婦產(chǎn)科教學(xué)大綱.臨床

1、婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)大綱GYNEMETRICS，供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)三年制教學(xué)用    一、課程性質(zhì)   婦產(chǎn)科學(xué)是一門專門研究婦女特有的生理和病理的一門學(xué)科，包括產(chǎn)科學(xué)和婦科學(xué)兩大部分。產(chǎn)科學(xué)是一門關(guān)系到婦女妊娠、分娩、產(chǎn)褥全過程，并對(duì)該過程中所發(fā)生的一切生理、心理、病理改變進(jìn)行診斷、處理的醫(yī)學(xué)科學(xué)，是一門協(xié)助新生命誕生的醫(yī)學(xué)科學(xué)。婦科學(xué)是一門研究婦女非妊娠期生殖系統(tǒng)的一切病理改變并對(duì)其進(jìn)行診斷、處理的醫(yī)學(xué)科學(xué)。理論學(xué)時(shí)62，實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)10。 二、課程教學(xué)目標(biāo) 在三年制?？茓D產(chǎn)科教學(xué)中，要始終按照三基（基本理論、基本知識(shí)和基本技能）和三嚴(yán)（嚴(yán)肅態(tài)度

2、、嚴(yán)格要求和嚴(yán)密的方法）的要求，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，要求學(xué)生掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，為作好婦產(chǎn)科醫(yī)生和進(jìn)行研究打下良好的基礎(chǔ)。在教學(xué)過程中，要求教師充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，授課條理分明，由淺入深，突出重點(diǎn),結(jié)合國內(nèi)外新動(dòng)力、新成就、理論聯(lián)系實(shí)際，啟發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考、調(diào)動(dòng)并培養(yǎng)他們分析問題和解決問題的能力。三、教學(xué)內(nèi)容和要求第一章 緒論 第二章 女性生殖系統(tǒng)解剖教學(xué)內(nèi)容1. 講解女性內(nèi)外生殖器及相關(guān)臨床聯(lián)系。2.   講解女性生殖系統(tǒng)血管、淋巴、神經(jīng)的分布及臨床意義。3.   講解女性骨盆的特點(diǎn)、重要徑線及其生理病理意義及盆底結(jié)構(gòu)。講解

3、女性內(nèi)外生殖器鄰近器官的解剖及意義。目的要求1.   熟悉女性外、內(nèi)生殖器官解剖。2.   了解盆腔血管，淋巴及神經(jīng)的分布。3.   熟悉女性骨盆的形態(tài)與分娩有關(guān)的解剖特點(diǎn)。4.   熟悉女性骨盆底的解剖。5.   熟悉女性生殖器官鄰近器官的解剖及意義。第三章 女性生殖生理教學(xué)內(nèi)容1.   一般介紹婦女一生中各時(shí)期的生理特點(diǎn)及月經(jīng)的臨床表現(xiàn)。2.   詳細(xì)講解卵巢的功能及卵泡的發(fā)育、成熟、排卵、黃體形成和萎縮的過程,以及它所分泌的性激素,雌、孕和雄激素的生

4、理作用。3.   重點(diǎn)講解卵巢激素對(duì)生殖器官的作用和引起的詳細(xì)的周期性變化。4.   重點(diǎn)講解下丘腦、垂體和卵巢的神經(jīng)內(nèi)分泌軸對(duì)月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)理。目的要求1.   了解婦女一生中各階段的生理特點(diǎn)。2.   熟悉月經(jīng)的臨床表現(xiàn)。3.   掌握卵巢的功能及卵泡的發(fā)育過程和性激素的分泌。4.   掌握性激素的生理作用和生殖器官的周期性變化及其臨床意義。5.   掌握月經(jīng)周期調(diào)節(jié)機(jī)理。6.   了解其他內(nèi)分泌腺功能對(duì)月經(jīng)周期的影響 第四章 妊

5、娠生理教學(xué)內(nèi)容1.   復(fù)習(xí)受精和受精卵的發(fā)育和著床過程.2.   重點(diǎn)講解胎盤、胎膜、臍帶和羊水的形成與胎盤功能。3.   一般介紹羊水的來源、代謝、容量、性狀、成份與功能。4.   重點(diǎn)講解妊娠期母體的生殖系統(tǒng)、血液、心血管系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的變化特點(diǎn)。5.   一般介紹妊娠期母體其他系統(tǒng)的生理特點(diǎn)。目的要求1.   熟悉卵子受精、受精卵的輸送、發(fā)育、著床的過程。2.   熟悉胎兒的生長發(fā)育及其生理特點(diǎn)。3.   掌握胎盤的形成及其功能

6、,了解羊水的來源及功能.。4.   掌握妊娠期母體的生殖系統(tǒng)、乳房、血液、心血管系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的變化特點(diǎn)。 第五章 妊娠診斷、妊娠期監(jiān)護(hù)及保健教學(xué)內(nèi)容1.   詳細(xì)講解早期妊娠的診斷方法及原理,包括臨床表現(xiàn)、妊娠試驗(yàn)、黃體酮試驗(yàn)、基礎(chǔ)體溫測(cè)定及超聲檢查及其應(yīng)用。2.   詳細(xì)講解中期及晚期妊娠的診斷方法,包括臨床表現(xiàn)、超聲檢查、胎心音聽診等方法及其應(yīng)用。3.   重點(diǎn)講解胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的種類及其判定。4.   圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的概念。孕期監(jiān)護(hù)的意義。5.   重點(diǎn)講解產(chǎn)科檢查

7、方法，包括腹部檢查、骨盆測(cè)量（外測(cè)量和內(nèi)測(cè)量）、陰道檢查，肛診。繪制妊娠圖。6.   重點(diǎn)講解胎兒生物物理監(jiān)測(cè)、胎兒成熟度監(jiān)測(cè)及宮內(nèi)診斷的項(xiàng)目、方法和意義。7.   一般介紹孕期用藥原則及孕期用藥分類情況。8.   詳細(xì)講解孕期常見癥狀及其處理。目的要求1.   掌握早期、中期及晚期妊娠的診斷方法并了解其原理。2.   掌握胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的定義及判定。3.   熟悉產(chǎn)前檢查和圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的重要意義和內(nèi)容。4.   掌握圍生期的概念及產(chǎn)前檢查的時(shí)間、內(nèi)容

8、和方法。5.   了解產(chǎn)科病志的書寫，孕產(chǎn)期系統(tǒng)的保健管理。6.   熟悉產(chǎn)科檢查的方法。7.   掌握妊娠晚期胎兒宮內(nèi)情況監(jiān)護(hù)的方法及臨床意義，熟悉胎盤功能和胎兒成熟度的檢查的方法。8.   了解孕期營養(yǎng)與孕期用藥原則，了解常用藥物分類等級(jí)。9.   熟悉孕期常見癥狀及其處理。第六章 正常分娩教學(xué)內(nèi)容1.   重點(diǎn)講解決定分娩的四因素并說明其間的相互關(guān)系。2.   重點(diǎn)講解以枕先露為例的分娩機(jī)轉(zhuǎn),說明胎兒在通過產(chǎn)道時(shí),為了適應(yīng)產(chǎn)道的形狀和大小所進(jìn)行的連續(xù)

9、動(dòng)作。3.   詳細(xì)講解分娩的先兆征象,平產(chǎn)的診斷及產(chǎn)程的分期。4.   詳細(xì)講解三個(gè)產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理。目的要求1.   了解分娩的動(dòng)因。2.   掌握決定分娩的四因素。3.   掌握枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn)。4.   掌握分娩的臨床經(jīng)過及處理第七章 正常產(chǎn)褥教學(xué)內(nèi)容1.   一般講解產(chǎn)褥期母體生殖系統(tǒng)，子宮、乳房的生理變化。2.   重點(diǎn)講解臨床表現(xiàn)：子宮的復(fù)舊，惡露的分類、性狀和時(shí)間。目的要求1.   熟悉產(chǎn)褥期母體

10、變化，特別是生殖系統(tǒng)，乳房等的生理變化。2.   掌握產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)。3.   了解產(chǎn)褥期的處理和保健。第八章 異常妊娠 第一節(jié) 流產(chǎn)教學(xué)內(nèi)容1.   了解流產(chǎn)的定義。2.   了解流產(chǎn)發(fā)生的原因及流產(chǎn)時(shí)胎兒、母體的病理變化。3.   掌握流產(chǎn)各不同階段的臨床表現(xiàn)及處理。4.   重點(diǎn)掌握習(xí)慣性、感染性及過期流產(chǎn)等特殊類型的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。5.   熟悉流產(chǎn)的鑒別診斷。教學(xué)要求1.   掌握流產(chǎn)的不同發(fā)展階段和處理。2.

11、0;  掌握流產(chǎn)一系列過程中各階段的臨床表現(xiàn)及不同階段的處理原則。第二節(jié) 異位妊娠教學(xué)內(nèi)容1.   了解異位妊娠的定義、分類及高危因素。2.   掌握異位妊娠病因、病理及轉(zhuǎn)歸。3.   重點(diǎn)掌握輸卵管妊娠早期診斷方法:血及尿自-HCG測(cè)定,超聲顯像及腹腔鏡檢查。掌握輸卵管妊娠破裂型的診斷,后穹窿穿刺的價(jià)值及操作注意點(diǎn)；診斷性刮宮的意義及價(jià)值。4.   了解輸卵管妊娠與流產(chǎn)、黃體破裂、盆腔炎的鑒別診斷.5.   重點(diǎn)介紹輸卵管妊娠的治療原則及方法。教學(xué)要求1.   熟

12、悉異位妊娠的定義和分類。2.   了解輸卵管妊娠的高危因素。3.   掌握輸卵管妊娠早期診斷的方法及急癥處理。4.   熟悉不同類型異位妊娠的處理原則，異位妊娠藥物治療的適應(yīng)證及方法。第四節(jié) 前置胎盤教學(xué)內(nèi)容1.   一般介紹前置胎盤的病因。2.   重點(diǎn)講解前置胎盤的分類(如完全性、部分性、低置胎盤)及其臨床表現(xiàn)。3.   詳細(xì)講解前置胎盤的臨床表現(xiàn)(癥狀和體征)診斷及輔助診斷。4.   一般介紹其并發(fā)癥對(duì)母兒雙方的影響。5.   詳

13、細(xì)講解處理方案.根據(jù)前置胎盤的分類,胎產(chǎn)次、娃振周數(shù)、胎兒情況、出血量、是否臨產(chǎn)等來決定(期待療法或終止妊娠)。教學(xué)要求1.   了解前置胎盤的病因,及其對(duì)母兒的危害性。2.   熟悉前置胎盤分類.。3.   掌握前置胎盤的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及處理原則。第五節(jié) 胎盤早剝教學(xué)內(nèi)容1.   一般介紹病因,重點(diǎn)講解病理生理和病理變化。2.   重點(diǎn)講解臨床表現(xiàn)。3.   詳細(xì)講解診斷:根據(jù)病史、體征、B型超聲檢查等來確定。4.   一般介紹并發(fā)癥包括凝血功能障礙

14、,急性腎功能衰竭等。5.   重點(diǎn)介紹與前置胎盤、子宮破裂等的鑒別診斷。6.   詳細(xì)講解預(yù)防:包括防治重度妊娠高血壓綜合征的發(fā)生,避免外傷及宮內(nèi)壓力的急驟下降。7.   詳細(xì)講解治療:包括及時(shí)結(jié)束妊娠,注意凝血功能障礙的發(fā)生及發(fā)生凝血功能障礙時(shí)的產(chǎn)科處理特點(diǎn),加強(qiáng)產(chǎn)后宮縮以防產(chǎn)后出血,預(yù)防腎功能衰竭等。教學(xué)要求1.   了解胎盤早剝的病因。2.   熟悉胎盤早剝發(fā)病機(jī)理及其臨床表現(xiàn)。3.   熟悉本病對(duì)母兒的危害性和及早處理的重要性。4.   掌握胎盤早

15、剝的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及處理原則。第六節(jié) 妊娠高血壓疾病教學(xué)內(nèi)容1.   一般介紹妊娠高血壓疾病有關(guān)病因和發(fā)病機(jī)理的幾種學(xué)說。2.   重點(diǎn)講解此病的基本病理生理變化。3.   根據(jù)其病理基礎(chǔ),重點(diǎn)講解各類型的臨床表現(xiàn),包括癥狀、體征和輔助檢查(實(shí)驗(yàn)室檢查、眼底檢查、心電圖檢查等)，重點(diǎn)講解妊娠高血壓疾病與妊娠期原發(fā)性高血壓及腎炎等疾病的鑒別診斷要點(diǎn)。4.   重點(diǎn)講解重度妊娠高血疾病的主要并發(fā)癥。5.   一般介紹妊娠高血壓疾病對(duì)母體與胎兒的影響。6.   講解妊娠高血壓疾

16、病的防治措施。預(yù)防方面包括如何進(jìn)行孕期的保健宣傳與產(chǎn)前檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理妊娠高血壓綜合征,并制止其發(fā)展,治療方面包括休息、飲食、藥物的合理應(yīng)用包括解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、利尿等對(duì)重癥病例的及時(shí)終止妊娠是最為有效的治療措施。7.   熟悉子癇病例的具體治療方法。教學(xué)要求 1.   熟悉妊娠高血壓疾病的病因。2.   掌握妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化。3.   掌握妊娠高血壓疾病分類及臨床表現(xiàn)和診斷方法。4.   了解妊娠高血壓疾病對(duì)母體胎兒的影響。5.   掌握妊娠高血壓疾

17、病的防治措施。第七節(jié) 羊水過多教學(xué)內(nèi)容1.   一般講解羊水過多的診斷和處理。2.   一般講解羊水過少診斷方法、對(duì)胎兒的危害性及處理原則。教學(xué)要求1.   了解羊水過多的診斷和處理。2.   了解羊水過少診斷方法、對(duì)胎兒的危害性及處理原則。第八節(jié) 多胎妊娠教學(xué)內(nèi)容1.   一般介紹多胎妊娠的類型、特點(diǎn)及診斷方法。2.   重點(diǎn)講解雙胎孕婦及圍產(chǎn)兒并發(fā)癥，包括其概念、病因、危害及處理。3.   結(jié)合雙胎并發(fā)癥講解雙胎處理原則。教學(xué)要求1. 

18、60; 了解雙胎的類型及特點(diǎn)。2.   掌握雙胎妊娠的診斷與處理原則。3.   熟悉雙胎孕婦及圍產(chǎn)兒并發(fā)癥發(fā)生原因及診斷處理。第九章 妊娠合并癥第一節(jié) 妊娠合并心臟病教學(xué)內(nèi)容1.   講解心臟病孕婦的妊娠、分娩與其疾病之間的影響。2.   重點(diǎn)講解影響母兒預(yù)后的因素。3.   介紹妊娠期恃有的心臟病一一圍產(chǎn)期心肌病。4.   重點(diǎn)講解妊娠合并心臟病的防治(包括預(yù)防和治療心力衰竭,包括：心臟病患者未妊娠前的處理原則一一重點(diǎn)考慮能否手術(shù)糾正或能否勝任妊娠。對(duì)心臟病患者妊娠期的處理

19、原則一一根據(jù)不同的心臟功能級(jí)別及妊娠的不同時(shí)期決定處理方案,如中止妊娠、孕期監(jiān)護(hù)、預(yù)防心力衰竭,終止妊娠等問題。對(duì)心臟病患者分娩期的處理原則一一決定分娩方式、控制腹壓改變的影響,防止產(chǎn)后出血等。對(duì)心臟病患者產(chǎn)褥期的處理原則一一如預(yù)防感染、哺乳問題和避孕等。教學(xué)要求1.   掌握妊娠合并心臟病時(shí)心臟病與妊娠二者間的相互影響。2.   掌握影響母兒預(yù)后的因素。3.   掌握妊娠合并心臟病的處理。第二節(jié) 妊娠合并急性病毒性肝炎教學(xué)內(nèi)容1.   講解病毒性肝炎合并妊娠時(shí),在妊娠不同階段兩者的相互影響。2. 

20、60; 講解妊娠合并病毒性肝炎時(shí)的處理原則。3.   講解妊娠期各種肝臟損害的鑒別。4.   熟悉防止病毒性肝炎或病毒性肝炎病毒攜帶者對(duì)新生兒垂直感染的病毒性肝炎疫苗預(yù)防接種措施。教學(xué)要求1.   了解病毒性肝炎的傳染途徑、妊娠合并急性病毒性肝炎的危害性以及對(duì)新生兒常規(guī)接種肝炎疫苗的重要意義。2.   熟悉妊娠和病毒性肝炎兩者的相互影響。第十章 異常分娩教學(xué)內(nèi)容1.   產(chǎn)力異常重點(diǎn)講解產(chǎn)力異常在異常分娩中的重要性。重點(diǎn)講解產(chǎn)力異常的類型、臨床表現(xiàn)和診斷。重點(diǎn)講解產(chǎn)力異常對(duì)母兒影響及其防治。2.

21、   產(chǎn)道異常重點(diǎn)講解產(chǎn)道異常的臨床分類、診斷和對(duì)母兒的影響。重點(diǎn)講解產(chǎn)道異常的處理。3.   胎兒及胎位異常重點(diǎn)講解胎兒胎位異常的原因、診斷及處理,重點(diǎn)講解憂后位、臀位、橫位及巨大兒的診斷及處理。4.   講解產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒胎位異常三因素間的相互關(guān)系, 異常分娩的臨床共同點(diǎn)及其處理原則。教學(xué)要求1.   掌握產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常及胎兒胎位異常的臨床表現(xiàn)和診斷意義。2.   熟悉如何分析分娩異常中的主要問題,并掌握其處理原則。3.   掌握異常分娩可能發(fā)生的并發(fā)癥及其防治方法

22、。第十一章分娩期并發(fā)癥第一節(jié) 胎膜早破教學(xué)內(nèi)容1.   簡要介紹胎膜早破概念及病因。2.   重點(diǎn)講解胎膜早破對(duì)母兒的影響及其診斷方法。3.   重點(diǎn)介紹處理原則。教學(xué)要求1.   掌握胎膜早破的概念、對(duì)母兒的影響、了解胎膜早破病因。2.   掌握胎膜早破的診斷方法及羊膜腔感染的診斷方法。3.   掌握胎膜早破的處理方法。第三節(jié) 產(chǎn)后出血教學(xué)內(nèi)容1.   講解產(chǎn)后出血的定義及四大主要原因.2.   重點(diǎn)講解不同病因所引起的產(chǎn)后出血的臨床

23、特征.3.   重點(diǎn)講解加強(qiáng)孕期保健、孕產(chǎn)期管理對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血的意義.4.   強(qiáng)調(diào)正確估計(jì)產(chǎn)后出血量的重要意義.5.   詳細(xì)講解各種病因引起產(chǎn)后出血的治療措施及應(yīng)急搶救原則、出血性休克的搶救.教學(xué)要求1     掌握產(chǎn)后出血的原因、臨床表現(xiàn)及診斷。2     熟悉產(chǎn)后出血的各種預(yù)防措施。3     掌握產(chǎn)后出血的處理方法。第五節(jié) 羊水栓塞教學(xué)內(nèi)容.1.   病因：宮縮過強(qiáng)，子宮存在血管開放的情

24、況、死胎等。2.   病理變化，周圍循環(huán)衰竭，休克DIC，急性腎衰。3.   臨床表現(xiàn)，診斷方法，處理（糾正呼吸循環(huán)衰竭，糾正DIC，產(chǎn)科處理）。4.   預(yù)防措施目前研究的新進(jìn)展。教學(xué)要求1.   了解病因，病理生理變化。2.   熟悉臨床表現(xiàn)，診斷以及處理。3.   熟悉預(yù)防措施。第四節(jié) 子宮破裂教學(xué)內(nèi)容.1.   講解子宮破裂的原因。2.   重點(diǎn)講解先兆子宮破裂及子宮破裂的臨床表現(xiàn)和診斷。3.   重任講解加

25、強(qiáng)產(chǎn)前檢查、了解分娩史、產(chǎn)程的正確處理重要性。4.   講解預(yù)防子宮破裂的意義。教學(xué)要求1.   掌握子宮破裂的原因。2.   掌握子宮破裂的臨床表現(xiàn)及診斷。3.   掌握子宮破裂的防治措施。第十二章 產(chǎn)褥期異常教學(xué)內(nèi)容1.   重點(diǎn)講解產(chǎn)褥感染的途徑、生殖器官周圍以及所引起的全身感染的病理、臨床表現(xiàn)及診斷。2.   重點(diǎn)講解產(chǎn)褥感染的預(yù)防要點(diǎn)包括孕期衛(wèi)生、產(chǎn)褥期衛(wèi)生、避免和及時(shí)處理產(chǎn)傷、加強(qiáng)無菌觀念等,以及治療措施。3.   講解晚期產(chǎn)后出血的病因、診斷

26、與治療。教學(xué)要求1.   掌握產(chǎn)褥感染的常見病因、誘因、病理變化、掌握臨床表現(xiàn)、診斷防治措施。2.   熟悉晚期產(chǎn)后出血病因、診斷和防治。第十四章 婦科病史及檢查教學(xué)內(nèi)容一、重點(diǎn)講解婦科病吏的特點(diǎn)及婦科檢查方法。二、一般講解婦科特殊的輔助檢查。 目的要求一、掌握婦科病吏的特點(diǎn)。二、熟悉婦科檢查方法。第十五章 女性生殖系統(tǒng)炎癥外陰炎、陰道炎、宮頸炎教學(xué)內(nèi)容1.   講解外陰炎(幼年、老年、念珠菌性)的病因及防治.介紹前庭大腺炎及前庭大腺版腫(囊腫)的治療原則。2.   重點(diǎn)掌握滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病的生物

27、學(xué)特性癥狀、體征,診斷方法及治療。3.   重點(diǎn)講解細(xì)菌性陰道病的癥狀、體征、診斷及與分娩(陰道分娩、剖宮產(chǎn))及全子宮切除術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)系。4.   掌握萎縮性陰道炎的病因與雌激素水平下降的關(guān)系。5.   了解活躍鱗柱交界、原始鱗柱交界、轉(zhuǎn)化帶.了解宮頸炎治療的適應(yīng)癥及方法。教學(xué)要求1.   熟悉外陰炎癥的病因,臨床表現(xiàn)及防治方法。2.   掌握滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病的病因、傳染方式、臨床表現(xiàn),診斷方法及防治.。 3. 掌握細(xì)菌性陰道病的病因、診斷、治療及臨床意義。3. &

28、#160; 熟悉萎縮性陰道炎的病因、診斷和治療。4.   掌握宮頸柱狀上皮與鱗狀上皮的轉(zhuǎn)化機(jī)制,明確宮頸糜爛與宮頸炎的區(qū)別,及各自的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。盆腔炎教學(xué)內(nèi)容1.   熟悉陰道、宮頸的不同自然防御機(jī)制。2.   掌握急性淋菌、衣原體頸管炎上行成急性盆腔炎的機(jī)理,以及產(chǎn)后、流產(chǎn)后、宮腔操作后上行感染成急性盆腔炎的機(jī)理。3.   啟發(fā)、思考了解急性盆腔炎的各種表現(xiàn)及病理s診斷、鑒別診斷及治療(急性輸卵管炎、輸卵管版腫、輸卵管卵巢膚腫、急性盆腔蜂窩組織炎、急性盆腔腹膜炎)。4.   了解慢性

29、盆腔炎的病理變化、診斷、鑒別診斷及治療。5.   重點(diǎn)掌握女性生殖器結(jié)核的傳播途徑、病理、臨床表現(xiàn)、診斷(確診方法)、鑒別診斷(尤其與卵巢癌)及治療(藥物治療及手術(shù)指征)。教學(xué)要求1.   熟悉女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)制。2.   掌握急性盆腔炎的病因、病理變化及不同發(fā)展過程的臨床表現(xiàn)以及防治原則。3.   了解慢性盆腔炎的病理變化、臨床表現(xiàn)、多斷、鑒別診斷及治療原則。4.   掌握生殖器結(jié)核的傳播途徑、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。第十七章 女性生殖系統(tǒng)腫瘤第一節(jié) 子宮肌瘤教學(xué)內(nèi)容1. 

30、  了解子宮肌瘤的發(fā)病情況。2.   掌握子宮肌瘤的病理變化及不同的類型。3.   重點(diǎn)掌握各種類型子宮肌瘤的不同臨床表現(xiàn)及其珍斷方法,肌瘤變性的臨床表現(xiàn)。4.   重點(diǎn)掌握子宮肌瘤藥物治療的指征,方法及手術(shù)處理的原則。5.   了解子宮肌瘤與娃振的相互影響、鑒別診斷及處理原則。教學(xué)要求1.   掌握子宮肌瘤的類型、臨床表現(xiàn)及診斷。2.   重點(diǎn)掌握各類子宮肌瘤的治療原則。第二節(jié) 子宮頸癌教學(xué)內(nèi)容1.   一般介紹子宮頸癌的流行病學(xué)及病因。2.&

31、#160;  一般介紹子宮頸癌的組織發(fā)生和發(fā)展。3.   重點(diǎn)講解子宮頸癌的病理變化：鱗狀上皮癌、不典型增生、原位癌、鏡下早期浸潤癌、鱗狀上皮浸潤癌、腺癌。4.   重點(diǎn)講解轉(zhuǎn)移途徑及臨床分期。5.   重點(diǎn)講解診斷方法與鑒別診斷。6.   重點(diǎn)講解子宮頸癌的處理原則：1.不典型增生的處理；2.原位癌處理；3.鏡下早期浸潤癌處理；4.浸潤癌的處理。7.   講解子宮頸癌的預(yù)后、預(yù)防及隨訪普查。教學(xué)要求1.   了解子宮頸癌的流行病學(xué)及病因、子宮頸癌的組織發(fā)生和發(fā)展。

32、2.   掌握子宮頸癌的病理變化、熟悉其轉(zhuǎn)移途徑及臨床分期。3.   掌握子宮頸癌的臨床表現(xiàn)和診斷,及早期診斷方法。4.   掌握子宮頸癌的治療原則。5.   了解子宮頸癌的預(yù)后、預(yù)防及隨訪。第三節(jié) 子宮內(nèi)膜癌教學(xué)內(nèi)容1.   重點(diǎn)掌握子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病現(xiàn)狀及致病因素。2.   掌握子宮內(nèi)膜癌前病變及子宮內(nèi)膜癌的病理變化。3.   重點(diǎn)掌握子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)及臨床分期。4.   重點(diǎn)掌握子宮內(nèi)膜癌的有序化診斷,包括陰道B超一宮腔鏡一鏡下

33、活檢的意義。5.   重點(diǎn)掌握治療原則(手術(shù)治療及藥物治療)。教學(xué)要求掌握子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病因素、臨床特點(diǎn)、有序化地診斷及治療原則。第四節(jié) 卵巢腫瘤教學(xué)內(nèi)容1一般介紹卵巢腫瘤的發(fā)病情況及高危因素。2一般介紹卵巢腫瘤的組織學(xué)分類。3一般介紹常見卵巢腫瘤的病理學(xué)特點(diǎn)：（1）上皮性腫瘤：漿液性腫瘤、粘液性腫瘤、子宮內(nèi)膜祥腫瘤（2）生殖細(xì)胞腫瘤：畸胎瘤（3）性索間質(zhì)腫瘤：顆粒間質(zhì)細(xì)胞腫瘤、支持一間質(zhì)細(xì)胞腫瘤（4）轉(zhuǎn)移性腫瘤4重點(diǎn)講解卵巢良惡性腫瘤常見的臨床表現(xiàn)、診斷、輔助診斷方法的臨床意義。5講解卵巢惡性腫瘤的分期及轉(zhuǎn)移方式特點(diǎn)。6講解卵巢腫瘤的鑒別診斷：（1）卵巢良惡性腫瘤的鑒別診

34、斷。（2）良性卵巢腫瘤與其他疾病的鑒別診斷。（3）惡性卵巢腫瘤與其他疾病的鑒別診斷。7重點(diǎn)講解卵巢常見腫瘤并發(fā)癥診斷與處理原則。8重點(diǎn)講解卵巢良、惡性腫瘤的治療原則。（1）良性腫瘤的治療原則以及腹腔鏡手術(shù)在良性卵巢腫瘤治療中的現(xiàn)狀。（2）惡性腫瘤的治療原則。教學(xué)要求1.   了解卵巢腫瘤組織學(xué)分類及常見的卵巢腫瘤的病理特點(diǎn)。2.   掌握卵巢良惡性腫瘤常見的臨床表現(xiàn)、診斷方法。3.   熟悉卵巢惡性腫瘤的分期及轉(zhuǎn)移途徑。4.   熟悉良性卵巢腫瘤與惡性卵巢腫瘤的鑒別診斷以及與其他疾病的鑒別診斷。5. &#

35、160; 掌握卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)、診斷與處理原則。6.   掌握卵巢良性腫瘤與惡性腫瘤的治療原則。第十八章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病教學(xué)內(nèi)容1. 介紹滋養(yǎng)細(xì)胞疾病和滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的定義。2. 葡萄胎（1）講解葡萄胎的分類、病因和發(fā)生率。（2）配合幻燈講解葡萄胎的病理待征。（3）重點(diǎn)講述葡萄胎的臨床表現(xiàn),診斷方法。（4）講解葡萄胎的鑒別診斷、處理和定期隨訪。3. 侵蝕性葡萄胎（1）講解侵蝕性葡萄胎定義,臨床表現(xiàn)和診斷。（2）配合幻燈講解侵蝕性葡萄胎的病理特點(diǎn)。（3）介紹侵蝕性葡萄胎的隨訪。4. 絨毛膜癌（1）介紹絨毛膜癌的定義和病理特點(diǎn)。（2）講解絨毛膜癌的臨床表現(xiàn)。（3）

36、介紹絨毛膜癌的診斷、鑒別診斷和治療。5. 胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤簡要介紹胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的病理特點(diǎn)、臨床特點(diǎn)、診斷與治療。教學(xué)要求1.   掌握葡萄胎的臨床表現(xiàn)，診斷、鑒別診斷和臨床處理。2.   熟悉葡萄胎的病因、分類及發(fā)病率。3.   熟悉葡萄胎的病理特點(diǎn)。4.   掌握侵蝕性葡萄胎的臨床表現(xiàn),診斷和隨訪。5.   熟悉侵蝕性葡萄胎的病理特征。6.   熟悉絨毛膜癌的病理,臨床表現(xiàn)。7.   了解絨毛膜癌的診斷、鑒別診斷和治療。8. 

37、60; 了解胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的臨床特點(diǎn)及治療。第十九章 月經(jīng)失調(diào)、第一節(jié) 功能失調(diào)性子宮出血教學(xué)內(nèi)容1.   介紹功血的分類和發(fā)病因素。2.   重點(diǎn)講解無排卵型功血的病理生理、出血機(jī)理及臨床表現(xiàn)持點(diǎn)。3.   掌握功血的診斷方法,包括病史,臨床表現(xiàn)及一些常用的輔助診斷方法,包括基礎(chǔ)體溫測(cè)定,宮頸粘液、子宮內(nèi)膜的病理檢查、血尿激素測(cè)定的應(yīng)用及其意義。4.   一般介紹功血與全身性疾患如血液病,異常娃振如流產(chǎn)、異位娃振及生殖器腫瘤等疾病的鑒別診斷要點(diǎn)。教學(xué)要求1.   熟悉功血的分類,病因及出

38、血機(jī)理。2.   熟悉各類功血的臨床表現(xiàn)和特征。3.   掌握功血的診斷及鑒別診斷要點(diǎn)。4.   掌握功血的治療原則與治療措施。第二節(jié) 閉經(jīng)教學(xué)內(nèi)容1.   講解閉經(jīng)的病因和發(fā)病機(jī)理。2.   重點(diǎn)講解閉經(jīng)的診斷及輔助診斷方法:包括卵巢功能檢查、激素測(cè)定、子宮內(nèi)膜活檢或診斷性刮宮，以及內(nèi)分泌軸功能的藥物反應(yīng)試驗(yàn)，如垂體興奮試驗(yàn)等以明確閉經(jīng)病因.列舉各類典型病例情況。3.   重點(diǎn)講解按不同病因制訂治療方案。教學(xué)要求1.   了解閉經(jīng)程度分級(jí),病因分類及發(fā)病

39、機(jī)理。2.   掌握閉經(jīng)常用的診斷方法。3.   掌握不同原因閉經(jīng)的處理原則。第四節(jié) 圍絕經(jīng)期綜合征教學(xué)內(nèi)容1.  重點(diǎn)講解圍絕經(jīng)期綜合征的臨床癥狀及其出現(xiàn)原因。2.  一般介紹圍絕經(jīng)期綜合征的臨床處理原則。教學(xué)要求掌握圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)及治療原則。第二十章 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病教學(xué)內(nèi)容1     了解子宮內(nèi)膜異位癥的定義、有關(guān)發(fā)病因素和病理變化。2     掌握子宮內(nèi)膜異位癥的臨床待征、診斷及鑒別診斷(腹腔鏡在診斷中的意義)。3 &

40、#160;   重點(diǎn)掌握子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則(藥物及手術(shù))。4     了解子宮腺肌癥的概況。教學(xué)要求1.   熟悉子宮內(nèi)膜異位癥的有關(guān)發(fā)病因素和病理變化。2.   掌握子宮內(nèi)膜異位癥的臨床待征、診斷及鑒別診斷。3.   重點(diǎn)掌握子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法。第二十一章 女性生殖器損傷性疾病教學(xué)內(nèi)容一、子宮脫垂1     講解定義、病因、發(fā)病機(jī)理。分娩損傷和產(chǎn)褥早期體力勞動(dòng)；腹壓增加，營養(yǎng)不良，退行性變，盆底組織松馳。2 &#

41、160;   重點(diǎn)講解臨床表現(xiàn)和分度，臨床診斷，鑒別診斷。3     講解臨床處理預(yù)防和治療。二、尿瘺1     講解病因，臨床表現(xiàn)；2     講解診斷，輔助診斷；3     介紹預(yù)防和手術(shù)治療。教學(xué)目的:1     熟悉子宮脫垂的定義、病因及發(fā)病機(jī)理和診斷。2     熟悉子宮脫垂的防治措施。3   &#

42、160; 了解尿瘺的發(fā)病原因及防治原則。第二十三章 不孕癥教學(xué)內(nèi)容1     介紹不孕癥的定義及有關(guān)因素(男方、女方、原發(fā)、繼發(fā)等)。2     重點(diǎn)講解不孕的檢查與診斷方法：包括詢問有關(guān)病史，夫妻雙方檢查如精液檢查及婦科檢查，女方卵巢功能測(cè)定,輸卵管通暢試驗(yàn)，性交后試驗(yàn),確油造影、超聲及腹腔鏡檢查等。3     掌握不孕癥治療原則及治療進(jìn)展：首先是針對(duì)病因治療,如治療器質(zhì)性疾病或調(diào)整性腺功能；介紹手術(shù)矯治術(shù)種類及腹腔鏡新技術(shù)和輔助生殖技術(shù)。教學(xué)要求1  

43、   了解不孕的有關(guān)因素。2     熟悉不孕癥的檢查程序及要求,并了解其治療原則。3     了解試管嬰兒及人工授精的適應(yīng)證。第二十四章 計(jì)劃生育教學(xué)內(nèi)容1     了解計(jì)劃生育的具體內(nèi)容：晚婚、晚育、節(jié)育、提高人口素質(zhì)。(1      了解避孕的原理(2      了解避孕的方法及種類(工具、藥物、其他避孕方法(3      重點(diǎn)講解宮內(nèi)節(jié)育器：種類、避孕原理、適應(yīng)證、禁忌證、副反應(yīng)及防治、并發(fā)癥及防治、宮內(nèi)節(jié)育器的脫落和帶器妊娠(4      重點(diǎn)講解藥物避孕：避孕藥的主要成分、分類；緊急避孕短效口服避孕藥：(l)成分(2)作用機(jī)理(