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1、危重患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)指南 1. Decision: 決定: 2. Planning: 計(jì)劃: 3. Implementing: 實(shí)施: 4. Monitoring During the Transport : 轉(zhuǎn)運(yùn)期間監(jiān)測(cè):決定醫(yī)生對(duì)于利益與風(fēng)險(xiǎn)的綜合評(píng)估后,決定是否需要轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃計(jì)劃確定目的地,評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)的距離 選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具 以整床為宜,避免因搬動(dòng)造成管道滑脫,或加重病情計(jì)劃 確定轉(zhuǎn)運(yùn)人員 除轉(zhuǎn)運(yùn)工人外,需要具備氣道建立,氣道管理,開放靜脈通路,解讀心律失常能力,心肺復(fù)蘇能力的醫(yī)護(hù)各一名計(jì)劃 隨行設(shè)備 監(jiān)護(hù)儀(心電,血壓),給氧裝置,氧源(供應(yīng)全程并富足30min以上),脈氧儀,
2、輸液泵計(jì)劃 隨行藥品,物品 腎上腺素,抗心律失常藥,其他藥品根據(jù)病情攜帶 各種型號(hào)的注射器,膠布,手電筒,呼吸囊,加壓面罩,口咽通氣道等計(jì)劃 做好患者及家屬溝通工作 做好相關(guān)科室的前期溝通工作 提前通知急診電梯等候?qū)嵤┺D(zhuǎn)運(yùn)期間監(jiān)測(cè) 轉(zhuǎn)運(yùn)期間,護(hù)士應(yīng)當(dāng)一直站在患者右側(cè)床頭,觀察患者的呼吸,胸廓起伏,面色,密切觀察心率,血壓,血氧飽和度 注意事項(xiàng)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定或有心律失常的患者,應(yīng)先穩(wěn)定循環(huán)功能及糾正心律失常有人工氣道的患者,應(yīng)確認(rèn)導(dǎo)管的位置,妥善固定,以防脫管應(yīng)用面罩或呼吸機(jī)的患者,在轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)試用替代通氣,確?;颊呖梢阅褪懿⑶液粑€(wěn)定有留置管道的,應(yīng)確保管道的通暢,如需夾閉的就夾閉,妥善固定有腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的,應(yīng)暫停對(duì)于躁動(dòng)的患者,為確?;颊甙踩?,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜與保護(hù)性約束避免出現(xiàn)因護(hù)士未及時(shí)通知檢查科室或電梯,造成患者等待時(shí)間延長(zhǎng),延誤病情,引發(fā)醫(yī)療糾紛禁止轉(zhuǎn)
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