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1、浙江交通技師學(xué)院選修課教材教學(xué)過程與教學(xué)內(nèi)容介紹自己點(diǎn)名認(rèn)識(shí)學(xué)生提出幾點(diǎn)要求體質(zhì)與健康教育(1)一、健康(health)1、定義及認(rèn)識(shí)過程:1948年,世界衛(wèi)生組織(WHO,WorldHealthOrganization)在其憲章中就提出“健康不僅是免于疾病和衰弱,而且是保持體各方面、精神方面和社會(huì)方面的完美狀態(tài)?!痹?978年的國(guó)際保健大會(huì)上通過的阿拉木圖宣言中重申了健康的含義“健康不僅是沒有疾病和痛苦,而且包括在身體、心理和社會(huì)方面的完美狀態(tài)?!苯陙硎澜缧l(wèi)生組織又把道德修養(yǎng)和生殖質(zhì)量也納入了健康的范疇。道德修養(yǎng)一健康者不以損害他人的利益來滿足自己的需要,具有辨別真與偽、善與惡、美與丑、榮
2、與辱等是非觀念,能按照社會(huì)行為規(guī)范準(zhǔn)則來約束自己與支配自己的思想和行為。道德依據(jù)一孔子曰:“大德必得大壽”孫思邈:“德行不克,縱服玉液金丹未能延壽”科學(xué)依據(jù)一巴西馬丁斯10年證實(shí):?jiǎn)适У赖抡卟坏谡吻巴旧蠜]有好下場(chǎng),而且身體上也遠(yuǎn)比廉潔、忠誠(chéng)、善良、正直的人多病少壽。生殖質(zhì)量一人在生殖過程中,生理、心理和社會(huì)關(guān)系都處于良好狀態(tài),并在此狀態(tài)下完成生殖。也就是說,人們有生殖能力,婦女可以安全地經(jīng)歷妊娠和分娩,出生的嬰兒能存活并健康成長(zhǎng)。2、身體健康健康內(nèi)涵1心理健康L社會(huì)健康道德修養(yǎng)健康外延生殖質(zhì)量疾病生物、心理、社會(huì)、道德、生殖“一維健康”.“多維健康”3、評(píng)價(jià)指標(biāo)(表現(xiàn))其發(fā)展是隨著人們對(duì)健
3、康認(rèn)識(shí)水平的提高而發(fā)展的。吃日本有學(xué)者提出四快便睡說世界衛(wèi)生組織提出10條準(zhǔn)則、體質(zhì)(physicalquality)1、體質(zhì)是人體的質(zhì)量。它是在遺傳性和獲得性的基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來的人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理因素的綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。2、身體形態(tài)發(fā)育水平生理功能水平體質(zhì)內(nèi)容,身體素質(zhì)和運(yùn)動(dòng)能力心理發(fā)育水平適應(yīng)能力三、體質(zhì)與健康的影響因素先天因素f環(huán)境機(jī)體的生物學(xué)因素后天因素1生活方式因素L一衛(wèi)生保健設(shè)施因素總結(jié)本次課內(nèi)容布置作業(yè)作業(yè)與課堂練習(xí)1、名詞解釋體質(zhì)2、填空三方面,近年來世界衛(wèi)生組織又把健康主要包括、和也納入了健康的范疇。3、思考題:結(jié)合所學(xué)知識(shí),談?wù)勼w育與健康的關(guān)系。浙江交通技師學(xué)
4、院選修課教材教學(xué)過程與教學(xué)內(nèi)容點(diǎn)名、復(fù)習(xí)提問上節(jié)課內(nèi)容W:體質(zhì)與健康教育(2)目的:了解人體的體質(zhì)狀況和健康水平一、要求(內(nèi)容)1、一般史:病史和生活史病史:現(xiàn)在和過去的健康狀況,生活狀況,尤其是過去曾患過那些嚴(yán)重疾病,了解疾病的發(fā)病時(shí)間、治療經(jīng)過、目前狀況等。2、運(yùn)動(dòng)史:3、體表檢查:皮膚或粘膜是否蒼白、有無(wú)黃染、出血點(diǎn)、蜘蛛痣及有無(wú)皮膚病、靜脈曲張;測(cè)皮下脂肪厚度,推算全身脂肪量;檢查甲狀腺、扁桃體和淋巴結(jié)是否腫大;檢查脊柱、胸廓、四肢及足弓的形態(tài)、直立位姿勢(shì);4、一般臨床物理檢查心血管系統(tǒng):脈搏是否胸廓畸形和心臟異常搏動(dòng)叩診心界聽心率心律心音血壓呼吸系統(tǒng):胸廓形狀及其活動(dòng),呼吸頻率節(jié)律呼
5、吸類型叩診有無(wú)濁音肺底位置,活動(dòng)性聽診有無(wú)呼吸音的異常改變消化系統(tǒng):舌苔鞏膜黃染牙齒異常腹部壓痛有無(wú)腫塊和肝脾腫大神經(jīng)系統(tǒng)及感官器官5、形態(tài)測(cè)量:身高體重胸圍一評(píng)價(jià)發(fā)育程度的基本指標(biāo)6、功能檢查:運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):肌力關(guān)節(jié)活動(dòng)度心血管系統(tǒng):定量負(fù)荷試驗(yàn)等呼吸系統(tǒng):肺活量閉氣試驗(yàn)V02max等7、化驗(yàn)檢查:血液尿液8、身體素質(zhì)測(cè)試9、特殊查:X線心電圖肌電圖腦電圖等二、形式:初查復(fù)查補(bǔ)充檢查三、形態(tài)測(cè)量:1、身體成分:指機(jī)體內(nèi)各種組織器官的總成分J旨肪成分一一體脂重(BF)BF%10%30%'朗旨肪成分一一瘦體重內(nèi)臟、骨骼、肌肉(35%40%)水分、礦物質(zhì)等 測(cè)試方法:皮褶厚度法水下稱重法阻抗脂
6、率測(cè)定法和趨聲掃描技術(shù)等。肩胛卜部 皮褶厚度測(cè)量部位肱三頭肌部骼崎上部大腿部1小腿后 測(cè)量方法:受試者站立,裸露被測(cè)部位,測(cè)量者用左手和食指將測(cè)量部位皮膚捏起(注意勿將肌肉捏起)右手持皮脂厚度計(jì),在距離捏指1厘米處用皮脂厚度兩接點(diǎn)鉗住皮褶,待指針穩(wěn)定即讀數(shù),反復(fù)測(cè)量三次,求平均值Siri公式:BF%=(4.95/Db-4.50)X100長(zhǎng)嶺鈴木推算密度公式年齡男女9-11Db=1.0879-0.00151XDb=1.8794-0.00142X12-14Db=1.0868-0.00133XDb=1.0888-0.00153X15-18Db=1.0977-0.00146XDb=1.0931-0.0
7、0160X成人Db=1.0913-0.00116XDb=1.0879-0.00133XDb-身體密度X-代表肩胛下角及肱三頭肌皮褶之和2、骨齡 評(píng)定部位一目前多采用手腕骨(包括手骨和尺橫骨遠(yuǎn)端)手腕骨發(fā)肓成熟順序?yàn)椋和蠊且贿h(yuǎn)節(jié)指骨一掌骨一近節(jié)指骨節(jié)指骨一中一尺棱骨 拍不利手正位片范圍包括所有掌、指骨、腕骨和尺棱骨遠(yuǎn)端 閱X線片重點(diǎn)觀察骨化中心的出現(xiàn)籽骨的出現(xiàn)和骨髓封合情況等 應(yīng)用:臨床小兒保健運(yùn)動(dòng)員選材晚熟一骨齡小于生活年齡一年以上早熟一骨齡大于生活年齡一年以上總結(jié)本次課內(nèi)容布置作業(yè)作業(yè)與課堂練習(xí)1、簡(jiǎn)述體質(zhì)測(cè)試與健康檢查的內(nèi)容后哪些?本課教學(xué)小結(jié)浙江交通技師學(xué)院選修課教材教學(xué)過程與教學(xué)內(nèi)容復(fù)
8、習(xí)檢查上節(jié)課內(nèi)容按摩(1)一、概述(一)推拿,古稱按摩、按蹺,等推拿這一名稱首見于我國(guó)明代,可以說由按摩改稱推拿,標(biāo)志著推拿發(fā)展史上一個(gè)很大的飛躍。(二)推拿發(fā)展史:先秦兩漢時(shí)期皇帝岐伯按摩十卷(已佚)我國(guó)第一部按摩專著內(nèi)經(jīng)中記載了按摩可以治療痹癥、痿癥、口眼歪斜和胃痛等,并描述了有關(guān)的按摩工具如:“員針”金貴要略中有關(guān)于“膏摩”的記載魏晉隋唐時(shí)期推拿第一盛世隋唐時(shí)期有了按摩專科醫(yī)生,按摩博士,按摩師,按摩工的等級(jí)明代推拿第二盛世小兒按摩經(jīng)我國(guó)現(xiàn)存最早的按摩專著(三)推拿的作用機(jī)理1、神經(jīng)系統(tǒng):j用力大、頻率快、持續(xù)時(shí)間短的手法興奮*用力小、頻率慢、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的手法抑制2、循環(huán)系統(tǒng):可使周圍血
9、管擴(kuò)張,降低循環(huán)阻力,同時(shí)加速靜脈血的回流,減輕心臟負(fù)擔(dān),有利于心臟的工作。3、呼吸系統(tǒng):使氧的需要量增加1011%同時(shí)增加了二氧化碳的排出量。4、消化系統(tǒng):改變和提高消化和吸收的功能捏脊療法(小兒疳積)、腹部、足三里5、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):加速肌肉中乳酸的消除,利于疲勞的消除,提高肌肉的工作能力和防止肌肉萎縮。另外,還可增強(qiáng)韌帶的柔韌性和大關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。6、對(duì)皮膚的作用:有利于汗腺和皮脂腺的分泌,皮膚溫度升高(1.55度)(四)推拿要求:1、位置:2、身法步法:下肢弓箭步或丁字步調(diào)整高低,兩腳開立,與肩同寬。3、手法:沉肩坐肘,虛掌,指實(shí),腕部放松。持久:手法能夠按照要求持續(xù)運(yùn)用一段時(shí)間,即在一定的
10、時(shí)間內(nèi)手法和動(dòng)作結(jié)構(gòu)持續(xù)不變,并具有穩(wěn)定的動(dòng)力學(xué)形式。有力:手法具有一定的刺激量(據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、耐受性調(diào)節(jié))使達(dá)到一定的刺激閾值,激發(fā)人體的應(yīng)答機(jī)能。均勻:手法有節(jié)奏性,頻率不要忽快忽慢,用力不要時(shí)輕時(shí)重。柔和:手法要輕而不浮,重而不滯,用力不要生硬粗暴,動(dòng)作變化流暢自然。深透:手法操作還應(yīng)遵循一定的方向,使作用力深入到患者體內(nèi)發(fā)揮治療作用。(五)推拿注意事項(xiàng):1、指甲2、用力由輕到重,再由重到輕。3、推拿禁忌癥:皮膚破損(六)推拿介質(zhì):1、推拿介質(zhì)是指在手法操作前,先涂擦在治療局部的一種藥物制劑。2、推拿介質(zhì)的作用:發(fā)揮利用介質(zhì)的作用,提高治療效果。便于手法操作,增強(qiáng)手法作用增強(qiáng)
11、潤(rùn)滑作用,以保護(hù)皮膚防止造成破損。3、推拿介質(zhì)的種類藥膏:冬青油、紅花油蔥、姜、薄荷水、水藥酒:正骨水、虎骨木瓜酒滑石粉,爽身粉其它:、按摩乳等。二、分類擺動(dòng)類手法摩擦類手法據(jù)手法的動(dòng)作形態(tài)I振動(dòng)類(擠壓類叩擊類I運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類(一)叩擊類手法1、拍法:用虛掌拍打體表適用于肩背、腰臀(腎區(qū)除外)、下肢2、擊法:拳擊拳背腰背部掌擊掌根頭頂、腰臀、四肢側(cè)擊一小魚際背腰、四肢指尖擊一指端頭面、胸腹本次課總結(jié)布置作業(yè)作業(yè)1、簡(jiǎn)述推拿手法的分類?試各舉一例。與2、名詞解釋:推拿、推拿介質(zhì)。課堂練習(xí)本課教學(xué)小結(jié)浙江交通技師學(xué)院選修課教材教學(xué)過程與教學(xué)內(nèi)容復(fù)習(xí)檢查上節(jié)課內(nèi)容按摩(2)(六)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法1、搖法
12、(運(yùn)拉法):術(shù)者一手握住關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體,另一手握住被動(dòng)關(guān)節(jié)近端肢體,沿著被動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸的方向,在功能位的范圍內(nèi)作相反方向的用力,使其作屈伸,外展,內(nèi)收,內(nèi)外旋轉(zhuǎn)或環(huán)轉(zhuǎn)的手法頸項(xiàng)部搖法:一手托下頜,另一手扶枕后肩關(guān)節(jié)搖法:一手扶肩部,另一手托肘部或握腕肘關(guān)節(jié)搖法:一手握前臂,另一手輕托肘后腕關(guān)節(jié)搖法:一手握腕上方,另一手與患手交叉相握雕關(guān)節(jié)搖法:仰臥,一手托足跟,另一手扶膝膝關(guān)節(jié)搖法:仰臥,一手握踝部,另一手按膝上方踝關(guān)節(jié)搖法:一手托足跟,另一手握足大拇指部2、扳法:術(shù)者握住被動(dòng)關(guān)節(jié)的兩端,沿著運(yùn)動(dòng)軸方向,作相反方向的用力,在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的生理范圍內(nèi)所做的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)類手法從功能位生理位(1)頸項(xiàng)部扳法頸
13、項(xiàng)部斜扳法:頸椎排列紊亂旋轉(zhuǎn)定位扳法:?jiǎn)蝹€(gè)頸椎扭轉(zhuǎn)、棘突偏歪(2)胸背部扳法:擴(kuò)胸牽引扳法:膝頂(3)腰部扳法:側(cè)臥位腰椎斜扳法對(duì)脊柱序列的排列有調(diào)整作用上一k體后上屈曲下肢下體前'下伸直術(shù)者:站于體側(cè),用雙前臂尺側(cè)近肘關(guān)節(jié)處,一手抵肩前部,另一手抵股骨大轉(zhuǎn)子后方,然后兩手向相反方向用力,使腰椎旋轉(zhuǎn)至最大限度后再用一快速有控制力的推沖力,使腰椎再旋轉(zhuǎn)510°,這時(shí)可聽到“咔咔”的響聲,這是手法成功的標(biāo)志,但勿追求響聲。仰臥位腰椎旋轉(zhuǎn)扳法坐位腰椎斜扳法:肌肉痙攣彎腰旋轉(zhuǎn)扳法:?jiǎn)蝹€(gè)椎體扭轉(zhuǎn),棘突偏歪腰椎后伸扳法3、拔伸法:固定肢體或關(guān)節(jié)的一端,牽拉另一端的方法。本法常用于關(guān)節(jié)錯(cuò)位
14、,傷筋等頸項(xiàng)部拔伸法:坐位頸椎拔伸法仰臥位頸椎拔伸法老年人肩關(guān)節(jié)拔伸法碗關(guān)節(jié)拔伸法腰部拔伸法指間關(guān)節(jié)拔伸法本次課總結(jié)布置作業(yè)課后互相練習(xí)所學(xué)手法作業(yè)與課本課教學(xué)小結(jié)浙江交通技師學(xué)院選修課教材教學(xué)過程與教學(xué)內(nèi)容復(fù)習(xí)檢查上節(jié)課內(nèi)容按摩(3)三、身體各部位的按摩1、頭面部:抹法(3條路線)推眼周點(diǎn)按睛明、印堂、太陽(yáng)、百會(huì)、迎香、地倉(cāng)、下關(guān)、頰車、人中、承漿推百會(huì)穴拿五經(jīng)(督脈、足太陽(yáng)、少陽(yáng)經(jīng))2、項(xiàng)背部:頸后兩線輕推,揉,拿拿風(fēng)池,肩井滾肩部按點(diǎn)穴位:風(fēng)府、風(fēng)池、大椎,拍法搖、扳頸項(xiàng)3、肩及上肢部推或揉捏肩,上臂,前臂至手滾肩上,肩后,上臂前、外后側(cè),前臂前、外、后側(cè)按點(diǎn)穴位:風(fēng)府、風(fēng)池、大椎、肩井
15、、天宗、肩貞、曲池、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、合谷、后溪;大魚際擦肩、肘、腕韌帶處搖肩、肘、腕關(guān)節(jié)、堪掌指、指間關(guān)節(jié)搓抖肩及上肢4、腰及下肢滾、揉腰背兩側(cè)、舐脊肌、腰舐部臀、大腿后外側(cè)、小腿后側(cè)、跟腱仰臥:腹股溝、內(nèi)收肌、股四頭肌、膝、小腿前外側(cè)、足背按壓穴位:腎俞、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、承山、太溪、昆侖、足三里、陽(yáng)陵泉、三陰交等穴位。小魚際橫擦肩背逐漸下降至腰舐部直擦脊柱及兩側(cè)舐脊肌,以透熱為度大魚際擦膝、踝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)搖雕、膝、踝關(guān)節(jié)扳法:后伸扳、斜扳拍法四、人體常用穴位1、穴位概述:穴位的定義、取穴方法、選穴方法2、頭面部穴位:睛明、印堂、太陽(yáng)、百會(huì)、迎香、下關(guān)、頰車、人中、風(fēng)府、風(fēng)池等穴的3、上肢
16、部穴位:大椎、肩井、天宗、肩貞、曲池、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、合谷、后溪4、下肢部穴位:腎俞、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、承山、太溪、昆侖、足三里、陽(yáng)陵泉、三陰交本次課總結(jié)布置作業(yè)作業(yè)與課堂練本課教學(xué)小結(jié)浙江交通技師學(xué)院選修課教材教學(xué)過程與教學(xué)內(nèi)容按摩(4)【實(shí)驗(yàn)名稱】手法按摩與穴位按摩【實(shí)驗(yàn)器材】按摩床、凳子、按摩巾【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?、通過練習(xí),掌握19種按摩手法2、通過練習(xí),掌握常用穴位的位置、按摩方法3、通過練習(xí),掌握各個(gè)部位的按摩操作常規(guī)【實(shí)驗(yàn)步驟】分成小組,相互練習(xí)1、頭面部:抹法(3條路線)推眼周點(diǎn)按睛明、印堂、太陽(yáng)、百會(huì)、迎香、地倉(cāng)、下關(guān)、頰車、人中、承漿推百會(huì)穴拿五經(jīng)(督脈、足太陽(yáng)、少陽(yáng)經(jīng))2、項(xiàng)
17、背部:頸后兩線輕推,揉,拿拿風(fēng)池,肩井滾肩部按點(diǎn)穴位:風(fēng)府、風(fēng)池、大椎,拍法搖、扳頸項(xiàng)3、肩及上肢部:推或揉捏肩,上臂,前臂至手滾肩上,肩后,上臂前、外后側(cè),前臂前、外、后側(cè)按點(diǎn)穴位:風(fēng)府、風(fēng)池、大椎、肩井、天宗、肩貞、曲池、合谷、后溪大魚際擦肩、肘、腕韌帶處搖肩、肘、腕關(guān)節(jié)、堪掌指、指間關(guān)節(jié)搓抖肩及上肢4、腰及下肢:滾、揉腰背兩側(cè)、舐脊肌、腰舐部;滾、揉臀、大腿后外側(cè)、小腿后側(cè)、跟腱;仰臥:滾、揉腹股溝、內(nèi)收肌、股四頭肌、膝、小腿前外側(cè)、足背。按壓穴位:腎俞、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、承山、太溪、昆侖、足三里、陽(yáng)陵泉、三陰交等穴位。小魚際橫擦肩背逐漸下降至腰舐部直擦脊柱及兩側(cè)舐脊肌,以透熱為度
18、大魚際擦膝、踝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)搖雕、膝、踝關(guān)節(jié)扳法:后伸扳、斜扳拍法作業(yè)1、完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告與2、課后繼續(xù)練習(xí)、實(shí)踐課本課教學(xué)小結(jié)浙江交通技師學(xué)院選修課教材教學(xué)過程與教學(xué)內(nèi)容復(fù)習(xí)檢查上節(jié)課內(nèi)容MS運(yùn)動(dòng)損傷(1)一、運(yùn)動(dòng)損傷1、人在體育運(yùn)動(dòng)過程中發(fā)生的損傷即稱之為運(yùn)動(dòng)損傷。2、分類:按傷后皮膚、粘膜是否完整開放性損傷:傷后皮膚或粘膜的完整性遭到破壞,受傷組織有裂口與外界相通閉合性損傷:傷后皮膚或粘膜仍保持完整性,受傷組織無(wú)裂口與體表相通急性損傷按損傷的病程分-L慢性損傷輕度傷按損傷后運(yùn)動(dòng)能力的喪失程度分,中度傷、重度傷按受傷組織結(jié)構(gòu)分類:皮膚損傷、肌肉肌腱損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷、骨及骨髓損傷,骨囊損傷、神經(jīng)
19、損傷、血管損傷,內(nèi)臟器官損傷等3、原因:思想不夠重視準(zhǔn)備活動(dòng)不合理局部負(fù)荷過大技術(shù)錯(cuò)誤教學(xué)方法組織不當(dāng)場(chǎng)地設(shè)備不良不良?xì)夂蚍敢?guī)或動(dòng)作粗野身體機(jī)能不良4、預(yù)防:只要針對(duì)病因,采用相關(guān)措施。5、運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)查統(tǒng)計(jì)方法:運(yùn)動(dòng)損傷登記卡二、運(yùn)動(dòng)損傷的一般處理方法:(一)中草藥療法:活血藥:桃仁、紅花、三七、丹參、當(dāng)歸、乳沒等理氣藥:黃茜、木香、陳皮、厚樸等1、傷科常用的中草藥4續(xù)筋接骨藥:杜仲、續(xù)斷、牛膝、龍骨等祛風(fēng)寒濕藥:羌獨(dú)活、防風(fēng)、麻黃、細(xì)辛I清熱藥:三黃、大黃、丹皮、生地2、治療運(yùn)動(dòng)損傷的常用方劑:1號(hào)新傷藥(鄭懷賢方):黃柏40g延胡索、血通各15g白芷、木香各12g羌活8g獨(dú)活8g血竭4g
20、適用于急性閉合性軟組織損傷早期,傷部紅、腫、熱、痛者上藥研末,水或蜂蜜調(diào)糊外敷,每日更換一次活血生新劑:官桂15g生草烏、生川烏、生南星、乳沒、木香、木通各9g續(xù)斷9g土鱉、紅花、劉寄奴各12g主治急性閉合性軟組織損傷中期用水、少量酒精和凡士林調(diào)成糊狀,煮沸后冷卻至50c左右,趁熱外敷于傷部,兩日更換一次(二)按摩療法(三)痛點(diǎn)藥物注射療法普魯卡因、醋酸、氫化可的松、強(qiáng)的松龍及透明質(zhì)酸酶(四)物理療法簡(jiǎn)稱理療,應(yīng)用自然或人工的各種物理因子作用與機(jī)體以達(dá)到預(yù)防和治療疾病的方法冷凍療法和溫?zé)岑煼ǖ膮^(qū)別冷凍療法溫?zé)岑煼C(jī)理使血管收縮減輕充血,降低組織溫度,抑制神經(jīng)感覺,使局部血管擴(kuò)張改善血液和淋巴循
21、環(huán),增強(qiáng)組織新陳代謝,緩解肌肉痙學(xué),促進(jìn)淤血和滲出液的吸收作用止血、退熱、鎮(zhèn)痛、預(yù)防或減輕腫脹消腫、散瘀、解疼、止痛、減少粘連、促進(jìn)損傷愈合適應(yīng)癥急性閉合性軟組織損傷早期(24或48h以內(nèi))急性閉合性軟組織損傷中、后期慢性損傷方法冷敷(冰水、冰袋、冷毛巾)蒸發(fā)冷凍法熱敷(熱毛巾、熱水袋)石蠟療法;紅外線療法等(五)固定療法(六)牽引療法(七)手術(shù)療法(八)傷后康復(fù)鍛煉本次課總結(jié)布置作業(yè)作業(yè)1、名詞解釋:開放性損傷;閉合性損傷與2、簡(jiǎn)述冷敷與熱療的區(qū)別?課習(xí)本課教學(xué)小結(jié)浙江交通技師學(xué)院選修課教材新授:運(yùn)動(dòng)損傷(2)二、運(yùn)動(dòng)損傷的一般處理方法:(九)針灸方法:“針”是指針刺,是一種利用各種針具刺激
22、穴位來治療疾病的方法“灸”是指艾灸,是一種用艾絨在穴位上燃灼或熏熨來治療疾病的方法1、針灸方法:針刺法:-=ra.進(jìn)針;行針(提插、捻轉(zhuǎn));得氣:針刺部位酸、麻、脹、重的感覺;留針:1530分鐘;起針:注意事項(xiàng):電針灸法灸法是以艾絨作為主要原料,制成艾炷或艾條,或?qū)q置于特制的容器中,點(diǎn)燃后,在體表一定的穴位上熏灼、溫熨,借助灸火的溫和熱力的刺激,并通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),腌穴的功用,起到溫通經(jīng)絡(luò),行氣活血,扶正祛邪的作用,從而達(dá)到治療疾病和防病保健目的的一種療法。材料:艾葉瘢痕灸f艾炷灸艾灸I無(wú)瘢痕灸隔姜灸V隔蒜灸間接灸隔鹽灸I隔附子餅灸溫和灸艾卷灸雀啄灸太乙神針雷火神針溫針灸溫針器灸燈草灸其他灸
23、法一L天灸一白芥子灸2.取穴原則就近取穴循經(jīng)取穴經(jīng)驗(yàn)取穴觀看點(diǎn)穴(上、下)、針灸方法教學(xué)錄像(十)拔罐療法是以杯罐為工具利用火的燃燒排除罐內(nèi)的空氣產(chǎn)生負(fù)壓吸附在皮膚上來治療疾病的一種方法。1 .拔罐的作用:溶血作用穴位作用溫?zé)嶙饔? .拔灌的方法投火法:側(cè)面橫拔閃火法:安全常用3 .拔罐的臨床應(yīng)用留罐法:515分鐘,一般以皮膚變紅紫為度閃罐法:拔上后又立即起下再拔,反復(fù)吸拔多次走罐法:腰背、大腿刺血拔罐法:4 .注意事項(xiàng):傷員體位舒適注意保暖,防風(fēng)著涼點(diǎn)火時(shí)不要燒燙罐口,以防燙傷皮膚本次課總結(jié)布置作業(yè)堂練習(xí)本課教學(xué)小結(jié)浙江交通技師學(xué)院選修課教材教學(xué)過程與教學(xué)內(nèi)容運(yùn)動(dòng)損傷(3)實(shí)驗(yàn):【實(shí)驗(yàn)名稱】
24、拔罐【實(shí)驗(yàn)器材】按摩床、鐐子、酒精棉球、打火機(jī)、玻璃罐、【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?、通過練習(xí),掌握投火法、閃火法拔罐法2、通過練習(xí),掌握留罐法、閃罐法、走罐法、刺血拔罐法的操作方法【實(shí)驗(yàn)步驟】分成小組,相互練習(xí)1、投火法:用小紙片或酒精棉球點(diǎn)燃后投入罐內(nèi)迅速將罐罩扣在應(yīng)拔的皮膚上。此法適用于側(cè)面橫拔。2、閃火法:用鐐子夾住點(diǎn)燃的酒精棉球在火罐內(nèi)壁的中段繞一圈后,迅速退出,并立即將火罐罩扣于施拔的部位。安全常用。3、留罐法:拔上的火罐要留置一段時(shí)間。留罐時(shí)間的長(zhǎng)短要根據(jù)罐的大小和吸力強(qiáng)弱而定,一般約515分鐘,以局部皮膚變?yōu)榧t紫色為度。4、閃罐法:火罐拔上后又立即起下再拔,反復(fù)吸拔多次,直至皮膚潮紅為止。可
25、以兩罐交替操作。5、走罐法:一般適用于面積較大、肌肉豐厚的部位,如腰背、大腿部。拔罐前先在罐口或皮膚表面涂抹一些潤(rùn)滑油或溫水?;鸸薨紊虾笥檬治兆」薜撞繉⒐蘅谇熬壜蕴崞鸷舐蚝笞骼瓌?dòng),直到皮膚變?yōu)榧t紫色。6、刺血拔罐法:先用酒精棉球作局部皮膚消毒后,再用三棱針在病變部位淺刺出血,然后在該部位拔火罐以加強(qiáng)刺血療法的作用?!居懻摗堪喂捱^程的一些注意事項(xiàng)作1、完成試驗(yàn)報(bào)告業(yè)2、思考如何才能熟練的操作拔罐?課堂練習(xí)本課教學(xué)小結(jié)浙江交通技師學(xué)院選修課教材教學(xué)過程與教學(xué)內(nèi)容復(fù)習(xí)檢查上節(jié)課內(nèi)容運(yùn)動(dòng)損傷(4)三、運(yùn)動(dòng)損傷的急救(五)心肺復(fù)蘇1、口對(duì)口人工呼吸:A.操作方法:使傷員仰臥,松開衣領(lǐng),褲帶和胸腹部衣
26、服,清除口腔內(nèi)異物,把患者口打開蓋上一塊紗布。急救者一手掌尺側(cè)置于病人前額,使其頭部后仰,其拇指和食指捏住病人鼻孔,以免氣體外溢。另一手托起患者下頜,掌根部輕壓環(huán)狀軟骨,使其間接壓迫食道,以防吹入的空氣進(jìn)入胃內(nèi)。然后深吸氣,張嘴去套住病人的嘴,并緊貼住向里吹氣,吹氣完后立即松開捏住鼻孔的手,如此反復(fù)進(jìn)行。B.注意:首先要清除口腔內(nèi)異物,保持呼吸道通暢吹氣時(shí),雙眼注視患者胸部,看胸廓有無(wú)起伏吹氣按1618次/分的頻率進(jìn)行2、胸外心臟按壓A.操作方法:使病人仰臥于硬板床或地上,急救者以一手掌根部置于患者胸骨的中、下1/3交界處(或胸骨劍突上45cm),另一手交叉重疊于其手背上,肘關(guān)節(jié)伸直,充分利用
27、上半身的重量和肩、臀部肌肉的力量,有節(jié)奏地帶有沖擊性垂直按壓胸骨,使之下陷34cm(兒童相對(duì)要輕些),每次按壓后隨即迅速抬手,使胸部復(fù)位,以利于心臟舒張。B.注意:患者仰臥于硬板床或硬地上肘關(guān)節(jié)要伸直,雙手交叉重疊放置按壓時(shí)用力要適度,節(jié)律要均勻速率6080次/分觀看心肺復(fù)蘇術(shù)的視頻(六)休克1、概念:2、原因:3、癥狀:早期為煩躁不安、心率加快、脈微弱、皮膚蒼白、口唇指趾輕度紫綃、血壓下降,若休克繼續(xù)加重則出現(xiàn)呼吸急促、面色灰白、紫綃、皮膚花紋、四肢濕冷、神識(shí)模糊、少尿以至無(wú)尿、甚則呼吸困難、昏迷。4、急救措施:(1)平臥位,下肢應(yīng)略抬高,以利于靜脈血回流。如有呼吸困難可將頭部和軀干抬高一點(diǎn)
28、,以利于呼吸。(2)保持呼吸道通暢,尤其是休克伴昏迷者。方法是將病人頸部墊高,下頜抬起,使頭部最大限度的后仰,同時(shí)頭偏向一側(cè),以防嘔吐物和分泌物誤吸入呼吸道。(3)注意給體溫過低的休克病人保暖,蓋上被、毯。但伴發(fā)高燒的感染性休克病人應(yīng)給予降溫。(4)必要的初步治療。因創(chuàng)傷骨折所致的休克給予止痛,骨折固定;煩躁不安者可給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑;心源性休克給予吸氧等。本次課總結(jié)布置作業(yè)作業(yè)與課堂練習(xí)1、簡(jiǎn)述心跳、呼吸驟停的搶救方法?2、思考休克與暈厥的區(qū)別?本課教學(xué)小結(jié)浙江交通技師學(xué)院選修課教材教學(xué)過程與教學(xué)內(nèi)容復(fù)習(xí)檢查上節(jié)課內(nèi)容運(yùn)動(dòng)損傷(5)各部常見運(yùn)動(dòng)損傷一、肩部損傷:(9.6%)(一)肩部的解剖結(jié)構(gòu)
29、特點(diǎn):f肩肱關(guān)節(jié):運(yùn)動(dòng)范圍最大,最靈活肩鎖關(guān)節(jié)1 .肩部由五個(gè)關(guān)節(jié)組成<胸鎖關(guān)節(jié)肩胛胸壁間關(guān)節(jié)I肩峰肱骨間關(guān)節(jié)1 .肩肱關(guān)節(jié)是大而圓的肱骨頭與小而淺的肩胛盂構(gòu)成的球窩關(guān)節(jié),內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱走行;關(guān)節(jié)囊松弛,韌帶薄弱,關(guān)節(jié)盂淺,主要靠關(guān)節(jié)周圍的肌肉(尤其是肩袖)來維持穩(wěn)定,與關(guān)節(jié)盂相接觸的肱骨頭面積,僅占總的1/41/3,且關(guān)節(jié)囊上部,后部和前部都有肌和肌腱分布,而前下方脫位多見外層三角肌2 .肌肉jI內(nèi)層肩袖:岡上肌,肩胛下肌,岡下肌,小圓?。ǘz查手法:1、搭肩試驗(yàn):肩關(guān)節(jié)脫位2、肩關(guān)節(jié)外展(痛?。┰囼?yàn):肩關(guān)節(jié)功能喪失,并伴有劇痛肩關(guān)節(jié)脫位或骨折肩關(guān)節(jié)從外展至上舉過程皆有疼痛一肩
30、關(guān)節(jié)炎60120疼痛一肩袖損傷外展過程中疼痛,上舉時(shí)反而不痛三角肌下滑囊炎外展開始時(shí)不疼,越接近水平位越疼肩關(guān)節(jié)粘連3、反弓試驗(yàn):肩袖損傷患側(cè)上肢外上舉再后伸呈反弓狀一I肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱腱鞘炎4、肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋試驗(yàn):極度內(nèi)旋位5、肱二頭肌阻抗力收縮試驗(yàn)肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱腱鞘炎二、肘部損傷:(4%£右)(一)肘部的解剖結(jié)構(gòu)1、肱尺關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)肱撓關(guān)節(jié)I模尺近側(cè)關(guān)節(jié)尺側(cè)副韌帶2、韌帶YJ橫側(cè)副韌帶3、肘后三角:尺骨鷹嘴,肱骨內(nèi)、外上牌(二)檢查方法:肱骨踝上骨折1 .肘后三角試驗(yàn):肘關(guān)節(jié)脫位2 .密耳(米氏)試驗(yàn)(網(wǎng)球肘試驗(yàn))腕掌屈,屈肘,前臂旋前后伸直一肱骨外上牌炎3 .阻抗屈、伸腕試驗(yàn):伸腕,
31、握拳,阻抗力屈腕內(nèi)肱骨內(nèi)上牌炎屈腕,握拳,阻抗力伸腕一外肱骨外上牌炎4 、腕及手部損傷(5.8%)(一)解剖結(jié)構(gòu):“舟月三角豆,大小多角頭狀鉤”(二)檢查手法:1 .握拳試驗(yàn)嚙骨莖突部腱鞘炎2 .屈腕試驗(yàn)腕管綜合征3 .拇指軸心擠壓試驗(yàn)鼻咽窩”一腕舟骨骨折4 .掌骨頭叩擊試驗(yàn):2,3掌骨頭撓側(cè)疼痛?疼痛扭傷5 .指間關(guān)節(jié)側(cè)搬試驗(yàn)工異常側(cè)向活動(dòng)韌帶斷裂本次課總結(jié)布置作業(yè)作業(yè)與課堂練習(xí)1、肩袖損傷的檢查方法有哪些?2、肘后三角試驗(yàn)的操作和應(yīng)用是什么?本課教學(xué)小結(jié)浙江交通技師學(xué)院選修課教材教學(xué)過程與教學(xué)內(nèi)容復(fù)習(xí)檢查上節(jié)課內(nèi)容新授:運(yùn)動(dòng)性疲勞一、概念:機(jī)體不能將機(jī)能保持在某一特定水平和/或不能維持某一
32、預(yù)定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,經(jīng)過適當(dāng)休息又可以恢復(fù)的現(xiàn)象1880年:Mosso指肌力描記術(shù)研究重復(fù)收縮過程中產(chǎn)生的工作能力變化中樞性疲勞1978年Edwards將疲勞從起因上區(qū)分<【周圍性疲勞二、分類:中樞性疲勞1、根據(jù)發(fā)生機(jī)理和表現(xiàn)一外圍性疲勞I混合性疲勞全身性疲勞2、發(fā)生部位TI局部性疲勞三、產(chǎn)生機(jī)理:1 、“衰竭學(xué)說”能源物質(zhì)的消耗,如ATR糖原2、“堵塞學(xué)說”體內(nèi)代謝產(chǎn)物白堆積,如HL3、“內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性失調(diào)學(xué)說”中H、水鹽代謝紊亂、血漿滲透壓改變4、突變理論能量消耗,肌力下降和興奮性改變之間的三維空間關(guān)系改變5、“保護(hù)性抑制學(xué)說”運(yùn)動(dòng)時(shí)大量神經(jīng)沖動(dòng)傳入大腦皮質(zhì)長(zhǎng)時(shí)間耗能增多,為避免耗能過多而
33、產(chǎn)生保護(hù)性抑制6、“自由基損傷學(xué)說”四、判斷方法(一)主觀感覺:精神下肢酸痛感食欲及食量睡眠排汗量(二)客觀體征面色排汗量呼吸動(dòng)作及注意力(三)生理、生化指標(biāo)1、心率(HR基礎(chǔ)心率:增加510次/分運(yùn)動(dòng)后即刻心率:同一時(shí)期同一定量負(fù)荷運(yùn)動(dòng)后心率恢復(fù):恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)2、肌力:背肌力與握力呼吸肌耐力:5次肺活量3、生物電:肌電圖:肌電振幅增大,頻率降低心電圖S-T段下移T波低平、雙向或倒置腦電圖:慢波成分增加4、神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能:膝跳反射閾值反應(yīng)時(shí)皮膚空間閾閃光融合頻率五、消除措施1 .整理活動(dòng):靜力性肌肉拉伸練習(xí)2 .按摩3 .理療:溫水淋浴冷熱水浴15C1分鐘40C2分鐘交替3次桑拿浴4 .睡眠5
34、.積極性休息:散步、輕音樂、下棋、釣魚6 .營(yíng)養(yǎng)及藥物補(bǔ)充:糖維生素B維生素C藥物氧氣及負(fù)離子吸入本次課總結(jié)布置作業(yè)作業(yè)與課堂練習(xí)思考:我們?cè)谄綍r(shí)如何消除運(yùn)動(dòng)性疲勞,還有哪些方法可以應(yīng)用?本課教學(xué)小結(jié)浙江交通技師學(xué)院選修課教材組織教法教學(xué)內(nèi)容部分開始部分5一、值日生整隊(duì)集合報(bào)告人數(shù)二、師生相互問好二、宣布教學(xué)內(nèi)容和要求四、安排見習(xí)生檢查服裝成隊(duì)形XXXXXXXXXXXXXXA準(zhǔn)備部分5一、慢跑,圈二、徒手操1上肢運(yùn)動(dòng)2體側(cè)運(yùn)動(dòng)3體轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)4踢腿運(yùn)動(dòng)5腹背運(yùn)動(dòng)6跳躍運(yùn)動(dòng)1、教師示范并領(lǐng)做2、認(rèn)真聽教師講解,看示范3、按要求練習(xí)。成四列體操隊(duì)型4、各部位活動(dòng)充分一、太極拳1-5部601、起勢(shì)2、白鶴
35、亮翅教法:1、教師講解并示范2、進(jìn)行分解動(dòng)作練習(xí)3、完整動(dòng)作練習(xí)4、教師巡回指導(dǎo),并及時(shí)進(jìn)行糾正5、幾個(gè)動(dòng)作連貫練習(xí)1、(1).兩腳開立(2).兩臂前舉結(jié)束部分103、摟膝拗步4H4R壬壬王王、于手車匕向巴5、野馬分鬃一、整理放松二、小結(jié)本次課三、回收體育器械四、宣布課后練習(xí)下課(3) .屈腿按掌2、 (1).跟步抱手(2) .后坐轉(zhuǎn)體(3) .虛步分手3、 (1).轉(zhuǎn)體擺臂(2) .擺臂收腳(3) .上步屈肘(4) .弓步摟推4、 (1).跟步展臂(2) .后坐引手(3) .虛手合手5、 (1).轉(zhuǎn)體撇腳(1) 抱手收腳(3) .轉(zhuǎn)體上步(4) .弓步分手教法:1、教師講解并示范2、學(xué)生徒手
36、模仿練習(xí)成隊(duì)形XXXXXXXXXXXXXX課時(shí)教學(xué)內(nèi)容組織教法實(shí)踐教案14太極2的部分開始部分準(zhǔn)備部分一、慢跑一圈二、徒手操一、值日生整隊(duì)集合報(bào)告人數(shù)二、師生相互問好三、宣布教學(xué)內(nèi)容和要求四、安排見習(xí)生檢查服裝51上肢運(yùn)動(dòng)2體側(cè)運(yùn)動(dòng)3體轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)4踢腿運(yùn)動(dòng)5腹背運(yùn)動(dòng)6跳躍運(yùn)動(dòng)成隊(duì)形XXXXXXXXXXXXXXA教法及要求:5、教師示范并領(lǐng)做6、認(rèn)真聽教師講解,看示范7、按要求練習(xí)。成四列體操隊(duì)型8、各部位活動(dòng)充分、太極拳6-9:6、右攬雀尾8、倒卷肱教法:1、教師講解并示范2、進(jìn)行分解動(dòng)作練習(xí)3、完整動(dòng)作練習(xí)4、教師巡回指導(dǎo),并及時(shí)進(jìn)行糾正5、幾個(gè)動(dòng)作連貫練習(xí)6、(1)轉(zhuǎn)體分手(2)抱手收腳(3)
37、轉(zhuǎn)體上步(4)弓步棚臂(5)轉(zhuǎn)體擺臂(6)轉(zhuǎn)體后捋7(1)穿手提腳(2)上步翻手(3)分手弓腿(4)抱收手腳(5)翻手提腿(6)分手蹬腳8、(1)轉(zhuǎn)體撒手(2)退步卷肱(3)虛步推掌9、(1)轉(zhuǎn)身扣腳(2)轉(zhuǎn)體握拳(3)墊步搬拳(4)轉(zhuǎn)體收拳(5)上步攔掌(6)弓步打拳二、籃球:運(yùn)球急停跳起高手投籃要領(lǐng):運(yùn)球急停時(shí),由按拍球的后上方變?yōu)榘磁那蝮w上方,跳起當(dāng)身體騰空接近最高點(diǎn)時(shí),用單手肩上投籃的方法將球投出.教法:1教師講解并示范2學(xué)生運(yùn)球練習(xí)3運(yùn)球急停跳起練習(xí)4高手投籃練習(xí)5完整動(dòng)作練習(xí)6教師巡回指導(dǎo)并及時(shí)糾正錯(cuò)誤動(dòng)作結(jié)束部分一、整理放松二、小結(jié)本次課三、回收體育器械四、宣布課后練習(xí)下課成隊(duì)形XXXXXXXXXXXXXX實(shí)踐教案15太極3課的部分時(shí)問教學(xué)內(nèi)容開始部分5一、值日生整隊(duì)集合報(bào)告人數(shù)二、師生相互問好二、宣布教學(xué)內(nèi)容和要求四、安排見習(xí)生檢查服裝二、慢跑,圈、徒手操1上肢運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備2體側(cè)運(yùn)動(dòng)部5分3體轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)4踢腿運(yùn)動(dòng)5腹背運(yùn)動(dòng)6跳躍運(yùn)動(dòng)組織教法IOXXXXXXXXXXXXXXA教法及要求:9、教師示范并領(lǐng)做10、 認(rèn)真聽教師講解,看示范11、 按要求練習(xí)。成四列體操隊(duì)型12、 各部位活動(dòng)充分教法:1、教師講解并示范2、進(jìn)行
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