醫(yī)院發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎病人)的應(yīng)急方案 資料.doc

1、XX醫(yī)院XX科發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人（疑似新冠肺炎病人）的應(yīng)急演練方案第一部分演練情況簡(jiǎn)介主持人：XX業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)1介紹參加本次演練人員組成;2宣布演練紀(jì)律；演練介紹：基本情況介紹、演練目的根據(jù)廣東省新冠肺炎防控指揮辦醫(yī)療救治組關(guān)于進(jìn)一步做好疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制工作的通知（粵衛(wèi)醫(yī)函202034號(hào)）、廣東省新冠肺炎防控指揮辦醫(yī)療救治組關(guān)于印發(fā)廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)恢復(fù)日常診療服務(wù)防控新冠肺炎工作指引的通知的要求，舉行此次XX醫(yī)院新冠病毒疫情應(yīng)急演練。需達(dá)到演練目的：1、醫(yī)院及各部門(mén)是否有針對(duì)收治新冠肺炎病人的應(yīng)急預(yù)案2、各級(jí)崗位防護(hù)指引及落實(shí)3、各級(jí)員工防控監(jiān)測(cè)指引4、科室區(qū)域劃分、科室清潔消毒流程5、疑

2、似、確診病人收治流程、轉(zhuǎn)運(yùn)流程6、陪護(hù)管理7、標(biāo)本采集及轉(zhuǎn)運(yùn)流程8、員工培訓(xùn)情況（包括培訓(xùn)方式、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)效果）9、多部門(mén)聯(lián)動(dòng)：醫(yī)生、保安、保潔、轉(zhuǎn)運(yùn)、社區(qū)等二、組織領(lǐng)導(dǎo)（一）應(yīng)急演練領(lǐng)導(dǎo)小組總指揮：XX副總指揮：XX成員：XX負(fù)責(zé)新冠病毒疫情處理的組織指揮，組織協(xié)調(diào)演練的步驟與進(jìn)度，結(jié)束點(diǎn)評(píng)。（二）醫(yī)療救治小組組長(zhǎng)：XX副組長(zhǎng)：XX成員：XX按照醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組的安排部署，組織專(zhuān)家對(duì)新冠病毒患者進(jìn)行會(huì)診，并開(kāi)展臨床救治工作。（三）傳染病預(yù)防控制小組組長(zhǎng)：XX副組長(zhǎng)：XX成員：XX負(fù)責(zé)組織開(kāi)展院內(nèi)感染控制、消毒以及疫情上報(bào)工作。（四）后勤保障小組組長(zhǎng)：XX副組長(zhǎng)：XX成員：XX負(fù)責(zé)

3、應(yīng)急演練藥品、器械、設(shè)備、通訊和防護(hù)物資的準(zhǔn)備。（可以增加各部門(mén)的職責(zé)）三、演練的時(shí)間及地點(diǎn)：2020年2月？日下午10：30-12：00，XX科。第二部分演練腳本一、背景設(shè)置患者X某，男，46歲，湖北某地戶籍，自述1月湖北回來(lái)，期間無(wú)發(fā)熱癥狀，且否認(rèn)發(fā)熱病人接觸史，因胸悶，伴氣促，活動(dòng)后胸悶、氣促加重，偶有咳嗽，咳少量白色粘痰，無(wú)畏寒，無(wú)發(fā)熱由120送至我院急診科，急診科擬因“反復(fù)胸悶10余年，再發(fā)8天”收入我院XX科住院治療。入院體溫36.5，后行各項(xiàng)檢查提示：五分類(lèi)血常規(guī)+快速C-反應(yīng)蛋白:白細(xì)胞總數(shù)3.59G/L,中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)64.4%，淋巴細(xì)胞總數(shù)0.89g/L，淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)2

4、4.7%，嗜酸性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)0.7%，C-反應(yīng)蛋白33.4mg/L。胸部CT平掃：雙肺多發(fā)感染灶，建議治療后復(fù)查；雙肺肺氣腫，多發(fā)肺大皰；雙肺纖維、增殖、鈣化灶；雙側(cè)胸膜增厚、粘連；縱隔及右肺門(mén)多發(fā)鈣化灶。經(jīng)醫(yī)生多次詳細(xì)詢問(wèn)流行病學(xué)史，發(fā)現(xiàn)患者有隱瞞病史嫌疑，確定該病員為可疑新冠病毒病員。立即電話通知科主任及醫(yī)療救治專(zhuān)家組成員會(huì)診，根據(jù)患者主訴和臨床表現(xiàn)，專(zhuān)家組分析高度懷疑病人為可疑感染新冠病毒病員。立即轉(zhuǎn)運(yùn)至隔離留觀室，并通知傳染病管理小組將疫情上報(bào)至市疾病預(yù)防控制中心，并協(xié)助對(duì)該病員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、轉(zhuǎn)運(yùn)及指導(dǎo)消毒、滅菌等工作。二、演練流程【10:30】啟動(dòng)XX科一名病人X某出現(xiàn)發(fā)熱，體溫

5、最高為38.5C。且CT顯示有肺炎癥狀。管床護(hù)士給病人重新測(cè)量體溫，病人發(fā)熱39C，詢問(wèn)病人癥狀、體征，病人咽痛，全身乏力，詢問(wèn)流行病學(xué)史，此時(shí)患者承認(rèn)并非1月回來(lái)，而是近期由湖北來(lái)莞，發(fā)現(xiàn)病人有隱瞞流行史與接觸史情況，護(hù)士立即給病人及家屬戴上外科口罩?！?0:40-10:45】報(bào)告10：40：值班醫(yī)生對(duì)病人及家屬詳細(xì)詢問(wèn)相關(guān)流行史與接觸史，并報(bào)告科室主任。10：41：科室主任立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部（院感部）。10：42：醫(yī)務(wù)部（院感部）核實(shí)后，立即向院內(nèi)新冠病毒應(yīng)急小組組長(zhǎng)報(bào)告。10：43：組長(zhǎng)組織相關(guān)職能科室及專(zhuān)家對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)。10:45：防?？?小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并同時(shí)

6、報(bào)告衛(wèi)計(jì)局?！?0:45-11:00】處置院內(nèi)新冠肺炎病例應(yīng)急小組應(yīng)各司其職，遵循“邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置”的基本原則，在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時(shí)采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大，同時(shí)根據(jù)調(diào)查情況，及時(shí)調(diào)整控制措施。（各小組根據(jù)職責(zé)分工處理）（非定點(diǎn)救治醫(yī)院盡快將疑似病例規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院）10：45：科室人員立即著二級(jí)防護(hù)，并電話通知隔離病區(qū)，將病人轉(zhuǎn)運(yùn)至隔離病區(qū)。10：46：由總務(wù)固定專(zhuān)用電梯，運(yùn)送完成后通知進(jìn)行消毒，消毒30分鐘后重新啟用。11：00：病人轉(zhuǎn)運(yùn)至隔離病區(qū)，請(qǐng)市級(jí)專(zhuān)家會(huì)診，并指導(dǎo)隔離病區(qū)對(duì)病人進(jìn)行米樣送檢。11：05：協(xié)助衛(wèi)健局和疾控部門(mén)組織現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)標(biāo)本采取、病原學(xué)檢查、消毒等工作。11：06對(duì)接觸過(guò)病人的醫(yī)生護(hù)士及工作人員進(jìn)行排查，按接觸的頻率頻次及程度進(jìn)行評(píng)估，判定為密切接觸者進(jìn)行統(tǒng)一醫(yī)學(xué)觀察隔離。11：30經(jīng)市級(jí)專(zhuān)家會(huì)診后，符合疑似病例，按照市局規(guī)定，采用負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)定點(diǎn)醫(yī)院治療。11:45將病人轉(zhuǎn)運(yùn)至指定醫(yī)院11：50對(duì)病房及轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē)進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒【12：00】預(yù)案終止在事件的隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除，至末例確診病例發(fā)病后14天內(nèi)無(wú)新的病例出現(xiàn)，環(huán)境得到有效消毒，應(yīng)急小組應(yīng)責(zé)成各個(gè)小組對(duì)事件發(fā)展態(tài)勢(shì)進(jìn)行