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文檔簡(jiǎn)介
1、南方醫(yī)科大學(xué)教學(xué)大綱外科學(xué)(供臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)使用)二OO四年H一月前言外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)分科,它是以某些疾病在發(fā)生和發(fā)展的某個(gè)階段需要手術(shù)或以手術(shù)為主要療法的疾病。因此,外科學(xué)課程包括外科基礎(chǔ)、外科常見(jiàn)疾病和外科手術(shù)學(xué)。外科學(xué)的教學(xué)應(yīng)使學(xué)生能掌握外科基礎(chǔ)如外科基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能;掌握常見(jiàn)外科疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、預(yù)防和治療原則,熟悉手術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥;訓(xùn)練學(xué)生外科手術(shù)學(xué)的基本操作技術(shù)和培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)格的無(wú)菌觀(guān)念。外科學(xué)還要著重對(duì)學(xué)生臨床思維和實(shí)際工作能力的培養(yǎng),強(qiáng)調(diào)樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想,自覺(jué)地運(yùn)用理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則、親自參加實(shí)踐,以培養(yǎng)學(xué)生
2、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。外科學(xué)教學(xué)包括理論課、臨床見(jiàn)習(xí)、臨床實(shí)習(xí)三部分。教學(xué)總時(shí)數(shù)學(xué)時(shí),其中課堂講授學(xué)時(shí),臨床見(jiàn)習(xí)學(xué)時(shí),臨床實(shí)習(xí)學(xué)時(shí)。理論課、見(jiàn)習(xí)課、實(shí)習(xí)課的時(shí)數(shù)比為課程目標(biāo)外科學(xué)是對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展產(chǎn)生重要影響的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,它既有自身的理論體系,又與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科密切相關(guān)。外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)課程,外科教學(xué)應(yīng)使學(xué)生掌握外科常見(jiàn)病和多發(fā)病的病因、發(fā)病原理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治的理論知識(shí)和技能,為從事臨床外科工作奠定基礎(chǔ),并為學(xué)習(xí)其他臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,特別是以手術(shù)為主要治療手段的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)提供理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。(一)基本理論、基本知識(shí)和基本技能1.掌握無(wú)菌技術(shù),水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡
3、的失調(diào),輸血,外科休克,多器官功能衰竭,麻醉,復(fù)蘇,手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后處理,外科營(yíng)養(yǎng),外科感染,創(chuàng)傷,燒傷和冷傷,戰(zhàn)傷外科,顯微外科,移植。2,熟悉外科常見(jiàn)病的基本知識(shí)及診斷、治療:包括普通外科的頸部、乳房疾病、胃十二指腸、小腸、結(jié)直腸、肛管、膽道、胰腺疾?。òㄏ老忍煨曰危?,腹外疝,腹部閉合性損傷,急性化膿性腹膜炎,肝膿腫,門(mén)靜脈高壓癥,上消化道大出血的鑒別診斷和處理原則,周?chē)芎土馨凸芗膊?;骨外科的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查法,骨折概論,上、下肢、脊柱及骨盆骨折,手外科,關(guān)節(jié)損傷及關(guān)節(jié)脫位,周?chē)窠?jīng)損傷,斷肢(指)再植,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷,腰腿痛和磺肩痛,骨關(guān)節(jié)化膿性感染、結(jié)核,非化膿性關(guān)節(jié)炎,運(yùn)
4、動(dòng)系統(tǒng)畸形,脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,骨腫瘤;泌尿外科的泌尿、男生殖系檢查和診斷,先天畸形、感染、結(jié)核、腫瘤及其他疾病,泌尿系損傷、梗阻、尿石癥,腎上腺疾病的外科治療,男性節(jié)育;腦外科的顱內(nèi)壓增高,顱腦損傷,顱腦和脊髓先天性畸形,顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤與血管性疾病;胸外科的胸部損傷,胸壁、肺部、食管、心臟疾病,膿胸,原發(fā)性縱隔腫瘤。(二)能力的培養(yǎng)1.自學(xué)能力:大課只講授重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容,適當(dāng)縮減講課時(shí)數(shù),給學(xué)生充分的時(shí)間閱讀教材和有關(guān)的參考資料。2.分析能力:見(jiàn)習(xí)教學(xué)通過(guò)討論病例,啟發(fā)學(xué)生思維、鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)言,提高學(xué)生臨床分析的能力。3.綜合能力:書(shū)寫(xiě)臨床病案如病歷、病情記錄、手術(shù)前總結(jié)及術(shù)后記錄,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)
5、立思考、綜合判斷的能力。4.臨床獨(dú)立診治病人能力:結(jié)合臨床診斷和治療病人,在教師指導(dǎo)下,通過(guò)學(xué)生自已動(dòng)手完成各種臨床操作,提高學(xué)生獨(dú)立臨床工作的能力。5 5.外語(yǔ):七年制學(xué)生部分用英語(yǔ)講課,考試用英文答卷;普通班用中文講課,但要介紹常用的專(zhuān)業(yè)英文詞匯及部分英文參考資料。理論教學(xué)時(shí)數(shù)安排時(shí)數(shù)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容時(shí)數(shù)外科緒論1 1門(mén)靜脈高壓癥2 2外科病人的體液失4 4膽石病3 3外科感染5 5周?chē)芗膊? 3創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷2 2骨折總論2 2外科休克3 3上肢骨折2 2心肺復(fù)蘇2 2下肢骨折2 2全麻2 2關(guān)節(jié)傷2 2局麻與椎管內(nèi)麻醉2 2手外傷、斷肢再植2 2重癥監(jiān)測(cè)治療3 3骨盆骨折2 2輸血2
6、2脊柱、 脊髓損傷2 2器官移植2 2周?chē)窠?jīng)損傷2 2燒傷3 3腰腿痛2 2多器官功能障礙綜2 2骨關(guān)節(jié)化膿性感染2 2圍手術(shù)期處理2 2骨關(guān)節(jié)結(jié)核2 2腫瘤的外科治療2 2骨腫瘤2 2外科病人營(yíng)養(yǎng)代謝3 3顱內(nèi)壓增高2 2疼痛治療2 2顱腦創(chuàng)傷2 2組織修復(fù)與移植2 2顱內(nèi)占位病變2 2甲狀腺疾病2 2椎管內(nèi)腫瘤;脊柱裂2 2甲亢的外科治療1 1腦血管疾病外科治療2 2乳腺癌2 2胸部創(chuàng)傷2 2急性乳腺炎1 1胸部疾病4 4腹外疝2 2心血管疾病外科治療4 4外科總論考試3 3泌尿系檢查、 診斷2 2胃潰瘍與胃癌的外3 3泌尿系先天性畸形2 2腸梗阻3 3泌尿系損傷2 2闌尾炎2 2泌尿生
7、殖系感染2 2結(jié)腸、直腸、肛門(mén)3 3泌尿、生殖系結(jié)核2 2急性化膿性腹膜炎2 2泌尿系梗阻、尿石癥2 2腹部損傷3 3泌尿系統(tǒng)腫瘤2 2肝癌的外科治療1 1野戰(zhàn)外科4 4教學(xué)總數(shù)140140注:一.授課學(xué)時(shí)數(shù)普外5454骨科3030輸血2 2燒傷3 3整形2 2麻醉1313腎移植2 2泌外1414神外1010胸外1010總授課學(xué)時(shí):140140理論教學(xué)內(nèi)容下劃”的內(nèi)容為重點(diǎn)掌握內(nèi)容,下劃”的內(nèi)容為一般掌握內(nèi)容,未劃線(xiàn)的內(nèi)容為了解內(nèi)容.了解”是指學(xué)生應(yīng)能辨認(rèn)的科學(xué)事實(shí)、概念、原則、術(shù)語(yǔ),知道事物的分類(lèi)、過(guò)程及變化傾向,包括必要的記憶。(般掌握”:是指學(xué)生能用自己的語(yǔ)言把學(xué)過(guò)的知識(shí)加以敘述、解釋、
8、歸納,并能把某一事實(shí)或概念分解為若干部分,指出它們之間的內(nèi)在聯(lián)系或與其它事物的相互關(guān)系。重點(diǎn)掌握”:是指學(xué)生能根據(jù)不同情況對(duì)某些概念、定律、原理、方法等在正確理解的基礎(chǔ)上結(jié)合事例加以運(yùn)用,包括分析和綜合。1 1.緒論1.11.1外科學(xué)的范疇1.1.2 2外科學(xué)的發(fā)展1.1.3 3怎樣學(xué)習(xí)外科學(xué)2 2外科領(lǐng)域的分子生物學(xué)2.12.1基因的結(jié)構(gòu)與功能2.22.2分子診斷2.32.3生物治療2.3.12.3.1基因治療2.3.22.3.2生物應(yīng)答調(diào)節(jié)劑療法2.42.4臨床應(yīng)用3 3無(wú)菌術(shù)目的要求:3.13.1樹(shù)立無(wú)菌概念3.23.2常規(guī)的滅菌法和消毒法3.33.3手術(shù)人員手臂消毒法、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴
9、無(wú)菌手套的方法3.43.4學(xué)會(huì)病人手術(shù)區(qū)的消毒和鋪無(wú)菌巾3.53.5手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌原則3.63.6手術(shù)室的建立和管理要求附:實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)教學(xué)內(nèi)容手術(shù)室見(jiàn)習(xí),掌握無(wú)菌術(shù)電化、多媒體教學(xué)內(nèi)容教學(xué)錄議教材及參考書(shū)4 4水電解質(zhì)的代謝和酸堿平衡失調(diào)4.14.1體液、酸堿平衡的基本理論4.24.2各類(lèi)型缺水、低血鉀的病理、生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法4.34.3熟悉代謝性酸中毒、代謝性堿中毒的病理、生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法4.44.4水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的防治原則及綜合防治方法附:實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)教學(xué)內(nèi)容普通外科、燒傷科病房實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí),深化水電酸堿平衡知識(shí)的理解電化、多媒體教學(xué)內(nèi)容教學(xué)錄像水電解
10、質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)及治療擴(kuò)展性教學(xué)內(nèi)容(講座)講座:混合性酸堿平衡. .建議教材及參考書(shū)5 5輸血【內(nèi)容】5.15.1了解輸血治療和輸血醫(yī)學(xué),掌握人類(lèi)血型概念(廣義和狹義)、血型的臨床意義,掌握血型相容輸血原則。5.25.2掌握外科輸血的適應(yīng)證:大量失血、凝血功能障礙、貧血、重癥感染。5.35.3了解輸血技術(shù)和方法,掌握輸血的注意事項(xiàng),包括輸血速度、輸血容量、質(zhì)量檢查與控制、輸血療效評(píng)價(jià)。5.45.4掌握輸血的并發(fā)癥及其防治,包括非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷、輸血相關(guān)的急性肺損傷、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病、輸血傳播疾病。5.55.5掌握成分輸血,主要血液成分制品
11、的性質(zhì)和臨床應(yīng)用,包括紅細(xì)胞、血小板、粒細(xì)胞、新鮮冰凍血漿、冷沉淀和凝血因子。5.65.6掌握自體像外科無(wú)菌術(shù)擴(kuò)展性教學(xué)內(nèi)容(講座)講座:隔離.建輸血方法、適應(yīng)證和禁忌證?!局攸c(diǎn)要求】掌握輸血適應(yīng)證、主要輸血并發(fā)癥的防治。掌握成分輸血、自體輸血的適應(yīng)證和禁忌證。附:實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)教學(xué)內(nèi)容輸血科實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)電化、多媒體教學(xué)內(nèi)容教學(xué)錄像自體輸血擴(kuò)展性教學(xué)內(nèi)容(講座)講座:輸血與傳染病建議教材及參考書(shū)6 6外科休克6.16.1休克的病理生理和微循環(huán)的變化6.26.2休克的分類(lèi)6.36.3休克的臨床表現(xiàn)、如何判斷休克的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)防要點(diǎn),特別是低血容量性和感染性休克6.46.4休克的一般急救措施、治療要點(diǎn)
12、附:實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)教學(xué)內(nèi)容實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)掌握休克的診斷及治療原則,觀(guān)測(cè)指標(biāo)電化、多媒體教學(xué)內(nèi)容教學(xué)錄像創(chuàng)傷性休克擴(kuò)展性教學(xué)內(nèi)容(講座)建議教材及參考書(shū)7 7多器官功能障礙綜合癥7.17.1概論概念病因發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)及診斷預(yù)防和治療原則7.7.2 2急性腎功能衰竭概念病因及分類(lèi)發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)及分期診斷和鑒別診斷預(yù)防和治療原則7.7.3 3急性呼吸窘迫綜合癥概念病因病理生理改變臨床表現(xiàn)及分期診斷標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和治療原則7.7.4 4應(yīng)激性潰瘍概念發(fā)病基礎(chǔ)和發(fā)病機(jī)制病理改變和臨床表現(xiàn)預(yù)防和治療原則7.7.5 5急性肝功能衰竭發(fā)病基礎(chǔ)臨床表現(xiàn)和診斷預(yù)防和治療原則附:實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)教學(xué)內(nèi)容電化、多媒體教學(xué)內(nèi)容擴(kuò)展性教
13、學(xué)內(nèi)容(講座)建議教材及參考書(shū)8 8麻醉8.1緒論發(fā)展簡(jiǎn)史現(xiàn)代麻醉學(xué)的范疇臨床麻醉方法分類(lèi)8.2麻醉前準(zhǔn)備和麻醉前用藥麻醉前病情評(píng)估與ASA病情分級(jí)麻醉前準(zhǔn)備麻醉前用藥的目的、藥物選擇及常用藥物8.3全身麻醉全身麻醉藥:常用吸入麻醉藥的藥理特性常用靜脈麻醉藥的藥理特性肌肉松弛藥的分類(lèi)、作用機(jī)制及常用藥物常用的麻醉輔助藥物麻醉機(jī)的基本結(jié)構(gòu)和應(yīng)用氣管插管術(shù):常用方法、并發(fā)癥全身麻醉的實(shí)施:全麻誘導(dǎo)、維持、蘇醒全身麻醉的并發(fā)癥及處理8,4局部麻醉局麻藥的藥理及臨床常用的局麻藥局麻藥的毒性反應(yīng)、原因、臨床表現(xiàn)及防治原則局麻方法:表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉(臂叢神經(jīng)阻滯、頸叢神經(jīng)
14、阻滯、肋間神經(jīng)阻滯、指或趾神經(jīng)阻滯)8.5椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯麻醉椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯麻醉分類(lèi)椎管解剖基礎(chǔ)椎管內(nèi)麻醉的機(jī)制及椎管內(nèi)麻醉對(duì)生理的影響蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉:分類(lèi)、操作方法、常用局麻藥、麻醉平面的調(diào)節(jié)、適應(yīng)癥、禁忌癥、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥及處理硬膜外腔阻滯麻醉:分類(lèi)、操作方法、常用局麻藥、麻醉平面的調(diào)節(jié)、適應(yīng)癥、禁忌癥、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥及處理舐管阻滯麻醉:操作方法、常用局麻藥、并發(fā)癥及處理蛛網(wǎng)膜下腔與硬膜外腔聯(lián)合阻滯麻醉8.68.6麻醉期間和麻醉恢復(fù)期的監(jiān)測(cè)、管理麻醉期間:呼吸、循環(huán)、其他系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)、管理麻醉恢復(fù)期:監(jiān)測(cè)、全麻后蘇醒延遲的處理、呼吸道管理、循環(huán)系統(tǒng)管理、惡心嘔吐的處理:8.78.7控制性降
15、壓和全身低溫控制性降壓:概念、實(shí)施原則、方法、適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥全身低溫:分類(lèi)、對(duì)機(jī)體的影響、方法、適應(yīng)癥附:實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)教學(xué)內(nèi)容電化、多媒體教學(xué)內(nèi)容擴(kuò)展性教學(xué)內(nèi)容(講座)建議教材及參考書(shū)9 9重監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇癥9.19.1重癥監(jiān)測(cè)治療概述:ICUICU的概念、功能、種類(lèi)和運(yùn)作方法危重病人病情評(píng)估及ICUICU收治范圍ICUICU的工作內(nèi)容:循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)治療、呼吸系統(tǒng)監(jiān)測(cè)治療、腎功能監(jiān)測(cè)治療、水電解質(zhì)和酸堿平衡的調(diào)控、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持9.29.2心肺腦復(fù)蘇概述:心跳呼吸驟停的診斷初期復(fù)蘇:開(kāi)放氣道(AirwayAirway)人工呼吸(BreathinBreathin 人工循環(huán)(Circu
16、lationCirculation胸外心臟按壓術(shù)、開(kāi)胸心臟按壓術(shù)后期復(fù)蘇:呼吸道管理、呼吸器應(yīng)用、監(jiān)測(cè)、藥物治療、體液治療、電除顫和心臟起搏器的應(yīng)用復(fù)蘇后治療:呼吸功能維持、循環(huán)功能穩(wěn)定、腎功保護(hù)、腦復(fù)蘇治療1010疼痛治療10.110.1概述疼痛的定義疼痛的臨床分類(lèi)疼痛程度的評(píng)估10.210.2疼痛對(duì)生理的影響精神情緒的變化內(nèi)分泌系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)凝血機(jī)制其他10.310.3慢性疼痛治療慢性疼痛診治范圍常用的治療方法:藥物、神經(jīng)阻滯、椎管內(nèi)注藥、痛點(diǎn)注射、針灸療法、推拿療法、物理療法、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法、心理療法癌癥疼痛治療:三階梯療法、椎管內(nèi)注藥、化療、放療和激素療法10.410
17、.4術(shù)后鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛藥物鎮(zhèn)痛方法:硬膜外鎮(zhèn)痛病人自控鎮(zhèn)痛PCAPCA病人自控靜脈鎮(zhèn)痛PCIAPCIA病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛PECAPECA1111手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后處理11.111.1認(rèn)識(shí)手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后處理在外科治療中的重要性11.211.2手術(shù)前準(zhǔn)備、熟悉術(shù)后的一般護(hù)理以及術(shù)后的病情觀(guān)察及處理。術(shù)后的監(jiān)護(hù)11.311.3手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防和治療附:實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)教學(xué)內(nèi)容電化、多媒體教學(xué)內(nèi)容擴(kuò)展性教學(xué)內(nèi)容(講座)建議教材及參考書(shū)1212外科病人的營(yíng)養(yǎng)代謝12.112.1了解手術(shù)及創(chuàng)傷對(duì)人體代謝的影響12.212.2了解外科病人的營(yíng)養(yǎng)需要和補(bǔ)充的方法(不作大課講)1313外科感染13.1外科感染的發(fā)
18、生、發(fā)展、分類(lèi)和防治原則13.2常見(jiàn)軟組織急性化膿感染的臨床表現(xiàn)和治療方法13.3甲溝炎和化膿性指頭炎的臨床表現(xiàn)和治療方法13.4膿毒癥與菌血癥的概念、臨床表現(xiàn)和治療原則13.5破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)、預(yù)防和治療13.6抗菌素在外科感染中應(yīng)用附:實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)教學(xué)內(nèi)容實(shí)習(xí)、 見(jiàn)習(xí)掌握外科感染的診斷與治療電化、 多媒體教學(xué)內(nèi)容教學(xué)錄像 外科感染、AIDS現(xiàn)狀與對(duì)策,網(wǎng)絡(luò)版多媒體教材破傷風(fēng)擴(kuò)展性教學(xué)內(nèi)容(講座)講座:外科與AIDS.建議教材及參考書(shū)1414創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷14.1創(chuàng)傷的分類(lèi)和創(chuàng)傷后人體的病理生理變化及修復(fù)過(guò)程14.2創(chuàng)傷的診斷、急救和處理原則14.3各種軟組織損傷的臨床特點(diǎn)和處理方法14.4開(kāi)放性
19、損傷的傷口處理原則和清創(chuàng)方法1515燒傷、冷傷、咬螫傷15.1熱力燒傷15.1.1傷情判斷面積估計(jì)、深度識(shí)別、嚴(yán)重性分度、吸入性損傷15.1.2燒傷的病理生理和臨床分期15.1.3治療原則補(bǔ)液療法、補(bǔ)液的監(jiān)測(cè)和調(diào)節(jié)15.1.4現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)送與初期處理15.1.5燒傷休克15.1.6燒傷全身性感染15.1.7創(chuàng)面處理15.2電燒傷和化學(xué)燒傷15.2.1電燒傷特點(diǎn)、治療15.2.2化學(xué)燒傷酸燒傷、堿燒傷、磷燒傷15.3冷傷15.3.1非凍結(jié)性冷傷15.3.2凍結(jié)性冷傷15.4咬螫傷15.4.1獸咬傷狂犬病、貓抓病15.4.2蛇咬傷蛇毒分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、治療原則15.4.3蟲(chóng)螫傷蜂螫傷、蝎螫傷與螟蚣咬
20、傷、水蛭咬傷實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)教學(xué)內(nèi)容1 1燒傷面積的估計(jì)2 2燒傷深度的判斷3 3燒傷休克的臨床特點(diǎn)補(bǔ)液療法1 1)補(bǔ)液公式(EvenEven公式;ParklandParkland公式;三軍醫(yī)大公式;簡(jiǎn)易公式)2 2)補(bǔ)液的監(jiān)測(cè)和調(diào)節(jié)(呼吸,血壓,脈搏,血氧飽和度,血常規(guī),精神狀況,口渴改善,消化道癥狀,尿量)綜合療法4 4淺度燒傷創(chuàng)面的治療1 1)冷療法2 2)包扎療法3 3)燒傷治療儀4 4)常用外用藥5 5)生物及非生物敷料的應(yīng)用6 6)細(xì)胞生長(zhǎng)因子的應(yīng)用5 5深度燒傷的治療1 1)暴露療法2 2)保痂3 3)翻身床4 4)懸浮床5 5)分期削痂及切痂6 6)皮膚移植術(shù)(自體皮片移植術(shù);異體皮
21、膚與自體皮膚混合移植術(shù);皮瓣移植術(shù))6 6燒傷感染的臨床特點(diǎn)電化、多媒體教學(xué)內(nèi)容燒傷創(chuàng)面的的治療擴(kuò)展性教學(xué)內(nèi)容(講座)1 1嚴(yán)重?zé)齻蠖嗯K器功能衰竭的綜合防治2 2燒傷休克發(fā)生機(jī)理及液體復(fù)蘇的研究新進(jìn)展3 3影響燒傷創(chuàng)面的局部和全身因素的研究進(jìn)展4 4創(chuàng)面膿毒癥的發(fā)生、診斷和治療5 5電流燒傷的損傷機(jī)制6 6國(guó)內(nèi)外燒傷專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)狀與發(fā)展展望建議教材及參考書(shū)燒傷治療學(xué);黎鰲主編;人民衛(wèi)生出版社出版;1999年第二版16.顯微外科16.1顯微外科概念16.2顯微外科的設(shè)備和器材16.3顯微外科基本手術(shù)技術(shù)16.4顯微外科的應(yīng)用范圍1717.腫瘤17.1腫瘤的病因、分類(lèi)、病理、臨床表現(xiàn)、 輔助檢查及治
22、療方法17.2常見(jiàn)體表腫瘤與腫塊1 18 8移植18.1發(fā)展簡(jiǎn)史國(guó)內(nèi)外概況與未來(lái),分類(lèi)及定義概念:移植術(shù)、供者、受者免疫學(xué)分類(lèi):自體移植、同質(zhì)移植、同種移植、異種移植移植方法分類(lèi):游離移植。吻合移植、帶蒂移植、輸注移植18.2移植免疫臨床移植免疫臨床排拆反應(yīng)綜合征急性排拆反應(yīng)的治療18.3移植器官的獲得18.4器官移植腎移植與肝移植1919.顱內(nèi)壓增高19.1概述概念顱內(nèi)壓的形成與正常值顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)與代謝顱內(nèi)壓增高原因影響顱內(nèi)壓增高的因素顱內(nèi)壓增高的后果19.219.2顱內(nèi)壓增高顱內(nèi)壓增高的類(lèi)型引起顱內(nèi)壓增高的疾病臨床表現(xiàn)診斷治療原則19.319.3急性腦疝解剖基礎(chǔ)概念病因及分類(lèi)病理改變臨床表
23、現(xiàn)處理附:實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)教學(xué)內(nèi)容電化、多媒體教學(xué)內(nèi)容教學(xué)錄像:腦疝的診斷與治療擴(kuò)展性教學(xué)內(nèi)容(講座)建議教材及參考書(shū)2020顱腦損傷20.120.1頭皮損傷20.1.120.1.1頭皮血腫分類(lèi)臨床表現(xiàn)處理原則20.1.220.1.2頭皮裂傷處理原則注意事項(xiàng)20.1.320.1.3頭皮撕脫傷臨床表現(xiàn)治療原則20.220.2顱骨損傷線(xiàn)形骨折分類(lèi)診斷治療原則凹陷性骨折臨床診斷手術(shù)適應(yīng)癥20.320.3腦損傷20.3.120.3.1閉合性顱腦損傷的機(jī)制、概念、發(fā)生機(jī)制:沖擊傷、對(duì)沖傷20.3.220.3.2原發(fā)性和繼發(fā)性顱腦損傷概念20.3.2.120.3.2.1腦震蕩病理改變、機(jī)制、臨床表現(xiàn)20.3.2
24、.220.3.2.2彌散性軸索損傷病理改變、臨床表現(xiàn)20.3.2.320.3.2.3原發(fā)性腦干損傷特點(diǎn)、病理改變、臨床表現(xiàn)20.3.320.3.3顱內(nèi)血腫概述、分型20.3.3.120.3.3.1硬腦膜外血腫形成機(jī)制、臨床表現(xiàn)與診斷20.3.3.220.3.3.2硬腦膜下血腫分類(lèi)(急、慢性)、臨床表現(xiàn)和診斷20.3.3.320.3.3.3腦內(nèi)出血分型、臨床表現(xiàn)及診斷、腦室內(nèi)出血與血腫、病因、臨床表現(xiàn)20.3.3.520.3.3.5遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫概念、形成機(jī)制、臨床表現(xiàn)20.3.420.3.4開(kāi)放性顱腦損傷概述非火器傷特點(diǎn)火器傷特點(diǎn)20.3.520.3.5腦損傷處理病情觀(guān)察特殊監(jiān)測(cè)腦損傷分
25、級(jí)急診處理要求昏迷病人的護(hù)理與治療腦水腫治療手術(shù)治療對(duì)癥治療與并發(fā)癥處理2121顱腦和脊髓內(nèi)先天性畸形21.121.1先天性腦積水概念、分類(lèi)、病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療并發(fā)癥及處理21.221.2顱裂和脊柱裂分類(lèi)、臨床表現(xiàn)和診斷、治療21.321.3狹顱癥概述、臨床表現(xiàn)、診斷、治療21.421.4顱底陷入癥概念臨床表現(xiàn)診斷治療2222顱內(nèi)和錐管內(nèi)腫瘤22.122.1顱內(nèi)腫瘤概述、病因、分類(lèi)、發(fā)病部位、臨床表現(xiàn)診斷與鑒別診斷、治療各類(lèi)顱內(nèi)腫瘤特點(diǎn)神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、顱咽管瘤、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤22.222.2椎管內(nèi)腫瘤概述、分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷、治療2323顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性
26、畸形23.123.1自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血概述、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療23.223.2顱內(nèi)動(dòng)脈瘤概述、病理及分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷、治療23.323.3顱內(nèi)和椎管內(nèi)動(dòng)靜脈畸形分類(lèi)23.3.123.3.1顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形概述、臨床表現(xiàn)、診斷、治療23.3.223.3.2脊髓血管畸形概述臨床表現(xiàn)、診斷、治療23.423.4腦底異常血管網(wǎng)癥概述、臨床表現(xiàn)、診斷、治療23.523.5頸動(dòng)脈海綿竇屢概述、臨床表現(xiàn)、診斷、治療23.623.6腦卒中的外科治療23.6.123.6.1缺血性腦卒中的外科治療概述、臨床表現(xiàn)、診斷、治療23.6.23.6.2 2出血性腦卒中的外科治療概述、診斷及分級(jí)、外科治療242
27、4顏面部疾病24.124.1先天性唇裂和腭裂24.224.2舌下囊腫2525頸部疾病25.125.1甲狀腺疾病25.1.125.1.1解剖生理概要25.1.225.1.2單純性甲狀腺腫25.1.325.1.3甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療診斷、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)和術(shù)后注意事項(xiàng)、手術(shù)后主要并發(fā)癥及處理25.1.425.1.4甲狀腺炎25.1.525.1.5甲狀腺瘤25.1.625.1.6甲狀腺癌25.1.725.1.7甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則25.225.2原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)25.325.3頸淋巴結(jié)結(jié)核25.425.4頸部不同部位腫塊的性質(zhì)和病變2626乳房疾病26.126.1乳房解剖、淋巴回流的途
28、徑26.226.2乳房的正確檢查方法26.326.3多乳頭、多乳房畸形26.426.4急性乳房炎診斷和外科治療26.526.5乳腺囊性增生病26.626.6乳房腫塊的鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則2727胸部損傷27.127.1概論27.227.2肋骨骨折27.327.3氣胸閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸、張力性氣胸27.4血胸27.5創(chuàng)傷性窒息27.6肺爆震傷27.7心臟損傷心臟挫傷、心臟破裂、室間隔穿破、瓣膜、腱索或乳頭肌損傷27.8胸腹聯(lián)合傷2828胸壁疾?。ㄗ詫W(xué))28.1漏斗胸28.2非特異性肋軟骨炎28.3胸壁結(jié)核28.4胸壁腫瘤2929膿胸(1學(xué)時(shí))29.1急性膿胸29.2慢性膿胸3030肺部疾病
29、(2 2學(xué)時(shí))30.1肺大皰30.2支氣管擴(kuò)張的外科治療30.3肺結(jié)核的外科治療肺切除術(shù)、胸廓成形術(shù)30.4肺棘球蝴病30.5肺和支氣管腫瘤肺癌、支氣管腺瘤、肺或支氣管良性腫瘤、肺轉(zhuǎn)移性腫瘤3131食管疾?。? 1學(xué)時(shí))31.1食管癌31.2食管良性腫瘤31.3腐蝕性食管灼傷31.4賁門(mén)失弓*緩癥30.5食管憩室(自學(xué))咽食管憩室、食管中段憩室、膈上憩室32原發(fā)性縱隔腫瘤(1 1學(xué)時(shí))常見(jiàn)縱隔腫瘤3333心臟疾?。?學(xué)時(shí))33.1心內(nèi)手術(shù)基礎(chǔ)措施體外循環(huán)、心肌保護(hù)33.2先天性心臟病的外科治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈口狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損、主動(dòng)脈縮窄、主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破裂、法洛氏四聯(lián)癥33.
30、3后天性心臟病的外科治療慢性縮窄性心包炎、 二尖瓣狹窄、 二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟粘液瘤3434胸主動(dòng)脈瘤(自學(xué))3535腹外疝35.1疝的概念及病因、病理解剖、臨床類(lèi)型、嵌頓疝和絞窄性疝的處理原則35.2腹股溝疝解剖、臨床表現(xiàn)、檢查方法和診斷、手術(shù)方法35.3股疝的診斷和鑒別診斷35.4其他腹外疝3636腹部損傷36.1實(shí)質(zhì)性臟器和空腔性臟器損傷的臨床表現(xiàn)36.2腹部閉合性損傷的診斷步驟及輔助診斷方法36.3腹部閉合性損傷的急救和手術(shù)治療原則36.4肝、脾、腸破裂的診斷和治療原則37.37.急性化膿性腹膜炎37.1急性彌漫性腹膜炎的原因、
31、病理、臨床表現(xiàn)和病程演變37.2急性彌漫性腹膜炎的診斷方法和治療原則37.3腹腔膿腫的臨床表現(xiàn)和診斷(2課時(shí))3838胃、十二指腸疾病38.1胃、十二指腸潰瘍手術(shù)指征,手術(shù)方法、手術(shù)原則,術(shù)式的選擇和術(shù)后并發(fā)癥38.2胃、十二指腸潰瘍急性穿孔、急性大出血、幽門(mén)梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則38.3胃癌的診斷和治療原則(3課時(shí))3939小腸疾病39.1解剖和生理概要39.2腸炎性疾病39.3腸梗阻的病因分類(lèi)和病理生理變化、輔助檢查、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則39.4腸系膜血管缺血性疾病39.5短腸綜合征39.6小腸腫瘤4040闌尾炎40.1解剖生理概要40.2急性闌尾炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別
32、診斷、治療原則及手術(shù)要點(diǎn)、并發(fā)癥及處理40.3特殊性闌尾炎的特點(diǎn)及處理原則40.4慢性闌尾炎的診斷和治療(2課時(shí))4141直腸肛管疾病41.1解剖生理概要41.2檢查方法41.3乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)41.441.4潰瘍性結(jié)腸炎的外科治療41.541.5腸息肉及腸息肉病41.641.6結(jié)腸癌臨床病理分期、臨床表現(xiàn)、治療及手術(shù)方法41.741.7直腸癌臨床病理分期、臨床表現(xiàn)、治療及手術(shù)方法41.841.8直腸肛管先天性疾病41.941.9肛裂41.1041.10直腸肛管周?chē)撃[41.1141.11肛屢41.1241.12痔41.1341.13直腸脫垂41.1441.14慢性便秘的外科治療4242肝疾病42
33、.142.1解剖生理概要42.242.2肝膿腫42.342.3肝棘球蟲(chóng)病42.442.4肝腫瘤42.4.142.4.1原發(fā)性肝癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、檢查方法、治療原則42.4.242.4.2繼發(fā)性肝癌42.4.342.4.3肝良性腫瘤42.542.5肝囊腫4343門(mén)靜脈高壓癥43.143.1門(mén)靜脈系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)43.243.2門(mén)靜脈高壓癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)43.343.3掌握門(mén)靜脈高壓癥的診斷和治療原則4444膽道疾病44.144.1解剖生理概要44.244.2膽道系統(tǒng)的常規(guī)檢查方法熟悉44.344.3膽道先天性疾病44.444.4膽石病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理和臨床表現(xiàn)、診治方法44.
34、544.5膽道感染膽囊炎、膽管炎、急性梗阻性化膿性膽管炎44.644.6原發(fā)性硬化性膽管炎44.744.7膽道蛔蟲(chóng)病44.844.8膽道疾病及膽道手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥掌握上述疾病的44.944.9膽道腫瘤4545上消化道大出血的鑒別診斷和處理原則45.145.1上消化道大出血病因、輔助檢查、處理原則45.245.2下消化道大出血4646急腹癥的診斷與鑒別診斷46.146.1急性腹痛的臨床診斷分析46.246.2常見(jiàn)急腹癥的診斷和鑒別診斷4747胰腺疾病47.147.1胰腺的解剖生理47.247.2胰腺炎47.1.147.1.1急性胰腺炎的致病危險(xiǎn)因素、機(jī)制與病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和治療原則
35、47.1.247.1.2慢性胰腺炎的病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療47.1.347.1.3胰腺鋌腫的分類(lèi)及治療方法47.447.4胰腺癌和壺腹周?chē)?7.547.5胰腺內(nèi)分泌瘤4848脾疾病48.148.1脾切除的適應(yīng)證及其療效48.248.2脾切除術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥4949動(dòng)脈瘤49.149.1周?chē)鷦?dòng)脈瘤49.249.2內(nèi)臟動(dòng)脈瘤49.349.3腹主動(dòng)脈瘤5050周?chē)芎土馨图膊?0.150.1概論50.250.2周?chē)軗p傷50.350.3動(dòng)脈疾病50.450.4靜脈疾病下肢靜脈系統(tǒng)的解剖及功能下肢靜脈曲張的病因、病理下肢深靜脈血栓形成50.550.5動(dòng)靜脈屢50.650.6淋巴水
36、腫5151泌尿、男生殖系外科檢查和診斷51.151.1泌尿、男生殖系的各項(xiàng)癥狀和特點(diǎn)51.251.2泌尿、男生殖系統(tǒng)外科檢查5252泌尿、男生殖系先天性畸形51.151.1概述51.251.2各種先天性畸形的成因。5353泌尿系統(tǒng)損傷51.151.1腎損傷51.251.2輸尿管損傷51.351.3膀胱損傷51.451.4尿道損傷5454泌尿、男生殖系感染54.154.1概論54.254.2上尿路感染54.354.3下尿路感染54.454.4男生殖系統(tǒng)感染5555泌尿、男生殖系結(jié)核55.155.1泌尿系統(tǒng)結(jié)核腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)及檢查方法、治療55.255.2男性生殖系統(tǒng)結(jié)核5656泌尿系梗阻56.
37、156.1常見(jiàn)梗阻原因、梗阻引起的泌尿系的病理生理改變56.256.2腎積水臨床表現(xiàn)、診斷及治療56.356.3良性前列腺增生病因病理、臨床表現(xiàn)、治療1 1、56.456.4尿潴留急性尿潴留的病因與治療5757尿石癥57.157.1泌尿系結(jié)石形成的原理、病因及常見(jiàn)結(jié)石的成分57.257.2尿石癥所引起的病理變化57.357.3泌尿系統(tǒng)各器官結(jié)石的主要癥狀和診斷要點(diǎn)57.457.4掌握泌尿系統(tǒng)各器官結(jié)石的治療原則和預(yù)防要點(diǎn)5858泌尿、男生殖系腫瘤58.158.1腎、膀胱、陰莖腫瘤的病因和病理58.258.2腎、膀胱、陰莖腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則58.358.3睪丸腫瘤、前列腺癌5959泌
38、尿、男生殖系的其他疾病59.159.1腎下垂的病因、診斷及治療方法。59.259.2精索靜脈曲張的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療方法59.359.3睪丸鞘膜積液59.459.4腎血管性高血壓的診斷及治療原則計(jì)劃講課時(shí)數(shù):(不作大課講授)6060腎上腺疾病的外科治療60.160.1腎上腺的解剖生理概要60.260.2皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥及嗜銘細(xì)胞瘤的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)及診斷。6161男子性功能障礙、不育和節(jié)育61.161.1男子性功能障礙的病因和臨床表現(xiàn)61.261.2計(jì)劃生育的重要意義,男性避孕措施、掌握輸精管結(jié)扎的適應(yīng)癥和禁忌癥3636骨折概論62.162.1概述定義
39、、骨折的原因及分類(lèi)、骨折移位62.262.2骨折的臨床表現(xiàn)及X X線(xiàn)檢查全身表現(xiàn)、局部表現(xiàn)、X X線(xiàn)檢查62.362.3骨折的并發(fā)癥早期并發(fā)癥、晚期并發(fā)癥62.462.4骨折愈合過(guò)程骨折愈合的三個(gè)階段、骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)62.562.5影響骨折愈合的因素62.662.6骨折的急救62.762.7治療原則整復(fù)與固定整復(fù)的時(shí)間復(fù)位的要求、解剖復(fù)位、功能復(fù)位復(fù)位與固定手法復(fù)位與外固定持續(xù)牽引復(fù)位固定切開(kāi)復(fù)位與內(nèi)固定闡明上述各種療法的作用原理,優(yōu)缺點(diǎn)及適應(yīng)癥,實(shí)施方法、注意事項(xiàng)功能鍛煉:全身與局部闡明功能活動(dòng)的意義及其實(shí)施62.862.8開(kāi)放性骨折的處理開(kāi)放性骨折的特點(diǎn)及處理原則、內(nèi)固定的應(yīng)用、抗生素的
40、應(yīng)用、開(kāi)放性骨折清創(chuàng)術(shù)特點(diǎn)62.962.9骨折延遲愈合、不愈合和畸形愈合6363上肢骨、關(guān)節(jié)損傷63.163.1鎖骨骨折移位特點(diǎn)機(jī)理、臨床表現(xiàn)及診斷、治療手法整復(fù)外固定、8 8字石膏繃帶固定法切開(kāi)復(fù)位的原則63.263.2肩鎖關(guān)節(jié)脫位傷因及分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、X X線(xiàn)檢查、治療63.363.3肩關(guān)節(jié)脫位分類(lèi)及機(jī)制、臨床表現(xiàn)和診斷、治療63.463.4肱骨外科頸骨折類(lèi)型:外展型、內(nèi)收型移位機(jī)理治療63.563.5肱骨干骨折傷因(闡明投擲骨折的發(fā)生機(jī)理卜移位機(jī)理、治療手法復(fù)位外固定切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)63.663.6肱骨牌上骨折分類(lèi)及移位機(jī)理臨床表現(xiàn)及鑒別診斷治療、整復(fù)、固定手法整復(fù)+外固定
41、切開(kāi)復(fù)位+內(nèi)固定的適應(yīng)癥并發(fā)癥及后遺癥的處理(神經(jīng)、血管損傷、缺血性肌攣縮、肘內(nèi)、外翻畸形)63.7肘關(guān)節(jié)脫位傷因與分類(lèi)診斷與鑒別診斷、合并癥治療手法整復(fù)與外固定、切開(kāi)復(fù)位的適應(yīng)癥與人工肘關(guān)節(jié)置換術(shù)或成形術(shù)適應(yīng)癥63.8梯骨小頭半脫位傷因、臨床表現(xiàn)及診斷、治療手法63.9前臂雙骨折解剖特點(diǎn)、病因與分類(lèi)、臨床表現(xiàn)及診斷、治療手法整復(fù)外固定切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定適應(yīng)癥及內(nèi)固定方法63.10梯骨遠(yuǎn)端骨折傷因及分類(lèi)、臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)、治療原則:手法整復(fù)外固定陳舊性骨折處理原則合并下尺梯關(guān)節(jié)損傷的處理原則6464手外傷及斷肢(指)再植64.1手外傷解剖及生理概述發(fā)生率及其重要性檢查及診斷血管損傷神經(jīng)損傷肌腱損傷皮
42、膚軟組織損傷與缺損骨及關(guān)節(jié)損傷手外傷處理原則早期處理一般原則及皮膚缺損的修復(fù)血運(yùn)的建立肌腱與神經(jīng)的處理骨折與關(guān)節(jié)脫位的整復(fù)與固定法晚期修復(fù)手術(shù)康復(fù)治療64.2斷肢(指)再植斷肢再植的原則,斷肢的保存,治療原則和手術(shù)指征我國(guó)斷肢(指)再植的成就斷肢再植的適應(yīng)癥與禁忌癥斷肢再植的技術(shù),術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后處理原則斷肢再植的適應(yīng)癥及技術(shù)要點(diǎn)6565下肢骨、關(guān)節(jié)損傷65.1雕關(guān)節(jié)脫位傷因與分類(lèi)診斷與鑒別診斷、合并癥治療手法整復(fù)與外固定切開(kāi)復(fù)位的適應(yīng)癥陳舊性脫位的治療原則人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥65.2股骨頸骨折解剖特點(diǎn)與傷因發(fā)病機(jī)理與分類(lèi)臨床表現(xiàn)與診斷、鑒別診斷治療閉合復(fù)位內(nèi)固定持續(xù)牽引固定兒童和青壯年的股骨頸骨折人工股骨頭置換適應(yīng)癥骨折不愈合的手術(shù)治療65.3股骨轉(zhuǎn)子間骨折類(lèi)型、 診斷、 治療持續(xù)牽引閉合復(fù)位內(nèi)固定及切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定65.4股骨干骨折病因與骨折移位機(jī)理、臨床表現(xiàn)及診斷、治療65.5馥骨脫位65.6馥骨骨折傷因及分類(lèi)、臨床表現(xiàn)及
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