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1、 肩痛與肩痛與 關(guān)節(jié)半脫位關(guān)節(jié)半脫位肩痛原因： 肩胛骨 肱骨運(yùn)動(dòng)規(guī)律的喪失 肱骨外旋不充分 肱骨頭在關(guān)節(jié)盂內(nèi)下移不充分 肩肱節(jié)律：當(dāng)上肢外展時(shí)，肱骨運(yùn)動(dòng)和肩胛骨外旋角度比=2:1 1、肩胛骨、肱骨運(yùn)動(dòng)規(guī)律的喪失： （機(jī)械性擠壓） 2、肱骨外旋不充分：由于肩內(nèi)旋肌痙攣和短縮，患者上肢不能外旋。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，肱骨大結(jié)節(jié)被喙肩弓阻擋引起疼痛。 3、肱骨頭在關(guān)節(jié)盂內(nèi)下移不充分：肱骨頭緊緊貼于肩縫下，痙攣?zhàn)璧K了肱骨頭在關(guān)節(jié)盂內(nèi)正常的向下運(yùn)動(dòng)，任何外展上肢的嘗試都會(huì)引起肩痛。引起疼痛性損傷的活動(dòng) 1被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，肩胛骨沒(méi)有進(jìn)入正常位置，肱骨沒(méi)有外旋 2幫助患者床椅轉(zhuǎn)移時(shí)不正確的牽拉其上肢 3不正確的提起患者靠
2、向椅背 4從遠(yuǎn)端抬起上肢肩痛的預(yù)防與治療 1、消除早期的疼痛癥狀 2、增加被動(dòng)活動(dòng)度：拉長(zhǎng)患側(cè) 抑制痙攣 從近端部分活動(dòng)肩胛骨和肩的活動(dòng)肩關(guān)節(jié)半脫位 征象：肩胛帶張力喪失導(dǎo)致肩胛帶下垂，肩關(guān)節(jié)向下傾斜；后面觀察可見(jiàn)肩胛骨靠近脊柱，肩甲下角明顯內(nèi)收，且低于另一側(cè)。肩關(guān)節(jié)半脫位治療 矯正肩胛骨的姿勢(shì)：教患者提肩,朝他鼻子方向 刺激肩周穩(wěn)定?。「梗┑膹埩Γ簩霞?、岡下肌、小圓肌、大圓肌、三角肌 保證肩無(wú)痛的全范圍活動(dòng)度 2、肱骨外旋不充分：由于肩內(nèi)旋肌痙攣和短縮，患者上肢不能外旋。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，肱骨大結(jié)節(jié)被喙肩弓阻擋引起疼痛。 2、增加被動(dòng)活動(dòng)度：拉長(zhǎng)患側(cè) 抑制痙攣 從近端部分活動(dòng)肩胛骨和肩的活動(dòng)肩關(guān)節(jié)半脫位 征象：肩胛帶張力喪失導(dǎo)致肩胛帶下垂，肩關(guān)節(jié)向下
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