第3章結(jié)締組織

1、第三章結(jié)締組織學(xué)習(xí)重點本章主要介紹結(jié)締組織的起源、組成特點以及分類；疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織的結(jié)構(gòu)特點和功能。重點掌握疏松結(jié)締組織內(nèi)細胞、纖維、基質(zhì)的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點與功能。了解致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織的結(jié)構(gòu)特點和功能。學(xué)習(xí)本章要結(jié)合細胞學(xué)知識，復(fù)習(xí)細胞器的結(jié)構(gòu)和功能，有助于理解結(jié)締組織細胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。主要內(nèi)容（一）概述：1、結(jié)締組織的組成：細胞+大量細胞外基質(zhì)I基質(zhì)d疏松結(jié)締組織致密結(jié)締組織脂肪組織j網(wǎng)狀組織J纖維2、分類固有結(jié)締組織（膠體狀基質(zhì)）軟骨與骨（固體狀基質(zhì)）Y血液（液體狀基質(zhì)）3、起源:胚胎中胚層間充質(zhì)間充質(zhì)間充質(zhì)細胞：星狀多突，核大，核仁明

2、顯。分化程度低，能分化為多種結(jié)締組織細胞?；|(zhì)：蛋白多糖4、功能：支持、連接、保護、營養(yǎng)等。（二）疏松結(jié)締組織疏松結(jié)締組織（Looseconnectivetissue）的結(jié)構(gòu)特點:細胞少，基質(zhì)多，纖維少，排列稀疏；細胞排列無極性；間質(zhì)中有豐富的血管和神經(jīng)。1、纖維：包括膠原纖維、彈性纖維、網(wǎng)狀纖維三種纖維的形態(tài)和功能比較名稱膠原纖維彈性纖維網(wǎng)狀纖維CollagenousfiberElasticfiberReticularfiber新鮮色澤白色黃色無色數(shù)量多少少，基膜的網(wǎng)板內(nèi)多HE染色淺紅色淺紅色、折光性強不易染色（銀染：棕黑色）光鏡特點纖維粗細不等，互相交織成網(wǎng)、由膠原原纖維組成纖維較細、有分

3、支、稀疏交織成網(wǎng)纖維較強、分支交織成網(wǎng)超微結(jié)構(gòu)膠原原纖維有無橫紋，也有的周期性橫紋，周期性橫紋彈性蛋白，表面包有酸性糖蛋白微原纖維主要成份I、川型膠原蛋白彈性蛋白川型膠原蛋白性能韌性大、煮沸成膠彈性大一定韌性蛋白質(zhì)r蛋白多糖糖胺多糖2、基質(zhì)：無定形的均質(zhì)狀膠態(tài)物質(zhì)化學(xué)成分L透明質(zhì)酸（主要成分）：長鏈大分子L硫酸軟骨素等纖維粘連蛋白'I組織液（從血管滲出的液體）分子篩：蛋白多糖復(fù)合物形成有許多微孔隙的篩狀的立體結(jié)構(gòu)。功能：細胞間進行物質(zhì)交換的媒介。大分子物質(zhì)和病原體不易擴散，有利于巨噬細胞吞噬。參與細胞分化和遷移的調(diào)控。3、細胞名稱LMEM主要功能形態(tài)細胞質(zhì)細胞核成纖維細胞fibrobl

4、ast胞體較大，扁平多突或梭形弱嗜堿性橢圓形、染色質(zhì)疏松、著色淺、核仁明顯RER游離核糖體、咼爾基體豐富生成纖維和基質(zhì)巨噬細胞macrophage一般為圓形或不規(guī)則形，有突起或偽足豐富、嗜酸性、含空泡和異物顆粒較小，圓形或橢圓形，著色較深，常偏位表面有微褶和突起，大量溶酶體和吞噬體趨化性，變形運動，吞噬作用，抗原遞呈作用，分泌活性物質(zhì)漿細胞Plasmacell卵圓形嗜堿性、核周有淺染區(qū)較小，偏居于細胞一側(cè)，染色質(zhì)排列呈輻板層狀粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，咼爾基來源于B淋巴細胞，分泌免疫球蛋射狀體發(fā)達白肥大細胞Mastcell圓形、橢圓形充滿粗大嗜堿性顆粒較小而圓、居中、深染膜被顆粒，內(nèi)含物呈指紋狀參與過敏反應(yīng)

5、脂肪細胞大，球形或卵圓形含大脂肪滴扁、被擠到一側(cè)合成、貯存脂肪未分化間充質(zhì)細胞不易識別可增殖，分化為成纖維細胞，平滑肌細胞等（三）致密結(jié)締組織1、致密結(jié)締組織（denseconnectivetissue）結(jié)構(gòu)特點：細胞與基質(zhì)成份少，細胞種類也少，以成纖維細胞和纖維細胞為主。纖維多、粗大、排列緊密，以膠原纖維為主。規(guī)則的致密結(jié)締組織：肌腱、韌帶2分類2不規(guī)則的致密結(jié)締組織：真皮、器官被膜等L彈性組織：以彈性纖維為主的致密結(jié)締組織3、功能：支持、連接、保護為主。如腱膜、真皮、鞏膜、器官被膜、韌帶等。（四）脂肪組織1、脂肪組織（adiposetissue）結(jié)構(gòu)特點：大量的脂肪細胞聚集，細胞間有少量疏

6、松結(jié)締組織。2、功能：合成、貯存脂肪，參與能量代謝，緩沖保護、支持填充等。（五）網(wǎng)狀組織1、網(wǎng)狀組織（reticulartissue）結(jié)構(gòu)特點：網(wǎng)狀細胞：星狀多突，核大而著色淺，核仁明顯，胞質(zhì)弱嗜堿性-網(wǎng)狀纖維：沿網(wǎng)狀細胞及突起分布，交織成網(wǎng)1基質(zhì)：2、功能：構(gòu)成淋巴器官和造血器官的基本支架。測試題（一）單項選擇題1巨噬細胞的前身是A. 間充質(zhì)細胞B網(wǎng)狀細胞C內(nèi)皮細胞D. 單核細胞E. 中性粒細胞2 漿細胞胞質(zhì)嗜堿性是由于A. 含大量分泌顆粒B. 含大量糖原C粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)達D.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)達E溶酶體多3 以下哪兩種細胞不參與機體免疫反應(yīng)A. 成纖維細胞和脂肪細胞B. 脂肪細胞和漿細胞C漿細胞和

7、肥大細胞D. 肥大細胞和巨噬細胞E. 巨噬細胞和成纖維細胞4 胞質(zhì)顆粒內(nèi)含組織胺的細胞是A. 巨噬細胞B. 漿細胞C肥大細胞D. 成纖維細胞E. 嗜酸性粒細胞5 合成和分泌免疫球蛋白的細胞是A. 肥大細胞B. 漿細胞C. 巨噬細胞D. 嗜酸性粒細胞E成纖維細胞6構(gòu)成基質(zhì)蛋白多糖的主干是A.蛋白質(zhì)B糖蛋白C糖胺多糖D.透明質(zhì)酸E硫酸角質(zhì)素7癌細胞產(chǎn)生哪種物質(zhì)可破壞基質(zhì)的防御屏障A.透明質(zhì)酸酶B膠原蛋白酶C彈性蛋白酶D.堿性磷酸酶E淀粉酶8. 關(guān)于疏松結(jié)締組織的特點哪項錯誤A.細胞少，細胞間質(zhì)多B.細胞間質(zhì)包括纖維和基質(zhì)C細胞有極性，分數(shù)于細胞間質(zhì)中D.基質(zhì)的化學(xué)成分主要是蛋白多糖E蛋白多糖在基質(zhì)

8、中形成許多微孔隙的分子篩立體結(jié)構(gòu)C纖維和基質(zhì)都很多D.纖維排列方向都一致9. 細胞質(zhì)中含溶酶體最多的細胞是A.肥大細胞B.漿細胞E. 巨噬細胞10. 結(jié)構(gòu)和功能相似的兩種細胞是A.嗜鹼性粒細胞和嗜酸性粒細胞C. 嗜殮性粒細胞和中性粒細胞E.嗜鹼性粒細胞和肥大細胞C間充質(zhì)細胞D.成纖維細胞B.中性粒細胞和漿細胞D. 漿細胞和巨噬細胞11. 下列哪種細胞由B淋巴細胞分化形成A.成纖維細胞B.纖維細胞D.肥大細胞爾細胞12. 下利哪種纖維可稱為嗜銀纖維A.膠原纖維B.彈性纖維E神經(jīng)原纖維13. 關(guān)于致密結(jié)締組織的特點哪項正確A.細胞種類比疏松結(jié)締組織多C.巨噬細胞C網(wǎng)狀纖維D.膠原原纖維B.細胞主要

9、是成纖維細胞染色，三種纖維明顯可見14. 下列哪種細胞可釋放肝素D.成纖維細胞A.漿細胞B.巨噬細胞C肥大細胞E脂肪細胞15. 肥大細胞的胞質(zhì)中充滿了A.嗜酸性顆粒B.嗜堿性顆粒C異物顆粒D.嗜銀性顆粒E.嗜鉻性顆粒16. 下列哪種細胞在疏松結(jié)締組織中最常見D.脂肪細胞A.巨噬細胞B.肥大細胞C漿細胞E成纖維細胞17. 關(guān)于成纖維細胞的特點哪項錯誤A.細胞扁平，有突起B(yǎng).胞核色淺，核仁明顯C有豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基復(fù)合體發(fā)達E能合成纖維和基質(zhì)（二）多項選擇題1疏松結(jié)締組織A. 細胞種類多B. 細胞排列有極性C細胞數(shù)量和分布隨部位和功能不同D.細胞間質(zhì)少E分布廣泛2固有結(jié)締組織中除疏松結(jié)締組

10、織外還包括A. 血液B. 軟骨組織C網(wǎng)狀組織D.彈性組織E脂肪組織3成纖維細胞A. 數(shù)量多，分布廣B. 能分裂增生C星形多突起D.胞質(zhì)內(nèi)含粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)多E功能活躍時稱纖維細胞4漿細胞A.多出現(xiàn)在慢性炎癥部位B形態(tài)不規(guī)則，有突起C胞質(zhì)嗜堿性D.胞質(zhì)內(nèi)含豐富粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E分裂增殖能力強5巨噬細胞在免疫應(yīng)答中的作用是A. 產(chǎn)生免疫球蛋白B. 通過抗體介導(dǎo)捕捉和內(nèi)吞抗原C將抗原呈遞給淋巴細胞D.分泌活性物質(zhì)調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答E可殺傷腫瘤細胞6未分化的間充質(zhì)細胞可分化為A.成纖維細胞B脂肪細胞C血細胞D.平滑肌細胞E血管內(nèi)皮細胞7膠原纖維A. 主要由I型和III型膠原蛋白組成B. 光鏡下可見明顯橫紋C新鮮時呈黃色

11、，又稱黃纖維D.由膠原原纖維粘合而成，粗細不等E韌性大，抗拉力強8彈性纖維A. 新鮮時呈白色，又名白纖維B. 比膠原纖維粗染色著深紅色,易與膠原纖維區(qū)分D.由彈性蛋白和微原纖維組成E數(shù)量和分布不及膠原纖維多而廣9網(wǎng)狀纖維A. 主要由III型膠原蛋白組成B. 電鏡下觀察與膠原原纖維結(jié)構(gòu)相似C細而分支多染色切片中難辨認E參與構(gòu)成基膜10網(wǎng)狀組織A. 由毛細血管構(gòu)成網(wǎng)架B. 構(gòu)成各器官的支架C參與組成血細胞發(fā)生的微環(huán)境D.網(wǎng)狀纖維由成纖維細胞產(chǎn)生E銀染法可顯示網(wǎng)狀纖維（三）填空題1一般所說的結(jié)締組織是指,廣義的結(jié)締組織還包括、和2結(jié)締組織起源于胚胎時期的，成體結(jié)締組織內(nèi)還有少量較原始的細胞，稱為。3

12、結(jié)締組織中數(shù)量最多、分布最廣的細胞是；常沿小血管分布的細胞是和。4組織受損傷后，結(jié)締組織中的分裂增殖最快，起修補作用；慢性炎癥部位較多見的細胞是、和。5肥大細胞釋放的、可使細支氣管平滑肌收縮及毛細血管擴張，具有抗凝血作用。6肌腱是由大量平行排列的組成，腱細胞是一種特殊的。（四）判斷題1身體各處疏松結(jié)締組織內(nèi)的白細胞種類數(shù)量和分布狀況是相同而穩(wěn)定的。2成纖維細胞和纖維細胞是處于不同功能狀態(tài)下的同一種細胞，能相互轉(zhuǎn)化3全身各處的巨噬細胞都是由血液內(nèi)的單核細胞穿出血管后分化而成的。4淋巴細胞在抗原的反復(fù)刺激下增殖、分化，進而轉(zhuǎn)變?yōu)闈{細胞和肥大細胞。5基質(zhì)中的蛋白多糖和糖蛋白共同參與構(gòu)成分子篩，既便于

13、物質(zhì)交換，又組成防御屏障。6結(jié)締組織中的成纖維細胞和網(wǎng)狀細胞均可產(chǎn)生纖維和基質(zhì)。（五）名詞解釋1. fibroblast2. Plasmacell3. macrophage4. Mastcell5. mesenchyme6. 分子篩7. 組織液（六）論述題1. 試比較成纖維細胞、漿細胞、巨噬細胞的超微結(jié)構(gòu)特點及其與功能的關(guān)系。2. 試述結(jié)締組織基質(zhì)的組成成分和意義。3. 試述三種纖維的化學(xué)組成、結(jié)構(gòu)與功能。本章參考題解（一）單項選擇題1. D2. C3. A4. C5. B6. D7. A8. C9. E10. E11. E12. C13. B14. C15. B16. E17. C（二）多項

14、選擇題1. ACE2. CDE3. ABCD4. ACD5. BCDE6. ABDE7. ADE8. DE9. ABCDE10. CE（三）填空題1. 固有結(jié)締組織、血液、軟骨、骨2. 間充質(zhì)、未分化的間充質(zhì)細胞3. 成纖維細胞、肥大細胞、未分化的間充質(zhì)細胞4. 成纖維細胞、漿細胞、巨噬細胞、淋巴細胞5. 組胺、白三烯、肝素6. 膠原細胞、成纖維細胞（四）判斷題正確：2，3，5，6錯誤1身體各處疏松結(jié)締組織內(nèi)的白細胞種類數(shù)量和分布狀況不相同，不穩(wěn)定的4淋巴細胞可分化為漿細胞，不能分化為肥大細胞。（五）名詞解釋1. 成纖維細胞(fibroblast)：是疏松結(jié)締組織中最多的細胞。光鏡下細胞大，星

15、狀多突起，核較大，卵圓，著色淺，核仁明顯。胞質(zhì)較豐富，弱嗜堿性。電鏡下，胞質(zhì)有豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體。成纖維細胞的分泌物構(gòu)成了疏松結(jié)締組織的各種纖維和基質(zhì)。成纖維細胞功能處于靜止?fàn)顟B(tài)時，呈梭形，稱纖維細胞。2. 漿細胞(Plasmacel):由B淋巴細胞分化形成，主要分布在乳腺、消化管黏膜的結(jié)締組織內(nèi)。細胞卵圓形或圓形。核圓，多偏居細胞一側(cè)，異染色質(zhì)常成粗塊狀，呈輻射狀分布。胞質(zhì)豐富，嗜堿性，核旁有一淺染區(qū)。電鏡下胞質(zhì)內(nèi)有板層狀的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達的高爾基復(fù)合體。能合成與分泌免疫球蛋白(immunoglobulin)，又稱抗體，參與機體的體液免疫反應(yīng)。3. 巨噬細胞(macrophage

16、):由單核細胞分化形成，具有很強的吞噬功能。巨噬細胞形態(tài)不規(guī)則，表面常有偽足。核較小，圓或腎形，著色深。胞質(zhì)豐富，呈嗜酸性，可含異物顆粒和空泡。電鏡下細胞表面有許多皺褶、微絨毛。胞質(zhì)內(nèi)含大量溶酶體、吞噬體、吞飲泡和殘余體。巨噬細胞有趨化性和吞噬作用；能將抗原的特征性的分子基團傳遞給淋巴細胞(即抗原提呈作用)；能合成和分泌上百種生物活性物質(zhì),包括如溶菌酶、補體、多種細胞因子，調(diào)控機體免疫功能。4. 肥大細胞(Mastcell)：細胞較大，圓或卵圓形，核居中，小而圓，染色深。胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大嗜堿性的分泌顆粒。顆粒內(nèi)含肝素、組胺、嗜酸性粒細胞趨化因子等，胞質(zhì)內(nèi)含白三烯。當(dāng)肥大細胞受過敏原剌激時，可釋放

17、肝素、組胺、嗜酸性粒細胞趨化因子、白三烯等，導(dǎo)致過敏反應(yīng)。5. 間充質(zhì)(mesenchyme):間充質(zhì)是胚胎時期分散存在的中胚層內(nèi)的組織，由星狀多突起的間充質(zhì)細胞和無定形的基質(zhì)組成。間充質(zhì)細胞有很強的分化能力，所有結(jié)締組織中的細胞均為間充質(zhì)細胞分化形成。出生后，仍保留有部分未分化的間充質(zhì)細胞，在機體需要時，可分化為成纖維細胞、內(nèi)皮細胞和平滑肌細胞等。6. 分子篩:結(jié)締組織基質(zhì)的主要成分是蛋白多糖，又稱粘多糖，是由多糖分子和蛋白質(zhì)結(jié)合成的大分子復(fù)合物。多糖部分為糖胺多糖，主要有透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素、硫酸角質(zhì)素、硫酸皮膚素和硫酸肝素等。透明質(zhì)酸是曲折盤繞的長鏈大分子，構(gòu)成蛋白多糖復(fù)合物的主干，其它

18、糖胺多糖則與蛋白質(zhì)結(jié)合，構(gòu)成有許多微小孔隙的分子篩。小于孔隙的營養(yǎng)物質(zhì)可通過，大于孔隙的微生物不能通過，起屏障作用。7. 組織液:血液流經(jīng)毛細血管動脈端時，溶解有電解質(zhì)、單糖、氣體分子等的水通過毛細血管壁，滲出形成組織液，在基質(zhì)內(nèi)分子篩的網(wǎng)孔中流動，與細胞進行物質(zhì)交換。在毛細血管靜脈端，大部分組織液回到血液中，小部則進人毛細淋巴管成為淋巴。組織液不斷更新，為組織、細胞的生存提供了一個微環(huán)境。（六）論述題1.成纖維細胞能合成、分泌結(jié)締組織纖維和基質(zhì)，漿細胞能合成、分泌免疫球蛋白，兩種細胞均具有分泌蛋白質(zhì)細胞的超微結(jié)構(gòu)特點：胞質(zhì)有豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體。巨噬細胞的功能是吞噬作用，抗原提呈作用（將抗原的特征性的分子基團傳遞給淋巴細胞），以及合成和分泌多種生物活性物質(zhì)，調(diào)控機體免疫功能。其超微結(jié)構(gòu)主要特點是：細胞表面有許多皺褶、微絨毛。胞質(zhì)內(nèi)含大量溶酶體、吞噬體、吞飲泡和殘余體等。2結(jié)締組織基質(zhì)的化學(xué)成分為蛋白多糖和纖維粘連蛋白等。蛋白多糖又稱粘多糖，主要由多糖和蛋白質(zhì)結(jié)合組成。多糖部分又