金匱要略教學(xué)大綱-川北醫(yī)學(xué)院

1、川北醫(yī)學(xué)院本科專業(yè)教學(xué)大綱普通高等教育“十二五”國家級規(guī)劃教材金匱要略 （張琦、林昌松主編，人民衛(wèi)生出版社 2012 年 12 月第 2 版）金匱要略中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)用二一三年七月一、前言【課程目的】金匱要略 是中醫(yī)古典著作之一， 它將中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識貫穿于臨床實際， 奠定了中醫(yī)雜病辨證論治的基礎(chǔ)。 本課程的教學(xué)目的， 在于使學(xué)生了解和熟悉雜病的病因、 病機、防治原則及方法，較為系統(tǒng)地理解經(jīng)方（ 金匱方）的組方規(guī)律、意義和運用經(jīng)驗；在對原文充分理解的基礎(chǔ)上，熟記重點內(nèi)容，掌握主要方劑，并能運用臟腑經(jīng)絡(luò)的理論學(xué)說，對雜病進行辨證施治。另外，通過本課程的學(xué)習，提高學(xué)生閱讀古典醫(yī)籍的能力，了解本學(xué)

2、科現(xiàn)代研究的動態(tài)，為今后從事臨床、教學(xué)、科研打下良好的基礎(chǔ)。在教學(xué)過程中， 必須貫徹理論聯(lián)系實際的原則和古為今用的精神。及彼，引導(dǎo)學(xué)生溫故知新，掌握一定的學(xué)習方法。根據(jù)本課程的特點，以下幾點應(yīng)予以足夠的重視：同時由淺入深， 由此1必須講清基本理論和知識。對于一些具有普遍指導(dǎo)意義的基本理論和基本知識如疾病的病因病機、診斷方法、治療原則及方藥運用等，應(yīng)作為重點內(nèi)容，做到概念明確、原理清楚。2 必須密切聯(lián)系臨床實際。應(yīng)注意從臨床實際出發(fā)，闡釋原文的內(nèi)容，適當?shù)匾C病例，或引用現(xiàn)代研究的成果，以培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力。3必須注意講授內(nèi)容的相互聯(lián)系與對比。由于各個病證的論治詳略不一，或者某些病證病

3、機上存在著緊密關(guān)連， 或者某些病證應(yīng)該互相明確鑒別， 所以在教學(xué)過程中應(yīng)充分注意講授內(nèi)容的內(nèi)在聯(lián)系，如病證的鑒別、方藥的運用等，盡量采用對比的方法，以示其異同。本課程共計56 學(xué)時，以課堂理論講授為主?！窘虒W(xué)要求】一、每一篇的重要條文。掌握重點條文的意義、病證的概念、辨證的方法、方劑的組成及運用（ 42 學(xué)時）。二、組織討論。選擇金匱中兩個篇章。指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)，然后組織討論，要求在自學(xué)的基礎(chǔ)上，進行整理、歸納，重點掌握病證的基本概念和辨治方法。根據(jù)具體情況，內(nèi)容的安排可能有所調(diào)整。本課程總學(xué)時為56 學(xué)時，其中課堂講授42 學(xué)時，自學(xué)討論14 學(xué)時。二、教學(xué)要求和內(nèi)容、方法緒言【目的要求】了解金

4、匱要略的主要內(nèi)容、基本論點及該書的特點，明確學(xué)習本課程的必要性?！窘虒W(xué)內(nèi)容 】1 金匱要略的書名含義、沿革及地位。2 金匱要略的主要內(nèi)容和特點。3 學(xué)習方法和主要參考書籍?！窘虒W(xué)方式】課堂講授臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第【目的要求】1了解本篇為全書的綱領(lǐng)。2熟悉臟腑經(jīng)絡(luò)的病理變化是疾病發(fā)生發(fā)展的基礎(chǔ)，是辨證論治的核心。熟悉雜病的診斷要領(lǐng)。3掌握有關(guān)雜病的病因、病機、診斷、治療及預(yù)防等方面的理論原則?！窘虒W(xué)內(nèi)容 】病因病機、病證分類、養(yǎng)慎防病、早期治療、四診舉例、治未病、虛實異治、表里、新舊同病的治則等?！窘虒W(xué)方式】課堂講授痙濕暍病脈證治第二1了解痙濕暍三病的概念與合篇的意義。2熟悉痙病、暍病的病因病機

5、及其辨證論治。3掌握濕病的特點，治療原則及其辨證論治。【教學(xué)內(nèi)容】1、痙病的病因、主證、分類及不同證治。2、濕病的病因，主證、治療大法及具體證治。3、喝病的脈因證治。【教學(xué)方式】課堂講授百合狐惑陰陽毒病脈證治第三【目的要求】1了解百合、狐惑，陰陽毒三病的概念及合篇的意義。2掌握百合、狐惑病的病因病機和證治。3熟悉陰陽毒的證治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、百合病的病因病機、主證、預(yù)后、治療原則與具體治法。2、狐惑病主證與治法。3、陰陽毒的主證與方藥。【教學(xué)方式】課堂講授瘧病脈證并治第四【目的要求】1熟悉瘧病的病機與治則。2掌握瘧病的辨證論治。【教學(xué)內(nèi)容】 1、瘧病的脈象與不同治法。1、癉瘧、溫瘧、牝瘧和瘧母

6、的具體證治。【教學(xué)方式】課堂講授中風歷節(jié)病脈證并治第五【目的要求】1了解中風與歷節(jié)病的概念與合篇的意義。2熟悉中風與歷節(jié)的病因病機。3掌握中風的辨證要點及歷節(jié)病的證治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、中風的病因、病機、臨床特點及預(yù)后。2、歷節(jié)的病因病機及辨證論治?！窘虒W(xué)方式】課堂講授血痹虛勞病脈證并治第六【目的要求】1了解血痹與虛勞兩病的概念和合篇的意義。2，熟悉血痹與虛勞的病因病機和臨床表現(xiàn)。3掌握血痹與虛勞的治則與方藥?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、血痹的病因、脈證及治法方藥。2、虛勞的脈證、病因病機的變化及不同證治?！窘虒W(xué)方式】課堂講授肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七【目的要求】1了解肺痿、肺癰、咳嗽上氣病的概念和合篇意

7、義。2熟悉以上三病證的病因、病機及相互關(guān)系。3掌握以上三病證的辨證論治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、肺痿的病因病機、證治。2、肺癰的病因病機、臨床特征及具體治法方藥。3、咳嗽上氣的診斷、預(yù)后、治法方藥及肺脹與風水的區(qū)別?！窘虒W(xué)方式】課堂講授結(jié)合自學(xué)討論奔豚氣病脈證治第八【目的要求】1了解奔豚氣病的成因和表現(xiàn)特征。2掌握奔豚氣病的辨證論治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】奔豚氣病的病因、臨床特征及分型論治?！窘虒W(xué)方式】課堂講授胸痹心痛短氣病脈證治第九【目的要求】1了解胸痹、心痛和短氣概念及合篇意義。2熟悉胸痹心痛的病因病機。3掌握胸痹心痛的辨證論治。【教學(xué)內(nèi)容】胸痹、心痛的病因病機、主證及具體證治?！窘虒W(xué)方式】課堂講授腹?jié)M寒疝

8、宿食病脈證治第十【目的要求】1了解腹?jié)M、寒疝、宿食的概念及相互關(guān)系。2熟悉宿食的脈因證治。3掌握腹?jié)M、寒疝的病因病機、辨證論治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、腹?jié)M的寒熱虛實的不同表現(xiàn)與治法方藥。2、寒疝的脈因證治。3、宿食病的病機、癥狀、治則。【教學(xué)方式】課堂講授五臟風寒積聚病脈證并治第十一【目的要求】1了解五臟風寒的概念和熱在三焦、癲狂的表現(xiàn)及積聚、榖氣的區(qū)別。2掌握肝著、脾約、腎著的證治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、五臟的中風、中寒、五臟死脈。2、肝著、脾約、腎著證治。3、三焦各部、三焦有熱及癲狂、積聚、榖氣的病機與主證?！窘虒W(xué)方式】課堂講授痰飲咳嗽病脈證并治第十二【目的要求】1了解痰飲的概念，痰飲咳嗽與咳嗽上氣的

9、異同。2熟悉痰飲的病因病機與分類、主證。3掌握痰飲的治則治法及不同的證治方藥?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、痰飲的分類、病機、主證及治療原則。2、痰飲、懸飲、溢飲、支飲的辨證論治。3、服用青龍湯以后的變證及治驗?！窘虒W(xué)方式】課堂講授消渴小便不利淋病脈證并治第十三【目的要求】1了解消渴、小便不利、淋病的概念及合篇的意義。2熟悉消渴病的病因病機及淋病的癥狀、治禁。3掌握消渴、小便不利的具體證治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、消渴病的病因病機、主證與方藥。2、小便不利的具體證治，淋病的主證和治禁?！窘虒W(xué)方式】課堂講授水氣病脈證并治第十四【目的要求】1了解五臟水的癥狀和病機。2熟悉風水、皮水、正水、石水、黃汗的病因病機和主證。3

10、掌握水氣病的治則和風水、皮水、氣分病、黃汗的具體證治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、四水與黃汗的脈證，五臟水的不同表現(xiàn)。2、水氣病的治則。氣分、水分、血分的區(qū)別。3、水氣病的具體治法方藥?！窘虒W(xué)方式】課堂講授黃疸病脈證并治第十五【目的要求】1了解本篇對黃疽病的分類和范圍。2熟悉黃疸病的發(fā)病原因、病機變化。3掌握谷疸、酒疸、女勞疸的主證及具體治法方藥?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、谷疸、酒疸、女勞疸的病因病機、主證、治法方藥。2、黑疸的形成，虛黃的證治及黃疸的其它治法?！窘虒W(xué)方式】課堂講授或自學(xué)討論驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六【目的要求】1了解驚悸、吐衄下血和胸滿瘀血病的概念及合篇意義。2熟悉驚悸的病因病機和吐衄下血

11、的病機、預(yù)后、治禁。3掌握瘀血的脈證及吐衄下血的辨證論治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、驚悸的脈因證治、瘀血的主要表現(xiàn)。2、吐衄下血的治法方藥?！窘虒W(xué)方式】課堂講授嘔吐噦下利病脈證治第十七【目的要求】I了解嘔吐、噦、下利病的概念和合篇的意義。2熟悉上述病證的病因病機、治則治法與禁忌。3掌握上述病證的具體證治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、嘔吐、噦的病因病機和不同證治。2、下利的病機、診斷、預(yù)后及辨證論治。【教學(xué)方式】課堂講授瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八【目的要求】1了解癰腫、腸癰、金瘡、浸淫病等的概念與合篇意義。2熟悉癰腫的辨證。3掌握腸癰的辨證論治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、癰腫的診斷與膿成與否的辯別。2、腸癰的證治，金瘡、浸淫

12、瘡的治法?！窘虒W(xué)方式】課堂講授趺蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋陰狐疝蛔蟲病脈證治第十九【目的要求】I了解本篇所述病證的概念和合篇的意義。2熟悉陰狐疝的癥狀特點和治法。3掌握蛔蟲病的病機和辨證論治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、 趺蹶、手指臂腫、轉(zhuǎn)筋、陰狐疝的證治2、 蛔蟲病的病因病機、主證與治法。【教學(xué)方式】課堂講授婦人妊娠病脈證并治第二十【目的要求】1了解婦人妊娠病的范圍。2熟悉妊娠有水氣及小便的證狀。3掌握妊娠嘔吐、下血、腹痛等的證治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】妊娠癥病礙胎、漏下、腹痛、惡阻嘔吐、妊娠有水氣、小便難等的脈因證治?！窘虒W(xué)方式】課堂講授婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一【目的要求】1熟悉產(chǎn)后常見三大證。2掌握產(chǎn)后腹痛、下利、中風的

13、辨證論治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、產(chǎn)后三大證的病機特點。2、產(chǎn)后腹痛、中風、嘔逆、下利的證治。【教學(xué)方式】課堂講授婦人雜病脈證并治第二十二【目的要求】1了解婦人雜病的范圍及病因、常見癥狀和治則。2熟悉熱入血室、帶下、轉(zhuǎn)胞、陰吹等的證治。3掌握腹痛、臟躁、咽中炙臠、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、帶下等的具體證治。【教學(xué)內(nèi)容】1、婦人雜病的病因病機、臨床表現(xiàn)與治療原則。2、婦人熱入血室、臟躁、咽中炙臠、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、帶下、轉(zhuǎn)胞、陰吹等病證的脈因證治。三、課數(shù)分配教學(xué)內(nèi)容講課時數(shù)自學(xué)討論自學(xué)討論時數(shù)緒言2臟腑經(jīng)絡(luò)先后病2痙濕暍病2百合狐惑陰陽毒病1瘧病1中風歷節(jié)病1血痹虛勞病3肺痿肺癰咳嗽上氣病2奔豚氣病1肺痿肺癰咳嗽7上氣病胸痹心痛短氣病2腹?jié)M寒癥宿食病2五臟風寒積聚病1痰飲咳嗽病4消渴小便不利淋病1水氣病4黃疸病4黃疸病7驚悸吐衄下血胸滿瘀血病1嘔吐噦下利病3瘡?fù)茨c癰浸淫病1趺蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋陰狐疝蛔蟲病1婦人妊娠病1婦人產(chǎn)后病1婦人雜病1合計4214四、大綱使用說明1本大綱主要適用于中醫(yī)專業(yè)(五年制和七年制)及中基專業(yè)的本科生，并供其他專業(yè)選修或輔修本課程的學(xué)生參考。2在教學(xué)過程中，任課教師可