小兒頭顱核磁學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1小兒小兒(xio r)頭顱核磁頭顱核磁第一頁，共29頁。第2頁/共29頁第二頁，共29頁。室管膜瘤兒童常見腫瘤, 10-15歲，男性(nnxng)稍多于女性易引起腦積水，顱壓增高癥狀出現(xiàn)較早 四室底面和四室側(cè)隱窩室管膜，撐開四室CT: 等或稍高密度占位病變,可見散在點(diǎn)狀鈣化, CT增強(qiáng):腫瘤明顯強(qiáng)化，邊界清楚MR掃描: 腫瘤信號不均勻，囊變、壞死、鈣化及不同時期出血等有關(guān)可經(jīng)枕大池向下侵至椎管，形成一“舌”樣突起,向外側(cè)生長，侵犯四腦室側(cè)隱窩及橋小腦角 MR增強(qiáng)掃描: 腫瘤為不規(guī)則，不均勻強(qiáng)化， 第3頁/共29頁第三頁，共29頁。第4頁/共29頁第四頁，共29頁。第5頁/共29頁第五頁

2、，共29頁。第6頁/共29頁第六頁，共29頁。第7頁/共29頁第七頁，共29頁。第8頁/共29頁第八頁，共29頁。第9頁/共29頁第九頁，共29頁。多見于兒童(r tng)，7-15歲，男性率稍多于女性。兒童(r tng)后顱凹最常見的腫瘤。好發(fā)部位為小腦半球，其次為蚓部和第四腦室。 CT掃描：腫瘤囊實(shí)性，鈣化少，增強(qiáng)掃描見輕到明顯強(qiáng)化，囊變多強(qiáng)化MR：大囊大結(jié)節(jié)，瘤結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化，囊壁可有或無強(qiáng)化?？蔀闊o強(qiáng)化的單純囊性占位，也可為明顯強(qiáng)化的實(shí)性占位。常壓迫四室使之移位或消失，繼發(fā)幕上腦積水，腫瘤很少填充四室。 星形細(xì)胞(xbo)瘤第10頁/共29頁第十頁，共29頁。第11頁/共29頁第十一頁，

3、共29頁。第12頁/共29頁第十二頁，共29頁。第13頁/共29頁第十三頁，共29頁。第14頁/共29頁第十四頁，共29頁。第15頁/共29頁第十五頁，共29頁。第16頁/共29頁第十六頁，共29頁。好發(fā)于兒童，6-10歲，男性多于女性好發(fā)于蚓部，髓帆生殖中心的胚胎殘余細(xì)胞，腫瘤惡性度高,可沿蛛網(wǎng)膜下腔播散CT:均勻的等或稍高密度, 邊緣清楚,鈣化少 CT增強(qiáng): 均勻的中等程度或輕強(qiáng)化。MR位于小腦蚓部，中、下蚓最常見，四室受壓腫瘤實(shí)質(zhì)與腦灰質(zhì)(huzh)信號相似或稍長T1稍長T2信號MR增強(qiáng)：無或輕強(qiáng)化，也可中等至明顯增強(qiáng)腫瘤的部位，四腦受累情況，蛛網(wǎng)膜下腔種植 髓質(zhì)母細(xì)胞瘤第17頁/共29頁第十七頁，共29頁。第18頁/共29頁第十八頁，共29頁。第19頁/共29頁第十九頁，共29頁。第20頁/共29頁第二十頁，共29頁。第21頁/共29頁第二十一頁，共29頁。第22頁/共29頁第二十二頁，共29頁。第23頁/共29頁第二十三頁，共29頁。第24頁/共29頁第二十四頁，共29頁。第25頁/共29頁第二十五頁，共29頁。第26頁/共29頁第二十六頁，共29頁。第27頁/共29頁第二十七頁，共29頁。第2