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文檔簡(jiǎn)介
1、二、中醫(yī)骨傷科 學(xué)自測(cè)試題【A 型題】1在傷筋損骨的治療中,必須著重調(diào)補(bǔ)A 肝腎B 脾腎C心脾2下列哪項(xiàng)是小夾板的禁忌癥A 四肢開(kāi)放性骨折創(chuàng)面小或經(jīng)處理閉合者C陳舊性四肢骨折適用手法整復(fù)者E雙側(cè)的四肢閉合骨折3以下不屬于新鮮骨 折(成年人 )的是 A 傷后 l 一 2 周的脛腓骨骨折C傷后 3 周內(nèi)的腕舟骨骨折E傷后 3 周內(nèi)的尺撓骨雙骨折D心腎E肝脾B 較嚴(yán)重的開(kāi) 放骨折D關(guān)節(jié)內(nèi)及近關(guān)節(jié)給予法整復(fù)成功者B 傷后 3 周的股骨頸骨折D傷后 l 一 2 周內(nèi)的柯雷氏骨折4積累勞損力所致的骨折多見(jiàn)于A 第一、五跖骨B 腓骨上段C脛骨下段D足舟骨E第二、三跖骨及腓骨干下段5鎖骨中外 1 3 處骨折,
2、外側(cè)斷端移位趨勢(shì)為A 后上方B 后方C前下方D前方E以上都不是6肱骨干中下段骨折如引起橈神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)A 腕下垂,拇指不能外展和背伸,虎口區(qū)麻木B 爪形手E拇指不能對(duì)掌運(yùn)動(dòng)D拇指不能向掌側(cè)運(yùn) 動(dòng)E第 1、 2 指不能屈 曲7肱骨內(nèi)、外兩髁稍前屈,并與肱骨縱軸形成一前傾角為A 10° 15°B 20° 30°C25° 30°D 30° 50°E 30° 45°8如疑有腕舟骨骨折,而X 線(xiàn)照片為陰性,可于多久后,照片復(fù)查以確診A1 周B10 天C2 周D3 周E4 周9股骨粗隆間骨折和股骨頸骨折多見(jiàn)
3、于A 青壯年B 青少年C兒童D 老年人E兒童和老人10肱骨內(nèi)上髁骨折,骨折塊有分離和旋轉(zhuǎn)移位,但骨折塊仍位于肘關(guān)節(jié)間隙的水平面上為AI 度BII 度C度D 度E以上均不是11關(guān)于股骨頸骨折的診斷,下列錯(cuò)誤的是A若為內(nèi)收型骨折,傷后患者多不能坐起或步行B若為外展型骨折,患者有時(shí)仍能繼續(xù)步行,或能騎自行車(chē),下肢畸形不明顯C內(nèi)收型骨折,大轉(zhuǎn)向上移位,大轉(zhuǎn)子與髂前上棘水平線(xiàn)間距離較健側(cè)縮短D內(nèi)收型骨折,局部剪力小,較穩(wěn)定,關(guān)節(jié)囊血運(yùn)破壞少股骨頭缺血性壞死率較高E外展型骨折,骨折線(xiàn)與股骨干縱軸的重直線(xiàn)所形成的傾斜角往往小于30 。12科累氏骨折正確的復(fù)位手法是A 牽引尺偏屈曲B 牽引尺偏背伸C牽引橈偏屈
4、曲D 牽引橈偏背伸E以上均不是13關(guān)于脛腓骨骨折的治療,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A 治療原則主要是恢復(fù)小腿的長(zhǎng)度和負(fù)重功能;B應(yīng)重點(diǎn)處理脛骨骨折;1C腓骨骨折如不影響踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,可不作特殊處理;D對(duì)骨折的成角畸形和旋轉(zhuǎn)移位,應(yīng)予以完全糾正,避免影響膝,踝關(guān)節(jié)的負(fù)重功能和發(fā)生關(guān)節(jié)勞損E脛骨上 1 3 骨折,應(yīng)注意有無(wú)動(dòng),靜脈損;腓骨上端骨折時(shí),應(yīng)注意有 無(wú)脛神經(jīng)損傷14肋骨易發(fā)生骨折的部位是A13 肋B49 肋c4 7 肋D710 肋E 11 12 肋15胸腰椎骨折好發(fā)于A胸 10 一 11B 胸 11 12C胸 12 一腰 lD胸 1l 一腰 1E腰 1 216“靴樣畸形”一般見(jiàn)于A 肘關(guān)節(jié)脫位B
5、肩關(guān)節(jié)脫位C膝關(guān)節(jié)脫位D 月骨脫位E髖關(guān)節(jié)脫位17肩關(guān)節(jié)脫位臨床多見(jiàn)A 上脫位B 下脫位C前脫位D后脫位E側(cè)方脫位18橈骨小頭半脫位的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A 有牽拉外傷史B多發(fā)在 4 歲以下的幼兒C橈骨小頭部位壓痛D肘關(guān)節(jié)呈半屈曲位E X 線(xiàn)檢查可見(jiàn)明顯錯(cuò)位19肢體與健側(cè)相比明顯短縮多見(jiàn)于A 陳舊性筋骨萎縮B肩關(guān)節(jié)盂下脫位C髖關(guān)節(jié)后脫位D髖關(guān)節(jié)前脫位E橈骨小頭半脫位20眩暈型頸椎病的最大特點(diǎn)是A 頭痛B猝倒C行走不穩(wěn)D頭顱旋轉(zhuǎn)時(shí)眩暈E伴有植物神經(jīng)紊亂癥狀21腰椎間盤(pán)突出癥的主要病理是A 腰椎不穩(wěn)B腰椎骨質(zhì)疏松C腰背肌無(wú)力D椎間盤(pán)退變E纖維環(huán)破裂22急性化膿性骨髓炎好發(fā)年齡為A 嬰兒B 兒童C青年D 老
6、年E任何年齡23髖關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)患者常主訴膝關(guān)節(jié)疼痛,原因是A 膿液流到膝關(guān)節(jié)所致B坐骨神經(jīng)受到刺激C閉孔神經(jīng)受到激惹D膝關(guān)節(jié)本身炎癥E精神錯(cuò)覺(jué)24骨質(zhì)疏松癥造成的骨折最常見(jiàn)的是A 股骨頸骨折B肱骨外科頸骨折C橈骨下端骨折D骨的細(xì)微骨折E脊柱壓縮性骨折25骨轉(zhuǎn)移癌的好發(fā)部位為A 軀干B 四肢C頭顱D 四肢長(zhǎng)骨干骺端E四肢長(zhǎng)骨骨干【B 型題】A 顳頜關(guān)節(jié)口腔內(nèi)整復(fù)法B 肩關(guān)節(jié)脫位“椅背整復(fù)法”C脊柱骨折,懸吊復(fù)位法D 胸腰椎骨折脫位腰部墊枕法E肩關(guān)節(jié)脫位雙手托入法1肘后救卒方中記載有2仙授理傷續(xù)斷秘方中記載有3世醫(yī)得效方中記載有2A外無(wú)瘀腫,自覺(jué)疼痛,范圍較廣,痛無(wú)定處B疲倦乏力,語(yǔ)言低微,呼吸氣短
7、,心悸耳鳴,胃納不佳,自汗C噯氣頻頻,作嘔欲吐或嘔吐D卒然昏仆,不省人事,或煩躁妄動(dòng),面赤,牙關(guān)緊閉,目瞑尿遺E突然昏迷或醒后昏迷,目閉口開(kāi),面色蒼白,四肢厥冷,呼吸淺促,大汗淋漓4屬于氣閉的病理特點(diǎn)的是5屬于氣虛的病理特點(diǎn)的是6屬于氣脫的病理特點(diǎn)的是A 桃仁承氣湯D十全大補(bǔ)湯B續(xù)骨活血湯C丹梔逍遙散E龍膽瀉肝湯7適用于損傷早期的方劑是8適用于損傷中期的方劑是9適用于損傷后期的方劑是A 橫斷型或粉碎性B橫斷型或斜型C粉碎性或斜型D螺旋型或橫斷型E斜型或螺旋型10直接暴力所致骨折多為11間接暴力所致骨折多為A 活血化瘀,消腫止痛B祛瘀止痛,通經(jīng)活C壯筋骨,養(yǎng)氣血,補(bǔ)肝腎絡(luò) D 通痹止痛E接骨續(xù)筋
8、12骨折早期用藥宜13骨折中期用藥宜14骨折后期用藥宜A1 歲B3 歲C5 歲D8 歲E以上都不是15肱骨小頭骨骺出現(xiàn)16橈骨頭小頭骨骺出現(xiàn)17肱骨內(nèi)上髁骺出現(xiàn)A 托里散B 陽(yáng)和湯C大補(bǔ)陰丸D人參養(yǎng)榮湯或十全大補(bǔ)湯E仙方活命飲18骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期陽(yáng)虛痰凝者19骨關(guān)節(jié)結(jié)核后期氣血雙虧者20骨關(guān)節(jié)結(jié)核表現(xiàn)為陰虛火旺,骨蒸潮熱者【X 型題】1影響傷病的內(nèi)部因素包括A 年齡B邪毒感染C職業(yè)因 素D病理特點(diǎn)E局部解剖特點(diǎn)2傷氣的病理變化包括A 氣滯B 氣閉C氣虛D 氣陷E氣脫3損傷局部的特殊癥狀體征有哪些A 畸形B 骨擦音C異?;顒?dòng)D關(guān)節(jié)盂空虛E彈性固定4練功療法的作用有A 活血化瘀,消腫止痛B 濡養(yǎng)患肢
9、關(guān)節(jié)C促進(jìn)骨折迅速愈合D 避免關(guān)節(jié)粘連和骨質(zhì)疏松E扶正祛邪5以下為不穩(wěn)定骨折的有A 斜形骨折B螺旋骨折C多段骨折3D粉碎骨折E橫斷骨折6骨折早期局部的并發(fā)癥包括A 感染B 血管、神經(jīng)損傷D褥瘡E外傷性休克7骨折移位有哪幾種方式A 成角移位B側(cè)方移位8肱骨髁上骨折易遺留肘內(nèi)翻畸形原因有A 橈偏移位未糾正C尺側(cè)骨皮質(zhì)遭受擠壓致塌陷嵌插C缺血性肌攣縮C短縮移位D 分離移位E旋轉(zhuǎn)移位B 尺偏、尺傾移位未糾正 D 內(nèi)旋移位未糾正E外旋移位未糾正9踝部骨折治療重點(diǎn)包括A 應(yīng)絕對(duì)解剖復(fù)位B恢復(fù)跟距關(guān)節(jié)的對(duì)位關(guān)系C恢復(fù)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角D著重恢復(fù)其運(yùn)動(dòng)功能E注意矯正跟骨增寬10肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有A 傷后肩關(guān)節(jié)、腫
10、帳、疼痛,功能障礙B患肩彈性固定 于內(nèi)收 20°一 30°位C肩峰突出,呈方肩畸形D 腋下、喙突下、鎖骨下可摸到肱骨頭E搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性11脫位的早期并發(fā)癥為A 骨折B 關(guān)節(jié)僵硬C骨化性肌炎D 神經(jīng)損傷E血管損傷12眩暈型頸椎病的臨床表現(xiàn)為A 頸部疼痛B頭痛C頸性眩暈D 四肢無(wú)力E猝倒13髕骨軟化癥的陽(yáng)性體征有A 抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性B側(cè)向分離試驗(yàn)陽(yáng)性C下蹲試驗(yàn)陽(yáng)性D髕骨研磨試驗(yàn)陽(yáng)性E挺髕試驗(yàn)陽(yáng)性14腰突癥常見(jiàn)的發(fā)病部位為A LI/2B L2 3C L3 4O L4 5EL5S115急性血源性骨髓炎早期診斷的要點(diǎn)包括A 兒童多見(jiàn)B查體患區(qū)有凹陷性水腫或桔皮樣水腫改變C血培養(yǎng)可查到致病菌
11、D X 線(xiàn)檢查通常一周 內(nèi)有所改變E局部分層穿刺可吸出骨膜下膿腫及軟組織內(nèi)的膿汁16慢性骨髓炎并發(fā)癥包括A 關(guān)節(jié)強(qiáng)直B患肢增長(zhǎng)或縮短C關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形D病理性骨折或脫位E癌變17化膿性關(guān)節(jié)炎的診斷要點(diǎn)包括A 多數(shù)病例有外傷史B兒童多見(jiàn)C主訴是關(guān)節(jié)局部疼痛D晚期 X 線(xiàn)檢查關(guān)節(jié) 間隙消失,發(fā)生纖維或骨性強(qiáng)直E關(guān)節(jié)穿刺晚期是膿性,涂片檢查可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞和細(xì)菌18骨關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷要點(diǎn)包括A 大多數(shù)有肺、淋巴結(jié)核的原發(fā)病灶B 兒童期及青年、成人多見(jiàn)C表現(xiàn)有潮熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀D關(guān)節(jié)呈急性腫脹,紅腫熱痛明顯E活動(dòng)期血沉加快19有關(guān)良性腫瘤與惡性腫瘤表述正確的是A 良性者多為成年人,惡性者多為青少
12、年4B良性者呈膨脹生長(zhǎng),惡性者呈浸潤(rùn)生長(zhǎng)C良性者不發(fā)生轉(zhuǎn)移,惡性者發(fā)生轉(zhuǎn)移D良性者局部腫塊常為最早出現(xiàn)的表現(xiàn),腫塊堅(jiān)實(shí)無(wú)壓痛,邊界清楚E惡性腫瘤血鈣可以升高【填空題】1傷血的病理變化包括有 _ 、_、 _、 _等。2骨傷科疾病治療的基本原則是 _、 _、 _、 _。3急救醫(yī)學(xué)將保持呼吸道通暢 _ 、 _、 _、 _稱(chēng)為創(chuàng)傷急救五項(xiàng)技術(shù)。4治療骨折的三個(gè)基本步驟是 _、 _和 _。5手法復(fù)位的要求是_、 _、 _,輕巧而不增加損傷,力爭(zhēng)一次成功。6正常人掌側(cè)傾斜角為_(kāi),尺側(cè)傾斜 角為 _,當(dāng)發(fā)生柯勒氏骨折時(shí)二者均_。7骨折的特征為_(kāi)、_、_ 。8正常人下尺橈關(guān)節(jié)間隙,成人不超過(guò)_,兒童不超過(guò)_。
13、9股骨頸骨折,按發(fā)生部位可分為 _ 、 _和 _。10對(duì)無(wú)移位的踝部骨 折只需將踝關(guān)節(jié)固定在_中立位即可。11骨折是脫位的早期 并發(fā)癥,治療時(shí)應(yīng)先_再 _。12肩關(guān)節(jié)前脫位,根 據(jù)脫位的置不同分為_(kāi)、 _、 _。以一脫位為多見(jiàn)。13筋傷按不同形式暴力可分為 _、 _、 _。14椎間盤(pán)由 _、 _、 _組成 。15化膿性骨髓炎的感染途徑有血源性感染、直接蔓延、 _。16骨腫瘤的診斷要求臨床、 X 線(xiàn)和 _ 三結(jié)合。17骨質(zhì)疏松癥是一種以 _為特征的代 謝性骨病。【是非判斷題】1舒筋活絡(luò)法是損傷中期的內(nèi)治法之一。()2整復(fù)時(shí)應(yīng)原則上較早越好,骨折后 1天內(nèi)最易整復(fù)。()3骨牽引中脛骨結(jié)節(jié)牽引進(jìn)針?lè)?/p>
14、向應(yīng)是由內(nèi)向外。()4內(nèi)踝尖與足跟后下緣連線(xiàn)的中點(diǎn)為跟骨牽引的進(jìn)針點(diǎn)。()5遠(yuǎn)端肢體缺血的四肢大血管不可應(yīng)用止血帶止血法。()6疲勞骨折多無(wú)移位,但愈合緩慢。()7骨折功能復(fù)位在對(duì)線(xiàn)的要求上成人不宜超過(guò) 5°,兒童不宜超過(guò) 10°的成角。()8成人骨折塑形期一般需 12 年,兒童骨折后塑形期常需24 年。()9屈曲型肱骨髁骨折易合并血管神經(jīng)損傷。()10股骨頸骨折,骨折線(xiàn)部位越低,越易發(fā)生缺血性壞死。()11股骨髁上骨折,以伸直型為多見(jiàn)。()12脛骨上 1 3 骨折時(shí),檢查時(shí)應(yīng)注意胭動(dòng)脈有無(wú)損傷,腓骨上端骨折時(shí)要注意腓總神經(jīng)有無(wú)損傷。()13頸椎骨折脫位,以屈曲型損傷為多見(jiàn)
15、。()14肘關(guān)節(jié)后脫位時(shí),肘后三點(diǎn)骨性標(biāo)志,一般不發(fā)生變化。()15為防止脫位復(fù)位后再次脫位,應(yīng)盡力避免活動(dòng)關(guān)節(jié)及其周?chē)募∪狻?)16腰椎管狹窄癥的特征性表現(xiàn)為長(zhǎng)期而反復(fù)的腰腿疼痛麻木。()17局部皮膚的化膿性感染病灶導(dǎo)致臨近骨關(guān)節(jié)感染屬于血源性感染。()518急性血源性骨髓炎單純 x 線(xiàn)檢查往往于發(fā)病2 周后才有所變化。()【名詞 解釋】I 骨不連2本奈骨折3脫位4筋傷5腕管綜合征【病案 分析題】I 劉某,男,35 歲。左脅肋腫脹、疼痛,活動(dòng)受限半小時(shí)。患者30 分鐘前,因車(chē)禍撞擊倒胸脅致傷,傷后無(wú)昏迷、嘔吐,無(wú)逆行性遺忘,急送醫(yī)院求治,診時(shí)癥見(jiàn),左胸脅局部腫脹、疼痛、咳嗽,打噴嚏、深呼吸
16、或軀干轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛加重。腫脹局部壓痛明顯;胸廓擠壓征 (+) 。 x 線(xiàn)片 :兩肺清晰,心膈正常。左第 6 8 肋前外側(cè)骨折,無(wú)明 顯移位。舌淡紅,苔薄白,脈弦。要求寫(xiě)出:診斷、辨證、治法、主方、用藥及固定。2王某,男,34 歲,因腰部伴右下肢疼痛2 年加重半月來(lái)診,2 年前因感受風(fēng)寒后出現(xiàn),腰部及右下肢疼痛,經(jīng)拔罐療法后癥狀減輕,半月前因彎腰搬重物,用力不當(dāng),致腰痛加重,右下肢疼痛加重,咳嗽、噴嚏及排便時(shí)癥狀加重。查:腰椎生理曲度消失,向右側(cè)彎畸形, L4 5 LS S1 右側(cè)棘突旁壓痛(+) ,且向右小腿 后側(cè)及踝部放射,直腿抬高試驗(yàn)右30o (+) ,加強(qiáng) (+) ,右小腿外側(cè) 及足外側(cè)皮
17、膚感覺(jué)遲鈍,右側(cè)拇背伸肌力較左側(cè)減弱,右側(cè)跟腱反射未引出 ,病理征未引出,舌暗紅、臺(tái)白,脈弦。X 線(xiàn):腰椎生理曲度稍直,略向右側(cè)彎, L4 5 L5 S1 椎間隙變窄。 CT : L4 5 均勻膨出, L5 SL 向右側(cè)突出,相應(yīng)神經(jīng)根受壓。要求寫(xiě)出:診斷、辯 證、主要鑒別診斷及非手術(shù)治療方案。6三、中醫(yī)骨傷科 學(xué)自測(cè)試題答案【A 型題】1 A2B 3E4 E5C 6A 7D8 C9 D10 B11 D12 A 13E 14 B15 C16A 17C18 E19 C20 D21 D22 B 23C24 D25A【B 型題】1 A2 B3 C4D5 B6 E7A8B9D10 A11 E12 A
18、13 E14C15 A16 C1718 B19 D20C【X 型題】1 ACDE2 ABCE3 ABCDE4 ABCDE5 ABCD6ABC7 ABCDE8 BCD9BCE10ABCDE11 ADE12 BCE13 CDE14 DE15 ABCE16ABCDEl7 ABCDE18 ABCE19 ABCDE【填空題】1血瘀;血熱;血虛;血脫2動(dòng)靜結(jié)合;筋骨并重;內(nèi)外兼治醫(yī)患合作3止血;包扎;固定;搬運(yùn)4整復(fù);固定;功能鍛煉5及時(shí);穩(wěn)妥;準(zhǔn)確6 10o 15o;20o25o;減少或消失7畸形;骨擦音;異常活動(dòng)8 2mm; 4mm9頭部;中央部;基底部1090o11整復(fù)脫位;處理骨折12鎖骨下;喙突
19、下 ;盂下;喙突下13扭傷;挫傷;碾傷14纖維環(huán);髓核; 軟骨板15外傷性感染16病理17骨量減少【是非判斷題】1×2×3×4567×8×9×10×11× 12 1314×15×16×17× 18【名詞 解釋】1骨不連:即骨折不愈合,指骨折修復(fù)過(guò)程完全停止,骨折端已形成假關(guān)節(jié),線(xiàn)照片明顯骨折端互相分離,間隙增大,骨端硬化或萎縮疏松,髓腔封閉,不經(jīng)治療不能發(fā)生骨連接者。2本奈骨折:即第一掌骨基底部骨折脫位,多由跌倒時(shí)拇指受到縱向暴力沖擊或握拳時(shí)縱向打擊第一掌骨頭所致。3脫位:凡構(gòu)成關(guān)節(jié)各骨的關(guān)節(jié)面,失去正常的對(duì)合關(guān)系以致使關(guān)節(jié)喪失其正常的活動(dòng)功能者,稱(chēng)為脫位。4筋傷:各種暴力或慢性勞損等原因所造成筋的損傷,統(tǒng)稱(chēng)為筋傷,或稱(chēng)傷筋。5腕管綜合征:是指多種原因?qū)е峦蠊芟鄬?duì)狹窄,使正中神
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