內(nèi)分泌營養(yǎng)及代謝疾病病人的護(hù)理練習(xí)題

1、第十五章 內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝疾病病人的護(hù)理一、 A1型題1 營養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標(biāo)是A血糖B血漿蛋白C血漿膽固醇D血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白E血漿胰島素生長因子2維生素D缺乏性手足抽溺癥的治療步驟正確的是A補(bǔ)鈣止驚補(bǔ)維生素DB止驚補(bǔ)維生素D補(bǔ)鈣C止驚補(bǔ)鈣補(bǔ)維生素DD補(bǔ)維生素D止驚補(bǔ)鈣E補(bǔ)維生素D補(bǔ)鈣止驚3預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防量是A50IUB100IUC200IUD300IUE400IU4營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消退的順序是A腹部軀干臀部四肢面部B軀干腹部四肢臀部面部C腹部四肢軀干臀部面部D面部軀干四肢臀部腹部E四肢軀干臀部腹部面部5重度營養(yǎng)不良患兒突然出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、呼吸淺促，脈搏減弱，首先

2、考慮的是A心力衰竭B呼吸衰竭C嚴(yán)重感染D低鉀血癥E低血糖癥6維生素D缺乏性佝僂病的最主要原因是A維生素D攝入不足B生長發(fā)育過快C肝腎功能不全D日光照射不足E胃腸道疾病7符合度營養(yǎng)不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A精神萎靡B肌肉松弛C身長低于正常D腹部皮下脂肪0.4cm以下E體重低于正常值15%25%8營養(yǎng)不良的最初癥狀是A消瘦B乏力C納差D體重不增或減輕E皮下脂肪減少9度營養(yǎng)不良小兒體重低于正常均值的A5%10%B10%15%C15%25%D25%40%E40%以上10度營養(yǎng)不良小兒皮下脂肪厚度為A消失B0.4cmC0.40.6cmD0.60.8cmE0.81.0cm11糖尿病酮癥酸中毒多見于A1型糖尿病B2

3、型糖尿病C其他特殊類型糖尿病D妊娠糖尿病E非胰島素依賴型糖尿病12內(nèi)分泌疾病中屬于功能亢進(jìn)的是A尿崩癥B糖尿病C庫欣綜合征D呆小癥E黏液性水腫13關(guān)于2型糖尿病的敘述正確的是A主要與免疫、環(huán)境有關(guān)B主要見于年輕人C胰島素絕對(duì)缺乏D有家族性發(fā)病傾向E依賴胰島素治療14甲狀腺性甲亢中最多見的是A多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫B彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥（Graves?。〤毒性腺瘤D甲狀腺癌E碘甲亢15糖尿病的分型正確的是A1型，2型，特殊類型，妊娠期糖尿病B自身免疫，特發(fā)性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷C正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D正常血糖，IGT，IFG，高血糖E1型，2型，妊娠期糖尿病16

4、甲狀腺危象的常見誘因有A肥胖B感染C出血D心臟病變E突眼17.糖尿病最基本的治療措施是A飲食治療B口服降糖藥物治療C胰島素治療D合適的體育鍛煉E胰島細(xì)胞移植二、A2型題18患兒女，10歲?；?型糖尿病5年，用胰島素治療。體能測試后，患兒出現(xiàn)了心悸、出汗、頭暈、手抖，饑餓感。護(hù)士正確的判斷是A胰島素過量B飲食不足C過度勞累D低血糖反應(yīng)E心源性暈厥19患兒女，6個(gè)月，冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時(shí)睡眠不安、多汗，今日曬太陽后突然出現(xiàn)全身抽搐56次，每次1分鐘左右，抽搐間期活潑如常，體溫37.8，護(hù)士應(yīng)首先考慮A癲癇B低血糖C高熱驚厥D維生素D缺乏性佝僂病E維生素D缺乏性手足抽搦癥20患兒男，5個(gè)月，有反

5、復(fù)發(fā)作性呼吸困難，伴吸氣時(shí)喉鳴，唇紫共3次，T36.7，發(fā)作間期一般情況良好，無青紫，左枕部有顱骨軟化，心肺正常，護(hù)士應(yīng)首先考慮為A急性喉炎B氣管異物C支氣管肺炎D支氣管哮喘E維生素D缺乏性手足抽搦癥21患兒女，4個(gè)月，被醫(yī)生診斷為維生素D缺乏性佝僂病初期，此患兒主要癥狀是A顱骨軟化B肋骨串珠C肌肉松弛D佝僂病手鐲E神經(jīng)精神癥狀22患兒女，7歲，多飲、多尿、多食，體重下降，被診斷為糖尿病，她的飲食成分的分配為A糖70%，蛋白質(zhì)10%，脂肪20%B糖60%，蛋白質(zhì)20%，脂肪20%C糖50%，蛋白質(zhì)20%，脂肪30%D糖40%，蛋白質(zhì)35%，脂肪25%E糖30%，蛋白質(zhì)30%，脂肪40%23患兒

6、男，8歲，多飲、多尿、多食，體重下降，被診斷為1型糖尿病收入院治療，其飲食中全日熱量的分配方法是A早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5B早餐2/5，中餐2/5，晚餐1/5C早餐2/5，中餐1/5，晚餐2/5D早餐3/5，中餐1/5，晚餐1/5E早餐1/5，中餐1/5，晚餐3/524患兒男，11歲，被診斷為1型糖尿病，應(yīng)用胰島素治療，今日出現(xiàn)清晨59時(shí)血糖和尿糖增高，應(yīng)調(diào)整治療為A加大早晨胰島素用量B減少早晨胰島素用量C加大晚間胰島素用量D減少晚間胰島素用量E加大運(yùn)動(dòng)量25患兒男，2個(gè)月，最近經(jīng)常煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，多汗，有枕禿。護(hù)士正確的判斷是A鋅缺乏癥B營養(yǎng)性缺鐵性貧血C可疑維生素D缺乏

7、性佝僂病D維生素D缺乏性佝僂病初期E維生素D缺乏性佝僂病激期26患兒男，7歲，近一年來多飲、多尿、多食，體重下降，被診斷為1型糖尿病，其治療的關(guān)鍵點(diǎn)是A控制飲食B保持體重C運(yùn)動(dòng)治療D胰島素治療E口服降糖藥27患兒女，8歲，因多飲、多尿、多食，體重下降，被診斷為1型糖尿病，用胰島素治療，最近在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀，應(yīng)該調(diào)整的治療是A加大胰島素用量B減少胰島素用量C增加每餐的食量D運(yùn)動(dòng)后加餐E不要運(yùn)動(dòng)28患兒男，7歲，食欲差，挑食，經(jīng)?；忌虾粑栏腥荆辉\斷為營養(yǎng)不良度，判斷營養(yǎng)不良程度的最重要指標(biāo)是A身高B體重C肌張力D皮膚彈性E腹部皮下脂肪29患兒女，3個(gè)月，睡眠不安、夜間啼哭，多汗，枕

8、禿，查體可見顱骨軟化，護(hù)士判斷此患兒是A可疑維生素D缺乏性佝僂病B維生素D缺乏性佝僂病初期C維生素D缺乏性佝僂病激期D維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期30患兒女，6個(gè)月。主訴因發(fā)熱、咳嗽2天，驚厥5次入院，患兒生后人工喂養(yǎng)，未加輔食，查體：體溫37.3，咽部充血，顱骨軟化，在體檢過程中，該患兒再次驚厥發(fā)作，此時(shí)護(hù)士正確的搶救步驟是A補(bǔ)鈣、止驚、補(bǔ)維生素DB止驚、補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素DC止驚、補(bǔ)維生素D、補(bǔ)鈣D補(bǔ)維生素D、補(bǔ)鈣、止驚E補(bǔ)維生素D、止驚、補(bǔ)鈣31患兒女，7個(gè)月，有方顱或鞍形顱；前囟增寬及閉合延遲；出牙延遲、牙釉質(zhì)缺乏，護(hù)士正確的判斷是A可疑維生素D缺乏性佝僂病B維

9、生素D缺乏性佝僂病初期C維生素D缺乏性佝僂病激期D維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期32患兒女，6個(gè)月，睡眠不安、夜間啼哭，多汗，枕禿，體檢：胸部有肋骨串珠、郝氏溝，被診斷為維生素D缺乏性佝僂病，為治療本病，口服維生素D的量是A400IUB600IUC800IUD1000IUE2000IU33患兒男，1歲，頭頸軟弱無力，坐、立、行等運(yùn)動(dòng)功能落后，被診斷為維生素D缺乏性佝僂病，護(hù)士正確的護(hù)理是A多練走B多練站C多練坐D避免久站E用矯正器34患兒男，8個(gè)月，平日多汗，易驚，兩日來間斷抽搐就診，發(fā)作時(shí)T37.3，意識(shí)喪失，兩眼上翻，手足緊握抽動(dòng)，可自行緩解入睡，醒后精神好，被診

10、斷為維生素D缺乏性受阻抽搦癥，此時(shí)血鈣的值多低于A2.152.28mmol/LB2.052.18mmol/LC1.952.08mmol/LD1.851.98mmol/LE1.751.88mmol/L35患兒男，8個(gè)月，平日多汗，易驚，兩日來間斷抽搐就診，發(fā)作時(shí)T37.3，意識(shí)喪失，兩眼上翻，手足緊握抽動(dòng)，可自行緩解入睡，醒后精神好，被診斷為維生素D缺乏性受阻抽搦癥，他可能存在的隱形體征是A腦膜刺激征B面神經(jīng)征C克氏征D布氏征E巴氏征36患者男性，55歲，糖尿病不規(guī)則服藥，血糖波動(dòng)在8.69.8mmol/L，尿糖（+）（+），近日感尿頻、尿痛，昨日起突然神志不清，查血糖28mmol/L，尿素氮7

11、.8mmol/L，血鈉148mmol/L，尿糖（+），酮體（+），其診斷為A低血糖昏迷B糖尿病酮癥酸中毒C乳酸性酸中毒D高滲性非酮癥糖尿病昏迷E急性腦血管病37患者女性，25歲，近一周來出現(xiàn)畏寒、乏力、少言、動(dòng)作緩慢、食欲減退及記憶力減退、反應(yīng)遲鈍，入院檢查后確診甲狀腺功能減退，使用激素替代治療，腺垂體功能減退癥患者采用激素替代治療時(shí)應(yīng)首先使用A性激素B甲狀腺片C腎上腺皮質(zhì)激素D促甲狀腺素E升壓激素38患者男性，68歲，糖尿病15年，突發(fā)右側(cè)肢體無力，言語不利，逐漸加重2日，體檢：神志清楚，血壓正常，混合型失語，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右側(cè)，飲水自右側(cè)口角漏出，右側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力低，腱反射低

12、下，右下肢病理征陽性，腦CT未見異常，當(dāng)前最主要的護(hù)理問題是A軀體移動(dòng)障礙B語言溝通障礙C吞咽困難D焦慮E潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高39患者男性，60歲。主訴四肢遠(yuǎn)端呈手套、襪套樣感覺減退，該患者屬于A末梢型感覺障礙B分離性感覺障礙C交叉性感覺障礙D部分性感覺障礙E完全性感覺障礙40患者女性，42歲。糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A配血、備血B協(xié)助患者飲糖水C進(jìn)行血壓監(jiān)測D建立靜脈通路E專人護(hù)理41患者男性，28歲。糖尿病病程已有11余年，使用中性胰島素治療。但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，尿糖（+），WBC 04

13、/HP，尿蛋白（+）?？紤]的診斷是A胰島素性水腫B腎動(dòng)脈硬化C腎盂腎炎D急性腎炎E糖尿病腎病42患者女性，26歲。1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日，突發(fā)昏迷，Kussmaul呼吸，皮膚彈性差，脈細(xì)速，血壓下降，尿量減少，血糖33.3mmol/L，血尿素氮、肌酐偏高，白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞86%，尿糖、尿酮體強(qiáng)陽性。診斷考慮A感染性休克B糖尿病酮癥酸中毒昏迷C糖尿病腎病尿毒癥昏迷D高滲性非酮癥糖尿病昏迷E乳酸性酸中毒43患者女性，25歲。1型糖尿病，病程3年余，使用胰島素治療。近兩日出現(xiàn)惡心、嘔吐，不能正常進(jìn)食，突然發(fā)生昏迷，測即刻血糖3.3mmol/L?？紤]

14、為A低血糖昏迷B糖尿病酮癥酸中毒昏迷C糖尿病腎病尿毒癥昏迷D高滲性非酮癥糖尿病昏迷E乳酸性酸中毒44患者女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A糖尿病B糖尿病腎病C糖尿病合并泌尿系感染D糖尿病合并尿毒癥E糖尿病合并腎乳頭壞死45患者女性，26歲。1型糖尿病。中斷胰島素治療3日，突然出現(xiàn)昏迷，測血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖（+）、尿酮體（+）。診斷考慮為A低血糖昏迷B糖尿病酮癥酸中毒昏迷C糖尿病腎病尿毒癥昏迷D高滲性非酮癥糖尿病昏迷E乳酸性酸中毒46患者女性，26歲。妊娠7個(gè)月，體格檢查發(fā)現(xiàn)，尿糖（+），血糖：空腹7.8mmol/

15、L，餐后2小時(shí)16.7mmol/L。治療主要選擇A飲食治療B體育鍛煉C口服降糖藥D胰島素E無需治療47患者女性，19歲，因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺度腫大，無結(jié)節(jié)，TSH在正常范圍，甲狀腺功能正常，可能的診斷是A甲亢B單純性甲狀腺腫C慢性甲狀腺炎D甲減E亞急性甲狀腺炎48.1型糖尿病患者，在治療過程中出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、饑餓感，意識(shí)模糊，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A使用胰島素B報(bào)告值班醫(yī)生C做心電圖檢查D靜脈注射50%葡萄糖E靜脈注射生理鹽水49患者女性，29歲，初發(fā)糖尿病，準(zhǔn)備注射胰島素治療，胰島素每瓶為10ml含胰島素400單位，現(xiàn)患者需注射胰島素20單位，應(yīng)抽吸A0.4mlB0.5mlC1m

16、lD2mlE5ml50患者男性，65歲，顏面水腫，空腹血糖12.3mmol/L，尿糖（+），尿蛋白（+），曾不規(guī)則治療，目前降糖治療應(yīng)首選A單純控制飲食B控制飲食+雙胍類藥C控制飲食+磺脲類D控制飲食+胰島素E控制飲食+噻唑烷二酮類51患者女性，30歲，自訴全身乏力，心慌，怕熱，每日大便34次，診斷甲亢，治療半年好轉(zhuǎn)，后上述癥狀再次出現(xiàn)，且體重下降5公斤，護(hù)理發(fā)現(xiàn)患者情緒激動(dòng)，雙目有神，甲狀腺度腫大，局部可聞及雜音，心率120次/分，患者最可能發(fā)生的問題是A伴發(fā)糖尿病B甲亢復(fù)發(fā)C伴發(fā)心臟病D出現(xiàn)甲減E發(fā)生亞急性甲狀腺炎52患者女性，20歲，因血壓升高，血糖升高，向心性肥胖，臉部皮膚薄、紅住院，

17、查血壓180/100mmHg，月經(jīng)量少不規(guī)則，CT結(jié)果為垂體生長腫物，X線顯示骨質(zhì)疏松，該患者可能患的是A庫欣綜合征B糖尿病C高血壓D婦科病E腫瘤53患者女性，18歲，因雙側(cè)甲狀腺腫大住院。甲狀腺掃描可見彌漫性甲狀腺腫，均勻分布。醫(yī)生診斷為單純性甲狀腺腫，支持這一診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是AT3、T4升高，TSH降低BT3、T4降低，TSH升高CT3、T4升高，TSH正常DT3、T4降低，TSH正常ET3、T4正常，TSH正常54患者女性，23歲，甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治療，此藥的作用機(jī)制是A抑制甲狀腺激素合成B抑制抗原抗體反應(yīng)C抑制甲狀腺激素釋放D降低外周組織對(duì)甲狀腺激素反應(yīng)E使甲狀腺激素分

18、泌降低55患者女性，28歲，患甲亢1年，2天前受涼感冒，出現(xiàn)體溫升高達(dá)39.3，惡心、嘔吐、腹瀉、心悸，心率120次/分，繼而出現(xiàn)昏迷，診斷甲亢危象，治療中禁用的藥物是A異丙嗪B阿司匹林C抗生素D丙基硫氧嘧啶E補(bǔ)液56患者女性，39歲，既往體健，近1月來發(fā)現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、乏力、畏寒，住院檢查：體溫35，心率60次/分，黏液水腫，血TSH升高，血FT4降低，可能的診斷是A甲狀腺功能亢進(jìn)B甲狀腺功能減退C呆小癥D癡呆E幼年型甲減57患者女性，60歲，因視力障礙收入院，查空腹血糖10mmol/L，餐后血糖18mmol/L，該患者可能是A花眼B糖尿病視網(wǎng)膜病變C動(dòng)脈硬化D黃斑變性E角膜潰瘍58

19、患者男性，50歲，下班后與朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛，約3小時(shí)后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)困難，遂來急診就診。檢查血尿酸為500mol/L；X線提示：可見非特征性軟組織腫脹?；颊呖赡茉\斷是A痛風(fēng)B假性痛風(fēng)C風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E化膿性關(guān)節(jié)炎三、A3型題（5960題共用題干） 患者女性，55歲。糖尿病病史7年，長期胰島素治療，某日凌晨突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。59護(hù)士應(yīng)首先考慮發(fā)生了A胰島素過敏B低血糖反應(yīng)C酮癥酸中毒早期D高滲性昏迷先兆E血容量不足60護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A通知家屬B協(xié)助患者飲糖水C進(jìn)行血壓監(jiān)測D建立靜脈通路E

20、專人護(hù)理四、A4型題（6163題共用題干） 患兒男，5歲。體重12kg，身高98cm，經(jīng)常煩躁不安，皮膚干燥蒼白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。61護(hù)士判斷該患兒是A輕度營養(yǎng)不良B中度營養(yǎng)不良C重度營養(yǎng)不良D營養(yǎng)不良性貧血E中度脫水62該患兒次日起床后，突然出現(xiàn)面色蒼白，出汗，脈搏細(xì)弱，肢體冰冷，意識(shí)模糊，護(hù)士首先應(yīng)考慮該患兒發(fā)生了A心力衰竭B低血糖C脫水D低血鈣E缺氧63此時(shí)，首先應(yīng)做的治療是A靜脈緩慢推注25%葡萄糖B輸入生理鹽水C予強(qiáng)心劑D補(bǔ)鈣E吸氧（6465題共用題干） 患兒，女，6個(gè)月。主訴因發(fā)熱、咳嗽2天，驚厥5次入院，患兒生后人工喂養(yǎng)，未加輔食，查體：體溫37.3，咽部充血，顱骨軟化，在體檢過程中，該患兒再次驚厥發(fā)作。64關(guān)于診斷，護(hù)士正確的判斷是A癲癇B低血糖C高熱驚厥D化膿性腦膜炎E維生素D缺乏性受阻抽搦癥65護(hù)士應(yīng)采取的治療措施為A緩慢靜推20%甘露醇B靜脈注射