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1、壓瘡分期壓瘡分期 壓瘡分期主要根據(jù)局部解剖組織的損失量壓瘡分期主要根據(jù)局部解剖組織的損失量分為分為-期期 20072007年美國(guó)國(guó)家壓瘡咨詢小組在此分期的年美國(guó)國(guó)家壓瘡咨詢小組在此分期的基礎(chǔ)上,增加了基礎(chǔ)上,增加了懷疑深層組織損傷和難以懷疑深層組織損傷和難以分期的壓瘡分期的壓瘡2 2種特殊情況種特殊情況完整的皮下完整的皮下, ,出現(xiàn)局部不可變白的的紅色,通常在出現(xiàn)局部不可變白的的紅色,通常在骨窿突處,深色的皮膚可能看不見(jiàn)變白的情況骨窿突處,深色的皮膚可能看不見(jiàn)變白的情況,但其膚色或許與周圍皮膚不同,但其膚色或許與周圍皮膚不同不可褪色不可褪色的紅斑的紅斑: :表皮及部分真皮組織缺失,表現(xiàn)為無(wú)腐肉
2、的,表皮及部分真皮組織缺失,表現(xiàn)為無(wú)腐肉的,紅紅色或粉紅色基底色或粉紅色基底的開放性的開放性淺層潰瘍淺層潰瘍。也可表現(xiàn)。也可表現(xiàn)為表皮完整或破開為表皮完整或破開/ /破裂的滿含血清的水泡破裂的滿含血清的水泡分離的表皮層表皮表皮真皮真皮表皮的分離與破裂 水皰破裂水皰破裂表皮及部分真皮組織缺失,表現(xiàn)為無(wú)腐肉的,表皮及部分真皮組織缺失,表現(xiàn)為無(wú)腐肉的,紅紅色或粉紅色色或粉紅色基底的開放性基底的開放性淺層潰瘍淺層潰瘍。也可表現(xiàn)。也可表現(xiàn)為表皮完整或破開為表皮完整或破開/ /破裂的滿含血清的水泡破裂的滿含血清的水泡完整的水皰完整的水皰全皮層缺失全皮層缺失,傷口可見(jiàn)到皮下脂肪,傷口可見(jiàn)到皮下脂肪組織,但組
3、織,但未達(dá)骨骼,肌腱或肌肉未達(dá)骨骼,肌腱或肌肉,也許存在腐肉,但不遮蔽組織破損也許存在腐肉,但不遮蔽組織破損的深度。潛行、竇道亦可存在的深度。潛行、竇道亦可存在: : Full thickness tissue loss with exposed bone, tendon or muscle. Slough or eschar may be present on some parts of the wound bed. Often include undermining and tunneling.全層皮膚缺失,并包括全層皮膚缺失,并包括暴露的骨頭、肌腱或肌肉暴露的骨頭、肌腱或肌肉,腐腐肉或焦
4、痂肉或焦痂可能在潰瘍的某些部位出現(xiàn)。常有潛行、坑可能在潰瘍的某些部位出現(xiàn)。常有潛行、坑道的存在道的存在 無(wú)法分期(無(wú)法界定)階段。全層皮膚缺失,但潰瘍基底被黃色、棕褐色、灰色、綠色或棕色的腐肉掩蓋或有棕褐色、褐色或黑色的焦痂在傷口基底 皮下軟組織受壓力及剪切力損傷,局部變成紫色或褐紅色皮下軟組織受壓力及剪切力損傷,局部變成紫色或褐紅色,皮膚完整或呈現(xiàn)充血的水泡。該部分組織在之前可能有,皮膚完整或呈現(xiàn)充血的水泡。該部分組織在之前可能有疼痛,堅(jiān)硬、柔軟、潮濕或與毗鄰組織相比,或有較暖或疼痛,堅(jiān)硬、柔軟、潮濕或與毗鄰組織相比,或有較暖或冷的情況出現(xiàn)。冷的情況出現(xiàn)。9、 人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被
5、決定。2022-4-192022-4-19Tuesday, April 19, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2022-4-192022-4-192022-4-194/19/2022 11:06:51 PM11、人總是珍惜為得到。2022-4-192022-4-192022-4-19Apr-2219-Apr-2212、人亂于心,不寬余請(qǐng)。2022-4-192022-4-192022-4-19Tuesday, April 19, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022-4-192022-4-192022-4-192022-4-194/19/202214、抱最大的希望,
6、作最大的努力。2022年4月19日星期二2022-4-192022-4-192022-4-1915、一個(gè)人炫耀什么,說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年4月2022-4-192022-4-192022-4-194/19/202216、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2022-4-192022-4-19April 19, 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。2022-4-192022-4-192022-4-192022-4-199、 人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。22.4.1922.4.19Tuesday, April 19, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。*4/19/2
7、022 11:06:51 PM11、人總是珍惜為得到。22.4.19*Apr-2219-Apr-2212、人亂于心,不寬余請(qǐng)。*Tuesday, April 19, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。22.4.1922.4.19*April 19, 202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年4月19日星期二*22.4.1915、一個(gè)人炫耀什么,說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年4月*22.4.19*April 19, 202216、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。*4/19/202217、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。*22.4.19謝謝大家謝謝大家2021/4/2613
8、9、 人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-4-192022-4-19Tuesday, April 19, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2022-4-192022-4-192022-4-194/19/2022 11:06:51 PM11、人總是珍惜為得到。2022-4-192022-4-192022-4-19Apr-2219-Apr-2212、人亂于心,不寬余請(qǐng)。2022-4-192022-4-192022-4-19Tuesday, April 19, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022-4-192022-4-192022-4-192022-4-194/19/202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年4月19日星期二2022-4-192022-4-192022-4-1915、一個(gè)人炫耀什么,說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年4月2022-4-192022-4-192
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