā)傷的概念是指A、機體同時或先后受到兩種或兩種以上不同性質(zhì)致傷因素作用而發(fā)生的損傷B、在同一解剖部位有1個臟器2處以上或2個臟器以上的損傷C、在同一致傷因素作用下，機體同時或相繼遭受2個以上解剖部位的損傷，其中至少有1處可危及生命D、胸腹腔同時發(fā)生損傷，并伴有膈肌的破裂E、由同一致傷因素造成的多解剖部位或臟器的損傷，但無危及生命的損傷正確答案：C80、關于氧化亞氮(笑氣)的作用特點，下列錯誤

36、的是A、是麻醉性能較強的吸入麻醉藥B、對心肌有一定的直接抑制作用C、對心排血量、心率和血壓均無明顯影響D、對呼吸有輕度抑制作用E、常與其他全麻藥復合應用于麻醉維持正確答案：A笑氣的MAC值很大，為105%，所以麻醉效能很弱。81、乳腺疾病首選的、最基本的檢查方法是A、CTB、MRIC、鉬靶X線攝影D、B超E、ECT正確答案：C82、下列多發(fā)傷的臨床特點，錯誤的是A、休克、低氧血癥發(fā)生率高，早期死亡率高B、火器傷多發(fā)傷發(fā)生率低，部位傷發(fā)生率高C、診斷漏診、誤診率高D、并發(fā)癥多，感染發(fā)生率高E、臨床處理的程序易發(fā)生矛盾正確答案：B83、全麻期間，不增加肺血管阻力的是A、吸氧B、肺不張C、肺容量減少

37、D、N2OE、功能殘氣量(FRC)增加正確答案：A84、戰(zhàn)傷傷員現(xiàn)場急救中，最重要的措施是A、判斷傷情B、保持循環(huán)穩(wěn)定C、保持呼吸道通暢D、包扎傷口、固定傷肢E、鎮(zhèn)痛正確答案：C85、關于急性肝衰竭的發(fā)病基礎，不包括A、病毒性肝炎B、多發(fā)性肝囊腫C、化學物中毒D、妊娠反應、Wilson病、Budd-Chiari綜合征E、嚴重創(chuàng)傷、休克、嚴重感染正確答案：B86、放射性核素治療腫瘤的原理主要是利用哪種射線對病變進行局部照射A、純射線B、純射線C、射線D、中子E、質(zhì)子正確答案：B核素治療主要是利用半衰期較長的并發(fā)射純射線的核素。87、戰(zhàn)時火器傷傷員的分級救治，不包括A、現(xiàn)場急救B、緊急救治C、早期

38、治療D、多科治療E、?？浦委熣_答案：D88、胃穿孔的典型X線表現(xiàn)特征是A、胃泡擴張B、膈下游離氣體C、雙側(cè)橫膈抬高D、腸管擴張E、胃內(nèi)有液平正確答案：B89、關于擠壓綜合征的臨床特點，下列不正確的是A、擠壓傷是擠壓綜合征的主要原因，是同一疾病的兩個發(fā)展階段B、擠壓傷在上肢前臂及下肢最常見，受壓部位腫脹，感覺遲鈍，運動障礙C、出現(xiàn)以肌紅蛋白尿、代謝性酸中毒、高鉀血癥和急性腎衰等為特征的綜合征D、肢體受壓12小時以上可發(fā)生功能障礙E、一經(jīng)診斷，立即施行肢體切開減張術，并切除壞死肌組織正確答案：C擠壓傷肌肉缺血的時間對病程發(fā)展有很大影響，肌肉缺血24小時可以發(fā)生功能障礙。正常體溫條件下，完全缺血6

39、小時，肌細胞出現(xiàn)壞死。肌肉缺血48小時，即可發(fā)現(xiàn)明顯的肌紅蛋白尿，循環(huán)恢復3小時后達最高峰，可持續(xù)12小時。肢體持續(xù)缺血12小時以上神經(jīng)肌肉發(fā)生不可逆損害。90、污染傷口是指A、損傷后傷口已經(jīng)化膿B、傷口有紅、腫、熱、痛C、傷口有致病菌存在但未發(fā)生感染D、傷口有致病菌存在已發(fā)生感染E、傷口出現(xiàn)較多滲出物正確答案：C91、控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是A、器官缺血B、心搏驟停C、蘇醒延遲D、呼吸衰竭E、反應性出血正確答案：A92、硬膜外麻醉常見的生理干擾是A、血壓下降B、呼吸抑制C、惡心嘔吐D、脈搏減慢E、以上都是正確答案：E93、火器傷清創(chuàng)術中，對神經(jīng)損傷的處理，不正確的是A、不做挫傷及游離神經(jīng)

40、斷端的清創(chuàng)處理B、不在傷口內(nèi)探查尋找神經(jīng)斷端C、不用黑絲線或銀夾作標志，但可縫合牽引標記D、不要怕回縮而將神經(jīng)固定到軟組織上E、不應做神經(jīng)的初期吻合正確答案：C94、超聲檢查若發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)實性均勻或不均勻低回聲團塊，首先應考慮是A、腎孤立性囊腫B、腎錯構(gòu)瘤C、腎癌D、腎盞局限性積水E、腎結(jié)核正確答案：C95、腸外營養(yǎng)制劑中，有利于維護胃腸功能的是A、長鏈甘油三酯B、精氨酸C、生長激素D、谷氨酰胺E、胰島素正確答案：D96、FK506最常見的副作用是A、腫瘤B、高血糖C、高血脂D、高尿酸血癥E、感染正確答案：B97、以下吸入麻醉藥中最易誘發(fā)惡性高熱的是A、七氟烷B、氟烷C、笑氣D、地氟烷E、異氟烷

41、正確答案：B惡性高熱表現(xiàn)為持續(xù)肌肉收縮，PaCO2迅速升高，體溫急劇上升(1Smin)，可超過42，死亡率很高。最容易誘發(fā)惡性高熱的藥物是琥珀膽堿和氟烷。歐美國家的發(fā)病率稍高，而國人極其罕見。98、男性，50歲。肝癌行肝動脈栓塞術后2天，左上腹疼痛。超聲檢查顯示脾臟腫大，中下部見楔形低回聲區(qū)，尖端指向脾門，其內(nèi)彩色多普勒超聲未記錄到血流信號。最可能的診斷是A、轉(zhuǎn)移癌B、脾結(jié)核C、炎性病灶D、脾梗死E、惡性淋巴瘤正確答案：D99、下列肝囊腫外科治療的術式選擇，正確的是A、單發(fā)及多發(fā)性囊腫，可行囊腫開窗術，操作簡便、療效較好B、帶蒂囊腫、肝左外葉巨大囊腫、囊腫出血者，可行肝葉或肝段切除C、多發(fā)性肝

42、囊腫徹底治療仍較困難，可行部分肝切除緩解癥狀D、晚期多囊肝合并多囊腎，肝腎衰竭者，可行肝腎聯(lián)合移植術E、以上都是正確答案：E100、下列細菌性肝膿腫的手術治療，錯誤的是A、膽道感染引起的肝膿腫，應同時引流膽道B、膿腫向胸腔穿破者，應同時引流胸腔C、血源性肝膿腫，應同時治療原發(fā)病灶D、病程長、局限性的厚壁膿腫，可行肝葉切除E、肝膿腫一經(jīng)確診，都應切開引流正確答案：E肝膿腫切開引流的適應證是：較大膿腫，有穿破可能者；已穿破胸腔和腹腔者；膽源性肝膿腫；肝左外葉膿腫，穿刺易污染腹腔者；慢性肝膿腫。一般單個較大膿腫，多采取B超引導下經(jīng)皮肝穿刺置管引流術。101、有關肝臟外傷的特點，下列錯誤的是A、分為開

43、放性損傷和閉合性損傷B、按病理性質(zhì)分為肝包膜下血腫、真性肝破裂和肝中央破裂C、嚴重肝外傷傷勢重、傷型復雜、并發(fā)癥和死亡率高D、腹痛、休克、腹膜刺激癥狀為三大臨床主癥E、按AAST肝外傷分級標準級為嚴重肝外傷正確答案：E美國創(chuàng)傷外科學會(AAST)器官傷分類委員會(Organ Injury Scaling Committee)1989年提出的經(jīng)1994年修改的肝臟傷分級標準是迄今最為詳細的分類方法，并被廣泛采用。根據(jù)這個分級標準，一般認為傷情在級以內(nèi)者為輕型肝損傷，在級以上者為重型或復雜的肝損傷。既往，對肝損傷的程度很難作出準確的臨床分級，但自從有了現(xiàn)代影像診斷技術如B超，CT等之后，臨床可較準

44、確地判斷肝臟有無損傷和損傷的嚴重程度，因而也帶來了肝外傷治療概念上的一系列轉(zhuǎn)變。102、女性，48歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛6個月，突發(fā)右上腹劇痛1小時。既往患慢性肝病10年。查體：P100次分，BP8060mmHg。皮膚鞏膜無黃染。肝于肋緣下1cm觸及，右中上腹部壓痛，反跳痛明顯，肌緊張。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。首先要考慮的診斷是A、胃潰瘍穿孔B、十二指腸潰瘍穿孔C、肝癌破裂出血D、急性胰腺炎E、腸系膜上動脈栓塞正確答案：C103、當出現(xiàn)下列情況，應疑為胃泌素瘤的是A、潰瘍病伴高血鈣或潰瘍術后復發(fā)B、有多發(fā)性內(nèi)分泌瘤病家簇史C、多發(fā)潰瘍或遠端十二指腸、近段空腸潰瘍D、潰瘍病伴腹瀉，大量胃酸分泌E

45、、以上都是正確答案：E104、以下對脾臟解剖與生理功能的論述，不正確的是A、脾臟是人體最大的淋巴器官B、脾動脈多沿胰腺上緣向胰尾方向行走C、脾靜脈在脾門處匯成主干，在胰腺上緣，脾動脈深面上方右行D、脾動脈的分支包括胃網(wǎng)膜左動脈和胃短動脈E、脾臟具有造血、儲血、免疫等功能正確答案：C105、男性，30歲。腰背部外傷4小時。查體：P 120次分，BP 7050mmHg。神志清、面色蒼白。全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張明顯，以左上腹部為甚。B超提示腹腔積液，腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。診斷首先考慮A、肝破裂B、胰腺破裂C、脾破裂D、胃破裂E、腎破裂正確答案：C脾臟是腹部內(nèi)臟最容易受損的器官，根據(jù)受傷部位

46、，結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學檢查以及腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血的結(jié)果，診斷不難。106、男性，50歲。臨床診斷肝挫傷，經(jīng)保守治療已出院2周。今日突發(fā)上腹部劇烈絞痛，黃疸，黑便。首先應考慮的診斷是A、膽道出血B、胃癌出血C、食管胃底靜脈曲張破裂出血D、胃十二指腸潰瘍出血E、應激性潰瘍出血正確答案：A107、男性，52歲。駕車相撞時右上腹被方向盤頂傷3小時。查體：腹軟，右中上腹部輕壓痛，無反跳痛和肌緊張。X線腹平片檢查：膈下未見游離氣體，腹膜后有少量積氣。腹腔穿刺(-)。對該患者，首先要考慮的是A、空腸損傷B、胃損傷C、膽管損傷D、十二指腸損傷E、腎損傷正確答案：D十二指腸為腹膜后空腔臟器，其穿孔可引起腹

47、膜后積氣，其余穿孔均引起腹腔內(nèi)游離氣體。108、腹部損傷的死亡率與下列因素無關的是A、受傷及早期救治的時間B、火器傷還是鈍性傷C、有無內(nèi)臟損傷及合并傷D、對創(chuàng)傷的耐受性E、急救措施和治療技術正確答案：D109、常導致休克，且休克不易糾正的外科急腹癥是A、機械性腸梗阻B、消化性潰瘍急性穿孔C、急性化膿性闌尾炎穿孔D、急性胰腺炎E、急性梗阻性化膿性膽管炎正確答案：E110、胰頭十二指腸切除術后消化道重建多主張采用A、膽管-胰-胃的順序與空腸吻合B、胃-胰-膽管的順序與空腸吻合C、胃-膽管-胰的順序與空腸吻合D、胰-膽管-胃的順序與空腸吻合E、胰-胃-膽管的順序與空腸吻合正確答案：D胰頭十二指腸切除

48、術后消化道重建的方法有膽管-胰-胃的順序與空腸吻合(Whipple法)或按胰-膽管-胃的順序與空腸吻合(Child法)，目前多主張采用Child法。111、下列均為腹腔鏡膽囊切除術的主要并發(fā)癥，除了A、膽管損傷B、膽漏C、術中或術后出血D、食管壁損傷E、胃腸道損傷正確答案：D112、胰島素瘤不適宜采用腹腔鏡胰島素瘤摘除術的部位是A、胰腺淺面B、胰腺體部C、胰腺尾部D、胰腺頭部E、胰腺前壁正確答案：D113、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術治療十二指腸潰瘍時，附加幽門成形術的主要目的是A、防止胃滯留B、防止術后消化不良C、防止術后腹瀉D、降低胃酸E、降低潰瘍復發(fā)率正確答案：A114、有關腹膜假黏液瘤的臨床

49、特點，下列不正確的是A、發(fā)生在腹腔壁層、大網(wǎng)膜及腸壁漿膜面的低度惡性黏液性腫瘤B、病變起源于腹膜壁層，蔓延至大網(wǎng)膜及腸壁漿膜面，甚至卵巢、闌尾C、早期臨床表現(xiàn)無特異性，后期腹水癥狀明顯，穿刺可抽出黏性膠樣物D、腹膨隆，有揉面感或硬橡皮感，CT檢查可了解黏液性物質(zhì)分布情況E、手術應切除原發(fā)病灶，盡可能清除假黏液瘤和黏液狀物正確答案：B腹膜假黏液瘤是一種腹腔充有大量膠樣黏蛋白形成假性腹水的疾病，與卵巢黏液性囊腺瘤或卵巢囊腺癌和闌尾黏液囊腫有關。據(jù)統(tǒng)計瘤細胞約45%源于卵巢，29%源于闌尾，26%來源不定，而1%2%的卵巢腫瘤可發(fā)展成腹膜假黏液瘤，可能是這些病變破裂而形成。本病發(fā)生率較低，多見于女性

50、，大多為中年或老年。治療后容易復發(fā)，是臨床上較為棘手的一種疾病。115、男性，39歲。臨床診斷復合性潰瘍，行畢式胃大部切除術(空腸近端對大彎、遠端對小彎)后3個月，每進食530分鐘即出現(xiàn)上腹飽脹不適，惡心、嘔吐，腹瀉、偶有腹絞痛，同時伴心慌、出汗、眩暈、面色蒼白、乏力等癥狀。引起上述癥狀最可能的原因是A、吻合口梗阻B、輸出袢梗阻C、輸入袢梗阻D、傾倒綜合征E、低血糖綜合征正確答案：D傾倒綜合征(dumping syndrome)為畢式術后的遠期并發(fā)癥。多在進食后30分鐘以內(nèi)發(fā)生，原因為大量高滲食物過快地進入空腸，刺激嗜鉻細胞等內(nèi)分泌細胞分泌5-羥色胺、緩激肽樣多肽、血管活性肽、神經(jīng)緊張素、血管

51、活性腸肽等，致使大量的細胞外液滲入腸腔、循環(huán)血容量驟減而引起胃腸功能和血管舒張功能的紊亂。臨床表現(xiàn)為上腹飽脹不適、腹瀉、心悸、乏力、出汗、頭昏、暈厥、大汗淋漓、面色蒼白、呼吸深大等。治療上應少食多餐、吃低糖、高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食、餐后立即平臥20分鐘，經(jīng)過一段時間后多可治愈。116、假膜性腸炎的主要表現(xiàn)是A、反復發(fā)作腹瀉、膿血黏液便，伴有里急后重B、水樣瀉，常伴有皮膚潮紅、哮喘等C、陣發(fā)性絞痛，伴血水樣或果醬樣便D、腹瀉，排出黃綠色海水樣和蛋花樣水便E、慢性腹瀉，脂肪瀉，常伴有貧血正確答案：D117、腸系膜上動脈起始部發(fā)生栓塞，可引起下列哪段腸管發(fā)生血運障礙A、全部小腸B、遠端小腸及右半結(jié)腸C

52、、屈氏韌帶以下的小腸D、屈氏韌帶以下的小腸及右半結(jié)腸E、右半結(jié)腸正確答案：D118、肛管直腸周圍膿腫的手術治療，以下正確的是A、坐骨肛管間隙膿腫多采用放射狀切口B、切口選在位置最高處C、切開引流+掛線術可有效預防肛瘺的發(fā)生D、不要分開膿腔內(nèi)纖維隔，以免損傷括約胍E、為避免損傷括約肌，手術切口要盡量小正確答案：C119、下列肛瘺的治療方法，錯誤的是A、瘺管切開術B、高錳酸鉀溶液坐浴，部分肛瘺可自愈C、掛線療法D、肛瘺切除術E、肛瘺切開+掛線術正確答案：B120、下列不屬于痔的病因的是A、長期腹瀉和便秘B、直腸肛管靜脈缺少靜脈瓣，靜脈壁薄弱C、直腸上、下靜脈叢畸形D、腹壓增高E、肛墊下移正確答案：

53、C121、下列痔的臨床特點，不正確的是A、外痔在沒有發(fā)生血栓以前，不會出現(xiàn)劇痛B、內(nèi)痔出現(xiàn)靜脈破裂可引起疼痛C、痔是指直腸末端黏膜下和肛管及肛緣皮下的靜脈叢擴張迂曲而形成的靜脈團D、齒狀線是區(qū)分內(nèi)、外痔的標志E、混合痔具有內(nèi)、外痔的癥狀和特征正確答案：B122、原發(fā)性肝癌外科治療的手術技術應用，正確的是A、在第一肝門處結(jié)扎右門靜脈、肝右動脈和右肝管，然后做規(guī)則性右半肝切除B、用膠皮管間歇將肝十二指腸韌帶全部阻斷，然后沿預定肝切除線切肝C、用套扎膠皮管套扎右半或左半肝肝門，阻斷入肝血流，然后行左半肝或右半肝切除D、同時將肝上和肝下下腔靜脈、第一肝門完全阻斷，然后切除巨大肝癌E、以上都是正確答案：

54、E選項A為肝外血管結(jié)扎法；選項B為常溫下間歇阻斷肝門切肝法選項C為半肝肝門阻斷法；選項D為常溫下全肝血流阻斷法。123、男性，45歲。原發(fā)性肝癌手術治療后出院。門診復查中，哪項不是必需的檢查A、胸部X線片B、肝臟B超C、CEAD、AFPE、肝功能正確答案：C124、下列頸段食管損傷的特點，正確的是A、涎液和食物從傷口流出，口服亞甲藍可協(xié)助診斷B、頸部疼痛、僵直，嘔吐帶血性的胃內(nèi)容物和呼吸困難C、可導致頸部嚴重感染D、重者發(fā)生化膿性縱隔炎E、以上都是正確答案：E125、下列頭頸部惡性腫瘤，最常轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)的是A、甲狀腺癌B、喉癌C、鼻咽癌D、口腔癌E、唇癌正確答案：C126、甲狀腺懸韌帶將甲

55、狀腺懸吊于A、甲狀軟骨B、環(huán)狀軟骨C、喉及氣管壁上D、氣管軟骨環(huán)E、喉及甲狀軟骨正確答案：B127、下列均為甲狀腺素的生理功能，除了A、增強代謝B、加速蛋白質(zhì)的合成C、促進生長發(fā)育D、增加熱量的產(chǎn)生E、加速脂肪分解正確答案：B128、女性，46歲。因全身骨密度降低，多發(fā)腎結(jié)石而就診。實驗室檢查血鈣升高。診斷首先要考慮的是A、甲狀旁腺功能低下B、甲狀腺功能低下C、甲狀旁腺功能亢進D、甲狀腺功能亢進E、尿石癥正確答案：C129、乳腺纖維瘤的臨床特點是A、病程較長，乳房單個腫塊，邊界清楚，可活動B、病程較短，乳房單個腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動度較差C、病程較長，乳房內(nèi)大小不等結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清，觸

56、痛D、病程較短，乳房腫塊質(zhì)軟，邊界清，乳頭有血性溢液E、病程短，乳房腫塊質(zhì)硬，表面紅腫，脹痛正確答案：A130、乳腺癌改良根治術中損傷了胸長神經(jīng)，患側(cè)肢體會出現(xiàn)A、前鋸肌癱瘓，翼狀肩胛B、上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木C、胸大肌外側(cè)萎縮D、前臂內(nèi)旋、外展無力E、胸小肌萎縮正確答案：A131、女性，42歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房無痛性包塊2個月。查體：右乳外上象限皮膚呈橘皮樣改變，可捫及一2cm×3cm大小包塊。皮膚發(fā)生橘皮樣改變表明A、癌腫浸潤乳腺管B、癌細胞填塞皮內(nèi)、皮下淋巴管C、癌腫侵犯Cooper韌帶D、乳房充血水腫E、癌腫浸潤乳腺小葉腺泡正確答案：B132、血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的主要表現(xiàn)是A

57、、游走性靜脈炎B、間歇性跛行C、肢端發(fā)黑，干性壞疽D、持續(xù)性靜息痛E、患肢末端經(jīng)久不愈的潰瘍正確答案：D133、下列不需要與血栓閉塞性脈管炎進行鑒別診斷的是A、動脈粥樣硬化B、多發(fā)性大動脈炎C、糖尿病性肢體壞疽D、大隱靜脈曲張E、以上都不是正確答案：D134、判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準確定位檢查方法是A、仔細檢查肢體各動脈搏動情況B、彩色B超檢查C、核素掃描檢查D、交感神經(jīng)阻滯試驗E、動脈造影檢查正確答案：E135、下肢靜脈曲張的臨床特點，下列不正確的是A、病理改變在靜脈壁中層的肌組織和彈力組織B、靜脈壁薄弱和靜脈壓增高為主要病因C、主要發(fā)生在下肢淺靜脈的大、小隱靜脈D、交通支瓣膜功能不

58、全時，應在曲張靜脈切除后將交通支結(jié)扎切斷E、曲張靜脈內(nèi)血的含氧量高于未曲張靜脈正確答案：E136、腹股溝斜疝的手術治療，下列不正確的是A、McVay法適用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和復發(fā)性斜疝B、Bassini法將腹內(nèi)斜肌和聯(lián)合腱與腹股溝韌帶縫合，精索置于皮下C、疝囊高位結(jié)扎術僅適用于嬰幼兒D、Ferguson法適用于無明顯腹壁肌肉薄弱的兒童和青年人的小型斜疝E、嵌頓疝手法復位失敗，應急診手術正確答案：BBassini疝修補術是在精索的后方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫合至腹股溝韌帶上，精索處于腹內(nèi)斜肌和腹外斜肌腱膜之間。137、下列手術方式中，屬于無張力疝修補的是A、Halsted法B、Ferguson法C、McVay法D、利用人工合成材料進行的疝修補術E、Bassini法正確答案：D138、下列腹部損傷的急救措施，錯誤的是A、保持呼吸道通暢，抗休克B、閉合傷盡快明確有無腹內(nèi)臟器損傷C、開放傷包扎腹壁傷口，注意傷道是否與腹腔相通D、腸管脫出及時送回腹腔E、明確有腹內(nèi)臟器損傷及時剖腹探查正確答案：D139、男性，45歲