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1、WSY-食物與健康.2.10公共衛(wèi)生公共衛(wèi)生(n n wi shn)學(xué)院勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)學(xué)院勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)系境衛(wèi)生學(xué)系王守宇王守宇第一頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10開(kāi)門(mén)七件事開(kāi)門(mén)七件事柴柴、 米、油、鹽、醬、醋、茶米、油、鹽、醬、醋、茶菜食品(shpn)你吃了嗎?七件事全是吃七件事全是吃第二頁(yè),共一百五十三頁(yè)。食物與健康的關(guān)系食物與健康的關(guān)系合理營(yíng)養(yǎng)合理營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)健康促進(jìn)健康營(yíng)養(yǎng)不平衡營(yíng)養(yǎng)不平衡營(yíng)養(yǎng)缺乏營(yíng)養(yǎng)缺乏營(yíng)養(yǎng)不足營(yíng)養(yǎng)不足營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩食源性食源性腸道傳染病腸道傳染病食物中毒食物中毒食源性疾病食源性疾病飲食不當(dāng)飲食不當(dāng)食源性食源性寄生蟲(chóng)病寄生蟲(chóng)病食源性食源性變態(tài)反應(yīng)病變
2、態(tài)反應(yīng)病食物污染食物污染中毒性疾病中毒性疾病第三頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10一、營(yíng)養(yǎng)素概述一、營(yíng)養(yǎng)素概述(i sh)二、蛋白質(zhì)二、蛋白質(zhì)三、脂類(lèi)三、脂類(lèi)四、碳水化合物四、碳水化合物五、熱能五、熱能(rnng)六、無(wú)機(jī)鹽和微量元素六、無(wú)機(jī)鹽和微量元素七、維生素七、維生素第一節(jié)第一節(jié) 營(yíng)養(yǎng)素和熱能營(yíng)養(yǎng)素和熱能(rnng)(rnng)第四頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10o營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)(nutrition):指人體指人體攝入攝入食物食物, ,經(jīng)過(guò)經(jīng)過(guò)消化消化(xiohu)(xiohu)、吸收、吸收和和利用利用食物的營(yíng)養(yǎng)成食物的營(yíng)養(yǎng)成分,滿(mǎn)足自身生理需要的分,滿(mǎn)足自身生理
3、需要的動(dòng)態(tài)生物學(xué)過(guò)動(dòng)態(tài)生物學(xué)過(guò)程程。o營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)素(nutrients): 食物中具有營(yíng)養(yǎng)功食物中具有營(yíng)養(yǎng)功能的能的物質(zhì)物質(zhì)。一、營(yíng)養(yǎng)素概述一、營(yíng)養(yǎng)素概述(i sh)第五頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.101. 1. 營(yíng)養(yǎng)素的需要量營(yíng)養(yǎng)素的需要量 (1 1)最低需要量最低需要量: :指僅能維持生理平衡或不致發(fā)生缺乏指僅能維持生理平衡或不致發(fā)生缺乏 病的量病的量 (2 2)適宜需要量適宜需要量: :指能維持健康,促進(jìn)生長(zhǎng),保證最高指能維持健康,促進(jìn)生長(zhǎng),保證最高 勞動(dòng)能力勞動(dòng)能力(nngl),使機(jī)體協(xié)調(diào)發(fā)展,并能最,使機(jī)體協(xié)調(diào)發(fā)展,并能最 大限度利用營(yíng)養(yǎng)素的量大限度利用營(yíng)養(yǎng)素的量2.
4、 2. 營(yíng)養(yǎng)素的供給量營(yíng)養(yǎng)素的供給量 推薦的每日膳食營(yíng)養(yǎng)允許量推薦的每日膳食營(yíng)養(yǎng)允許量(RDA)第六頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10推薦的每日膳食營(yíng)養(yǎng)推薦的每日膳食營(yíng)養(yǎng)允許量允許量(RDA) 在生理需要量的基礎(chǔ)上,考慮人在生理需要量的基礎(chǔ)上,考慮人群安全率、飲食習(xí)慣、食物群安全率、飲食習(xí)慣、食物(shw)(shw)生產(chǎn)、生產(chǎn)、社會(huì)條件及經(jīng)濟(jì)條件等因素而制定的社會(huì)條件及經(jīng)濟(jì)條件等因素而制定的適宜數(shù)值。(平均量加兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)適宜數(shù)值。(平均量加兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)第七頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10o基礎(chǔ)是基礎(chǔ)是RDAoDRIs包括包括四個(gè)四個(gè)營(yíng)養(yǎng)水平指標(biāo)營(yíng)養(yǎng)水平指標(biāo)平均需
5、要量(估計(jì)平均需求量)平均需要量(估計(jì)平均需求量)(estimated average requirement, EAR ) 推薦攝入量推薦攝入量( recommended nutrient intakes , RNIs ): 滿(mǎn)足滿(mǎn)足 97%-98% 個(gè)體個(gè)體(gt)需要量需要量適宜攝入量適宜攝入量(adequate intakes, AIs )可耐受最高攝入量可耐受最高攝入量(tolerable upper intake level, UL )膳食膳食(shnsh)(shnsh)營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(Dietary Reference Intakes, DRIs)第八頁(yè),共一百
6、五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10估計(jì)平均需要量估計(jì)平均需要量(EAR) 滿(mǎn)足某一特定滿(mǎn)足某一特定(tdng)性別、年齡及不性別、年齡及不同生理狀況群體中同生理狀況群體中50%個(gè)體需要量的個(gè)體需要量的攝入水平。攝入水平。EAR是制訂是制訂RNIs的基礎(chǔ)。的基礎(chǔ)。第九頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10推薦攝入量推薦攝入量(RNIs) 相當(dāng)于傳統(tǒng)使用相當(dāng)于傳統(tǒng)使用(shyng)的的RDA,是可,是可以滿(mǎn)足某一特定性別、年齡及不同生以滿(mǎn)足某一特定性別、年齡及不同生理狀況群體中絕大多數(shù)理狀況群體中絕大多數(shù)( 97%98% ) 個(gè)體需要量的攝入水平。個(gè)體需要量的攝入水平。第十頁(yè),共一百
7、五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10適宜攝入量適宜攝入量(AIs) 是通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群是通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群(rnqn)某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。AIs的主要的主要用途是作為個(gè)體營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的目標(biāo)。用途是作為個(gè)體營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的目標(biāo)。制定制定AI時(shí)不僅考慮到預(yù)防營(yíng)養(yǎng)素缺乏時(shí)不僅考慮到預(yù)防營(yíng)養(yǎng)素缺乏的需要,而且也納入了減少某些疾病的需要,而且也納入了減少某些疾病風(fēng)險(xiǎn)的概念。風(fēng)險(xiǎn)的概念。第十一頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10可耐受最高攝入量可耐受最高攝入量(UL)(UL)是平均是平均(pngjn)(pngjn)每日攝入營(yíng)養(yǎng)素的最高每日攝入營(yíng)養(yǎng)素的最
8、高限量。限量。無(wú)毒副反應(yīng)水平無(wú)毒副反應(yīng)水平(shupng) (Non-observed Adverse Effect Level, NOAEL)ULNOAEL 第十二頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10營(yíng)養(yǎng)素的攝入量-反應(yīng)(fnyng)關(guān)系第十三頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10營(yíng)養(yǎng)素種類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素種類(lèi)(zhngli)o蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) Proteinso脂類(lèi)脂類(lèi) Lipidso碳水化合物碳水化合物Carbohydrateso無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽 Mineralso維生素維生素 Vitaminso水水 Water宏量宏量(hn lin)營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)素微量營(yíng)養(yǎng)素微量營(yíng)養(yǎng)素第十四頁(yè),共一百
9、五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)素提供提供(tgng)(tgng)熱能熱能蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)脂類(lèi)脂類(lèi)碳水化合物碳水化合物構(gòu)成構(gòu)成(guchng)(guchng)機(jī)體組機(jī)體組織成分織成分除維生素外除維生素外蛋白質(zhì)為主蛋白質(zhì)為主調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)(tioji)(tioji)生生理功能理功能維生素維生素?zé)o機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)水水營(yíng)養(yǎng)素功能營(yíng)養(yǎng)素功能第十五頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10蛋白質(zhì)(蛋白質(zhì)(protein)纈氨酸纈氨酸亮氨酸亮氨酸苯丙氨酸苯丙氨酸肽鍵肽鍵肽鍵肽鍵氨基酸氨基酸組成組成(z chn)(z chn):第十六頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10氮平衡(
10、pnghng)(nitrogen balance) 攝入氮攝入氮 -(尿氮(尿氮+糞氮糞氮+經(jīng)皮膚經(jīng)皮膚(p f)等排出的氮)等排出的氮) 正氮平衡正氮平衡生長(zhǎng)中的兒童、健身者和生長(zhǎng)中的兒童、健身者和孕婦孕婦(ynf)(ynf)其體內(nèi)攝入其體內(nèi)攝入的氮超出排出的氮。的氮超出排出的氮。 氮平衡氮平衡健康的大學(xué)生和剛退休的健康的大學(xué)生和剛退休的人處于氮平衡。人處于氮平衡。 負(fù)氮平衡負(fù)氮平衡一個(gè)宇航員和一個(gè)急癥一個(gè)宇航員和一個(gè)急癥病人失去的氮多于攝入病人失去的氮多于攝入的氮。的氮。 第十七頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10 (一)食物(一)食物(shw)蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)評(píng)價(jià)
11、評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)含量蛋白質(zhì)含量(hnling)蛋白質(zhì)消化率蛋白質(zhì)消化率蛋白質(zhì)利用率蛋白質(zhì)利用率第十八頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.101.食物食物(shw)中蛋白質(zhì)含量中蛋白質(zhì)含量食物名稱(chēng)食物名稱(chēng) 含量含量(g/100gg/100g)食物名稱(chēng)食物名稱(chēng) 含量含量(g/100gg/100g)太倉(cāng)豬肉松太倉(cāng)豬肉松38.638.6紅殼雞蛋紅殼雞蛋 11.9 11.9瘦牛肉瘦牛肉20.320.3黃豆黃豆 32.4 32.4瘦豬肉瘦豬肉17.717.7富強(qiáng)粉富強(qiáng)粉 11.1 11.1雞肉雞肉16.616.6粳米粳米 7.3 7.3帶魚(yú)帶魚(yú)17.717.7牛奶牛奶 3.0 3.0凱氏定氮法:食物凱氏
12、定氮法:食物(shw)中含氮量中含氮量6.25第十九頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10第二十頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10指食物蛋白受消化酶水解后指食物蛋白受消化酶水解后人體人體(rnt)(rnt)吸收的程吸收的程度度,用吸收氮量和攝入總氮量的比值表示,用吸收氮量和攝入總氮量的比值表示D=吸收氮吸收氮攝入氮攝入氮100%吸收氮吸收氮= 攝入氮攝入氮- -(糞氮(糞氮- -糞內(nèi)源氮)糞內(nèi)源氮)糞氮:糞氮:大部分來(lái)自未消化吸收的食物氮大部分來(lái)自未消化吸收的食物氮糞內(nèi)源氮:糞內(nèi)源氮:人體完全不攝入蛋白質(zhì)情況下,在糞便中人體完全不攝入蛋白質(zhì)情況下,在糞便中測(cè)的的氮測(cè)的的
13、氮來(lái)自脫落腸粘膜細(xì)胞、消化酶和腸道微生物來(lái)自脫落腸粘膜細(xì)胞、消化酶和腸道微生物2. 蛋白質(zhì)消化率(蛋白質(zhì)消化率(digestibility,D)第二十一頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10(1)蛋白質(zhì)真消化率)蛋白質(zhì)真消化率(net digestibility) (2)蛋白質(zhì)表觀)蛋白質(zhì)表觀(bio un)消化率消化率(apparent digestibility) 100% 攝入氮攝入氮- -糞氮糞氮 攝入氮攝入氮100%攝入氮攝入氮- -(糞氮(糞氮- -糞內(nèi)源氮)糞內(nèi)源氮) 攝入氮攝入氮第二十二頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10o消化率高表明消化率高表明(bio
14、mng)蛋白質(zhì)被吸收利用的可蛋白質(zhì)被吸收利用的可能程度大能程度大o動(dòng)物性蛋白質(zhì)消化率一般高于植物蛋白質(zhì)動(dòng)物性蛋白質(zhì)消化率一般高于植物蛋白質(zhì)o植物性食品經(jīng)烹調(diào)或去纖維可提高蛋白質(zhì)消化植物性食品經(jīng)烹調(diào)或去纖維可提高蛋白質(zhì)消化率率第二十三頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10 3.蛋白質(zhì)的利用率蛋白質(zhì)的利用率 蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值(biological value,BV) 是指蛋白質(zhì)經(jīng)消化吸收后,進(jìn)入機(jī)體可以?xún)?chǔ)留是指蛋白質(zhì)經(jīng)消化吸收后,進(jìn)入機(jī)體可以?xún)?chǔ)留和利用的部分和利用的部分(b fen)。 吸收氮吸收氮=攝入氮攝入氮-(糞氮(糞氮-糞內(nèi)源氮)糞內(nèi)源氮) 儲(chǔ)留氮儲(chǔ)留氮=吸收
15、氮吸收氮-(尿氮(尿氮-尿內(nèi)源氮)尿內(nèi)源氮)BV=100%儲(chǔ)留氮儲(chǔ)留氮吸收氮吸收氮第二十四頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10v蛋白質(zhì)生物價(jià)的高低主要取決于蛋白質(zhì)中蛋白質(zhì)生物價(jià)的高低主要取決于蛋白質(zhì)中必需氨必需氨基酸基酸的含量和比值。的含量和比值。v必需氨基酸(必需氨基酸(EAA):指人體內(nèi)不能合成或合成數(shù):指人體內(nèi)不能合成或合成數(shù)量不足,必須每日由膳食供給量不足,必須每日由膳食供給(gngj)(gngj)才能滿(mǎn)足機(jī)體生才能滿(mǎn)足機(jī)體生理需要。理需要。8 8種種+ +組氨酸組氨酸v食物蛋白質(zhì)食物蛋白質(zhì)必需氨基酸必需氨基酸比值比值(bzh)(bzh)(氨基酸模式氨基酸模式)與)與人體蛋
16、白質(zhì)必需氨基酸比值愈接近,該食物蛋白質(zhì)生人體蛋白質(zhì)必需氨基酸比值愈接近,該食物蛋白質(zhì)生物價(jià)愈高。物價(jià)愈高。第二十五頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10o限制氨基酸限制氨基酸(limiting amino acid):): 蛋白質(zhì)合成過(guò)程中需要各種蛋白質(zhì)合成過(guò)程中需要各種( zhn)氨基酸之間氨基酸之間有一定的比例,若某一種氨基酸過(guò)少,就會(huì)影有一定的比例,若某一種氨基酸過(guò)少,就會(huì)影響其他氨基酸的利用,這種氨基酸則為限制氨響其他氨基酸的利用,這種氨基酸則為限制氨基酸基酸(LAA) 例如:例如: 谷類(lèi)缺乏賴(lài)氨酸谷類(lèi)缺乏賴(lài)氨酸 豆類(lèi)缺少蛋氨酸豆類(lèi)缺少蛋氨酸第二十六頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY
17、-食物與健康.2.10桶板模型桶板模型(mxng)蛋氨酸蛋氨酸異亮氨酸異亮氨酸色氨酸色氨酸亮氨酸亮氨酸纈氨酸纈氨酸精氨酸精氨酸蘇氨酸蘇氨酸賴(lài)氨酸賴(lài)氨酸第二十七頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.101.1.利用利用(lyng)(lyng)蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用2.2.營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化(qinghu)(qinghu)的方法的方法. .3.3.培育新的品種培育新的品種第二十八頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用(complementary action)將富含某種將富含某種必需氨基酸必需氨基酸的食物的食物(shw)(shw)與缺乏該種必
18、需氨基酸的與缺乏該種必需氨基酸的食物食物(shw)(shw)混合食用,使混合食物混合食用,使混合食物(shw)(shw)的氨基酸組成更接近人的氨基酸組成更接近人體所需的模式,從而提高蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值。體所需的模式,從而提高蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值。食物食物B B食物食物C C 食物食物A Aa ac cb b第二十九頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10第三十頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10第三十一頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10第三十二頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10(二二)蛋白質(zhì)的來(lái)源蛋白質(zhì)的來(lái)源(liyun)o廣泛存在于動(dòng)植物食品當(dāng)中
19、廣泛存在于動(dòng)植物食品當(dāng)中o動(dòng)物性食品,大豆及其制品動(dòng)物性食品,大豆及其制品-優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)參考攝入量參考攝入量o成人蛋白質(zhì)推薦攝入量:成人蛋白質(zhì)推薦攝入量:1.16g/(kgd),需),需占膳食總能量占膳食總能量(nngling)的的10%-15%o青年人每日攝入青年人每日攝入3兩兩4兩瘦肉,一個(gè)雞蛋,加上兩瘦肉,一個(gè)雞蛋,加上牛奶和適量豆制品就完全可以保證一天的蛋白質(zhì)牛奶和適量豆制品就完全可以保證一天的蛋白質(zhì)需要需要第三十三頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要(zhyo)(zhyo)存在于動(dòng)物性食品、大豆及其制品中存在于動(dòng)物性食品、大豆及其制品中
20、糧谷類(lèi)含蛋白質(zhì)較少約為糧谷類(lèi)含蛋白質(zhì)較少約為8 8-10-10,畜禽類(lèi)和魚(yú)類(lèi)含蛋白質(zhì)較高約為畜禽類(lèi)和魚(yú)類(lèi)含蛋白質(zhì)較高約為1010-20-20,鮮奶類(lèi)為鮮奶類(lèi)為1.51.5-3.8-3.8,蛋類(lèi)為蛋類(lèi)為1111-20-20,大豆類(lèi)為大豆類(lèi)為2020-40-40,是植物性食品中含量最高的,且含賴(lài),是植物性食品中含量最高的,且含賴(lài)氨酸較多,對(duì)糧谷類(lèi)蛋白質(zhì)有較好的互補(bǔ)作用氨酸較多,對(duì)糧谷類(lèi)蛋白質(zhì)有較好的互補(bǔ)作用(二二)蛋白質(zhì)的來(lái)源蛋白質(zhì)的來(lái)源(liyun)第三十四頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10每日膳食中蛋白質(zhì)的來(lái)源每日膳食中蛋白質(zhì)的來(lái)源(liyun)(liyun):動(dòng)物性食品動(dòng)物性食
21、品 20%-30%20%-30%植物性食品植物性食品大豆類(lèi)大豆類(lèi)其它其它(qt)(qt)(主要為糧谷類(lèi)):(主要為糧谷類(lèi)):60%-60%-70%70%第三十五頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10豆腐豆腐(du fu)的營(yíng)養(yǎng)的營(yíng)養(yǎng)第三十六頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10第三十七頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10消化吸收不良消化吸收不良水腫水腫肌肉萎縮,骨髓異常肌肉萎縮,骨髓異常(ychng)(ychng),貧血,貧血傷口愈合延遲傷口愈合延遲幼兒可導(dǎo)致智力障礙幼兒可導(dǎo)致智力障礙 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)熱能營(yíng)養(yǎng)不良熱能營(yíng)養(yǎng)不良 ( (三三) )蛋白質(zhì)缺乏蛋白質(zhì)缺乏(
22、quf)(quf)病病第三十八頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)- -熱能營(yíng)養(yǎng)不良熱能營(yíng)養(yǎng)不良(protein-energy malnutrition,PEM)oPEM多見(jiàn)于嬰幼兒多見(jiàn)于嬰幼兒o目前目前(mqin),世界約,世界約500萬(wàn)兒童患病,多因貧萬(wàn)兒童患病,多因貧困、饑餓引起困、饑餓引起,分布于非洲,中、南美洲等地分布于非洲,中、南美洲等地第三十九頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.103.3.由于由于(yuy)(yuy)妊娠、哺乳、嬰幼兒等使需要量大大增妊娠、哺乳、嬰幼兒等使需要量大大增加加PEM長(zhǎng)期攝食蛋白質(zhì)和熱能長(zhǎng)期攝食蛋白質(zhì)和熱能(rnng)(
23、rnng)不足所引起不足所引起1.1.貧困、自然災(zāi)害或戰(zhàn)爭(zhēng)貧困、自然災(zāi)害或戰(zhàn)爭(zhēng)(zhnzhng)(zhnzhng)造成的食物嚴(yán)重缺乏造成的食物嚴(yán)重缺乏2.2.喂養(yǎng)不當(dāng),喂食過(guò)少、不及時(shí)添加輔食等食物攝喂養(yǎng)不當(dāng),喂食過(guò)少、不及時(shí)添加輔食等食物攝入不足入不足第四十頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10 長(zhǎng)期患有妨礙長(zhǎng)期患有妨礙(fng i)進(jìn)食的疾患或食欲不良進(jìn)食的疾患或食欲不良PEM 某些疾病引起的食欲下降、吸收不良、消耗增加或分解代某些疾病引起的食欲下降、吸收不良、消耗增加或分解代謝亢進(jìn),合成代謝障礙,或者大量出血謝亢進(jìn),合成代謝障礙,或者大量出血(ch xi)等,使攝人的等,使攝人
24、的熱能和蛋白質(zhì)不能滿(mǎn)足人體需要而發(fā)生熱能和蛋白質(zhì)不能滿(mǎn)足人體需要而發(fā)生 長(zhǎng)期發(fā)燒或嚴(yán)重消耗性疾病而營(yíng)養(yǎng)素未能及時(shí)長(zhǎng)期發(fā)燒或嚴(yán)重消耗性疾病而營(yíng)養(yǎng)素未能及時(shí)(jsh)補(bǔ)充補(bǔ)充第四十一頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10混合型混合型消瘦消瘦(xioshu)型型(marasmus)惡性惡性( xng)營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良(kwashiokor)第四十二頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10患兒體重降低患兒體重降低(jingd)皮下脂肪減少或消失皮下脂肪減少或消失肌肉萎縮,但無(wú)浮腫肌肉萎縮,但無(wú)浮腫(marasmus)第四十三頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10第四十四頁(yè),
25、共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10常見(jiàn)于兒童,是因膳食中長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)而熱能常見(jiàn)于兒童,是因膳食中長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)而熱能的供給基本的供給基本(jbn)足夠足夠特點(diǎn)特點(diǎn)第四十五頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10第四十六頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10第四十七頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10第四十八頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10第四十九頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10患兒急躁不安或表情淡漠患兒急躁不安或表情淡漠(dnm),有明顯饑餓感或食欲不,有明顯饑餓感或食欲不振,體溫亦可降低振,體溫亦可降低皮下脂肪消失、肌
26、肉皮下脂肪消失、肌肉(jru)萎縮、明顯消瘦、生長(zhǎng)遲滯,體重萎縮、明顯消瘦、生長(zhǎng)遲滯,體重和身高低于正常標(biāo)準(zhǔn),尤其體重降低更為明顯和身高低于正常標(biāo)準(zhǔn),尤其體重降低更為明顯經(jīng)常伴有腹瀉,腹壁變薄,腹部經(jīng)常伴有腹瀉,腹壁變薄,腹部(f b)凹陷呈舟狀腹,或有凹陷呈舟狀腹,或有肝脾腫大肝脾腫大易合并感染,或同時(shí)有維生素缺乏癥易合并感染,或同時(shí)有維生素缺乏癥第五十頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10第五十一頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10生化生化(shn hu)檢查:血清總蛋白和白蛋白檢查:血清總蛋白和白蛋白 轉(zhuǎn)鐵蛋白和前白蛋白轉(zhuǎn)鐵蛋白和前白蛋白 尿中羥脯氨酸排出量尿中羥脯
27、氨酸排出量 尿肌酐尿肌酐 n-EAA/EAA第五十二頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10增加營(yíng)養(yǎng)增加營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng)護(hù)理加強(qiáng)護(hù)理藥物及其他治療藥物及其他治療(zhlio)(zhlio)積極治療并發(fā)癥積極治療并發(fā)癥第五十三頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10o合理喂養(yǎng)合理喂養(yǎng)o體格體格(tg)鍛鍛煉煉o定期檢查定期檢查第五十四頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10(四四)蛋白質(zhì)攝入過(guò)多蛋白質(zhì)攝入過(guò)多(u du)的危害的危害o伴隨動(dòng)物脂肪和膽固醇的過(guò)多攝入伴隨動(dòng)物脂肪和膽固醇的過(guò)多攝入o增加腎臟負(fù)擔(dān)增加腎臟負(fù)擔(dān)o硫氨基酸的過(guò)多攝入,加速骨骼鈣質(zhì)硫氨基酸的過(guò)多攝入,加速骨骼
28、鈣質(zhì)(i zh)丟失,骨質(zhì)疏松。丟失,骨質(zhì)疏松。第五十五頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10中性脂肪中性脂肪 fat:甘油:甘油 + 脂肪酸脂肪酸類(lèi)脂類(lèi)脂lipoid飽和脂肪酸飽和脂肪酸單不飽和脂肪酸單不飽和脂肪酸多不飽和脂肪酸多不飽和脂肪酸脂類(lèi)脂類(lèi)磷脂磷脂固醇類(lèi)固醇類(lèi)第五十六頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10第五十七頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10(一)生理功能(一)生理功能1. 1. 脂肪的脂肪的主要主要(zhyo)(zhyo)功能功能2. 2. 必需必需(bx)(bx)脂肪酸的生理功能脂肪酸的生理功能供能與儲(chǔ)能供能與儲(chǔ)能增加食物的美味增加食物的美
29、味(miwi),增強(qiáng)飽腹感增強(qiáng)飽腹感有利于脂溶性維生素和胡蘿卜素的吸收有利于脂溶性維生素和胡蘿卜素的吸收供給必需脂肪酸供給必需脂肪酸* *必需脂肪酸必需脂肪酸 (essential fatty acid, EFA): 在人體內(nèi)不能合成必須由食在人體內(nèi)不能合成必須由食物供給的多不飽和脂肪酸。物供給的多不飽和脂肪酸。 亞油酸亞油酸 (n-6)、-亞麻酸亞麻酸(n-3)第五十八頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10主要主要(zhyo)功能功能(1)(1)合成前列腺素合成前列腺素(PC)(PC)、血栓、血栓(xushun)(xushun)惡烷惡烷(TXA)(TXA)、白三烯、白三烯(LT)(
30、LT)等體內(nèi)活性物質(zhì)的原料等體內(nèi)活性物質(zhì)的原料(2)(2)合成磷脂與膽固醇酯化的必需原料合成磷脂與膽固醇酯化的必需原料(yunlio)(yunlio),有利,有利于脂質(zhì)的利用和代謝于脂質(zhì)的利用和代謝(3)(3)參與生物膜的結(jié)構(gòu),是膜磷脂具有流動(dòng)性特性的物參與生物膜的結(jié)構(gòu),是膜磷脂具有流動(dòng)性特性的物質(zhì)基礎(chǔ),對(duì)膜的生物學(xué)功能有重要意義質(zhì)基礎(chǔ),對(duì)膜的生物學(xué)功能有重要意義(4)(4)減少血栓形成和血小板聚集的趨勢(shì),可能與其作為前列減少血栓形成和血小板聚集的趨勢(shì),可能與其作為前列腺素及凝血素的前體有關(guān)腺素及凝血素的前體有關(guān)(5)(5)缺乏可致皮膚濕疹樣病變、脫發(fā)、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等缺乏可致皮膚濕疹樣病變
31、、脫發(fā)、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等第五十九頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10EFAEFA缺乏:頸前、腋下出現(xiàn)皮膚缺乏:頸前、腋下出現(xiàn)皮膚(p f)(p f)干燥,鱗狀脫屑發(fā)干燥,鱗狀脫屑發(fā)紅及增厚等濕疹樣改變紅及增厚等濕疹樣改變第六十頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10該病例該病例(bngl)(bngl)經(jīng)經(jīng)EFAEFA治療治療2 2個(gè)月后,癥狀消退個(gè)月后,癥狀消退第六十一頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.101010周齡女?huà)耄萌狈χ荦g女?huà)?,用缺?quf)(quf)EFAEFA食品喂養(yǎng)三食品喂養(yǎng)三周后,皮膚出現(xiàn)濕疹樣周后,皮膚出現(xiàn)濕疹樣改變。亞油酸治療改變。亞油
32、酸治療3232天天后,皮膚完全恢復(fù)正常后,皮膚完全恢復(fù)正常第六十二頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10腋窩皮膚改變腋窩皮膚改變(gibin)(gibin),補(bǔ)充,補(bǔ)充EFA2EFA2月后,皮月后,皮膚恢復(fù)正常膚恢復(fù)正常第六十三頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10必需必需(bx)脂肪酸脂肪酸 ( essential fatty acid, EFA )o-6系的亞油酸系的亞油酸(linoleic acid,C18:2,n-6)o-3系的系的-亞麻酸亞麻酸(linolenic acid,C18:3,n-3) 廿碳五烯酸廿碳五烯酸(EPA) 廿二碳六烯酸廿二碳六烯酸(DHA)C
33、20:5C22:6海魚(yú)中含量海魚(yú)中含量(hnling)豐豐富富第六十四頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10p有報(bào)道攝入脂肪酸的有報(bào)道攝入脂肪酸的3/6比值與比值與癌癥癌癥死亡率負(fù)相關(guān)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)死亡率負(fù)相關(guān)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)EPAEPA、DHADHA對(duì)化學(xué)致癌劑引起的乳腺、結(jié)腸對(duì)化學(xué)致癌劑引起的乳腺、結(jié)腸(jichng)(jichng)、前列腺、胰腺癌、前列腺、胰腺癌或移植瘤有延遲發(fā)生與減少數(shù)目的作用或移植瘤有延遲發(fā)生與減少數(shù)目的作用EFA的相關(guān)的相關(guān)(xinggun)(xinggun)研究研究p格陵蘭島上的愛(ài)斯基摩人格陵蘭島上的愛(ài)斯基摩人冠心病與心肌梗塞冠心病與心肌梗塞(xn j n s)(x
34、n j n s)的發(fā)的發(fā)病率低病率低于丹麥的愛(ài)斯基摩人于丹麥的愛(ài)斯基摩人1010倍,可能與島上居民大量食用海魚(yú)、倍,可能與島上居民大量食用海魚(yú)、海豚等海產(chǎn)品,因而攝入多量海豚等海產(chǎn)品,因而攝入多量EPAEPA、DHADHA有關(guān)有關(guān)p日本報(bào)道日本報(bào)道心腦血管疾病死亡率心腦血管疾病死亡率與血清與血清EPAEPA、DHADHA水平呈負(fù)相關(guān)水平呈負(fù)相關(guān)p已知已知DHADHA是是腦組織腦組織中含量最多的脂肪酸,中含量最多的脂肪酸,視網(wǎng)膜、睪丸、精子視網(wǎng)膜、睪丸、精子中也較中也較多。多。DHADHA與與EPAEPA是組成是組成磷脂、膽固醇酯磷脂、膽固醇酯的重要脂肪酸,故的重要脂肪酸,故-3-3系脂肪酸系脂
35、肪酸受到營(yíng)養(yǎng)學(xué)界的重視受到營(yíng)養(yǎng)學(xué)界的重視第六十五頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10磷脂(ln zh)和膽固醇o(jì)都是脂蛋白和細(xì)胞膜的組成成分(chng fn)o脂蛋白幫助脂類(lèi)的吸收、運(yùn)輸、代謝等o極低密度脂蛋白(very-low- density lipoproteins,VLDL)、低密度脂蛋白(LDL):高密度脂蛋白(HDL)第六十六頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10LDL對(duì)對(duì)HDL比例比例(bl)與心臟病發(fā)生危險(xiǎn)性的關(guān)系與心臟病發(fā)生危險(xiǎn)性的關(guān)系LDL對(duì)對(duì)HDL比例高于比例高于5 : 1(男人)(男人); 4.5 : 1(女人(女人(nrn))時(shí),)時(shí), 心臟心臟
36、病發(fā)生危險(xiǎn)性增加!病發(fā)生危險(xiǎn)性增加!LDL對(duì)對(duì)HDL比例比例(bl)小于小于5 : 1(男人)(男人); 4.5 : 1(女人)(女人)時(shí),時(shí), 心臟病發(fā)生危險(xiǎn)性降低!心臟病發(fā)生危險(xiǎn)性降低!第六十七頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10o磷脂(ln zh)是與膜流動(dòng)性相關(guān)的成分,與信息傳遞功能相關(guān)。o膽固醇增強(qiáng)膜的韌性,而且是體內(nèi)類(lèi)固醇激素和VitD合成的原料。膽固醇代謝產(chǎn)物膽酸能乳化脂類(lèi),幫助膳食脂類(lèi)的吸收。第六十八頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10雄(甾)雄(甾)烯二酮烯二酮睪睪 酮酮雌雌 酮酮雌二醇雌二醇第六十九頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10(二
37、)脂類(lèi)的供給量標(biāo)準(zhǔn)(二)脂類(lèi)的供給量標(biāo)準(zhǔn)(biozhn)第七十頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10我國(guó)營(yíng)養(yǎng)我國(guó)營(yíng)養(yǎng)(yngyng)(yngyng)學(xué)會(huì)推薦脂肪供能占總熱學(xué)會(huì)推薦脂肪供能占總熱能的能的2020-25-25,必需脂肪酸占總熱能的,必需脂肪酸占總熱能的2 2飽和脂肪酸:?jiǎn)尾伙柡椭舅幔憾嗖伙柡惋柡椭舅幔簡(jiǎn)尾伙柡椭舅幔憾嗖伙柡椭舅?;脂肪酸?:1:11:1:1為宜為宜第七十一頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10脂肪攝入過(guò)多脂肪攝入過(guò)多(u du)(u du)的危害的危害l肥胖癥肥胖癥 l心血管疾病心血管疾病(jbng)(jbng)發(fā)生發(fā)生l乳腺癌乳腺癌 結(jié)
38、腸癌結(jié)腸癌 前列腺癌前列腺癌第七十二頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10碳水化合物碳水化合物單糖單糖雙糖雙糖多糖多糖膳食纖維膳食纖維糖糖 原原糊糊 精精淀淀 粉粉乳乳 糖糖 蔗蔗 糖糖果果 糖糖葡萄糖葡萄糖四、碳水化合物(四、碳水化合物(carbohydrates)第七十三頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10碳水化合物的生理功能碳水化合物的生理功能:是人們從膳食中取得能量的最經(jīng)濟(jì)、最主要的來(lái)源。它在是人們從膳食中取得能量的最經(jīng)濟(jì)、最主要的來(lái)源。它在體內(nèi)可迅速氧化降解,及時(shí)供給身體所需能量。腦組織、骨骼肌和心肌活動(dòng)主要靠碳水體內(nèi)可迅速氧化降解,及時(shí)供給身體所需能量。腦組織
39、、骨骼肌和心肌活動(dòng)主要靠碳水化合物供給能量?;衔锕┙o能量。p :細(xì)胞膜中的糖蛋白、結(jié)締組織細(xì)胞膜中的糖蛋白、結(jié)締組織(jid-zzh)(jid-zzh)的粘蛋白、的粘蛋白、神經(jīng)組織以及傳遞遺傳信息的核糖核酸和脫氧核糖核酸中都含有碳水化合物。神經(jīng)組織以及傳遞遺傳信息的核糖核酸和脫氧核糖核酸中都含有碳水化合物。:在碳水化合物供給充足時(shí),它是人體首選的能量來(lái)源,這樣在碳水化合物供給充足時(shí),它是人體首選的能量來(lái)源,這樣便可節(jié)約蛋白質(zhì)。便可節(jié)約蛋白質(zhì)。p :碳水化合物供給不充足,利用脂肪作為燃料,會(huì)產(chǎn)生過(guò)碳水化合物供給不充足,利用脂肪作為燃料,會(huì)產(chǎn)生過(guò)量酮體(量酮體()。)。第七十四頁(yè),共一百五十三頁(yè)
40、。WSY-食物與健康.2.10膳食纖維膳食纖維(dietary fiber(dietary fiber):):食物食物(shw)(shw)中不被機(jī)體消化吸收的多糖(不可吸收碳水化合物)中不被機(jī)體消化吸收的多糖(不可吸收碳水化合物)如:纖維素、半纖維素、木質(zhì)素如:纖維素、半纖維素、木質(zhì)素 、果膠、藻類(lèi)、果膠、藻類(lèi)(二)膳食(二)膳食(shnsh)(shnsh)纖維的生理功能纖維的生理功能生理功能生理功能通便防癌通便防癌降低血清膽固醇降低血清膽固醇降低餐后血糖,輔助降低餐后血糖,輔助(fzh)防治糖尿病防治糖尿病吸附化學(xué)物質(zhì)吸附化學(xué)物質(zhì)第七十五頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10l糧食
41、糧食( (供給供給(gngj)(gngj)淀粉淀粉) )(70%-80%70%-80%)l根莖類(lèi)食物根莖類(lèi)食物l蔬菜水果蔬菜水果( (供給膳食纖維供給膳食纖維) ) 食物食物(shw)來(lái)源與供給量來(lái)源與供給量第七十六頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10白米白米飯飯、面面包、白糖包、白糖(bitng)、果汁、果汁油、醋、汽水油、醋、汽水(qshu)、可、可樂(lè)樂(lè)、茶、茶、礦泉水礦泉水、飲飲料、酒、肉、魚(yú)、蛋、奶、豆料、酒、肉、魚(yú)、蛋、奶、豆?jié){漿低纖維食品低纖維食品無(wú)纖維食品無(wú)纖維食品第七十七頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10水果水果(shugu)去皮、打果汁去皮、打果汁濾
42、渣濾渣低纖維低纖維蔬菜蔬菜(shci)嗜嫩葉、幼芽、嗜嫩葉、幼芽、吃吃少量少量低纖維低纖維第七十八頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10第七十九頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10五、熱能五、熱能(rnng)(rnng) ( energy ) ( energy )( (一一) ) 人體對(duì)熱能人體對(duì)熱能(rnng)(rnng)的需求的需求1. 1. 基礎(chǔ)代謝基礎(chǔ)代謝2. 2. 體力活動(dòng)體力活動(dòng)(hu dng)(hu dng)3. 3. 食物特殊動(dòng)力作用食物特殊動(dòng)力作用4. 4. 生長(zhǎng)發(fā)育生長(zhǎng)發(fā)育( (二二) ) 產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素及其單位產(chǎn)熱能產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素及其單位產(chǎn)熱能蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)1
43、6.8 KJ (4 kcal )16.8 KJ (4 kcal ) 脂脂 肪肪97.8 KJ (9 kcal )97.8 KJ (9 kcal ) 碳水化物碳水化物 16.8 KJ (4 kcal )16.8 KJ (4 kcal )1g第八十頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10( (三三) ) 熱能的供給量熱能的供給量 產(chǎn)熱產(chǎn)熱 = = 需熱需熱 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) 占總熱能占總熱能 10-15 %10-15 % 脂脂 類(lèi)類(lèi) 占總熱能占總熱能 20-25 %20-25 % 碳水化合物碳水化合物 占總熱能占總熱能 60-70 %60-70 % 4040歲以上人群供熱量適當(dāng)減少歲以上人群供
44、熱量適當(dāng)減少( (四四) ) 熱能供給量對(duì)人體的影響熱能供給量對(duì)人體的影響 消瘦消瘦(xioshu)(xioshu)及肥胖及肥胖第八十一頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10第八十二頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10常量常量(chngling)(chngling)元素:體內(nèi)含量較多的元素。元素:體內(nèi)含量較多的元素。如鉀、鈉、鈣、鎂、磷、硫、氯等如鉀、鈉、鈣、鎂、磷、硫、氯等微量元素:體內(nèi)含量占體重微量元素:體內(nèi)含量占體重0.01%0.01%以下的元以下的元素。如鐵、鋅、銅、碘、硒、氟素。如鐵、鋅、銅、碘、硒、氟 、鈷等、鈷等1414種為人體必需種為人體必需(bx)(bx
45、),稱(chēng)為必需,稱(chēng)為必需(bx)(bx)微量元素微量元素(essential microelements)(essential microelements)。礦物質(zhì)礦物質(zhì)(mineralmineral)第八十三頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10(一)鈣(一)鈣 calcium1. 1. 構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分(構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分(99%99%)2. 2. 維持正常生理狀態(tài):心臟維持正常生理狀態(tài):心臟(xnzng)(xnzng)搏動(dòng)、神經(jīng)和肌肉興奮性的正常搏動(dòng)、神經(jīng)和肌肉興奮性的正常傳導(dǎo)傳導(dǎo)3. 3. 參與凝血過(guò)程:凝血酶原參與凝血過(guò)程:凝血酶原凝血酶凝血酶4. 4. 維持體
46、內(nèi)酸堿平衡及毛細(xì)血管滲透壓維持體內(nèi)酸堿平衡及毛細(xì)血管滲透壓5. 5. 生物膜的組成成分,維持膜通透性生物膜的組成成分,維持膜通透性鈣缺乏的臨床表現(xiàn)鈣缺乏的臨床表現(xiàn)* * 嬰兒的佝僂病嬰兒的佝僂病; ; * * 成人成人(chng rn)(chng rn)骨質(zhì)軟化癥骨質(zhì)軟化癥 * * 老年骨質(zhì)疏松癥老年骨質(zhì)疏松癥第八十四頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10方顱:以額骨和頂骨方顱:以額骨和頂骨(dngg)(dngg)為中心向外隆起,使頭部成方形改變,為中心向外隆起,使頭部成方形改變,常見(jiàn)于常見(jiàn)于7-87-8個(gè)月的佝僂兒個(gè)月的佝僂兒第八十五頁(yè),共一百五十三頁(yè)。WSY-食物與健康.2.10u蛋白質(zhì)攝入不足引起鈣排泄增多蛋白質(zhì)攝入不足引
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