一個考試心理焦慮學(xué)生的沙盤游戲案例講解

1、沙盤游戲輔導(dǎo)記錄及案例分析市三中一個考試心理焦慮學(xué)生的沙盤游戲案例分析一、 一般資料1. 人口學(xué)資料：小w，女，漢族，13 歲，盤錦市三中學(xué)初一年級學(xué)生。父母都是個體經(jīng)營者，家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，享受國家低保待遇。2013年 11 月 16日 16:50 分，在班主任的陪同下來訪。經(jīng)調(diào)查與詢問，父母家人均無人格障礙和其他神經(jīng)癥性障礙，無重大軀體疾病史，家庭無精神疾病史。2. 個人成長史：小W是獨(dú)生女，在成長過程中，父母因忙于生計，很少陪伴她，但卻對她很是疼愛。因為家庭經(jīng)濟(jì)條件不好，所以父母對小W寄予了很大希望，尤其是母親，更是盼著她成為一個品學(xué)兼優(yōu)的孩子，將來能不再重復(fù)父母的生活窘迫之路。小W從小特別

2、懂事，勤儉節(jié)約，能充分理解父母的辛勞。小學(xué)六年，她學(xué)習(xí)刻苦，成績優(yōu)異，自尊心很強(qiáng)，對自己要求也很嚴(yán)格，一直是老師同學(xué)口中的好學(xué)生、家長眼中的好孩子，未受到任何挫折。3. 精神狀態(tài)：緊張焦慮，情緒低落，自責(zé)，但有良好的記憶力、感知能力和思維能力。知情意統(tǒng)一，人格完整。4. 軀體狀態(tài)：來訪者有頭疼心慌，胃疼干嘔，失眠多夢，焦慮不安等軀體癥狀。經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查無器質(zhì)性性病變。5. 社會功能:能自覺遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度，能認(rèn)真完成老師教給的任務(wù)，學(xué)習(xí)效率下降，對學(xué)習(xí)和生活造成一定損傷，個人無法擺脫，需咨詢師幫助。6. 心理測驗結(jié)果:（ 1）癥狀自評量表（SCL 90）焦慮因子2.9 分，抑郁因子2.5 分

3、，這兩個因子分均超過常模2分。（ 2）焦慮自評量表（SAS）測量分為54 分，在50 59 分范圍內(nèi)，提示來訪者有輕度焦慮。（ 3）抑郁自評量表測量分為50 分，小于標(biāo)準(zhǔn)分分界值53 分，提示來訪者沒有出現(xiàn)抑郁。二、主訴和個人陳述1. 主訴：近兩個月來，經(jīng)常感覺心煩氣躁，總是感覺非常緊張，上課注意力無法集中，常出現(xiàn)頭疼胃疼，心慌干嘔等情況，晚上入睡困難，睡著了也常被噩夢驚醒，害怕考試。2. 個人陳述：近一段時間，我只要一想到一月份的期末考試就緊張的不行，心里煩躁的很，還頭疼胃疼。只要老師同學(xué)家長提到考試的事，我就覺得心慌，甚至想吐，可又吐不出東西來。現(xiàn)在我晚上經(jīng)常在床上躺一個小時也睡不著，就是

4、睡著了也常常夢到學(xué)?？荚嚕覜]復(fù)習(xí)好不會做題被嚇醒。我小學(xué)學(xué)習(xí)成績是非常好的，從來都沒掉出班里的前三名。我們家里不富裕，現(xiàn)在也沒有電腦，可是爸爸媽媽卻非常重視我的學(xué)習(xí)，媽媽總是說只要我學(xué)習(xí)成績好，就能考上重點高中，然后上好大學(xué)，有好工作，我以后的日子就不會像她和爸爸這樣苦。平時爸爸媽媽起早貪黑，工作非常辛苦，花錢很仔細(xì)，可是只要我需要的學(xué)習(xí)用品，像習(xí)題書之類的，他們給錢卻很痛快，我有時心里過意不去想不買，媽媽為此還對我發(fā)過脾氣，說這是該花的，等將來我考上好高中、好大學(xué)就好了。我知道爸爸媽媽非常不容易，所以就非常努力的學(xué)習(xí)，用好成績來報答他們。今年9月份進(jìn)入初中，第一個月過得非常順利，可是經(jīng)過第

5、一次月考就什么都變了。老師說第一次月考是我們進(jìn)入初中后的第一次規(guī)范性測試，同學(xué)們都很認(rèn)真的準(zhǔn)備，我也特別重視。可是因為太想考好了，所以考試時特別緊張，每場都胃疼，影響了我答題的思路和速度。第一次月考，我的成績在班里排在了15 名。我很不甘心，爸爸媽媽雖然很著急，但還是相信我的實力，老師也鼓勵我以后考試不要緊張，正常發(fā)揮，期中考試肯定能取得好成績，我入學(xué)時的成績在班里是第二名。為了好好準(zhǔn)備期中考試，我苦戰(zhàn)一個月，課間都在做題，每天晚上十二點沒睡過， “十一”放假和周末我的學(xué)習(xí)時間也都在十個小時以上。開始這樣苦學(xué)的時候，我對期中考試很有信心，想著肯定能考好讓爸爸媽媽高興，讓老師同學(xué)刮目相看?？墒请S

6、著考試的臨近，我又忽然不自信了，題也是越做越錯。在考場上，一拿到卷子，我的腦子一片空白，更可怕的是我開始胃疼，總想吐，可是出去了又吐不出來，回到考場又想吐，結(jié)果我期中考試又砸了，在班里排在了下游，連有些平時調(diào)皮不怎么學(xué)的都不如。爸爸媽媽帶我去醫(yī)院，檢查了很多可是都說沒任何問題，可是我是真的在考場上頭暈心慌想吐的。媽媽本來從不管我的學(xué)習(xí)，對我非常信任?？墒瞧谥锌荚嚭?，媽媽也越來越緊張我的學(xué)習(xí)，晚上也不出去擺攤了，就坐在我旁邊看著我寫作業(yè)，而且天天都叮囑我要更加努力的學(xué)習(xí)，期末考試一定要趕上去。我常常聽到爸爸媽媽的嘆息，心里非常難過。我覺得很對不起他們，他們那么辛苦都是為我，可我不但不能幫他們，反

7、而讓他們擔(dān)心。我心里很著急，可是越急越學(xué)不下去。學(xué)習(xí)效率很差，白天精神不好，上課根本集中不了精力，晚上睡不著覺，還老做考試得0分的噩夢。我的脾氣也越來越不好，本來非常體諒父母，可是現(xiàn)在看到媽媽盯著我學(xué)就想給她發(fā)火。離期末考試還有不到一個月了，要是再考不好，我就完了。爸爸媽媽會對我徹底失望，會因為我的不爭氣非常難過。老師和同學(xué)們也會瞧不起我，把我當(dāng)差生對待。我不想落得這樣的下場，老師，請您一定要幫幫我。3. 咨詢師觀察到的情況和他人的反映:（ 1）咨詢師觀察到的情況：來訪者身材瘦小，身著校服，干凈整潔。在咨詢師的引導(dǎo)下，能夠較為主動的談自己的事情，但是面帶愁容，眼有黑眼圈，似乎睡眠不足。在講述過

8、程中目光不愿正面與咨詢師接觸，右手拇指和食指反復(fù)搓捏校服上衣拉鏈?？邶X清楚，語速較快，很少有停頓。（ 2）來訪者班主任反映的情況：小W入學(xué)成績是班里的第二名，小學(xué)學(xué)習(xí)成績一直很優(yōu)秀。剛開學(xué)時表現(xiàn)非常好，內(nèi)向乖巧，不太和老師、同學(xué)說話，學(xué)習(xí)認(rèn)真刻苦，上課發(fā)言雖不積極，可是叫起來總是回答的很出色。但自從第一次月考和期中考試后，上課精神恍惚，注意力不集中。因為她成績下滑迅速，找她談過幾次話，她都低頭不語。據(jù)她媽媽反映，孩子一直聰明懂事，學(xué)習(xí)用功，成績又好，以前根本不用大人操心。但是最近一個多月，經(jīng)常不耐煩和發(fā)火，和她說話也不理。4. 評估與診斷:（ 1）主要癥狀：焦慮不安，注意力不集中，胃疼干嘔，入

9、睡困難，睡眠障礙，學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)成績下降。（ 2）診斷及依據(jù)：診斷：對該來訪者的診斷為一般心理問題。診斷依據(jù)：嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)：來訪者心理問題是由明顯的現(xiàn)實原因引起的（剛升入初中，前兩次考試失利，期末考試即將到來），表現(xiàn)出焦慮煩躁、睡眠障礙等癥狀。該來訪者的反應(yīng)強(qiáng)度不強(qiáng)烈，不良情緒仍在一定的理智控制下，能保持行為不失常態(tài)，沒有影響邏輯思維?；揪S持正常的生活、學(xué)習(xí)和社會交往，沒有對社會功能造成嚴(yán)重影響，但學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)成績下降。反應(yīng)只局限在考試引起的焦慮，無回避和泛化。病程標(biāo)準(zhǔn)：病程兩個月左右。綜上所述，可以診斷為一般心理問題。（ 3）鑒別診斷：與精神病相鑒別：依據(jù)病與非病的三原則，該來訪者的知情

10、意是統(tǒng)一的，個性穩(wěn)定，對自己的心理問題有自知力，有主動就醫(yī)的行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病。與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別：焦慮癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的神經(jīng)癥”，是一種內(nèi)心緊張不安，預(yù)感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應(yīng)付的不愉快情緒，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運(yùn)動性不安等，有持久的痛苦不能解決，對社會功能造成嚴(yán)重影響，出現(xiàn)泛化和回避，反應(yīng)也與初始事件本身不相關(guān)，持續(xù)時間長，大于三個月或半年。該來訪者雖然以焦慮為主要癥狀，但未嚴(yán)重影響社會功能和邏輯思維，沒有泛化和回避，而且持續(xù)時間只有兩個月左右，因此可以排除焦慮性神經(jīng)

11、癥。與嚴(yán)重心理問題相鑒別：嚴(yán)重心理問題的反應(yīng)強(qiáng)度強(qiáng)烈，已經(jīng)泛化，對社會功能造成嚴(yán)重影響。而該來訪者的心理問題并不嚴(yán)重，僅是就事論事，沒有出現(xiàn)泛化，沒有對社會功能造成嚴(yán)重影響，持續(xù)時間較短，因此可以排除嚴(yán)重心理問題。5. 咨詢目標(biāo)的制定:咨詢師與來訪者共同協(xié)調(diào)，確定了具體目標(biāo)、最終目標(biāo)、近期目標(biāo)和長遠(yuǎn)（ 1）具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：調(diào)整認(rèn)知方式，轉(zhuǎn)變觀念，幫助來訪者分析兩次考試失利的原因，分析考試對人生的意義。改善來訪者焦慮煩躁、情緒低落的精神狀態(tài)。幫助來訪者減少失眠、胃疼干嘔的生理癥狀，緩解心理壓 力。（ 2）最終目標(biāo)和長期目標(biāo)：增強(qiáng)來訪者的社會適應(yīng)能力，提高有效處理各種生活焦慮的能力，完善來訪者

12、的個性，促進(jìn)其心理健康發(fā)展。6. 咨詢方案:（ 1）咨詢方法與原理整個咨詢主要采取沙盤游戲治療法。沙盤游戲（sandplay therapy ）是由瑞士分析心理學(xué)家卡爾夫于20 世紀(jì)五六十年代在分析心理學(xué)基礎(chǔ)上，融合了世界技法（World Technic）和東方道家、佛學(xué)思想創(chuàng)建的心理治療技術(shù)。在這個技術(shù)中，來訪者利用沙子、玩具在沙箱中制作一個場景，以呈現(xiàn)其無意識內(nèi)容，通過意識與無意識的溝通，以及展集體潛意識原型促進(jìn)原型的發(fā)展，實現(xiàn)對來訪者心理疾病的治療?！吧潮P游戲治療”目前是一套最有效的、最具綜合性的心理治療系統(tǒng)，同時也是一套完整的心理行為系統(tǒng)。它是在無意識水平上進(jìn)行分析與治療的。不管是成年

13、人還是兒童，表面上看他是在做游戲，實際上他賦予了這個游戲的模型特殊的意義，是他內(nèi)在心靈的一種表達(dá)，所以，我們會很尊重他所呈現(xiàn)出來的沙盤。其實每一個人的心靈深處都有一個自我治愈心靈創(chuàng)傷的傾向，但這一自我治愈力常常因為各種原因而難以發(fā)揮作用，沙盤游戲則能創(chuàng)造出一個自由與受保護(hù)的空間，當(dāng)來訪者對自己的擺放進(jìn)行說明，心理咨詢師便可與其展開討論，幫助來訪者找到一個內(nèi)在的改變的途徑，以便達(dá)到認(rèn)識自己、成為自己，實現(xiàn)他自己作為人的內(nèi)在價值。當(dāng)治療過程不斷深入時，最終促使來訪者自我治愈力得以發(fā)揮。（ 2）咨詢雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)。（ 3）咨詢的次數(shù)與時間安排：共七次，每次約五十分鐘。（ 4）咨詢費(fèi)用：不收取

14、任何費(fèi)用。7. 咨詢過程:小W的初始沙盤：（2013 年 11 月 16 日 16:50 18:10 分）當(dāng)我向小W介紹完沙盤游戲療法及會對她產(chǎn)生的幫助后，小W有點遲疑的走向沙盤。她用手反復(fù)觸摸著沙子，并不去架子上取沙具。等了一會兒我問她：“現(xiàn)在有什么感覺？”小W輕聲說：“涼涼的、滑滑的?！庇稚酝Ａ艘粫?，說：“很溫暖?！比缓?，她走向架子去挑選沙具。小 W的初始沙盤小W擺沙盤的速度很快，很少有長時間思考的情況，但能看出，她在擺放的過程中是很投入的，已經(jīng)沉浸在了沙盤游戲當(dāng)中。臉上的倦怠的神色消失了，取而代之的是嚴(yán)肅的表情。她擺放沙具的順序是：中間半陷在沙子中的小女孩、恐龍、鱷魚、獅子、老虎、大蜥

15、蜴、蛇。稍微端詳了一會兒，又在女孩兒的正前方放了一座山，拿了一節(jié)梯子放下又拿起來了，把梯子放在山下，且大部分用沙埋住，只在山后露出了一點。做完這些后，小W圍著沙盤慢慢走動，然后又猶豫的劃出了一條路，把一輛車和一架飛機(jī)使勁放進(jìn)沙里。最后，她抓起一把彩珠，將它們散亂的撒在沙盤空白的地方，又用沙埋起了一部分。擺完后看看我，小聲說： “完了。 ”我讓小W講一講沙盤故事，她仔細(xì)的看著沙盤，輕輕說：“一個孤獨(dú)的小女孩在沙漠中行走，她太累了，快要走不動了。這個時候，來了一些猛獸，把她包圍起來。她想逃走，可是陷在了沙子里，而且周圍沒有路。她想求救，但是周圍沒有任何人。她很害怕，也很絕望。 ”說完，她的目光久久

16、的盯著被圍困在中間的小女孩，眼睛里流露出深深的悲傷和同情。我問她： “如果讓你來給面前的場景來起個名字的話，你會把它叫做什么？” “無路可逃！ ”小W脫口而出。我也看著沙盤中的小女孩，輕輕問： “看著這個小姑娘，你有什么感覺？”過了大約有兩三分鐘，小W一字一頓的說：“我想哭。我覺得她真可憐，自己一個人在大沙漠里行走，沒人陪伴，沒人幫助。面前有高山，周圍有猛獸，她應(yīng)該是沒什么希望了。 ”說我繼續(xù)問她： “如果你能幫助這個小姑娘死里逃生，你愿意去做嗎？” “當(dāng)然愿意了。 ”小W不假思索的說，但隨即又長長的嘆了口氣，顯得那樣憂傷。 “可是我沒有辦法幫她呀。 ” 我稍稍加快了語速，說： “世上無難事，

17、只怕有心人，來，咱們一起來試著為她找條生路。 ”小W被我的熱情所感染，迅速將目光再投向沙盤，仔細(xì)的觀察著，過了約有兩分鐘，她失望的抬起頭來說：“沒有，我還是沒有看到生路。 ”我指著右下角的汽車和飛機(jī)說： “這不就有現(xiàn)成的逃生工具嗎？咱們讓她坐汽車或飛機(jī)走。 ”小W瞥了我一眼，好像在譴責(zé)我的頭腦簡單，一字一頓的說： “可是在她面前有座高山擋住了呀！ ”我用手輕輕點了點山后露出的一截梯子， “你看，這是什么？”小W緊盯著那短短的露出沙面的梯子，喃喃自語道： “是啊，有梯子能穿山而出，就證明有路，說不定還有龐大的地下宮殿呢。 ”邊說邊用靈巧的手指小心翼翼的拂去原來覆蓋在梯子上的沙，讓梯子清晰的呈現(xiàn)在

18、面前。做完這些，我看到小W如釋重負(fù)的進(jìn)行了一次深呼吸，仿佛卸掉了一個巨大的包袱。我又趁熱打鐵，說： “好，現(xiàn)在閉上眼睛，想象著你來到小女孩面前，悄悄告訴她你的發(fā)現(xiàn)，幫助她從沙里出來，和她一起沿著梯子指示的道路擺脫險境。 ”靜默了一會兒，我輕輕問： “小女孩兒現(xiàn)在怎么樣？”小W停了一會兒說：“她不再絕望了。 雖然不知道前面還會遇到什么，可是至少面前的問題解決了。她又看到了希望?！弊稍儠r間到了，我問小W做完沙盤后有什么感受？她說，高興，心里舒服多了。問她要保留沙盤還是拆除，她說拆了，然后開始動手把沙具拿回沙具架，沙盤游戲結(jié)束。做完沙盤后，小W臉上的愁容沒有了，走的時候還問我什么時候能再來。初始沙盤

19、有著很重要的意義，小W會在沙盤游戲過程中反映出她自己所遇到的問題，承受的壓力以及內(nèi)心深處的困難，當(dāng)然我們也會看到通過無意識帶出的一種解決問題的方式。沙盤所反映的問題集中表現(xiàn)在以下幾個方面：1. 在做沙盤的過程中小W對于鱷魚、蜥蜴、蛇表現(xiàn)出極大的恐懼，幾乎是利用拇指和食指的指甲將它們?nèi)舆M(jìn)沙盤的，表現(xiàn)了隱藏在其內(nèi)心的恐懼。2. 整個沙盤看起來是壓抑的，甚至令人窒息的。處在包圍中心的孤獨(dú)、弱小、無助的小女孩，交通工具的倒置與陷入，都表現(xiàn)了小W內(nèi)在情緒的混亂和她內(nèi)心行動的受困。3. 沙盤里的五光十色的彩珠呈現(xiàn)出活力的、有生氣的，這是小W心理內(nèi)在能量的表現(xiàn)。4. 部分的彩珠、露出頭的梯子是靠近我（治療師

20、）這邊的位置，表現(xiàn)出小W內(nèi)心的期待同時渴望得到力量來幫助自己內(nèi)在的轉(zhuǎn)換。這就是一個十三歲的孩子所呈現(xiàn)的真實的內(nèi)在心靈世界！咨詢師感悟：如果我們的孩子或是學(xué)生，真的是遇到了很大的心理困難或障礙甚至是很深的創(chuàng)傷，一開始我們實際上是不能直接的幫到他的，因為當(dāng)這個障礙或是創(chuàng)傷沒有被有效的關(guān)注時，她是不會告訴你的，不過往往可以通過沙盤游戲來緩沖一下， 最神奇的是在沙盤里她還會呈現(xiàn)一個解決問題的方式，我想這就是 “危機(jī)”吧，危險和機(jī)會始終是并存的。她自己不知道通過無意識會帶出一種解決問題的方式，如果你能讀懂這個沙盤，每一次做的沙盤都是她心路歷程的一個坐標(biāo)。小 W的第二次沙盤：（ 2013 年 11 月 2

21、3 日 16:50 17:50 分）這一次小W是自己來的，面對我的歡迎，她靦腆的笑了下，我發(fā)現(xiàn)她的眼下已經(jīng)沒有明顯的黑眼圈了，神情也沒有第一次來時的沮喪和疲憊。經(jīng)過短暫的交流后得知：上次咨詢后，班主任和小W進(jìn)行了一次談話，鼓勵她放松心情，堅信自己的實力，不要被暫時的失利嚇倒。老師同學(xué)們也絕不會因為成績一時不好而不喜歡她。小W在沙盤里救了那個她原以為無路可逃的小女孩后，也受到了很大啟發(fā)。一周來小W的睡眠比以前好了。小W開始了自己的沙盤制作。她依然選擇了上次的恐龍、獅子、老虎、蛇、蜥蜴等，將它們用力插進(jìn)沙里，圍成一圈，然后用一顆顆彩珠在猛獸圈內(nèi)又圍了一個圈。之后，她輕輕拿起上次選擇的小女孩，小心翼

22、翼的將她安置在彩珠圈的中心，與上次不同的是小女孩的腿并沒有陷在沙里。小W一邊還喃喃自語著： “這回咱們可不怕了。 ”那神態(tài)和語氣就好像在撫慰手中的小女孩一樣。擺完這些，她約停了3 分鐘，又在沙盤里開辟了一條環(huán)形道路，上面擺著汽車、飛機(jī)等交通工具。她還在小女孩身后的空間里堆了一座山，并放置了樹、草等。此后，小W圍著沙盤走了兩圈，拿起一截梯子在小女孩的正前方鋪了條路，在路的盡頭她又?jǐn)[了些花和果實?？纯葱∨?，又看看這條路，接著她好像有些猶豫的把彩珠圈外的恐龍移到了路邊，但很快又將它放回原處。等了不到一分鐘的樣子，小W像下定決心似的把恐龍還是放在了路邊。我請小W帶我游覽她的沙盤世界，這次她繪聲繪色的

23、給我講了一個小女孩身陷沙漠危機(jī)，努力擺脫困境的故事。我問小W： “這里面有你嗎？”小W微微頓了一下，然后說小女孩就是她。我又指著彩珠圈說： “這個很漂亮。 ”小W輕聲笑了：“它可不只是漂亮，這每一顆都是超級能量珠，威力無窮的。別說是這些動物，就是導(dǎo)彈也能防呢。 ”我也笑了， “真是厲害，怪不得你剛才說小女孩不用害怕了。 ”聽了我的話，小 W很用力的點了下頭。 “這座山布滿綠色真好。 ”， “是的，它現(xiàn)在不是攔路山了，是我的靠山。山放在這里我覺得踏實，而且我也喜歡綠色，有生機(jī)。 ”小W說著，忽然又略帶調(diào)皮的一笑： “我可是比愚公厲害多了， 不用神仙幫，自己就能移山?！蔽遗牧伺男的肩，“祝賀你，

24、賽愚公！不過，你能不能告訴我，這個大恐龍放在沒有超級能量珠保護(hù)的路邊，小姑娘要是通過這條路去花園，不是很危險嗎？”小W神情復(fù)雜的看著恐龍，沉默了有幾十秒，慢慢說：“不會的，它不是食肉恐龍。雖然有時候看上去確實容易讓人害怕，但它絕不會傷害我的。有她陪著，很多時候我覺得安心。 ”又過了有近一分鐘，小W忽然又說：“它是媽媽。就算很多時候給我很大壓力，但媽媽全心全意的愛我?！弊稍儙煾形颍海ㄐ第二次沙盤的中心部分細(xì)節(jié)）沙盤游戲治療就是把沙盤和沙盤模型作為媒介，治療師作為“守護(hù)神”構(gòu)建了一個自然的安全的受保護(hù)的空間，讓來訪者在沙盤中展現(xiàn)出自己內(nèi)在的心靈花園。當(dāng)我們的孩子置身于這個空間時，孩子自己就知道在

25、這個空間獲得一種力量和一個積極的發(fā)展。在小W的第二次沙盤中，雖然小姑娘還是和第一次沙盤一樣被猛獸們所包圍，但是她的腿已不再被沙漠埋陷，她的周圍有能量保護(hù)圈，她的前方有通往環(huán)形道路的梯子。這就是一個感應(yīng)的力量，精誠所至，金石為開。其實不論我們做什么，只要是你投入了心血，就會有一定的收獲，這在沙盤游戲治療中是非常重要的，這也是我們工作效果的保證！小W的第三次沙盤：（ 2013 年 12月 7 日 16:50 18:00 分）這次小W用了15 分鐘多一點就擺好了一個場景：沙盤里有一幢房子，房前孤零零的站了一個小女孩。小女孩的左右兩側(cè)分別擺了一張床和一架無人彈奏的鋼琴（在靠近咨詢師一側(cè)）。小女孩對面是

26、一條很寬的河，河里沒有任何生命，有一座小橋倒在河邊。河對面有一對中年男女在望著小女孩，依然是在靠近咨詢師的位置，散亂的撒著一些彩珠。做完沙盤后，小W就坐在沙發(fā)上看著自己做的沙盤發(fā)呆。這時我感受到一種很無奈的情緒，就說：“小W，你是想我聽你說話嗎？”過了一會兒，小W開始看著自己的沙盤說：“昨天回家，媽媽說要給我請家教。我不同意，家教太貴了，我不想給爸爸媽媽添負(fù)擔(dān)，而且我覺得自己掌握的知識沒有問題，用不著家教?？墒菋寢屗阑畈煌?，非說我這是不求上進(jìn)、自暴自棄。還說我不像小學(xué)的時候那樣勤奮好學(xué)、乖巧懂事了，根本不理解父母的良苦用心。我成績下來后，爸爸平時不太怎么說我，這次也和媽媽一個觀點，認(rèn)定我不想

27、請家教就是不想努力學(xué)習(xí)。最后媽媽還哭了，說我這一學(xué)期如果掉隊整個初中就完了，以后就更沒希望了，我們這個家也就完了?！毙說這些話的時候情緒沒有什么大的波動，可是那種疏離感更令人擔(dān)心。沙盤結(jié)束后，我約見了小W的媽媽。咨詢師感悟：在沙盤治療過程中我們不但要關(guān)心問題的表象，更關(guān)注表象后面的東西，這就是共情的作用。共情就是感同身受、設(shè)身處地。有的時候一當(dāng)共情產(chǎn)生了，不管是做教育還是心理治療，工作的效果就出現(xiàn)了。雖然沙盤游戲治療是“非語言、 非導(dǎo)向” 治療 , 但做沙盤游戲治療時，治療師能感受到孩子的壓抑、焦慮，痛苦或是恐懼，這也就是潛意識層面的一個溝通，所以我們說沙盤游戲是在無意識水平上進(jìn)行分析與治療

28、的。小W的第四次沙盤：（ 2013 年 12月 21 日 16:50 17:55 分）小 W的第三次沙盤后，我約見了她的母親。通過交流，我感到那是一位可敬的母親，她不辭辛苦的打拼，用自己的全部來愛著孩子；同時，她又是一位可憐的母親，她把孩子當(dāng)成自己的精神支柱卻失去了自己；她還是一位可怕的母親，她把全部希望寄托在孩子身上，殊不知這份厚重的期待已經(jīng)成了壓在孩子心頭的枷鎖。在我的建議下，12 月 15 日，小W一家做了兩次家庭沙盤，父母和孩子都受到了很大觸動。所以，當(dāng)今天小W做沙盤時顯得很開心，嘴里還輕哼著歌。不等我開口，小 W就主動介紹說：“這是古代的巨石陣， 下面這里是出口也是入口，只要能進(jìn)入巨

29、石陣?yán)锩娴娜硕寄塬@得力量?！蔽覀兡軌蛴X察到孩子內(nèi)在的積極變化，最為明顯的是聚集的能量！這是典型的沙盤游戲治愈主題的表現(xiàn)。孩子內(nèi)在的心靈很自然地朝向治愈、成長和整 合的方向前進(jìn)。咨詢師感悟：沙盤游戲可以是一種讓孩子能夠溝通出他原本無法澄清的意識和潛意識內(nèi) 容的一個媒介。沙盤游戲治療的原則是無意識層面的工作，強(qiáng)調(diào)的是如何讓孩子內(nèi)在的優(yōu)秀品質(zhì)調(diào)動起來。作為教育工作者，我們只是一個工具，主要是陪伴孩子自我發(fā)展的一個過程，這是一種積極心理學(xué)。小 W的第五次沙盤：（ 2014 年 1 月 4 日 16:50 17:40 分）沙盤結(jié)束時小W說：“這里所有的車子和飛機(jī)環(huán)繞著這個籠子，為的是解救籠子里的小鳥，這

30、只小鳥正被一條有毒的大蜥蜴威脅著?！蔽覇枺骸叭绻o今天的沙盤起名字的話，你會怎么命名呢？”小W又看了看自己的作品，略帶得意的神色說：“營救總動員?！蔽矣种钢菞l紅色大蜥蜴說：“平時想到大蜥蜴，你會有什么感受？”小W迅速的回答：“我會覺得危險，因為書上說很多蜥蜴都有毒的，還有丑陋、狠毒，和想到蛇差不多?！蔽铱戳丝带B籠，“既然這樣危險，你想不想安慰一下這只被大蜥蜴威脅的小鳥呀？”小W想了想，輕松的說：“不用安慰，我會鼓勵它不要害怕，因為大家都來救它了，毒蜥蜴 只有一條，再厲害也打不過大家的?！弊稍儙煾形颍何覀兊那楦新癫卦缴?，則離我們的意識越遠(yuǎn)，尋找相應(yīng)的語言將其表達(dá)出來的可能性就越低。但是情感的困擾卻可以通過另一種方式表達(dá)出來，不是通過智力的方式將這種困擾分辨清楚，而是將其賦予可見的形式。沙游戲治療的康復(fù)過程不僅來自沙盤治療師所提供的，安全的、自由的、支持性的環(huán)境所帶給來訪者探索內(nèi)心世界的勇氣，還來自游戲本身的對來訪者所產(chǎn)生的沖擊。每一個沙盤游戲圖案都是應(yīng)對過去或目前創(chuàng)傷的一系列努力的一部分?；蚴莵碓L者走上個體化旅程的一個步驟，要不就是兩者在同時進(jìn)行。8. 咨詢結(jié)束:小 W的最后一次沙盤：（ 2014年 1 月 14日 16:50 17:30 分）當(dāng)小W在寒假前最后一次來訪時，遞給我一個綠色的小瓷寶塔，很誠懇的看著我說：“